2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试核心强化题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、用于主动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂

2、流行病学与临床医学的主要区别在于A.不涉及药物治疗B.提供诊断依据C.在群体水平上研究疾病现象D.不研究疾病的进程E.研究痰病的病因学

3、混溶钙池是指A.骨骼钙、血液中的钙B.血液中的钙、牙齿中的钙C.牙齿中的钙、骨骼钙D.毛发中的钙、牙齿中的钙E.软组织、细胞外液和血液中的钙

4、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca通道

5、MHCII类分子（）。A.只表达于专职抗原呈递细胞B.由α链和β微球蛋白组成C.可与CD4+分子结合D.表达于所有有核细胞E.介导CD8′细胞的杀伤反应

6、关于流行病学，下列哪种说法不正确A.从个体的角度研究疾病和健康状况的分布及其影响因素B.研究慢性病的危险因素C.研究传染病的分布及其影响因素D.只研究疾病的防治措施E.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略、措施及效果评价

7、相对比所具有的特点是:A.一定要小于100%B.以上都正确C.可以大于也可以小于100%D.一定大于100%E.各相对比的和为100%

8、易发生GVHR的移植物是（）。A.角膜B.软骨C.骨髓D.肾脏E.肺脏

9、相关系数r的假设检验，其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是

10、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

11、某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指标（如血糖水平）的正常值范围一般指A.该指标在绝大部分正常人中的波动范围B.该指标在所有正常人中的波动范围C.该指标在一个人不同时间的波动范围D.该指标在所有人中的波动范围E.该指标在少部分正常人中的波动范围

12、下列哪项不是HIV的传播途径A.同性性接触B.蚊虫叮咬C.血液传播D.静脉注射毒品E.哺乳

13、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2-巨球蛋白

14、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物可有抑制作用E.药物或毒物能产生诱导作用

15、某化学试剂厂工人，男性，35岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

16、统计学中所说的总体是指A.任意想象的研究对象的全体B.根据研究目的确定的研究对象的全体C.根据人群划分的研究对象的全体D.根据地区划分的研究对象的全体E.根据时间划分的研究对象的全体

17、在对50名某病病例与50名对照的研究中，两者差别不具有统计学意义，可从下述情况中得出结论A.这种差别可能有临床意义B.观察者的偏倚已被排除C.因素与疾病无关联D.这种差别可能是抽样误差的结果E.病例与对照的可比性已被证实

18、四格表χ2检验的校正公式应用条件为A.n＞40且T＞5B.n＜40且1＜T＜5C.n＞40且1＜T＜5D.n＜40且T＞5E.n＞40且T＜1

19、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施A.对传染病疫情进行流行病学调查B.向卫生行政部门提出疫情控制方案C.对密切接触者，在指定场所进行医学观察D.对疫点、疫区进行卫生处理E.指导医疗机构实施防治措施

20、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

21、关于血红蛋白合成的叙述正确的是A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

22、下列能使心排出量增加的因素是A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高

23、维拉帕米对下列心律失常疗效较好的是（）。A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷（贰）中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏

24、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈

25、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平

26、卫生统计工作的步骤为:A.统计研究设计、搜集资料、整理资料、分析资料B.统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断C.统计研究调查、统计描述、统计推断、统计图表D.统计研究调查、搜集资料、整理资料、分析资料E.统计研究设计、统计描述、统计推断、统计图表

27、输血时主要考虑供血者A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.血浆不使受血者红细胞凝集C.红细胞不被受血者血浆所凝集D.血浆不使受血者血浆发生凝固E.红细胞不发生叠连

28、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）。A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用D.支气管哮喘E.局部止血

29、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸

30、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

31、细菌“核质以外的遗传物质”是指（）。A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛

32、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.增强心肌收缩力

33、具有调理作用的补体成分是：A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

34、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁

35、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A.尼莫地平B.尼可地尔C.非洛地平D.伊拉地平E.硝苯地平

