2026年全国护师类之主管护师考试重点试卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的为A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间，禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠

2、妊娠晚期，孕妇心率每分钟可加快A.5次B.10～15次C.20～25次D.30～35次E.40～45次

3、对护理细菌性痢疾患者过程中产生的避污纸，最佳的处理方法是（）。A.焚烧B.熏蒸C.燃烧D.1:4漂白粉浸泡E.高压蒸气灭菌

4、不会出现等渗性脱水的情况是（）。A.急性腹膜炎B.急性肠梗阻C.大量呕吐D.大面积烧伤E.大量出汗

5、胰岛素剂量过大A.低血糖反应B.妊娠后期糖尿病C.酮症酸中毒D.2型糖尿病E.血管神经性水肿

6、（共用题干）患者女，58岁。乳腺癌根治术后行5-FU药物化疗。化疗期间药液外渗，处理措施错误的是（）。A.局部冷敷24小时B.皮下注入地塞米松C.观察局部皮肤变化D.局部涂氢化可的松E.立即停止注药或输液

7、男性，25岁，左腰部刺伤入院。BP70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则（）。A.非手术治疗B.再次出现休克时手术探查C.出现腹膜炎表现时探查D.立即手术探查E.出现肉眼血尿时探查

8、关于精神分裂症疾病特点的描述，不正确的是（）。A.病因至今未明B.发病者多为老年人C.患者可出现情感障碍D.患者可出现意志行为障碍E.本病在精神病中患病率最高

9、患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌注后突然发生全身抽搐2次，每次30～60s，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是()A.缺乏维生素DB.血清钙减少C.低血糖D.癫痫发作E.低血钾

10、男，6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次／分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平。此时患儿可能并发了A.脓气肿B.肺不张C.心力衰竭D.肺栓塞E.肺大疱

11、（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。采取经桡动脉穿刺方法行冠状动脉造影及支架安置术，术后病情观察不必要的是（）。A.观察腕部桡动脉穿刺处有无出血现象B.观察前臂有无血肿出现C.观察有无心律失常及心电图ST段的改变D.观察尿量E.观察患者肠蠕动恢复情况

12、患者女性，25岁。孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧，表情痛苦。查体：宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清。该患者最可能的诊断是A.急性羊水过多B.慢性羊水过多C.胎盘早剥D.先兆流产E.前置胎盘

13、不符合胃溃疡疼痛临床特点的是（）。A.多在餐后0.5～1小时发作B.多无夜间发作C.性质多为烧灼样D.部位多在上腹正中或偏左E.常持续到下次进餐时

14、格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是()A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍

15、早产儿的护理重点是A.母乳喂养B.注意保暖C.预防感染D.皮肤护理E.生长发育监测

16、患者女，34岁，被汽车撞伤半小时来院，查体：左髂腰部明显肿胀，大片淤斑，盆骨挤压试验阳性，X线检查显示盆骨环一处骨折，正确的处理措施是（）。A.卧床34周B.骨盆兜悬吊牵引C.骨外固定架固定术D.钢板内固定术E.石膏固定

17、急性肾盂肾炎患者的饮食宜选择（）。A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食，多饮水D.优质低蛋白、富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食

18、钙磷比为2:1的乳品是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶

19、蛛网膜下腔出血的病人最具特征性的表现是A.呕吐B.意识障碍C.脑膜刺激征D.全身性癫痫发作E.剧烈头痛

20、关于婴儿期的预防接种，正确的叙述是（）。A.2～3个月接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.4～5个月注射麻疹疫苗D.8～10个月注射百白破疫苗E.1岁注射乙肝疫苗

21、吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常，可能的诊断为（）。A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流后感染D.羊水栓塞E.宫颈粘连

22、血友病的主要治疗方法不包括A.祛除病因B.预防出血C.局部止血D.药物治疗E.补充凝血因子

23、男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因B.静脉注射普罗帕酮(心律平)C.静脉滴注利多卡因D.多巴酚丁胺静脉滴注E.停用所有药物观察

24、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）。A.100～150mLB.200～250mLC.300～500mLD.500～600mLE.700～800mL

25、可出现脐周皮肤青紫称为Cullen征的疾病是（）。A.急性阑尾炎B.肝硬化C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌

