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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门
2、参与I型超敏反应的是:A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM
3、当样本含量n固定时,选择下列哪个检验水准得到的检验效能最高A.α=0.02B.α=0.05C.α=0.20D.α=0.10E.α=0.01
4、某地人口100万,过去几年内每年发生霍乱5例,而今年该地震乱的发病率为5/10万,这种情况称为A.世界大流行B.暴发C.流行D.散发E.大流行
5、构成"传染过程"必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主
6、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.细菌活菌B.细菌内毒素C.细菌肠毒素D.细菌活菌+内毒素E.细菌活菌+肠毒素
7、易诱生免疫耐受的是A.皮内接种抗原B.皮下接种抗原C.口服接种抗原D.接种颗粒性抗原E.接种中等量抗原
8、关于补体,错误的是()。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位
9、不属于硝酸甘油作用机制的是A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性
10、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素BE.肌注维生素B
11、三个样本率比较得到χ2>χ20.01(2),可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同
12、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A.可对抗去水吗啡的催吐作用B.抑制呕吐中枢C.能阻断CTZ的DA受体D.可治疗各种原因所致的呕吐E.制止顽固性呃逆
13、可促进蛋白质合成和红细胞生成()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
14、某食品公司,研制某具有提高免疫功能的保健食品,对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理
15、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器
16、配对设计四格表资料比较两个率有无差别的无效假设为:A.π1≠π2B.μ1≠μ2C.μ1=μ2D.b=cE.π1=π2
17、患者主诉近期眼睛干燥,天黑后视力明显下降。暗适应试验发现,45分钟后病人仍不见弱光。该病人可能缺乏的维生素是()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.维生素D
18、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.降低心肌耗氧量B.增强心肌收缩力C.减慢心率D.扩张冠状动脉E.缩小心室容积
19、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.尼莫地平B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛尔
20、安静状态时表现为()。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波
21、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是()。A.维持组织的生长、更新和修复B.参与细胞各级膜结构组成C.维持体液胶体渗透压D.运输及储存功能E.氧化供能
22、人的外周免疫器官是()。A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.法氏囊E.肝脏
23、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是A.激动β受体B.释放组胺C.直接作用于血管壁D.选择性激动多巴胺受体E.激动α受体和多巴胺受体
24、疾控机构及其人员未按照规定履行传染性非典型肺炎疫情监测职责的.有权依法对其给予相应处理卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门
25、计算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口数B.年中人口数C.(年初人口数+年末人口数)/2D.该年7月1日零时人口数E.年中任意时刻人口数
26、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.增强心肌收缩力
27、可引起男子乳房女性化、妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪
28、分类资料统计分析中,Sp表示A.总体中数据的变异度B.样本率的标准误C.总体率D.样本率E.总体率的标准误
29、心动周期中,主动脉瓣关闭见于()。A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容收缩期开始时D.等容舒张期开始时E.减慢充盈期开始时
30、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A.尼莫地平B.尼可地尔C.非洛地平D.伊拉地平E.硝苯地平
31、为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.现况研究E.队列研究
32、R×C列联表χ检验的自由度为()A.R-1B.C-1C.R+C-1D.R×C-1E.(R-1)(C-1)
33、各观察值均加(或减)同一数后:A.均数不变,标准差改变B.均数改变,标准差不变C.两者均不变D.根据实际资料而定E.两者均改变
34、几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒
35、两样本比较时,分别取以下检验水准,哪一个的第二类错误最小A.α=0.20B.α=0.05C.α=0.10D.α=0.02E.α=0.01
36、一般而言,流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病
37、强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶C.增加心肌细胞中的Na+D.增加心肌细胞中的Ca2+E.增加心肌细胞中的K+
38、影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量
39、下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征,除了A.枪击音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.奇脉E.颈动脉搏动明显增强