36、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲状腺炎B.恶性贫血C.重症肌无力D.特发性血小板减少性紫瘫E.类风湿关节炎

37、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

38、迄今尚未发现或证实的遗传信息流向是（）。A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→RNAE.蛋白质→RNA

39、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。粪便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻，重度低渗性脱水B.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水D.婴儿腹泻，中度低渗性脱水E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水

40、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.能促进Ca内流B.增加心肌收缩力C.对室性心律失常疗效好D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收，不利于发挥作用

41、右心衰竭时组织液生成增加而导致水肿，主要原因是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻

42、可引起周围神经炎的药物是（）。A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素

43、内因子的作用是（）。A.保护维生素B12并促使其吸收B.使蛋白质变性C.促使胃肠道激素的分泌D.激活胃蛋白酶原E.促进胃肠运动

44、患者男性，34岁。高热，外周血白细胞计数明显增高，考虑为细菌感染，但根据临床症状不能判断出是哪一类细菌，因此在获得病原学诊断之前先选出一抗菌谱最广的抗生素应用，应选A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.多黏菌素类

45、非参数统计进行假设检验要求的条件是:A.要求样本例数很大B.总体是正态分布C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布型E.若两组比较，要求两组的总体方差相等

46、预防过敏性（外源性）哮喘应首选（）。A.倍氯米松B.色甘酸钠C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇

47、应用类毒素疫苗可预防的疾病是（）。A.百日咳与白喉B.破伤风与百日咳C.破伤风与结核病D.白喉与破伤风E.百日咳与猩红热

48、有关他汀类药物药理作用描述错误的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-C.可以降低HDL-CD.减少肝内胆固醇E.使VLDL合成减少

49、经血传播的病毒性肝炎是（）。A.甲、乙、丙型肝炎B.乙、丙、丁型肝炎C.丙、丁、戊型肝炎D.丁、戊、甲型肝炎E.戊、甲、乙型肝炎

50、下列叙述中不正确的是A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效D.地西泮是癫痫持续状态的首选药E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效

51、下列哪种细菌属嗜盐性细菌A.副溶血性弧菌B.致病性大肠杆菌C.变形杆菌D.肉毒梭菌E.金黄色葡萄球菌

52、四格表资料的χ2检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.χ2减小，P值增大B.视数据不同而异C.χ2增大，P值也增大D.χ2减小，P值也减小E.χ2增大，P值减小

53、WHO提出健康四大基石不包括A.戒烟限酒B.充足睡眠C.适当锻炼D.心理平衡E.合理营养

54、以下关于可兴奋细胞动作电位的叙述，正确的是A.在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负B.不同的细胞，动作电位的幅值都相同C.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

55、属于健康教育计划实施的过程评价指标的是A.目标人群参与率B.健康知识知晓率C.母乳喂养率D.高血压病控制率E.态度形成率

56、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.病情好转B.胸腔积液C.心包积液D.心脏扩大E.心力衰竭

57、胆固醇不能转化成A.胆红素B.胆汁酸C.睾(丸)酮D.维生素DE.雌二醇

58、增加小麦的出粉率，主要影响哪种营养素的营养价值A.无机盐B.脂肪C.蛋白质D.B族维生素E.碳水化合物

59、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

60、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动A.睫状肌上的M受体B.虹膜括约肌上的M受体C.虹膜辐射肌上的受体D.睫状肌上的N受体E.虹膜括约肌上的α受体

61、以含有CAA重复序列的人工合成多核苷酸链为模板，在无细胞蛋白质合成体系中能合成3种多肽：多聚谷氨酰胺、多聚天冬酰胺、多聚苏氨酸，已知谷氨酰胺和天冬酰胺的密码子分别为CAA和AAC，则苏氨酸的密码子为A.CCAB.AC.CACD.ACAE.AAA