26、长期卧床的心力衰竭病人，皮肤护理的重点部位是（）。A.胫前B.踝部C.腹部D.双下肢E.腰骶部

27、前列腺增生所致尿路梗阻，与严重程度有关的因素是（）。A.年龄B.前列腺肥大程度C.是否伴有膀胱结石D.前列腺增生部分的位置E.是否伴有感染

28、给水痘患儿多喂水的目的是()A.增加入量B.减轻瘙痒C.避免感染D.帮助退疹E.促进排毒

29、患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A.禁忌灌肠B.肠内外营养结合支持治疗C.全身使用抗生素D.清除瘘口周围油膏E.仅需经肛门清洁灌肠

30、门静脉高压症，术前纠正贫血及凝血功能障碍的措施不妥的是A.输全血B.肌注维生素KC.口服维生素KD.输浓缩红细胞E.注射含血小板血浆

31、指导原发性高血压患者用药时，下列不妥的是（）。A.联合用药B.快速降压C.终身治疗D.维持量巩固疗效E.血压不宜降至过低

32、宫缩乏力导致的产后出血，首选的治疗措施是A.按摩子宫并注射宫缩剂B.宫腔填塞纱条C.结扎盆腔血管D.压迫腹主动脉E.子宫次全切除术

33、患者女，40岁，因呕吐、腹泻严重脱水，累计丧失量5000mL，则第一日的补液量为（）。A.2000～2500mLB.2500～3000mLC.3000～3500mLD.3500～4000mLE.4500～5000mL

34、胶体枸橼酸铋的服用方法是（）。A.餐前1小时服用B.餐中服用C.餐后即刻服用D.餐前半小时服用E.餐后半小时服用

35、细胞外液中最主要的阳离子为（）。A.K＋B.Ca2＋C.Mg2＋D.Na＋E.Fe2＋

36、按计划免疫程序出生后4个月应接种A.脊髓灰质炎疫苗B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.乙脑疫苗E.卡介苗

37、小儿秋季腹泻常见的病原体是A.大肠杆菌B.空肠弯曲菌C.柯萨奇病毒D.轮状病毒E.埃可病毒

38、男性，61岁，因结肠癌行化疗，输液过程中发现药液漏入皮下，护士应立即采取的措施是A.立刻停止输液，局部封闭B.立刻停止输液，用原有针头行多向强力回抽C.立刻停止输液，用原有针头注入解毒剂D.立刻停止输液，用硫酸镁湿敷E.停止输液，放低患肢

39、肺脓肿感染后可咳出（）。A.白色泡沫状痰或黏液性痰B.黏液脓痰C.大量脓臭痰D.粉红色浆液泡沫痰E.血痰

40、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。A.吸氧B.压舌板插入上下磨牙之间C.地西泮肌内注射D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.苯妥英钠肌内注射

41、小儿在注射疫苗时出现晕针，处理措施中不正确的是()A.让小儿平卧B.给小儿饮用糖水C.保持环境安静D.皮下注射1：1000肾上腺素0.5mlE.必要时吸氧

42、共用题干患者，女性，42岁。右下腹肿块多年，诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。A.手术切除B.化疗C.手术+化疗D.放疗E.化疗+放疗

43、第一产程A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3～8cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm

44、男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135／95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个／HP。A.＜3g／日B.＜4g／日C.＜10g／日D.＜5g／日E.＜6g／日

45、患者男，38岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流涎，面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是（）。A.阿托品B.针灸C.吸氧D.补钙E.解磷定

46、更年期功能性子宫出血，绝经过渡期患者的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量

47、患者女，40岁，体检发现宫颈重度糜烂，有接触性出血，余无阳性体征，疑是子宫颈癌。最可靠的确诊方法是（）。A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查E.宫颈锥切术

48、血管扩张剂治疗心功能衰竭，发生频率最高的不良反应是（）。A.心率加快B.低血钾、低血钠C.血压降低D.呼吸抑制E.心率缓慢

49、急性肺脓肿的治疗原则是A.支持疗法、祛痰、有效抗生素B.中西医结合，全身用药与局部用药相结合C.积极抗感染，充分引流痰液D.止咳、祛痰、解痉和抗感染E.改善通气，积极抗感染

50、心电－机械分离指A.心室颤动B.有心电活动但无机械收缩和排血C.心室停顿D.心脏停顿E.心房、心室肌完全失去电活动能力

51、对气管造口的护理，处理不当的是（）。A.先旋转内套管，并拔出内套管B.用生理盐水消毒造口处皮肤C.擦洗外套管后用干棉球擦拭干净D.气管套管与皮肤之间垫Y型纱布E.套管系带松紧度以伸入1指为宜

