2026年儿科影像诊断考试试题及答案

2026年儿科影像诊断考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.儿科胸部X光片显示双侧肺纹理增粗，肺野透亮度减低，心影扩大，最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.肺结核C.心力衰竭D.肺气肿2.患儿，3岁，发热、咳嗽3天，查体呼吸急促，胸片显示右下肺片状阴影，边缘模糊，最可能的诊断是（）A.肺炎合并脓气胸B.支气管扩张C.肺结核D.肺炎合并胸腔积液3.儿科腹部超声检查发现肝内多发低回声结节，边界清晰，最可能的诊断是（）A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝癌D.肝脓肿4.患儿，1岁，生长发育迟缓，查体肝脾肿大，超声显示肝脏弥漫性增大，回声增强，最可能的诊断是（）A.营养不良B.败血症C.肝豆状核变性D.感染性心内膜炎5.儿科心脏超声检查发现室间隔缺损，缺损直径约5mm，血流速度增快，最可能的诊断是（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄6.患儿，6岁，反复咳嗽、咳痰，查体双肺呼吸音粗，胸片显示双肺纹理增粗，最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管扩张7.儿科腹部超声检查发现肾实质增厚，回声增强，肾盂扩张，最可能的诊断是（）A.肾积水B.肾发育不良C.肾炎D.肾结石8.患儿，2岁，发热、呕吐，查体前囟饱满，脑电图显示高幅慢波，最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.癫痫D.脑发育迟缓9.儿科胸部CT检查显示右肺门淋巴结肿大，最大者约1.5cm，最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.淋巴瘤D.肺癌10.患儿，4岁，咳嗽、喘息，查体双肺可闻及哮鸣音，肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管扩张二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.儿科胸部X光片显示肺纹理增粗，肺野透亮度减低，心影扩大，最可能的诊断是__________。2.患儿，3岁，发热、咳嗽3天，查体呼吸急促，胸片显示右下肺片状阴影，边缘模糊，最可能的诊断是__________。3.儿科腹部超声检查发现肝内多发低回声结节，边界清晰，最可能的诊断是__________。4.患儿，1岁，生长发育迟缓，查体肝脾肿大，超声显示肝脏弥漫性增大，回声增强，最可能的诊断是__________。5.儿科心脏超声检查发现室间隔缺损，缺损直径约5mm，血流速度增快，最可能的诊断是__________。6.患儿，6岁，反复咳嗽、咳痰，查体双肺呼吸音粗，胸片显示双肺纹理增粗，最可能的诊断是__________。7.儿科腹部超声检查发现肾实质增厚，回声增强，肾盂扩张，最可能的诊断是__________。8.患儿，2岁，发热、呕吐，查体前囟饱满，脑电图显示高幅慢波，最可能的诊断是__________。9.儿科胸部CT检查显示右肺门淋巴结肿大，最大者约1.5cm，最可能的诊断是__________。10.患儿，4岁，咳嗽、喘息，查体双肺可闻及哮鸣音，肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断是__________。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.儿科胸部X光片显示双侧肺纹理增粗，肺野透亮度减低，心影扩大，最可能的诊断是肺炎。（×）2.患儿，3岁，发热、咳嗽3天，查体呼吸急促，胸片显示右下肺片状阴影，边缘模糊，最可能的诊断是肺炎合并脓气胸。（×）3.儿科腹部超声检查发现肝内多发低回声结节，边界清晰，最可能的诊断是肝癌。（×）4.患儿，1岁，生长发育迟缓，查体肝脾肿大，超声显示肝脏弥漫性增大，回声增强，最可能的诊断是营养不良。