2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试培优拓展题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、目前认为下列哪一项是诊断心力衰竭最敏感的标志物A.心钠肽(ANP)B.D-二聚体C.B钠尿肽(BNP)D.P-选择素E.心肌肌钙蛋白(CTn)

2、为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的细胞化学染色方法为（）。A.PAS染色B.NAP染色C.POX染色D.铁染色E.ALP染色

3、机体缺铁时首先减少的是（）。A.血清铁B.组织铁C.细胞内铁D.血清铁蛋白E.血清转铁蛋白

4、在下列脂蛋白中甘油三酯含量最多的是A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)

5、T淋巴细胞表面的抗原结合分子是A.膜表面免疫球蛋白(SmIg)B.磷脂酶DC.T细胞受体(TCR)D.CD56、CD16a、CD57等E.慢反应物质(SRS-A)

6、关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是A.可检测抗原B.可检测抗体C.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体D.红细胞为致敏颗粒E.检测标本为全血

7、产气荚膜梭菌体呈A.汤匙状B.鼓槌状C.竹节状D.椭圆形E.棒状

8、血清脂蛋白电泳中的β-脂蛋白是指（）。A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL

9、如图2所示，骨髓涂片Wright染色×1000下的有核细胞是（）。A.原始红细胞B.原始浆细胞C.原始淋巴细胞D.原始粒细胞E.原始巨核细胞

10、BT用于监测（）。A.口服阿斯匹林B.口福抗凝药C.普通肝素治疗D.低分子肝素治疗E.尿激酶溶栓治疗

11、共用题干患儿，9岁。血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%;RBC3.20*1012/L。A.轻型β珠蛋白生成障碍性贫血B.重型β珠蛋白生成障碍性贫血C.HbH病D.HbBarts病E.βδ混合型

12、T淋巴细胞的免疫标志A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4

13、一青年女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本革兰染色后镜检可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是A.无芽孢厌氧菌B.白色念珠菌C.解脲脲原体D.衣原体E.梅毒螺旋体

14、空肠弯曲菌在含血清培养基上可出现A.1种菌落B.2种菌落C.3种菌落D.4种菌落E.5种菌落

15、下列试验属于抑菌试验的是A.丙二酸盐利用试验B.胆汁溶菌试验C.明胶液化试验D.杆菌肽试验E.尿素分解试验

16、网织红细胞RNA含量增高，则A.HFR减低B.LFR增高C.HFR增高D.LFR减低E.MFR增高

17、骨髓增生程度低下的疾病是A.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.溶血性贫血危象D.巨幼细胞性贫血E.多发性骨髓瘤

18、维生素K依赖性的凝血因子不包括（）。A.FⅡB.FⅦC.FⅩD.FⅨE.FⅪ

19、红细胞缓冲系统中最重要的是（）。A.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统B.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统C.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统D.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统E.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统

20、量值溯源中的另一个重要问题是A.校准物的互通性B.校准物的可靠性C.校准物的代表性D.标准物的互通性E.标准物的代表性

21、正常成人血清LD同工酶电泳结果为（）。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5

22、关于指导合作型的医患关系的说法，下列最为正确的是A.患者应该无条件配合医生治疗B.患者在医生指导下自己治疗C.患者应充分发挥自己的主观能动性D.医生虽处于指导地位，但患者也有一定的主动配合权利E.患者与医生有平等权利

23、体内铁的主要贮存形式是（）。A.血清铁B.肌红蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.铁蛋白及含铁血黄素

24、FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为A.≥20%B.≥25%C.≥30%D.≥40%E.≥15%

25、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于A.有效同意B.诱导同意C.不同意D.代理同意E.知情同意

26、妊娠妇女尿液hCG值达峰的时间—般在妊娠（）。A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周

27、患者女，32岁。血常规结果：RBC3.0×1012/L，网织红细胞用显微镜计数采用Miller窥盘时，选择红细胞分布均匀的部位计数10个视野小方格中的红细胞数为100个，同时计数到大方格中的网织红细胞15个，该患者的网织红细胞的绝对值为（）。A.28×109/LB.50×109/LC.2.8×109/LD.5×109/LE.280×109/L