52、充血性心力衰竭的患者的发绀可为A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征

53、氮质血症时，饮食因应限制()A.碳水化物B.脂肪C.蛋白质D.钠盐E.纤维素

54、急性重症胆管炎的首要治疗原则是（）。A.使用有效抗生素B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术C.禁饮食，胃肠减压D.行急性胆囊引流术E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

55、见于特发性血小板减少性紫癜A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素B叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变D.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效

56、食管癌的典型症状是（）。A.进食时哽咽B.进行性吞咽困难C.持续性胸背疼痛D.贫血、低蛋白血症E.呛咳、吸入性肺炎

57、卡介苗初次免疫时需要A.注射1次B.每周1次注射3次C.每周1次注射2次D.每月1次注射3次E.每月1次注射2次

58、X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中女儿患病风险为A.1/16B.1／8C.1／4D.1／2E.1

59、有关心绞痛临床症状的描述，不正确的是（）。A.发作表现为持续时间较短的胸痛B.可因冠心病患者心动过速而诱发C.常放射到右肩部和剑突下D.发作时可表现出面色苍白和出汗E.发作时立即休息可明显缓解

60、共用题干男，61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。A.轻度B.中度C.重度D.危重度E.不伴迟发性脑病

61、正常胎动次数12小时不得低于（）。A.25次B.20次C.15次D.10次E.5次

62、患者女，36岁。被确诊为乳腺癌。患者步入“讨价还价”阶段，遍访名医，寻求偏方，祈求生命的延长。此时，幻想在某种程度上帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。这属于患者心理反应的（）。A.震惊否认期B.愤怒期C.磋商期D.抑郁期E.接受期

63、以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用A.胰岛素B.性腺激素C.肾上腺皮质激素D.生长激素E.甲状腺素

64、患儿9个月，因呕吐、腹泻2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，首先考虑为()A.酸中毒未纠B.中毒性肠麻痹C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症

65、胰头癌患者常见的症状是（）。A.腹痛，寒战高热，黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.黄疽＋休克D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸

66、（共用题干）患者女，73岁。冠心病史6年余。近2年时常感心前区闷胀不适。4小时前突感胸痛加重，向左肩及左臂放射。针对该患者的护理措施，不正确的是（）。A.做全导联心电图，检查有无心梗特异性改变B.立即通知值班医生，给病人做检查C.采集血标本进行心肌酶测定D.立即卧床休息，吸氧E.立即溶栓治疗

67、临产后的枕先露胎头下降程度是以A.骨盆入口平面作标志B.坐骨棘平面作标志C.骨盆出口平面作标志D.骨盆最大平面作标志E.阴道外口作标志

68、糖尿病并发感染时可A.“三多，一少”B.呼吸加深、加快，呼出气有烂苹果味C.对称性肢体隐痛或烧灼痛，并有异样分布D.下肢疼痛，出现严重供血不足可致肢端坏疽E.反复发生疖肿

69、（共用题干）患者女，28岁。慢性宫颈炎颗粒型，行宫颈上药治疗。最适宜的药物是（）。A.4%碳酸氢钠B.3%过氧化氢C.10%～20%硝酸银溶液D.0.2%甲硝唑溶液E.新霉素软膏

70、Ⅱ度羊水污染特点是A.羊水呈浅绿色B.羊水呈棕黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水稠厚E.羊水呈浑浊黄绿色

71、患者女，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，患者有尿意但仅排出少量血尿。查体：全腹有压痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，疑有膀胱损伤。有助于诊断的检查项目是（）。A.导尿试验B.饮水试验C.尿常规D.排泄性尿路造影E.腹腔穿刺

72、女性，结肠癌术后第一天（）。A.1:5000高锰酸钾液坐浴B.禁食，保持胃肠减压通畅C.肛管排气D.清洁灌肠，清除肠道粪便E.洗胃

73、患者男，59岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿一个月，加重一周就诊。自发病以来，未出现明显尿频、尿急症状。行膀胱镜检查发现在膀胱表面有一直径为1.8cm乳头状突起。完善术前准备后经尿道膀胱肿瘤切除术。术后患者健康指导错误的是（）。A.定期复查膀胱镜B.膀胱灌注后平卧2小时C.进食高蛋白、高营养、富含维生素饮食D.肿瘤电切术后1月内密切观察尿液颜色E.术后每周膀胱灌注1次，连续6次，以后每月一次，持续两年