40、沙眼衣原体感染的传播途径,除经眼一眼传播外,还可经()。A.空气飞沫传播B.粪一口途径传播C.性接触和产道传播D.节肢动物叮咬传播E.接触鹦鹉等鸟类传播
41、喹诺酮类抗菌药()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成
42、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的?A.作用机制与苯妥英相似B.作用机制是阻Na通道C.对精神运动性发作为首选药D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E.对锂盐无效的躁狂症也有效
43、对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地县级以上地方人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁
44、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故
45、关于三羧酸循环的酶,叙述正确的是A.主要位于线粒体外膜B.Ca可抑制其活性C.当NADH/NAD比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时,活性较低
46、下列哪些疾病不需要进行终末消毒A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.伤寒
47、霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具
48、幼年时缺乏可导致侏儒症()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
49、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏
50、释放组胺()。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞
51、医疗机构违反法律规定,给药品使用者造成损害的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得
52、β-内酰胺类抗生素()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成
53、三种元素均属于微量元素的是A.钙、铁、锌B.硒、碘、钠C.钾、铜、氟D.碘、磷、铁E.铬、碘、硒
54、筛检试验在下列哪种情况是最适宜的A.早期诊断可改善预后的疾病B.患病率高的疾病C.病情严重,难以治愈的疾病D.患病率低的疾病E.病死率较高的痰病
55、雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.佐-埃综合征E.过敏性肠炎
56、T,B淋巴细胞功能均发生缺陷的疾病是()。A.X连锁低丙种球蛋白血症B.选择性IgA缺陷症C.腺昔脱氨酶(ADA)缺乏症D.遗传性血管神经性水肿E.慢性肉芽肿
57、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素
58、某女工,年龄38岁,铅笔厂工人,工龄21年,因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.一氧化碳B.铅C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇
59、脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为()。A.传人侧支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去极化抑制E.突触前抑制
60、细菌通过性菌毛转移基因的方式为()。A.转化B.转导C.溶源性转换D.接合E.原生质体融合
61、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段,一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段,两个Fc段D.两个Fab段,一个Fc段E.两个Fab段,两个Fc段
62、B细胞成熟的标志:A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE
63、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是()。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA
64、正常情况下,能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K浓度升高E.腺垂体分泌ACTH增多
65、某地甲肝发病率通常在2%,为降低该地甲肝对人群健康的危害,拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为10,则通过疫苗的接种,可望使该地甲肝发病率下降至A.1.8%B.以上都不对C.1.9%D.2.0%E.0.2%
66、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性A.87%B.67%C.25%D.33%E.12%
67、患甲类传染病、炭疽死亡的,应将尸体A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下,进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋
68、下列能使心排出量增加的因素是A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高
69、组成BCR复合体的成分是A.mIg,CD21和CD19B.mIg,CD79a和CD79bC.CD81,CD21和CD19D.mIg,CD40和CD40LE.mIg,CD80和CD86
70、普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点A.无冠脉及外周血管扩张作用B.抑制心肌收缩力,心室容积增加C.心室射血时间延长D.突然停药可导致"反跳"E.以上均是
71、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药A.硝苯地平B.加洛帕米C.地尔硫D.普尼拉明E.尼卡地平
72、具有趋化作用的补体成分是:()营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a
73、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是()。A.亚急性细菌性心内膜炎B.肠热症C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.布氏菌病