28、有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动B.输入在实施过程中是有前提和条件的C.形成了输出后过程并有完全结束D.资源在完成过程中引导着活动E.所有的工作是通过过程来完成的

29、Ⅳ型超敏反应的特点不包括A.发生慢又称迟发型超敏反应B.应有抗体、补体参与C.有效应T细胞及单核细胞参与D.与IL-2等细胞因子及颗粒酶等细胞毒性介质有关E.局部损害是以单核细胞与淋巴细胞浸润为主的炎症

30、在器官移植中，HLA配型最重要的位点是（）。A.HLA-DPB.HLA-BC.HLA-DQD.HLA-AE.HLA-DR

31、骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为A.2:5B.1:4C.1:10D.1:1E.1;50

32、接触系统的凝血因子是指A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKE.因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ

33、浆膜腔积液一级检查的内容包括（）。A.pHB.CEAC.CRPD.AFPE.ADA

34、关于粪便中微生物的叙述，错误的是A.成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧杆菌和肠球菌为主B.健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C.粪便中细菌较多，约占干重的一半以上D.婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E.粪便革兰阴性杆菌严重减低，球菌或真菌明显增多时，可出现假膜性肠炎

35、下列哪种疾病的原始细胞，非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制A.急淋白血病(ALL-L)B.急非淋白血病(AML-M)C.急非淋白血病(AML-M)D.急性巨核细胞白血病(AML-M)E.浆细胞白血病

36、关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是A.B.C.D.E.pH值一定增高

37、HiCN的最大吸收峰位于A.634nmB.504nmC.587nmD.540nmE.578nm

38、骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加的病症是（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.急性粒细胞白血病

39、迟发性超敏反应中最重要的细胞是A.B细胞B.McpC.细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

40、引起肌肉麻痹的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌

41、下列成分不直接参与Ⅲ型超敏反应的是A.CD4+Th1细胞B.免疫复合物C.补体D.中性粒细胞E.IgG、IgM

42、抗核抗体包括A.RFB.抗心磷脂抗体C.抗Sm抗体D.抗线粒体抗体E.pANCA

43、现代医患关系特点()A.医患关系的间接性、多元性、易变性B.医患关系的个体性、稳定性、直接性C.扩大医学服务的范围D.尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系E.医患关系的分解趋势和物化趋势

44、微量元素是指其含量低于人体总重量的A.1%B.0.1%C.0.01%D.0.001%E.0.0001%

45、阵发性睡眠性血红蛋白尿的筛选试验是（）。A.蔗糖溶血试验B.自身溶血试验C.自身溶血纠正试验D.酸化血清溶血试验E.酸化甘油溶血试验

46、患者女，32岁。在一次体检时发现RBC2.8×1012/L，Hb92g/L，MCV110fl，MCH34pg，MCHC330g/L。还需进一步做的检查是（）。A.ESRB.血清总铁结合力C.血涂片D.REtE.PLT

47、患儿女，2岁。突发高热，体温达40℃伴剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等脑膜炎症状，脑脊液呈浑浊状，送检做病原学检测。具有快速诊断意义的检查是（）。A.革兰染色镜检B.抗原检测C.核酸检测D.氧化酶实验E.自溶现象

48、测定淀粉酶活性时，不会影响测定值的因素是（）。A.淀粉酶作用的底物B.所采用的工具酶C.Cl－和Br－等阴离子D.Ca2＋E.肝素抗凝剂

49、“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2×l0/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。A.3376B.4127C.4920D.5714E.6508

50、下列关于牛顿流体中的η描述不正确的是A.η称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡?秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观黏度

51、当标本严重溶血时，影响最大的酶是（）。A.ALTB.ASTC.ALPD.LDHE.GGT

52、患儿男，血型为B型，其红细胞释放液与酶处理的B型红细胞发生凝集，则证实释放出（）。A.IgM抗B抗体B.IgE抗B抗体C.IgG抗A抗体D.IgD抗B抗体E.IgG抗B抗体