62、表达KIR（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

63、在假设检验中与是否拒绝H0无关的因素为A.所比较的总体参数B.检验水准的高低C.被研究事物有无本质差异D.抽样误差的大小E.单侧或双侧检验

64、抽样误差是指A.测量误差与过失误差的总称B.由于抽样产生的观测值之间的差别C.不同样本指标之间的差别D.样本中每个个体之间的差别E.样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别（参数与统计量之间由于抽样而产生的差别）

65、关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的？A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂一抑郁症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作为"冬眠合剂"成分用于严重感染

66、形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜

67、医师在执业活动中，不按照规定使用麻醉药品或者精神药品，情节严重，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

68、乳腺有浓聚作用的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

69、抗利尿激素促进水重吸收的部位是（）。A.近曲小管B.髓撵C.远曲小管和集合管D.肾小囊E.肾盂

70、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是A.头围B.身高C.坐高D.体重E.胸围

71、方差分析中，组间变异主要反映A.个体差异B.抽样误差C.测量误差D.处理因素的作用E.随机误差

72、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自（）。A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢

73、利用快速的试验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者，然后做进一步的确诊，以期达到疾病的早期治疗，这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

74、普查的优点是A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高，不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单E.统一的调查技术可以有效保证调查质量

75、近百吨进口花生油中黄曲霉毒素B1含量为100mg／kg，急需处理，何种处理方法最佳A.白陶土吸附B.紫外线照射C.加盐D.碱炼E.兑入优质花生油

76、地西泮的镇静催眠作用机制是A.作用于DA受体B.作用于受体C.作用于5-HT受体D.作用于M受体E.作用于α2受体

77、为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.现况研究E.队列研究

78、下列为DNA损伤后修复的过程，例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复

79、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100例阳性，后者50例阳性A.87.5％B.67％C.25％D.33％E.12％

80、心指数等于A.心率×每搏输出量／体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量／体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏心输出量×体表面积二、多选题

81、增加小麦的出粉率，主要影响哪种营养素的营养价值A.无机盐B.脂肪C.蛋白质D.B族维生素E.碳水化合物

82、参与I型超敏反应的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

83、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

84、运输氨基酸的是（）。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA

85、脊髓灰质炎经疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率为16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万，因此该疫苗的效果指数是A.71B.2.56C.48D.4E.28

86、某地发生一起疾病暴发，有10人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种说法A.错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌B.错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现病例，形成新的疫源地C.正确，因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确，因为传染源已经隔离

87、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是（）。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA

88、动脉血气分析pH7.47，PaCO4.3kPa，PaO8kPa，BE2.1mmol/L表示A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.正常范围

89、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中，多种维生素参与作用，其中不参与这一过程的是（）。A.泛酸B.维生素B12C.维生素B2D.维生素B1E.维生素PP

90、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

91、在假设检验中，P值和α的关系为A.P值和α值均可由研究者事先设定B.P值的大小与α值的大小无关C.P值和α值都不可以由研究者事先设定D.P值越大，α值就越小E.P值越大，α值就越大

92、超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆

93、关于胃分泌调节的叙述，错误的是A.胃泌素有强的刺激胃分泌的作用B.扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌C.胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用D.小肠内脂肪对胃分泌有抑制作用E.迷走神经兴奋，抑制胃液分泌

94、在判断因果联系的标准中，存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚

95、能中和HBV，具有预防乙肝感染作用的抗体是A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HBeD.抗-HBcIgME.抗-HBcIgG

96、阿托品主要药理作用机制是A.阻断N受体B.对抗胆碱酯酶C.阻断自主神经节D.阻断M受体E.抑制胆碱能递质释放

97、女性，30岁，患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节，而在右侧检查不到甲状腺组织，放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影，采取下列何种治疗最为合适A.用放射性碘去除甲状腺结节B.结节部位经皮穿刺检查C.丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节D.促甲状腺激素(TSH)肌内注射，每天1次连续8天，继以放射性碘去除甲状腺结节E.甲状腺素，连用6个月以抑制结节

98、某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性早搏，其主要原因是（）。A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症