74、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺
75、四格表χ2检验的校正公式应用条件为A.n>40且T>5B.n<40且1<T<5C.n>40且1<T<5D.n<40且T>5E.n>40且T<1
76、肝脏不能利用酮体是由于缺乏()。A.乙酰乙酸CoA硫解酶B.HMUCoA合成酶C.HMUCoA裂解酶D.肉碱脂酰转移酶IE.琥珀酰CoA转硫酶
77、男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天性脑发育不全B.苯丙酮尿症C.脑性瘫痪D.呆小病E.21-三体综合征
78、男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男孩可能缺乏A.钙B.维生素AC.维生素B2D.维生素PPE.抗坏血酸
79、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点()。A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞
80、两样本比较作t检验,差别有显著性时,P值越小说明:A.越有理由认为两总体均数不同B.越有理由认为两样本均数不同C.I型错误越大D.两样本均数差别越大E.两总体均数差别越大二、多选题
81、营养价值高的蛋白质(膳食)含()。A.氨基酸种类多B.氨基酸数量多C.必需氨基酸种类多D.必需氨基酸数量多E.必需氨基酸种类、数量多
82、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.防止污染B.食物低温保存C.食堂工作人员定期预防接种D.食前充分加热E.防止毒素形成
83、细菌“核质以外的遗传物质”是指()。A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛
84、一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为:喜甜食与糖尿病的关系,OR=1.2,95%CI为0.7~1.6,这意味着A.喜甜食与糖尿病有关B.该结果存在偏倚的可能性为95%C.该OR值真实值在0.7~1.6之间的机会为95%D.该OR值有95%的可能是错误的E.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险
85、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争,抑制ACh释放
86、控制噪音传播和反射的技术措施不包括A.吸声B.消声C.隔声D.隔振E.个人防护
87、不属于病毒复制周期的是A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散E.装配与释放
88、患者,男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为"恋物癖",对此类患者的治疗方法最好选择A.系统脱敏B.梦的分析C.自由联想D.人本主义E.厌恶治疗
89、队列研究中,确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小
90、下列不属脂肪生理功能的是()。A.供给能量,维持体温B.构成身体成分,保护器官C.增加饱腹度D.促进脂溶性维生素吸收E.形成抗体
91、CO2在血中运输的主要方式是()。A.形成碳酸氢盐B.形成氨基甲酸血红蛋白C.形成去氧血红蛋白D.形成碳酸血红蛋白E.物理性溶解
92、维拉帕米对下列心律失常疗效较好的是()。A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷(贰)中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏
93、构成比用来反映A.表示某一现象在时间顺序的排列B.上述A与C都对C.某现象发生的强度D.表示两个同类指标的比E.反映某事物内部各部分占全部的比重
94、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH
95、关于HDV的特性下列哪项不正确A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV无核衣壳D.HDV基因序列变异小E.HDV只有一个血清型
96、与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究
97、某人称其祖父吸了一辈子的烟,活到90岁,其父亲吸了50年的烟,至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A.正确B.不正确,没有同国内外的相似结果比较C.不正确,没有查明其祖父的死因D.不正确,没有经统计学检验E.不正确,不具有代表性
98、某女工,年龄38岁,铅笔厂工人,工龄21年,因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.一氧化碳B.铅C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇
99、艾森克认为人格的维度有A.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度B.情绪性维度、内外向维度和精神质维度C.气质性维度、内外向维度与稳定性维度D.理智性维度、情绪性维度和意志性维度E.理智性维度、内外向维度和精神质维度
100、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.细菌活菌B.细菌内毒素C.细菌肠毒素D.细菌活菌+内毒素E.细菌活菌+肠毒素
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:暂无解析
2、答案:B本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题答案选择A。
6、答案:E本题解析:蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。
7、答案:C本题解析:免疫耐受的产生与抗原的理化性质、剂量及接触抗原的途径有关,其中口服抗原比较容易引起免疫耐受,皮下及皮内注射均不易引起免疫耐受,而IgG和IgA均为免疫球蛋白,可以引起比较好的免疫应答。
8、答案:D本题解析:补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体激活过程依据其起始顺序不同,可分为三条途径:①从Clq—Clr2—Cls2开始的经典途径,抗原—抗体复合物为主要激活物,参与经典途径活化的补体成分依次为:01,04,02和C3,C5—C9;②旁路途径(又称替代途径),指由B因子、D因子和备解素参与,直接由微生物或外源异物激活C3,形成C3与C,5转化酶,激活补体级联酶促反应的活化途径;③通过甘露聚糖结合凝集素糖基识别的凝集素激活途径。因此,D选项错误,C4仅为经典途径的参与分子。