53、中性粒细胞的生理性变化不包括A.冷水刺激后白细胞增高B.新生儿白细胞数一般在15.0×10／LC.急性失血时白细胞增高D.安静状态下白细胞数较低E.女性妊娠期白细胞总数增高

54、人体迟发性皮肤试验的判定时间为（）。A.20分钟B.48～72小时C.2小时D.7天E.24小时

55、手工法白细胞计数，通常加稀释液的量是A.0.35mlB.0.38mlC.0.01mlD.0.25mlE.1.99ml

56、下列叙述正确的是A.母儿血型不合羊水呈黄绿色B.胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C.足月妊娠时，羊水约为800mlD.足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E.妊娠晚期羊水量<600ml，称为羊水过少

57、共用题干患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm

58、以下不是半抗原的是A.青霉素B.多肽C.内毒素D.甾体类激素E.核苷

59、霍奇金淋巴瘤的组织学分型不包括（）。A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.原始淋巴细胞型E.淋巴细胞消减型

60、在心肌损伤时最先升高的指标是A.肌红蛋白B.乳酸脱氢酶C.α-羟丁酸脱氢酶D.天门冬氨酸氨基转移酶E.丙氨酸氨基转移酶

61、患者男，40岁。为花絮喷洒农药后，左上臂及右下腹出现红色丘疹，伴痛，热，痒后渐出现周围红晕扩大，小丘疹的数目也渐增多，无头痛，无畏寒发热，入院检查诊断为：接触性皮炎。此患者属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不是超敏反应

62、中性粒细胞增多最常见的原因是（）。A.急性感染或炎症B.组织坏死或损伤C.急性失血D.中毒E.急性溶血

63、正常情况下肾小管对HCO3－重吸收的主要部位是（）。A.远曲小管B.近曲小管C.集合管D.肾盂E.髓袢

64、生物-心理-社会医学模式的基本观点是()A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.对健康、疾病的认识是片面的C.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变D.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理E.实现了对患者的尊重

65、食物过敏发生的机制为（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅰ型或者Ⅳ型超敏反应

66、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生()A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.对健康、疾病的认识是片面的C.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变D.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理E.实现了对患者的尊重

67、当某测定值在±2SD的范围内，其可信限是A.68％B.99％C.没有明确的规定D.95％E.90％

68、单克隆丙种球蛋白病的首选检测是（）。A.免疫电泳B.测Ig含量C.血清蛋白区带电泳D.骨髓检测E.本一周蛋白检测

69、肺炎支原体肺炎患者，可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

70、GOD-POD法测定血糖时，参与第一步反应的工具酶是A.CKB.ASTC.LD.PODE.GOD

71、属于免疫性溶血性贫血的疾病是A.蚕豆病B.地中海贫血C.冷凝集素综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.遗传性球形红细胞增多症

72、DIC发病过程中的中心环节是（）。A.凝血酶消耗过多B.促凝物质产生过多C.纤维蛋白溶解过多D.凝血酶生成过多E.血小板消耗过多

73、关于血中ACTH测定结果解释正确的是（）。A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病E.继发性肾上腺皮质功能减退时人ACTH减低而皮质醇增高

74、对卵巢癌诊断最有意义的标志物是（）。A.CEAB.CA125C.CA19-9D.CA15-3E.AFP

75、下列检查不能较好反映肾小球滤过功能的是A.内生肌酐清除率B.血肌酐测定C.血BUN测定D.血β2-微球蛋白E.尿渗量测定

76、下列有关单克隆丙种球蛋白病发病特点的叙述中，不正确的是A.疾病的突出特点是血清中存在异常增多的M蛋白B.细胞异常增殖C.M蛋白主要来源于脾细胞的恶性增生D.血清蛋白区带电泳可见特异性的M区带E.尿液蛋白区带电泳可见特异性的M区带

77、关于超速离心机的转速、最大相对离心力正确的是A.20000r／min以上、510000gB.40000r／min以上、645000gC.30000r／min以上、510000gD.30000r／min以上、645OOgE.3000r／min以上、45000g