99、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（）。A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

100、对白念珠菌不正确的描述是（）。A.多细胞真菌B.革兰染色阳性C.可用沙保培养基分离培养D.为条件致病菌，可引起内源性感染E.可根据假菌丝和厚膜抱子进行诊断

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：抗毒素的本质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制，可以用于病毒性肝炎的治疗。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶钙池。【该题针对“钙★”知识点进行考核】

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：MHC按其分布和功能分为I类抗原和II类抗原：I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接，分布于所有有核细胞表面，结合CD8分子；II类分子由1条α链和1条θ链非共价键连接，分布于专职抗原呈递细胞，结合CD4分子。因此本题选项中属于MHCII类分子的特点是C。

6、答案：E本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主，即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤，则称为移植物抗宿主反应（graftversushostreaction，UVHR）。GVHR的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合；②移植物中必须含有足够数量的免疫细胞；③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。故选C项。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种，常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员，存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌，可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌，亦为正常菌群成员，可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：HIV的传播方式有：血液传播、母婴传播、性传播。

13、答案：A本题解析：肝素通过与抗凝血酶Ⅲ结合形成复合物，使抗凝血酶的作用增大100～1000倍；蛋白质C系统的作用主要是通过水解灭活因子Ⅷa和ⅤA，抑制因子X及凝血酶原的激活；组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血；仅α-巨球蛋白属于丝氨酸蛋白酶抑制物，主要通过与多种凝血因子活性部位的丝氨酸结合，灭活这些凝血因子，达到抗凝血作用，所以答案为A。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟红细胞无合成蛋白质能力；血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白，合成过程受不少因素调节，ALA合酶只是其中之一。

22、答案：B本题解析：心交感中枢紧张性增高，通过交感神经传出冲动可使心率增加、心肌收缩力增强，导致心排出量增加。其他四项均使心排出量减少。

23、答案：B本题解析：维拉帕米本品使浦氏纤维的正常自律性减低、房室结的反拗期及传导时间延长;能延缓和预防暂时性缺血诱发的心律失常;可减慢心率、延长P一R间期，但不改变QRS时间、Q—T间期。可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。故选B项。

24、答案：E本题解析：个人与群体之间的传播形式有授课、报告、讲演、讲座、培训等。交谈属于个人与个人之间的传播形式。

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：肾上腺素临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗尊麻疹、枯草热及鼻戮膜或齿酿出血。异丙肾上腺素的适应证：①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。故选D项。

29、答案：C本题解析：天然的氨基酸现已经发现的有300多种，其中人体所需的氨基酸约有22种，分非必需氨基酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸，有8种，包括赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸和苯丙氨酸。

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸（DNA）分子。因此，细菌“核质以外的遗传物质”是指质粒。故选C项。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类，可分为：①器官特异性自身免疫性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性贫血等；②非器官特异性自身免疫性疾病：病变累及多种组织与器官及结缔组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。故选E项。

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：A.DNA→DNA：DNA生物合成的半保留复制；B.DNA→RNA：RNA的生物合成（转录）；C.RNA→DNA：病毒逆转录的信息流动方向；D.RNA→RNA：RNA的复制；E.蛋白质→RNA：迄今尚未发现。故选E项。

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：B本题解析：右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使静脉血回流人右心受阻，静脉压升高导致毛细血管血压升高和有效滤过压升高，组织液生成增多，可引起水肿，尤其是下肢水肿。其他四个因素也可引起有效滤过压增加，但不是右心衰竭病人水肿的原因。

42、答案：B本题解析：异烟肼的副作用：①有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等;②常有周围神经炎;③有肝损害，肝功能不良者忌用;④过敏反应，可出现药物热及皮疹;⑤血液系统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多;⑥内分泌失调、男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痪等。故选B项。