9、答案:C本题解析:硝酸甘油可松弛平滑肌,降低心脏前负荷,降低心肌耗氧量,降低心室壁张力,降低左室舒张末期压力,使心内膜血管阻力减小,利于血液由心外膜流向心内膜缺血区。
10、答案:C本题解析:暂无解析
11、答案:E本题解析:暂无解析
12、答案:D本题解析:暂无解析
13、答案:D本题解析:激素的生理作用:①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用;若分泌过多可使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征,向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长,且能调节体内的物质代谢,幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟,维持正常性欲,促进精子发育成熟,促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长,使肌肉发达;抑制体内脂肪增加,刺激红细胞的生成和长骨的生长;促进第二性征的形成。
14、答案:C本题解析:保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。
15、答案:B本题解析:CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。(2)刺激外周化学感受器,传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快,肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后,CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg,就可以刺激中枢感受器,出现肺通气增加;而刺激外周化学感受器,则需升高10mmHg。可见,中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢,所以当动脉血PCO突然增高时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后,外周化学感受器的作用就显得很重要了。
16、答案:D本题解析:暂无解析
17、答案:D本题解析:维生素A是维持一切上皮组织健全所必需的物质,其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系统等上皮影响最显著。维生素A缺乏时,上皮干燥、增生;对弱光敏感度降低,暗适应障碍,重症者产生夜盲。故选D项。
18、答案:A本题解析:暂无解析
19、答案:A本题解析:暂无解析
20、答案:A本题解析:脑电图的波形可根据频率的快慢依次分为α波、β波、θ波和δ波。频率较快的α波在清醒、安静并闭眼时出现。成人在清醒状态下几乎无频率最慢的δ波,在成人极度疲劳及睡眠、麻醉状态下可出现δ波。因此睡眠状态下出现台波,安静状态时表现为α波。
21、答案:E本题解析:食物蛋白质也是能量的一种来源,每克蛋白质在体内氧化分解可产生17。9KJ(4。3kcal)能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量,故氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。
22、答案:C本题解析:中枢免疫器官或称初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所;人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官,是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位;人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等。故选C项。
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:D本题解析:第1题见《职业病防治法》第三十九条规定:"职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法,故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定,即疾控机构和人员未履行疫情报告职责,隐瞒、缓报或谎报疫情的;拒绝卫生行政部门调遣的;未按规定及时采取预防控制措施的,也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的,都由县级以上卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;情节严重的吊销其医疗机构执业许可,并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分,并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意:"县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门;而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门,因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。
25、答案:E本题解析:暂无解析
26、答案:D本题解析:暂无解析
27、答案:B本题解析:螺内酯的利尿作用与拮抗体内醛固酮有关。不良反应较轻,但有性激素样副作用,可引起男子乳房女性化、性功能障碍及妇女多毛症等。
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:D本题解析:心室的收缩期:①等容收缩期:房室瓣关闭、动脉瓣尚未开放,室内压升高,速度最快;②快速射血期:动脉瓣被冲开,房室瓣仍关闭,室内压达峰值;③减慢射血期:动脉瓣开放,房室瓣关闭,室内压下降,并略低于动脉压。心室舒张期:①等容舒张期:动脉瓣关闭,房室瓣尚未开放,室内压下降,速度最快;②快速充盈期:动脉瓣关闭,房室瓣开放,心室抽吸血液快速充盈心室(23);③减慢充盈期:动脉瓣关闭,房室瓣开放;④心房收缩期:心室舒张最后01秒,心房收缩对心室充盈起初级泵的作用。心室开始舒张后,室内压下降,动脉内血流向心室方向反流,推动动脉瓣关闭,使血液不能倒流人心室。此时室内压仍然明显高于心房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室肌继续舒张,室内压急剧下降,但容积不变,处于等容舒张期。因此主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始时,答案为D项。
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:R×C行列表资料χ检验的自由度为ν=(R-1)(C-1),R为行数,C为列数,故选项E正确。
33、答案:B本题解析:暂无解析