78、肺炎链球菌为A.专性厌氧菌B.微需氧菌C.专性需氧菌D.专性CO菌E.需氧或兼性厌氧菌

79、关于补体旁路激活途径的叙述，错误的是A.激活物质是细胞壁成份B.从C激活开始C.发挥效应比经典途径晚D.亦有激活效应的扩大E.旁路途径在感染后期发挥作用

80、下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫癜()A.出血时间延长B.凝血时间(试管法)正常C.PTT延长D.APTT正常E.PAIgG增高二、多选题

81、血红蛋白尿属于（）。A.肾小球蛋白尿B.组织性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.混合性蛋白尿

82、为了破坏沙门菌属的表面vi抗原，通常采用下列方法中的（）。A.沸水15～30分钟（部分资料60℃，30分钟）B.37℃半小时C.56℃5分钟D.56℃半小时E.37℃5分钟

83、以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是A.双缩脲法的优点是操作简单，重复性好B.双缩脲法是首选的常规方法C.蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物D.反应中产生紫红色络合物E.反应是在酸性溶液中进行的

84、脂肪管型多见于A.肾病综合征B.尿道炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.肾小球肾炎

85、B细胞发育成熟的场所是A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.扁桃体E.淋巴结

86、患者女，32岁。因关节疼痛近2年，眼睑浮肿16个月，干咳1月，神志欠清20天于2015年12月23日收入院，2年前患者诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。此次入院实验室检查：血红蛋白78g/L，白细胞5.2×10g/L，血小板120×109/L，尿常规：蛋白5g/L，血白蛋白18g/L，肝肾功能未见异常。肌酶谱：肌酸激醇（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）正常。红细胞沉降率98mm/1h，补体C3409mg/L，抗核抗体（ANA）（－），抗双链DNA（dsDNA）抗体（＋），其他自身抗体检测为（－）。实验室ANA检测结果为阴性，应考虑是（）。A.前带现象B.后带现象C.等价带D.前带或后带E.前带和后带

87、红细胞直方图中，正常大小的红细胞分布于（）。A.50～125flB.50～200flC.36～360flD.35～95flE.125～200fl

88、筛查新生儿原发性甲状腺机能减退的指标是（）。A.T3B.T4C.GHD.TSHE.LH

89、体现对精神病患者人文关怀原则的是()A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治B.精神病患者的病情不宜公开C.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的D.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导E.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

90、尿总蛋白测定方法中，对白蛋白和球蛋白反应性较一致的方法为A.邻苯三酚红钼络合显色法B.考马斯亮蓝法C.磺柳酸比浊法D.溴甲酚绿法E.双缩脲比色法

91、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()A.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了B.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

92、有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上B.扎止血带→穿刺，见回血后→解除止血带→抽血C.肘正中静脉采血时，肘关节应伸直D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入E.抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

93、胰岛素原比胰岛素A.多一段14肽B.少一段14肽C.多一段C肽D.少一段C肽E.结构一样

94、低钾血症是指血清钾低于A.5.5mmol／LB.3.5mmol／LC.4.5mmol／LD.4.0mmol／LE.5.0mmol／L

95、酶偶联法测定CK活性时，已知NADPH在340nm处的摩尔吸光系数(ε)为6.22*103，血清用量6μl，底物量250μl，比色杯光径1cm，计算K值为A.3376B.4127C.4920D.6698E.6859

96、对葡聚糖-泛影葡胺（Ficoll）等密度梯度离心法说法正确的是（）。A.可将单个核细胞与其他血细胞分离B.根据淋巴细胞的体积大小进行分离C.可将B细胞与T细胞分开D.根据淋巴细胞的表面标记进行分离E.能将T细胞从其他淋巴细胞中分离出来

97、流式细胞的参数分析是基于选定的目的细胞群进行的，与细胞群的选定密切相关的技术是（）。A.设门B.调节电压C.调节补偿D.调节荧光温度E.调节散射光

98、检查高压灭菌器的灭菌效果时的生物指标是用A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.嗜热脂肪芽孢杆菌D.枯草芽孢杆菌E.金黄色葡萄球菌

