中暑高危人群重点防护方案

2026/06/19中暑高危人群重点防护方案目录中暑基础知识与危害认知高危人群识别与风险评估重点人群防护策略应急处置与急救措施防护体系建设与行动号召0102030405中暑基础知识与危害认知01什么是中暑中暑定义中暑是指在高温、高湿环境下，人体体温调节功能发生紊乱，导致体内热量积聚过多而引发的一系列病理反应。本质特征：人体散热机制失效，体温调节中枢功能障碍核心问题：体内热量产生与散失失衡，核心体温异常升高严重后果：可导致多器官功能损害，严重时危及生命先兆中暑头晕、乏力、大汗、口渴体温正常或略高轻症中暑体温升高至38℃以上面色潮红、皮肤灼热重症中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病可危及生命，需立即救治中暑的危害与严重后果20%-70%重症中暑死亡率⚠

高危警示多系统损害神经·心血管·呼吸·消化·泌尿·血液对身体的多系统损害神经系统：头痛、意识障碍、抽搐、昏迷心血管系统：心率加快、血压下降、心律失常呼吸系统：呼吸急促、呼吸困难、急性呼吸窘迫消化系统：恶心呕吐、消化道出血、肝功能损害泌尿系统：少尿、无尿、急性肾衰竭血液系统：凝血功能障碍、弥散性血管内凝血高危后果热射病：核心体温超过40℃，伴中枢神经系统异常多器官功能衰竭：病情进展迅速，救治难度大永久性后遗症：神经系统损伤、肾功能损害等中暑发生的危险因素环境因素高温天气气温超过32℃，中暑风险显著增加高湿环境相对湿度大于60%，汗液蒸发受阻通风不良密闭空间、拥挤场所散热困难阳光直射户外作业、露天活动暴露时间长个体因素年龄因素老年人、婴幼儿体温调节能力弱健康状况慢性病患者、体质虚弱者耐热能力差药物影响某些药物影响体温调节或水盐代谢行为因素饮水不足、穿着不当、过度劳累高危人群识别与风险评估02高危人群的定义与范围判定标准风险特征体温调节功能不完善或受损散热机制存在障碍伴有影响耐热能力的慢性疾病处于特殊生理时期或服用特定药物主要高危人群类别6类老年人群（65岁以上）婴幼儿及儿童（0-14岁）慢性病患者户外工作者孕产妇服用特定药物人群高温环境下中暑风险显著高于普通人群自身生理特点导致耐热能力下降健康状况影响体温调节与散热功能老年人群的中暑风险40%-50%老年人散热能力退化汗腺功能退化导致散热效率显著下降生理特点汗腺功能退化散热能力下降40%-50%，高温环境下体温难以有效散发体温调节中枢敏感性降低对高温感知迟钝，无法及时启动散热机制心血管功能减退血液循环效率下降，热量输送与散发受阻皮肤弹性差、体液储备减少出汗散热与水分调节能力双重受损风险因素叠加多种慢性疾病并存高血压、糖尿病、心脏病等基础病削弱耐热能力服用多种药物部分药物可能影响体温调节或出汗功能独居、行动不便求助能力受限，中暑后难以及时发现和救治节俭习惯不愿开空调、电扇，主动暴露于高温环境重点关注对象独居老人空巢老人慢性病患者长期卧床者行动不便者经济条件较差婴幼儿及儿童的中暑风险生理特点体温调节中枢发育不成熟，调节能力弱体表面积相对较大，吸热快、散热慢汗腺发育不全，出汗散热效率低代谢旺盛，产热相对较多行为特点增加风险活泼好动，户外活动时间长自我保护意识弱，不会主动避暑不会表达或表达不清身体不适依赖成人照料，被动性强高风险场景停放车辆内（车内温度可迅速升至50℃以上）户外运动、体育课拥挤的游乐场所闷热的教室、校车儿童中暑风险解析儿童体温调节系统发育不完善，是中暑的另一高危群体。婴幼儿及儿童的体温调节中枢尚未发育成熟，对环境温度变化的适应能力显著弱于成人。其体表面积与体重之比相对较大，导致在同等环境条件下吸热更快而散热更慢；同时汗腺发育不全，出汗这一重要散热途径效率低下。加之儿童基础代谢率旺盛，单位体重产热量高于成人，多重生理劣势叠加，使其在热环境中极易出现体温急剧升高。