74、体外冲击波碎石（ESWL）两次治疗的间隔时间至少要大于（）。A.3天B.5天C.7天D.9天E.14天

75、患儿，9岁，胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑是()A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.神经损伤D.急性骨萎缩E.血管损伤

76、臀位助娩时，脐部娩出后几分钟须结束分娩A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟

77、关于阴道解剖的叙述，正确的是（）。A.阴道腔上窄下宽B.前穹隆顶端为腹腔最低处C.开口于膀胱和尿道之间D.开口于阴道前庭前半部E.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹

78、孕24周末时宫底高度为（）。A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.脐与剑突之间E.剑突下2横指

79、某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓，操作错误的是A.用生理盐水由内向外清洗伤口B.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动C.若方纱粘在伤口，用生理盐水蘸湿再取下D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理

80、白血病患者口腔护理的主要目的是（）。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.预防感染E.使病人舒适二、多选题

81、感染过程中最常见的表现是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

82、7岁儿童双下肢浅2度烧伤，其面积为（）。A.20%B.36%C.41%D.46%E.51%

83、关于梅毒的描述，错误是A.病原体是苍白密螺旋体B.患一、二期梅毒孕妇的传染性最强C.性传播为主，间接传播多见D.早期以皮肤黏膜损害为主E.晚期侵犯心血管和神经系统

84、停用呼吸机前一般采用的通气方式是()A.IPPVB.IMVC.CPAPD.PEEPE.IMU

85、对于少尿或无尿的患者，最主要的护理措施是A.预防感染B.绝对卧床休息C.限制蛋白质的摄入量D.严格控制钾的摄入量E.保证饮食的总热量

86、双胎妊娠腹部听诊两个胎心率应相差（）。A.＞6次/分B.＞8次/分C.＞10次/分D.＞12次/分E.＞14次/分

87、（共用题干）患者男，50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。术后2周内隔日复查血小板1次，需进行抗凝治疗的指征是血小板超过（）。A.300×109/LB.400×109/LC.500×109/LD.600×109/LE.700×109/L

88、可早期诊断甲型肝炎的指标是（）。A.抗HAVIgMB.抗HAVIgGC.ALT、ASTD.AEPE.PT、APTT

89、手术人员刷手的范围是（）。A.从指尖至腕关节B.从指尖至肘关节C.从指尖至肘上6cmD.从指尖至肘上10cmE.从指尖至肩关节

90、胆囊结石一般呈A.慢性胆囊炎表现B.急性胆囊炎表现C.夏柯氏三联征表现D.腹膜刺激征表现E.以上都不对

91、胃、十二指肠镜检查时病人应采取A.半坐位B.去枕平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头高足低位

92、（共用题干）女，32岁。剖宫产术后6个月，未哺乳。采取宫内节育器避孕。节育器放置1年后出现早孕反应；超声检查显示节育器移位、宫内妊娠58天。适宜的处理措施是（）。A.负压吸引术B.药物流产C.取出宫内节育器D.取出宫内节育器＋负压吸引术E.取出宫内节育器＋药物流产

93、癌细胞堵塞皮下淋巴管A.乳头内陷B.皮肤凹陷C.乳头下垂D.皮肤"桔皮样"变E.乳头上抬

94、佝偻病患儿出现方颅的时间是A.3～4个月B.3～6个月C.8～9个月D.1岁左右E.3岁以后

95、患者，女，32岁。因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体（＋），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，主要是因为此类食物（）。A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E.可加重关节滑膜炎

96、王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。A.积极降血压至140/90mmHg以下B.应用甘露醇脱水降颅压C.应用止血药，阻止脑内继续出血D.应用抗生素预防感染E.鼻饲补充营养，保证机体需要

97、护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制，其原因是A.药物中毒B.注射速度过快C.药物浓度过高D.剂量过大E.药物的副作用