99、患者男，8岁，咽痛，发热。查体：扁桃体红肿，全身可见红色粟粒样皮疹，白细胞总数15×109/L。咽拭子涂片可见大量G＋球菌。最可能的病原菌是（）。A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.G群链球菌

100、致动脉粥样硬化的脂蛋白不包括（）。A.HDLB.Lp（a）C.LDLD.a-LDLE.脂蛋白残粒

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：B型利钠肽(BNP)或N-末端前B钠尿肽(NT-proBNP)是诊断和治疗心力衰竭(HF)较好的心脏生物标志物，结合临床根据BNP水平可以对心力衰竭进行分级。

2、答案：C本题解析：白细胞过氧化酶染色，是细胞化学染色的一种方法，胞质中没有蓝黑色颗粒者是阴性反应，胞质粗大而密集者是强阳性反应。主要是用于急性白血病类型的鉴别。急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应；急性单核细胞白血病时呈弱阳性或阴性；急性淋巴细胞白血病时呈阴性反应。

3、答案：D本题解析：铁缺乏症包括储存铁缺乏、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血三期。机体缺铁时，首先表现为储存铁缺乏，血清铁蛋白减少，血清铁蛋白含量能准确反映体内储铁情况，是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。

4、答案：D本题解析：甘油三酯在CM中的含量最多，从而导致CM的密度最小。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：自身红细胞凝集试验反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞。主要试剂材料为抗人O型红细胞单克隆抗体，这种抗体能与各种血型的红细胞结合，但不发生凝集反应。这种抗体与另一特异性抗体连接的双功能抗体可用于检测标本中的抗原；若与特异性抗原连接，则可检测标本中的抗体。

7、答案：D本题解析：考查厌氧菌的革兰染色形态。破伤风梭菌芽胞大，位于菌体一端，呈鼓槌状；肉毒梭菌芽胞卵圆形，直径大于菌体，位于菌体次级端使菌体呈汤匙状；产气荚膜梭菌芽胞椭圆形，小于菌体。

8、答案：B本题解析：α-脂蛋白对应HDL；前β-脂蛋白对应VLDL，β-脂蛋白对应LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。

9、答案：D本题解析：原始粒细胞：胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形。胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。

10、答案：A本题解析：口服阿斯匹林的患者应进行出血时间（BT）、血小板聚集功能和血小板计数的监测。

11、答案：A本题解析：根据计算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。

根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血，答案只能是A、B和E之一，缺铁性贫血一般有血清铁降低，而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。

海洋性贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。

通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病，β珠蛋白生成障碍性贫血：轻型HbA23.5%～7%；HbF10%～30%；重型：HbA21%～5%;HbF60%～90%;HbH病β链过剩聚合成(β4)和HbBarts病γ链过剩聚合成(γ4)。

12、答案：B本题解析：T淋巴细胞的免疫标志有：CD3，CD4，CD8，CD2，CD28，CD58，CD40L。@jin

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：空肠弯曲菌在同一培养基上可出现两种菌落，一种为灰白、湿润、扁平边缘不整的蔓延生长的菌落；另一种为半透明、圆形、凸起、有光泽的小菌落。

15、答案：D本题解析：丙二酸盐利用试验属于氮源利用试验；胆汁溶菌用于肺炎链球菌和甲型链球菌的鉴别；明胶液化试验和尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸代谢试验，前者主要用于肠杆菌科细菌的鉴别，后者主要用于变形杆菌属细菌的鉴定；杆菌肽试验属于抑菌试验，用于A群链球菌的鉴别。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：溶血性贫血危象时骨髓造血功能停滞，骨髓增生程度低下。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：A本题解析：人体内有3种缓冲系统，均为弱酸和其盐的组合：碳酸氢盐（H2CO3/H2CO3）、磷酸盐（NaH2PO4/Na2HPO4）和血红蛋白、氧合血红蛋白系统，其中，红细胞缓冲系统中以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要。