此外，儿童行为上活泼好动、户外停留时间长，却缺乏自我保护的意识和能力，无法准确表达身体不适，完全依赖成人的主动观察与及时干预，进一步放大了中暑风险50℃以上停放车辆内温度可迅速攀升，儿童滞留车内数分钟即可致命慢性病患者的中暑风险高风险慢性疾病分布最高风险心血管疾病心功能不全、冠心病患者散热能力差代谢风险糖尿病自主神经病变影响体温调节，脱水风险高感知障碍神经系统疾病帕金森病、脑卒中后遗症患者感知障碍药物影响因素利尿剂加重脱水，降低血容量，影响体温调节抗胆碱能药物抑制汗腺分泌，阻断散热主要途径β受体阻滞剂降低心率，减少心输出量，影响散热抗精神病药物影响下丘脑体温调节中枢功能户外工作者的中暑风险户外工作者因职业特性，长时间暴露在高温环境中，是中暑高发群体高风险职业类型建筑工人、市政施工人员环卫工人、园林绿化工人快递员、外卖配送员交通警察、治安巡逻人员农业劳动者、渔民电力、通信线路维护人员职业风险特点持续高温暴露时间长，可达6-8小时/天劳动强度大，体内产热多工作环境散热条件差（露天、密闭空间）防护意识不足，忽视早期症状工作压力大，不敢休息、不敢请假重点防护时段上午10点至下午4点的高温时段连续高温天气的第3-5天气温骤升的适应期孕产妇的中暑风险孕产妇处于特殊生理时期，体温调节和心血管负担加重，中暑风险显著增加孕期风险因素基础代谢率升高，产热增加血容量扩张，心脏负担加重体重增加，散热面积相对减少激素水平变化影响体温调节活动受限，散热效率降低产后风险因素分娩消耗大量体力，体质虚弱出汗多，易脱水传统"坐月子"习俗可能限制通风降温睡眠不足，抵抗力下降重点关注孕晚期孕妇高龄孕产妇有妊娠合并症的孕产妇产后一周内的产妇重点人群防护策略03老年人群防护措施家庭层面改善居住环境通风降温条件，配备空调或电扇每日定时测量体温，关注身体变化保证充足饮水，每日不少于1500毫升清淡饮食，适量补充盐分减少高温时段外出，外出时有人陪同保持通讯畅通，定期与家人联系社区层面建立老年人健康档案，标注高危个体高温天气开展"敲门行动"，每日探访独居老人设立社区纳凉点，提供避暑场所开展防暑知识宣传，提高防护意识组织志愿者结对帮扶社会层面开通老年人防暑服务热线医疗机构开设绿色通道媒体加强防暑知识普及婴幼儿及儿童防护措施家庭防护保持室内温度适宜（26-28℃）适量多次喂水，观察尿量判断是否缺水穿着宽松、透气、浅色衣物避免高温时段外出，外出做好防晒绝不将儿童单独留在停放车辆内关注儿童精神状态，发现异常及时处理学校及托幼机构改善教室通风降温条件调整户外活动时间，避开高温时段体育课、运动会等做好防暑准备保证学生充足饮水加强健康监测，发现不适立即处理开展防暑知识教育社会防护公共场所设置母婴室、儿童休息区校车配备空调和应急药品儿童游乐场所加强通风降温户外工作者防护措施用人单位责任合理安排作业时间，避开高温时段（11:00-15:00）实行"做两头、歇中间"的错时工作制提供阴凉休息场所，配备空调或风扇供应清凉饮料（含盐饮料更佳）发放防暑降温药品（藿香正气水、仁丹等）开展防暑知识培训，提高自我防护意识配备急救设备和药品建立高温预警响应机制劳动者自我防护穿着轻薄、透气、浅色工作服戴遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜及时补充水分和盐分，不等到口渴再喝感觉不适立即报告，不硬撑合理安排休息，避免过度疲劳下班后充分休息，保证睡眠孕产妇防护措施孕期防护保持室内通风凉爽，温度控制在26-28℃穿着宽松透气衣物，选择棉质面料适量多次饮水，每日2000毫升以上清淡饮食，多吃蔬菜水果避免高温时段外出，外出有人陪同适度活动，避免剧烈运动定期产检，监测胎儿情况保持心情舒畅，避免情绪波动产后防护居室保持通风，温度适宜科学"坐月子"，不捂汗、不避风注意个人卫生，预防感染保证营养和水分摄入充分休息，避免劳累关注恶露和体温变化出现异常及时就医通用防护措施所有人群都应掌握的基本防暑降温措施，从环境、饮食、行为三方面综合防护。