43、答案：A本题解析：内因子能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可保护维生素B12不被水解酶破坏，此复合物与回肠壁上的特异性受体结合，促进维生素B12吸收。因此，内因子的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：哮喘的治疗：①色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，阻止细胞膜裂解和脱颗粒，从而抑制组胺,5-HT及慢反应物质的释放，主要用于预防季节性哮喘发作，对正在发作哮喘者无效。②氨茶碱能松弛支气管平滑肌、增加心排血量、增加离体骨骼肌的收缩力，适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）。

47、答案：D本题解析：百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。因此，应用类毒素疫苗可预防的疾病是白喉与破伤风。故选D项。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。其中，乙、丙、丁型肝炎经血液传播，甲、戊型肝炎经粪、口途径传播。故选B项。

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，呈弧状、杆状、丝状等多种形态，无芽胞，主要存在于近岸海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。副溶血性弧菌在30～37℃、pH7.4～8.2、含盐3%～4%培养基上和食物中生长良好，无盐条件下不生长，故也称为嗜盐菌。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。【该题针对“健康教育★”知识点进行考核】

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：过程评价的目的是确保项目按照计划执行，从而使计划目标真正实现，包括项目计划执行涉及的各个方面，评价指标有：项目活动执行率，干预活动覆盖率，干预活动暴露率，干预活动有效指数，目标人群满意度，资源使用进度指标等。

56、答案：C本题解析：患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：谷物中的矿物质主要是磷和钙，多以植酸盐形式存在，消化吸收较差。主要存在于谷皮和糊粉层中，加工容易损失。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：遗传密码子的破译是20世纪60年代利用化学合成的核苷酸聚合物，特别是重复序列中的三联体作为模板，在体外合成肽链而完成的。CAA重复序列依从不同起始点开始可组合成3种三联体重复序列，分别是CAA、AAC、ACA，因为CAA和AAC分别是谷氨酰胺和天冬酰胺的密码子，故选D。

62、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞，含有肝素、组胺、5一经色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）是在自然杀伤NK细胞表面分布，能够识别靶细胞上相应HLAI类分子表位、调节NK细胞活性的一类具有抑制和激活功能的重要受体。

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（七）不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

68、答案：D本题解析：人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

69、答案：C本题解析：在抗利尿激素作用下，远曲小管、集合管对水的通透性增高，肾小管液中的水分被髓质高渗不断吸出管外，管内溶质浓度不断增高而形成高渗的浓缩尿；若抗利尿激素分泌减少，远曲小管、集合管对水的通透性降低，水不易吸收，同时由于Na'不断被主动重吸收，则可使尿液渗透压下降，形成稀释尿。因此，抗利尿激素作用的部位是C。

70、答案：D本题解析：体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿童近期与远期营养状况的重要指标。

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：A本题解析：脂肪酸的合成原料是乙酰CoA，主要来自葡萄糖的氧化分解；所需之氢全部由NADPH提供，NADPH主要来自磷酸戊糖通路。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂肪酸的酶系存在于胞液；线粒体内的乙酰CoA必须进人胞液才能成为合成脂肪酸的原料。因此，合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。故选A项。

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往难以统一和标准化，不能保证调查质量。所以答案选D。

75、答案：D本题解析：因为是花生油，所以应该采用植物油加碱去毒法：碱炼是油脂精炼的一种加工方法，加碱后再用水洗可去除毒素。【该题针对“食品的细菌、真菌污染及预防★”知识点进行考核】

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：暂无解析

78、答案：C本题解析：DNA损伤后有切除修复、重组修复、光修复、SOS修复和无置换修复。

79、答案：A本题解析：根据题意，有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100，正常妇女阳性者为假阳性B=50，有乳腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400－100=300，正常妇女阴性者为真阴性D=400－50=350。该试验的灵敏度=A/（A+C）×100%=100/（100+300）×100%=25%。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】试验的特异度=D/（B+D）×100%=350/（50+350）×100%=87.5％【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】

80、答案：A本题解析：心指数是按每平方米体表面积计算的每分输出量，而每分输出量：心率×每搏输出量，所以，心指数