20、答案：A本题解析：量值溯源目的是通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使全测量范围的结果或标准能够与参考标准联系起来，固溯源应强调互通性。

21、答案：A本题解析：血清LD同工酶目前常用电泳法测定，在成年人存在着如下规律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。

22、答案：D本题解析：本题要点为医患关系模式中的指导合作型医患关系。指导合作型医患关系的模式是：医务人员与病人同处于主动位置，但医生具有主动性，他们对治疗方案提出决定性措施，患者则按其吩咐执行。患者也可提出自己的问题，寻求医务人员的解释与帮助。故本题正确答案为D。

23、答案：E本题解析：铁主要贮存于肝细胞和单核-吞噬细胞系统的巨噬细胞内，贮存形式有铁蛋白和含铁血黄素两种。

24、答案：C本题解析：本题要点是急性白血病的骨髓学检查。FAB分型是国际上为了统一急性白血病的分型和诊断而确定，其规定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30%，或原始十早幼粒细胞≥50%，即可诊断为急性白血病，明确诊断后，需进一步明确亚型。

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：妊娠后尿hCG第8～10周左右达到高峰。

27、答案：B本题解析：Miller窥盘法计数网织红细胞时，用小方格（A）计数红细胞，大方格（B）计数网织红细胞，按下公式计算：网织红细胞%＝（B格内的网织红细胞数/A格内的红细胞数×9）×100%。网织红细胞绝对值＝网织红细胞%×红细胞数＝50×109/L。

28、答案：E本题解析：过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动，输入是实施过程的前提和条件，输出是过程完成结果，完成过程必须投入适当的资源和活动。而所有实验室认可的ISO标准或导则都是建立在“所有的工作是通过过程来完成的”这一认识基础上的。

29、答案：B本题解析：Ⅳ型超敏反应过程与细胞免疫基本一致，无抗体、补体参与，由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起；局部损害是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症。

30、答案：E本题解析：目前认为HLA-DR位点的抗原对移植最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。

31、答案：D本题解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1:1。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：浆膜腔积液检查分为三级：①一级检查：为一些较简易的项目，包括比密、pH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。②二级检查：有CRP（C反应性蛋白）、FDP（纤维蛋白降解产物）、LD（乳酸脱氢酶）、ADA（腺苷脱氨酶）、ASP（酸溶性蛋白）、AMY（淀粉酶）、GP（糖蛋白）等。③三级检查：包括肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、HDG（绒毛膜促性腺激素）、同工酶、蛋白质组分分析、肿瘤特异性抗原及细胞免疫力功能等。

34、答案：C本题解析：粪便革兰阴性杆菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现假膜性肠炎。粪便中细菌较多，约占干重的1/3。

35、答案：C本题解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色(非特异性酯酶染色)特征。AML-M非特异性酯酶染色阳性并可被NaF抑制。AML-M非特异性酯酶染色阳性并不被NaF抑制。ALL、AML-M及浆细胞白血病非特异性酯酶染色为阴性。

36、答案：D本题解析：正常时，代谢性碱中毒是原发性，使，如果完全代偿，pH值可正常。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：再生障碍性贫血骨髓活检示造血组织均匀减少，造血组织＜25%，脂肪细胞＞75%（正常l:1）。

39、答案：C本题解析：迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4+和CD8+，并通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化，并发生反应。

40、答案：C本题解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。

41、答案：A本题解析：Ⅲ型超敏反应是抗原与相应的IgG、IgM类抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管基底膜，并通过激活补体、吸引中性粒细胞聚集、活化血小板等作用引起炎症，与CD4+Th1细胞无直接关系。

42、答案：C本题解析：抗核抗体是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。包括抗不溶性DNP、抗组蛋白抗体、抗Sm、抗u1RNP、抗SSB/La、抗dsDNA抗体、抗RNA聚合酶-1、抗U3RNP、抗PM-Scl等。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞，在低离子强度溶液中对补体敏感性增强，进而导致渗透性溶血，因此可以使用蔗糖溶血试验，该试验敏感但不特异，蔗糖溶血试验是指将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中，在37℃条件下，可促进补体和红细胞结合，观察红细胞是否破坏发生溶血。可作为其筛选试验。