环境改善保持室内通风，使用空调、电扇降温室内温度控制在26-28℃为宜使用遮阳窗帘、隔热膜减少阳光直射避免在高温、高湿、通风不良环境停留饮水与饮食主动饮水，不要等口渴再喝每日饮水量不少于1500-2000毫升适量补充盐分，饮用含电解质饮料清淡饮食，多吃蔬菜水果避免饮用含酒精、高糖饮料行为调整减少高温时段（10:00-16:00）外出外出做好防晒（遮阳帽、太阳伞、防晒衣）穿着轻薄、透气、浅色衣物避免剧烈运动和过度劳累保证充足睡眠应急处置与急救措施04中暑的早期识别先兆中暑头晕、头痛、乏力大量出汗、口渴注意力不集中动作不协调体温正常或略高轻症中暑体温升高至38℃以上面色潮红、皮肤灼热或面色苍白、皮肤湿冷恶心、呕吐心率加快、脉搏细速重症中暑高热（体温40℃以上）意识障碍（嗜睡、昏迷）抽搐、惊厥呼吸急促、心率快皮肤干热无汗或湿冷血压下降中暑的现场急救1迅速脱离高温环境立即将患者转移至阴凉通风处平卧，头略抬高，解开衣扣脱去不必要的衣物2快速降温用凉水喷洒或湿毛巾擦拭全身在头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋用风扇加速蒸发散热目标：30分钟内降至38℃以下3补充水盐意识清醒者，少量多次给予清凉饮料可饮用淡盐水或含电解质饮料意识不清者，禁止喂水，防止窒息4密切观察监测体温、脉搏、呼吸、血压观察意识状态变化做好记录，向急救人员提供信息重症中暑的紧急处理降温第一，争分夺秒热射病的识别核心体温超过40℃中枢神经系统异常（意识障碍、抽搐、昏迷）皮肤干热无汗（典型表现）多器官功能障碍紧急处理原则立即拨打120急救电话就地快速降温，"降温第一"保持呼吸道通畅防止舌后坠、呕吐物误吸抽搐者防止咬伤舌头记录发病时间和处理过程降温方法黄金标准冰水浸浴（黄金标准，现场条件允许时）蒸发降温（冷水喷洒+风扇）冰敷大血管走行处（颈部、腋下、腹股沟）降温目标30分钟内体温降至38℃以下不同人群的急救要点老年人中暑急救降温速度不宜过快，防止虚脱注意心血管状况，监测血压心率询问用药史，注意药物影响尽快送医，不要在家观察儿童中暑急救降温方法温和，避免冰水直接接触注意防止惊厥，保护气道不要大量喂水，防止呕吐误吸密切观察精神状态变化慢性病患者急救了解基础疾病和用药情况心肾疾病患者注意控制输液量糖尿病患者监测血糖尽快送医，告知病史孕产妇中暑急救左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉压迫监测胎心，关注胎儿情况降温时避免腹部直接接触冰袋尽快送妇产科或综合医院防护体系建设与行动号召05社区防护体系建设组织体系领导小组：成立社区防暑工作领导小组明确职责分工，落实责任到人建立高温预警响应机制应急预案：制定预案，定期演练信息管理健康档案：建立高危人群健康档案动态更新重点人群名单实行分级分类管理建立信息报告制度服务保障纳凉点：设立社区纳凉点，延长开放时间提供防暑降温物资（清凉油、藿香正气水等）组织志愿者开展关爱服务24小时热线：开通全天候服务热线宣传教育开展防暑知识讲座发放宣传资料利用宣传栏、微信群普及知识组织应急演练高温预警响应机制预警级别触发条件响应措施黄色预警连续3天日最高气温35℃以上加强宣传，提示高危人群注意防暑；开放纳凉点；增加探访频次橙色预警24小时内最高气温37℃以上每日探访独居老人；调整户外作业时间；加强医疗力量值守红色预警24小时内最高气温40℃以上停止户外作业；全员探访高危人群；启动应急医疗救治信息发布渠道社区公告栏、电子屏微信群、短信通知广播、电视、网络媒体上门告知家庭防护责任家庭防护清单改善居住环境，配备降温设备储备防暑降温药品和物资制定家庭防暑计划学习中暑急救知识关注家人身体状况保持通讯畅通重点人群家庭照护应急准备存储社区服务电话、急救电话准备急救药品和降温物品了解最近的医疗机构位置制定紧急情况应对方案老年人每日问候，关注饮食起居儿童不单独留在家中或车内慢性病患者监督用药，监测病情孕产妇陪伴照顾，关注身心状态个人防护意识提升知识普及了解中暑的危害和表现掌握防暑降温基本方法学会识别中暑早期症状熟悉急救基本技能行为养成养成主动饮水习惯合理安排作息时间高温天气减少外出外出做好防护措施关注天气预报和高温预警互助