34、答案:B本题解析:人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁,维生素A能部分通过乳腺,但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。
35、答案:A本题解析:暂无解析
36、答案:A本题解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有:①标准化原则,必须采用标准化的测验工具,按照标准化的程序操作;②保密性原则,测验操作者有义务对测验材料及内容保密;③客观性原则,对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑,实事求是,而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,通报批评,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书:①未依法履行传染病监测职责的;②未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的;④发现传染病疫情时,未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的;⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定:“当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列,无病例与非病例分组,无干预措施,排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚:某因素与研究疾病在病因学上无关,但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现,使其及早就医,以致该人群比一般人群该病的检出率高,从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为:发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为:1742-(1234-501-75)=1084人,该区1999年结核病发病率为:1084/20万=542/10万。8.OR的含义,指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联;OR<1说明疾病的危险度因暴露而减少,暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。
37、答案:D本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:每搏输出量主要影响收缩压的高低;大动脉弹性主要表现在脉压的变化上;血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压;循环血量对收缩压和舒张压都有影响。
39、答案:D本题解析:奇脉产生机制是左心室排血量减少,心包积液、缩窄性心包炎等疾病时,心室舒张受限,吸气时肺循环容纳血量虽增多,但体循环回流受限,右室排入肺循环血量减少,肺静脉回流亦减少,左心室搏出量锐减,脉搏减弱。
40、答案:C本题解析:①性接触感染传播:沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体;②母婴垂直传播:母婴沙眼衣原体感染则可以通过产道接触感染、宫内感染及产褥期感染,其中产道接触感染最多见;③间接接触传播:衣原体感染还可以通过污染的衣物、浴盆、浴巾等物品传染。故选C项。
41、答案:E本题解析:抗生素的作用机制:①β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁豁肤合成酶的活性而阻碍细胞壁豁肤的合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。②喳诺酮类抗菌药以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶,使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶,咬诺酮类妨碍此种酶,抑制细菌DNA合成,进一步造成染色体的不可逆损害,而使细菌细胞不再分裂。
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:D本题解析:暂无解析
44、答案:C本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:ADP促进三羧酸循环,ATP抑制三羧酸循环,所以氧化磷酸化的速率可调节三羧酸循环的酶活性。
46、答案:D本题解析:终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒,从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒,如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原体对外界的抵抗力较低,所以不需要终末消毒。
47、答案:A本题解析:经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:暂无解析
52、答案:A本题解析:暂无解析
53、答案:E本题解析:按照在机体内的含量,矿物质可分为2类,其中体内含量大于体重0.01%的各种元素称为常量元素,有钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯7种;含量小于体重0.01%的称为微量元素。此题主要是通过看各个选项中是否含有常量因素进行判断。
54、答案:A本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:暂无解析
56、答案:C本题解析:A.X连锁低丙种球蛋白血症:原发性B细胞缺陷;B.选择性IgA缺陷症:原发性B细胞缺陷;C.腺昔脱氨酶(ADA)缺乏症:原发性联合免疫缺陷,T,B淋巴细胞功能均发生缺陷;D.遗传性血管神经性水肿:吞噬细胞缺乏;E.慢性肉芽肿:吞噬细胞缺乏。故选C项。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:此女工主要是血液系统的损害,铅笔厂外包装主要是采用有机溶剂进行印染,所以应该询问苯系化合物。因为此女工出现的主要是血液系统损害表现,而苯系化合物对血液系统损伤较严重,所以应该侧重检查血液系统。
59、答案:B本题解析:突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同,突触后抑制可分为传人侧支性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时,其传出冲动在沿轴突外传的同时,又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元,后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系,其典型代表是脊髓内的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。
