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文档简介

传染病疥疮的预防课件一、疥疮概述(一)定义特征。疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病,以夜间剧烈瘙痒为特征。疥螨分为人型疥螨和动物型疥螨,主要通过直接接触传播,也可经衣物、被褥间接传播。传播途径具有高度传染性,传染源主要为患者及密切接触者。(二)流行特点。全球范围内呈散发流行,但在人群密集场所易暴发。农村地区以家庭聚集性发病为主,城市地区多见于集体宿舍、养老机构等场所。发病高峰集中在冬春季,儿童及老年人易感人群发病率较高。(三)临床表现。典型皮损表现为隧道状丘疹、水疱,常位于手指缝、手腕屈侧、腋窝等皮肤褶皱处。夜间瘙痒剧烈,影响睡眠质量,严重者可出现继发性湿疹化或淋巴结肿大。二、预防措施(一)个人防护。1.勤洗手,避免直接接触患者皮肤。2.保持皮肤清洁干燥,每日洗澡更换内衣。3.不共用个人物品,包括毛巾、剃须刀等。4.外出住宿时使用一次性寝具或经消毒处理物品。(二)环境消毒。1.患者接触过的衣物、被褥用热水(55℃以上)浸泡10分钟以上。2.地面、家具表面可用0.2%过氧乙酸喷洒消毒,作用时间不少于30分钟。3.集体宿舍需分批进行消毒,避免交叉感染。(三)健康监测。1.医疗机构应建立传染病监测系统,对疑似病例及时隔离诊断。2.学校、养老机构等场所需每日排查发热、皮疹患者。3.发现疫情立即启动应急预案,48小时内上报疾控部门。三、传播途径防控(一)直接接触阻断。1.医疗机构实行“一医一患一针一巾”制度。2.托幼机构加强晨检,发现异常立即隔离观察。3.家庭中患者应单独使用寝具,避免与婴幼儿接触。(二)间接接触防控。1.公共浴室、酒店等场所提供一次性拖鞋和洗漱用品。2.洗衣厂对集体用纺织品进行高温消毒。3.养老机构定期更换床单被套,实施分区管理。(三)媒介控制。1.灭鼠灭蚤,控制动物源性疥螨传播。2.食品加工场所禁止员工带病上岗。3.边境口岸加强入境人员皮肤病筛查。四、医疗救治规范(一)诊断标准。1.根据典型皮损和夜间剧痒症状初步诊断。2.必要时取皮屑镜检疥螨或其虫卵。3.确诊后立即给予系统治疗,避免延误。(二)治疗方案。1.外用药物首选10%硫磺软膏或5%碘酊,连用7-14天。2.疥疮结节可辅以冷冻或皮质类固醇封闭治疗。3.孕妇及哺乳期患者禁用碘酊,改用阿维菌素乳膏。(三)随访管理。1.治疗结束后1周、2周各复查一次,确认治愈。2.密切接触者可预防性用药,服药前需咨询医生。3.医疗机构建立电子病历,追踪复诊情况。五、重点人群防控(一)儿童群体。1.幼儿园开展健康宣教,教育幼儿勤洗手。2.发现病例立即停课消毒,家长需配合治疗。3.学校食堂餐具定期消毒,避免交叉感染。(二)老年人群体。1.养老机构实行分室居住,定期消毒公共区域。2.慢性病患者合并疥疮时加强抗感染治疗。3.社区组织健康讲座,提高老年人自我防护意识。(三)流动人口群体。1.建筑工地设立临时卫生站,提供基础防护用品。2.劳务市场开展皮肤病筛查,发现病例集中治疗。3.户籍地与流入地建立信息共享机制。六、组织保障措施(一)责任落实。1.各级卫生行政部门成立专项工作组,明确部门职责。2.医疗机构设立传染病报告岗,确保信息畅通。3.社区网格员负责本区域疫情排查,每日上报动态。(二)物资储备。1.疾控中心储备足量消毒剂和药品,满足应急需求。2.医疗机构配备皮肤病检查设备,提高诊断效率。3.养老机构配备一次性寝具,实行“一人一换”制度。(三)督导检查。1.卫生监督部门定期抽查重点场所防控措施落实情况。2.对疫情严重地区实施派驻督导,限期整改问题。3.将防控工作纳入绩效考核,压实主体责任。七、附则说明疥疮预防是一项系统工程,需政府、医疗机构、社区、个人多方协同。医疗机构应加强医务

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