98、格林-巴利综合征病人的临床特征不包括A.弛缓性瘫痪B.呈对称性分布C.呼吸麻痹D.肢体远端感觉异常E.受累部位以四肢近端为主

99、女性30岁，停经6周开始有厌食，恶心，1周后呕吐频繁，不能进食，近2天饮水也吐，尿量少，无发热，精神萎糜，皮肤干燥，妇科检查：宫体如孕６周大小，宫体软，附件（-），实验室检查：妊娠试验（+）尿酮体（+++），首先考虑诊断为A.早期妊娠合并传染性肝炎B.妊娠剧吐C.葡萄胎D.妊娠呕吐E.妊娠合并肾功能衰竭

100、流行性脑脊髓膜炎病人的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.血液、体液隔离E.虫媒隔离

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。

2、答案：B本题解析：心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期每分钟增加10～15次。

3、答案：A本题解析：一张避污纸只能使用一次，用完的避污纸要放在固定的纸口袋里，待最后一并焚烧。

4、答案：E本题解析：急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等是等渗性脱水最常见的原因。等渗性脱水时，水和钠成比例丧失，细胞外液渗透压无明显变化。E项，大量出汗一般造成高渗性脱水。

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：化疗液如不慎溢出需立即：①停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒药再拔针。②皮下注入解毒药。③局部涂氢化可的松，冰敷24h。④报告医师并记录。常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D，碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱。

7、答案：D本题解析：剖腹探查手术是治疗腹内脏器损伤的关键，手术包括全面探查、止血、修补、切除，或引流有关病灶及清除腹内残留的液体和异物。

8、答案：B本题解析：精神分裂症（Schizophrenia）是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常缓慢起病，可以引起感知觉、思维、情感、行为等多方面的精神活动障碍及精神活动本身的不协调并与周围环境脱离。

9、答案：B本题解析：维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏、血钙下降而甲状旁腺代偿性分泌亦不足时，低血钙不能恢复，导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、喉痉挛甚至全身性惊厥。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：冠状动脉造影术后的常规处理：①监测患者有无不适，注意心电图及生命体征等；②补足液体，防止迷走反射，心功能差者除外；③桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4～6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后，可即刻拔管，常规压迫穿刺点20分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎，18～24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。④注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。⑤术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功、心肌酶及心梗三项等。⑥股动脉穿刺的患者第3天出院。

12、答案：A本题解析：根据患者近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，胎心音遥远，胎位不清可判断为急性羊水过多。

13、答案：E本题解析：溃疡疼痛与胃酸刺激有关，临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。①胃溃疡疼痛为灼烧或痉挛感，多在餐后0.5～1小时出现（多无夜间发作），持续1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，典型节律为进食-疼痛-缓解。疼痛部位为剑突下正中或稍偏左。②十二指肠溃疡为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，疼痛多在餐后1～3小时出现，也常发生在午夜至凌晨，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。典型节律为疼痛-进食-缓解。

14、答案：E本题解析：格林一巴利综合征的患儿意识清醒，一般不存在意识障碍。

15、答案：B本题解析：早产儿生后各系统发育不成熟，生活能力差，除基本护理外，尤其强调生后保暖。

16、答案：B本题解析：骨盆骨折非手术治疗：①卧床休息，适应于骨盆单处骨折，骨盆环完整的病人，卧床3～4周；②骨盆兜悬吊牵引，适应于骨盆环一处骨折，尤其耻骨联合分离的病人。骨盆骨折手术治疗：①外固定架固定术，适应于骨盆环两处断裂骨折的病人；②钢板内固定术，适应于骨盆环多处骨折。

17、答案：C本题解析：急性肾盂肾炎患者饮食清淡、易消化饮食，多饮水。主要由于细菌感染所引起的尿路急性炎症，主要表现为：①寒战、高热、食欲减退；②泌尿系统表现：尿频、尿急、尿痛症状；故饮食选择清淡易消化，尤其对于高热患者，许多饮水注意补充水分，保证足够的尿量和次数。

18、答案：A本题解析：羊奶缺乏叶酸，如食物长期以羊奶为主，易导致巨幼细胞性贫血。全脂奶粉可按体积比1:4或重量比1：8冲调成全乳。

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：小儿常见疫苗接种时间：①卡介苗，出生时；②乙肝疫苗，0、1、6月龄；③髓灰质炎疫苗，2、3、4月龄和4周岁；④百白破三联疫苗，3、4、5、18～24月龄；⑤麻疹疫苗，8月龄；⑥乙脑疫苗，8月龄和2周岁。