60、答案:D本题解析:①转化:受体菌摄取供体菌游离的DNA片段,从而获得新的遗传性状的方式。②转导:以温和噬菌体为载体,将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去,使受体菌获得新的遗传性状的方式叫转导。③溶原性转换:温和噬菌体的DNA整合到宿主菌的染色体DNA后,使细菌的基因型发生改变从而获得新的遗传性状。④接合:细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌,使受体获得新的遗传性状。⑤原生质体融合:将两种不同的细胞经溶菌酶或青霉素等处理,失去细胞成为原生质体后进行相互融合的过程。故选D项。
61、答案:D本题解析:用木瓜蛋白酶水解IgG分子,可将其裂解为三个片段,即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)和一个可结晶片段(Fc)。
62、答案:D本题解析:暂无解析
63、答案:D本题解析:tRNA分子结构中有反密码子,反密码子可识别mRNA分子上的密码子,在蛋白质生物合成中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对,因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D项。
64、答案:D本题解析:当血中K浓度升高时,可直接作用于肾上腺皮质球状带,引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌;腺垂体分泌ACTH增多主要引起肾上腺糖皮质激素分泌增加;动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加,而不是血压升高和细胞外液量增多。
65、答案:E本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:根据题意,有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400-50=350。该试验的灵敏度=A/(A+C)×100%=100/(100+300)×100%=25%。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】试验的特异度=D/(B+D)×100%=350/(50+350)×100%=87.5%【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】
67、答案:B本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:心交感中枢紧张性增高,通过交感神经传出冲动可使心率增加、心肌收缩力增强,导致心排出量增加。其他四项均使心排出量减少。
69、答案:B本题解析:暂无解析
70、答案:E本题解析:暂无解析
71、答案:D本题解析:暂无解析
72、答案:C本题解析:暂无解析
73、答案:D本题解析:细菌性痢疾的诊断依据:血常规示:白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规:豁液脓血便;镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现,因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊断,不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。
74、答案:C本题解析:神经肌接头(运动神经终板)是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞之间的信息传递,是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的,刺激肌肉细胞中的内质网释放钙离子,使肌丝收缩;兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉,而不能作相反方向的传递。因此,神经肌接头的兴奋传递物质是C。
75、答案:C本题解析:暂无解析
76、答案:E本题解析:利用酮体的酶有两种,即琥珀酰CoA转硫酶(主要存在于心、肾、脑和骨骼肌细胞的线粒体中,不消耗ATP)和乙酰乙酸硫激酶(主要存在于心、肾、脑细胞线粒体中,需消耗2分子ATP)。酮体是在肝脏合成的,但肝脏缺乏利用酮体的酶系—琥珀酰CoA转硫酶,因此不能利用酮体供能。故选E项。
77、答案:B本题解析:暂无解析
78、答案:B本题解析:维生素A缺乏初期的病理改变是上皮组织的干燥,继而使正常的柱状上皮细胞转变为角状的覆层鳞状上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少,出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等眼部特异性表现。
79、答案:B本题解析:典型霍乱病例可分为三期,泻吐期的主要特点:绝大多数霍乱病人以急剧腹泻、呕吐开始;腹泻时多无腹痛,亦无里急后重;大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质,迅速成为米潜水样或无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或鱼腥味,含大量黏液,镜检无脓细胞;日腹泻10余次,甚至粪便从肛门直流,无法计数;每次排便量多,可超过1000ml,便后腹部有轻快感;呕吐常发生于腹泻1~2次之后,常为喷射性和连续性,呕吐物先为胃内容物,以后为米柑水或清水样。因此B选项不是霍乱该期的特点。
80、答案:A本题解析:暂无解析
81、答案:E本题解析:食物中蛋白质的营养价值取决于食物中蛋白质的含量、蛋白质在体内的消化吸收率和利用率。当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近时,必需氨基酸被机体利用的程度也越高,食物蛋白质的营养价值也相对越高。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量,而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。故选E项。
82、答案:C本题解析:蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。
83、答案:C本题解析:质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。因此,细菌“核质以外的遗传物质”是指质粒。故选C项。
84、答案:C本题解析:
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