46、答案：C本题解析：巨幼红细胞性贫血是增生性贫血中的一种，血涂片易见有核红细胞。中性粒细胞分叶核增多。由于存在红细胞体积的显著差异，故RDW显著增高。

47、答案：A本题解析：“剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等脑膜炎症状”提示脑膜感染，脑脊液呈浑浊可以确定感染的存在。进行革兰染色镜检可以快速确定感染的类型，具有快速诊断意义。

48、答案：E本题解析：酶的特性之一就是活性易受到其他物质的影响，如产物、底物或者是样品中的其他杂质（Cl－、Br－、Ca2＋），都可能影响着酶的活性。

49、答案：D本题解析：K值计算公式为：K=(V{反应总}×10)/(εXV{样品}×L{光径})

50、答案：E本题解析：考查牛顿流体中的η的定义。η在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数，或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数。单位为l/s。表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。

51、答案：D本题解析：溶血标本对大多数生化项目检测结果均有影响，血清钾、ALT、LDH等最影响最大，AST、ALP、CKMB等次之，溶血对TG、HDL-C、ApoA、ApoB、IgA、IgM、C3、C4、CsyC等9项检测结果影响不明显。乳酸脱氢酶（LDH）在红细胞中含量较高，溶血时对测定LDH影响最大。

52、答案：E本题解析：用酶处理的方法可使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应，患者红细胞释放液与酶处理的B型红细胞发生凝集，说明有IgG抗B抗体存在。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：速发性皮肤试验在15～20min局部皮肤出现红晕、红斑、风团以及瘙痒感，数小时后消失；迟发性皮肤试验分别在24、48、72h观察结果。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：母儿血型不合羊水呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水呈黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水量约为800ml;足月妊娠时，羊水pH为7.2～7.6；妊娠晚期羊水量<300ml，称为羊水过少。

57、答案：C本题解析：大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC6.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。

LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。

LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

K值计算公式为：K=（V反应总*106)/（ε*V样品*L光径）

58、答案：C本题解析：半抗原是低分子量化学物质，无免疫原性，只有使其与蛋白质载体或与高分子聚合物结合后，才能刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞。例如：多肽、多糖、甾体类激素、脂肪胺、类脂质、核苷、某些药物等，内毒素不是半抗原。

59、答案：D本题解析：我国霍奇金淋巴瘤的分型为：淋巴细胞为主型、淋巴细胞消减型、结节硬化型、混合细胞型。

60、答案：A本题解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。

61、答案：D本题解析：接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，属于Ⅳ型超敏反应。Ⅳ型超敏反应是由效应性T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应，其发生较慢，当机体再次接受相同抗原刺激后，通常需经24～72小时方可出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。

62、答案：A本题解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

63、答案：B本题解析：80%的HCO3－在近曲小管重吸收，Na＋-H＋交换体交换到小管液中的H＋与HCO3－结合生成H2CO3，在上皮细胞顶端膜表面的碳酸酐酶作用下，很快生成CO2和水。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：常见的Ⅰ型超敏反应有青霉素过敏反应，药物引起的药疹，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：当某测定值在±2SD的范围内，其可信限是95％。

68、答案：C本题解析：单克隆丙种球蛋白病一般先以血清蛋白区带电泳、免疫球蛋白定量检测或尿本-周蛋白定性作为初筛实验，如发现有异常球蛋白区带，继而进行免疫电泳或免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链定量及比值计算等检测做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。

69、答案：A本题解析：USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高，活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，称为外斐试验。

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：蚕豆病是由于红细胞酶缺陷所致；地中海贫血是由于珠蛋白合成障碍所致；阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致；遗传性球形红细胞增多症是由于先天性红细胞膜缺陷所致；只有冷凝集素综合征是由于机体感染某些病原体后产生自身抗体，大多为IgM型(即冷凝素)，这些抗体牢固结合于红细胞上，通过激活补体，最终导