21、答案：E本题解析：吸宫术后宫颈粘连表现为吸刮宫后出现闭经或经量减少，并伴有不同程度的下腹疼痛，每次疼痛持续3至5天，间隔24至27天，且逐次加重。

22、答案：A本题解析：尚无根治疗法。治疗关键是预防出血、局部止血、补充凝血因子和药物治疗。

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：确认导管入胃内后即可用注射器注入洗胃液，每次300～500mL，如此反复进行，直至毒物洗净。

25、答案：D本题解析：Cullensign和Grey-Turnersign为重症胰腺炎（急性坏死性胰腺炎）的特征性表现。①Cullensign是指胰酶大量渗出，穿过腹膜、肌层进入皮下导致脂肪坏死所致脐周的皮肤出现青紫或蓝褐色斑。②Grey-Turnersign是在两侧胁腹部，尤其是在左侧或腰部的皮肤发生瘀斑。

26、答案：E本题解析：长期卧床的病人容易压疮，压疮的常见部位是骨隆突处。心力衰竭病人长期平卧，腰骶部最易发生压疮，是皮肤护理关注的重点。

27、答案：D本题解析：梗阻程度与增生的位置和形式，即与尿道受压的程度有密切关系，与增生程度不成正比。

28、答案：E本题解析：水痘患儿可通过多喂水促进排毒、退热及透疹。

29、答案：D本题解析：肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确；术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗生素，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。【该题针对“实践能力-肠瘘护理措施”知识点进行考核】

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：降压治疗一般要求血压控制在140/90mmHg以下，对重度高血压、老年高血压或伴有明显脑动脉硬化、肾功能不全的患者，若经联合治疗血压仍不能≤140/90mmHg或症状反而加重者，则将血压控制在140～150/90～95mmHg即可，血压降低太多反而会造成心、脑、肾缺血，加剧病情和并发症。

32、答案：A本题解析：宫缩乏力性出血立即按摩子宫，同时注射宫缩剂。若按摩止血效果不理想，及时配合医师作好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时作好子宫次全切除术的术前准备。

33、答案：E本题解析：第1天补液量＝生理需要量（2000～2500mL）＋1/2累积丧失量。

34、答案：D本题解析：铋剂是一种胃黏膜保护剂，与溃疡基底面的蛋白形成蛋白-铋复合物，覆于溃疡表面，阻断胃酸、胃蛋白酶对黏膜的自身消化，故应餐前半小时服用。

35、答案：D本题解析：细胞外液中主要阳离子是Na＋，阴离子是Cl－、HCO3－和蛋白质。

36、答案：A本题解析：儿童接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一剂次，4周岁一剂次，共4剂次。【该题针对“.儿童保健”知识点进行考核】

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：化疗药物外渗，应该立即停止输液，保留针头回抽药液，然后注入解毒药。

39、答案：C本题解析：肺脓肿多数急性起病，病人畏寒、高热，体温达39～40℃，多为弛张热，伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。痰液开始较少，如感染不能及时控制，1～2周后突然咳出大量脓性痰，每日可达300～500mL。厌氧菌感染，痰臭难闻。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：注射疫苗时出现晕针给小儿饮用糖水，平卧，必要时吸氧即可缓解；皮下注射1：1000肾上腺素用于过敏性休克的抢救。

42、答案：A本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

44、答案：A本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：面部肌肉抽搐属于烟碱样症状。胆碱酯酶复能剂能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基，使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状如肌束震颤，但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用有碘解磷定和氯磷定，还有双复磷。

46、答案：E本题解析：1.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】5.无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】

47、答案：D本题解析：宫颈活组织检查是确诊宫颈癌及宫颈癌前病变最可靠依据。

48、答案：C本题解析：血管扩张剂能诱发或加剧严重心力衰竭患者的低血压。血管扩张剂的效应取决其剂量，一般分三个阶段。小剂量时心排血量增加，肺毛血管压降低而动脉压很少变化；如滴注速度加快，在进一步增加心排血量及降低肺毛血管压同时，动脉压也开始下降；如再增快速度，则心排血量、肺毛血管压及动脉压均下降，严重时甚至可危及生命。因此多主张治疗心衰时采用小剂量以发挥其治疗效果和避免量过大。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：B本题解析：2.5%碘酊消毒造口处皮肤，75%乙醇脱碘，持镊子以生理盐水棉球由内而外消毒造口。