（×）5.儿科心脏超声检查发现室间隔缺损，缺损直径约5mm，血流速度增快，最可能的诊断是房间隔缺损。（×）6.患儿，6岁，反复咳嗽、咳痰，查体双肺呼吸音粗，胸片显示双肺纹理增粗，最可能的诊断是支气管哮喘。（×）7.儿科腹部超声检查发现肾实质增厚，回声增强，肾盂扩张，最可能的诊断是肾结石。（×）8.患儿，2岁，发热、呕吐，查体前囟饱满，脑电图显示高幅慢波，最可能的诊断是癫痫。（×）9.儿科胸部CT检查显示右肺门淋巴结肿大，最大者约1.5cm，最可能的诊断是肺癌。（×）10.患儿，4岁，咳嗽、喘息，查体双肺可闻及哮鸣音，肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断是慢性支气管炎。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述儿科肺炎的X光片表现。2.简述儿科肝血管瘤的超声表现。3.简述儿科支气管哮喘的肺功能检查表现。4.简述儿科脑电图在癫痫诊断中的应用。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患儿，2岁，发热、咳嗽5天，查体呼吸急促，胸片显示右下肺片状阴影，边缘模糊，伴右侧胸腔积液。请分析可能的诊断及鉴别诊断。2.患儿，4岁，反复咳嗽、喘息3年，发作时双肺可闻及哮鸣音，肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍。请分析可能的诊断及治疗原则。3.患儿，1岁，生长发育迟缓，查体肝脾肿大，超声显示肝脏弥漫性增大，回声增强，肝功能检查示转氨酶升高。请分析可能的诊断及鉴别诊断。4.患儿，3岁，发热、呕吐2天，查体前囟饱满，脑电图显示高幅慢波。请分析可能的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单选题1.A支气管肺炎2.A肺炎合并脓气胸3.A肝血管瘤4.C肝豆状核变性5.A室间隔缺损6.B慢性支气管炎7.A肾积水8.A化脓性脑膜炎9.B肺结核10.A支气管哮喘解析：1.双侧肺纹理增粗，肺野透亮度减低，心影扩大是支气管肺炎的典型X光表现。2.右下肺片状阴影，边缘模糊，伴胸腔积液提示肺炎合并脓气胸。3.肝内多发低回声结节，边界清晰是肝血管瘤的典型超声表现。4.肝脏弥漫性增大，回声增强，肝功能异常提示肝豆状核变性。5.室间隔缺损伴血流速度增快是典型表现。6.反复咳嗽、咳痰，肺纹理增粗提示慢性支气管炎。7.肾实质增厚，肾盂扩张是肾积水的典型超声表现。8.发热、呕吐，前囟饱满，脑电图高幅慢波提示化脓性脑膜炎。9.肺门淋巴结肿大提示肺结核。10.咳嗽、喘息，双肺哮鸣音，肺功能阻塞性通气功能障碍提示支气管哮喘。二、填空题1.支气管肺炎2.肺炎合并脓气胸3.肝血管瘤4.肝豆状核变性5.室间隔缺损6.慢性支气管炎7.肾积水8.化脓性脑膜炎9.肺结核10.支气管哮喘三、判断题1.×心影扩大更提示心力衰竭。2.×片状阴影伴胸腔积液提示肺炎合并脓气胸。3.×低回声结节边界清晰更提示肝血管瘤。4.×肝脏弥漫性增大，回声增强提示肝豆状核变性。5.×室间隔缺损伴血流速度增快是典型表现。6.×反复咳嗽、咳痰，肺纹理增粗提示慢性支气管炎。7.×肾实质增厚，肾盂扩张是肾积水的典型超声表现。8.×前囟饱满，脑电图高幅慢波提示化脓性脑膜炎。9.×肺门淋巴结肿大提示肺结核。10.×咳嗽、喘息，双肺哮鸣音，肺功能阻塞性通气功能障碍提示支气管哮喘。四、简答题1.儿科肺炎的X光片表现：肺纹理增粗，肺野透亮度减低，可伴片状阴影、肺不张或肺气肿。严重者可伴胸腔积液或心影扩大。2.儿科肝血管瘤的超声表现：肝内低回声结节，边界清晰，内部回声均匀，彩色多普勒显示血流信号丰富。3.儿科支气管哮喘的肺功能检查表现：阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC降低，支气管舒张试验阳性。4.儿科脑电图在癫痫诊断中的应用：典型表现包括高幅慢波、棘波、尖波等，可帮助诊断癫痫及分型。五、应用题1.可能的诊断：肺炎合并脓气胸。鉴别诊断：肺结核、肺脓肿、肿瘤等。2.可能的诊断：支气管哮喘。治疗原则：避免诱因，抗炎治疗（如糖皮质激素），支气管扩