52、答案：C本题解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。

53、答案：C本题解析：氮质血症饮食注意事项：1、低蛋白饮食为主：在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。2、饮食富含维生素食物：要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。3、及时补充水、盐：尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。4、注意补钙、补钾：尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。

54、答案：B本题解析：只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化。急性重症胆管炎患者一般有休克，故其首要治疗原则为抗休克的同时，进行紧急胆管减压。

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：食管癌患者表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管气管瘘；高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。2011年主管护师（内科护理学）考试（专业实践能力）真题及详解

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中子女患病风险各为1／2。

59、答案：C本题解析：胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现，可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

60、答案：B本题解析：中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

病人有接触煤气史，临床表现口唇呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。

血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。

61、答案：D本题解析：医护人员应指导孕妇自我监测、及时产前检查等。自我监测的方法主要是胎动计数。胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。如孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数＜10次或低于自我监测胎动规律的50%，在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。如自觉胎动过频或胎动过分剧烈，表示胎儿在官内严重缺氧，有胎死宫内的危险。

62、答案：C本题解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段：①否认期：病人拒绝接受事实，此反应是一种防卫机制；②愤怒期：病人往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等发泄，以弥补内心的不平；③协议期（磋商期）：病人接受事实，能积极配合治疗；④忧郁期：病人产生很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应；⑤接受期：病人接受即将面临死亡的事实，喜欢独处，静等死亡的到来。

63、答案：D本题解析：生长激素可以促进物质代谢与生长发育。

64、答案：C本题解析：2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒，但钾由细胞外向细胞内转移，随利尿钾被排出，同时大便失钾，因此血钾迅速降低。3.临床应用的氯化钾制剂为10％溶液，静脉滴注时稀释成0．2％～0．3％浓度。不可静脉直接推注，以免发生心肌抑制死亡。

65、答案：A本题解析：胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现于10%～30%的病人。腹痛在胰头癌病人中较常见。至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。

66、答案：E本题解析：结合患者症状，应考虑急性心肌梗死。对疑有AMI者应采取：①卧床休息，持续吸氧。②全导联心电图检查，进行分析评估。③采集血标本进行心肌酶测定。④即刻联系转诊住院治疗，必要时遵医嘱给嚼服阿司匹林150～350mg。E项，患者心肌梗死尚未确诊，暂不需行溶栓治疗。

67、答案：B本题解析：胎头下降程度可通过肛门检查或阴道检查，先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。

68、答案：E本题解析：1.酮症酸中毒的临床表现：早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼气中出现烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显，尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷，以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变。3.可引起全身各部位各种感染，以皮肤、泌尿系统多见。4.典型糖尿病症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重下降。5.周围神经病变最初表现为肢端感觉异常如袜子或手套状分布，伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累，肌张力降低，肌无力、肌萎缩以至瘫痪。

69、答案：C本题解析：针对慢性宫颈炎的药物治疗：阴道冲洗后，可用10%～20%硝酸银用棉签蘸后涂于局部，每周上药1次，每疗程2～4次，上药后用生理盐水棉球轻擦局部。此法简单，适用于基层单位。

70、答案：E本题解析：羊水胎粪污染可分为3度：Ⅰ度为浅绿色；Ⅱ度为黄绿色，浑浊；Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

71、答案：A本题解析：导尿试验是膀胱破裂的重要辅助检查。膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

72、答案：B本题解析：术后早期禁食、胃肠减压，经静脉补充水、电解质及营养物质。术后48～72小时肛门排气或结肠造口开放后，若无腹胀、恶心、呕吐等不良反应，即可拔除胃管，经口进流质饮食。

73、答案：B本题解析：膀胱癌病人进行膀胱灌注后，要使药液在膀胱内保留2小时，每15～30分钟变化一下体位，变化顺序为平卧位、右侧卧位、俯卧位、左侧卧位，病人也可根据自己的需要变化体位，这样可使药液充分浸润膀胱，2小时后将药液排出体外。

74、答案：C本题解析：体外冲击波碎石必要时可重复治疗，但再次治疗间隔时间不少于7日。

75、答案：B本题解析：石膏固定后关节屈伸范围减小，肌肉挛缩，考虑为石膏固定期间未行功能锻炼导致的关节僵硬。

76、答案：B本题解析：臀位助产，胎儿脐部娩出后，一般8分钟内结束分娩。

77、答案：E本题解析：阴道穹隆可分为前、后、左、右四部分。后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹邻近，是腹腔的最