2026年医疗卫生机构应急预案方案

2026年医疗卫生机构应急预案方案一、总则为有效应对各类突发公共卫生事件和医疗机构应急事件，规范处置流程，最大程度降低事件危害，保障人民群众生命健康安全，维护医疗机构正常诊疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构突发事件应急处置规范》等法律法规及国家卫生健康委员会2025年发布的《医疗机构应急管理工作指引》要求，结合医疗卫生机构实际运行情况，制定本预案。本预案适用于各级各类医疗卫生机构（含医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构、门诊部、诊所等）2026年度各类突发应急事件的预防、准备、响应和处置工作。本预案处置工作遵循以下原则：一是生命至上，优先保障，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，优先开展伤员救治和风险管控；二是预防为主，平急结合，日常落实监测预警制度，做好应急队伍、物资储备，定期开展演练，突发事件发生后快速转换响应状态；三是分级负责，属地管理，在属地卫生健康行政部门统一指挥下开展处置工作，落实机构主体责任；四是科学处置，精准防控，依托大数据、流行病学调查等专业手段开展处置，避免过度防控影响正常诊疗秩序。二、风险识别与分级标准各级医疗卫生机构应当对日常运行中可能发生的应急事件进行全维度识别，主要风险类型包括：突发传染病疫情聚集性传播、群体性不明原因疾病、突发医疗安全事件与批量伤员救治、院感暴发事件、突发化学中毒与核辐射事件、自然灾害引发的公共卫生事件、医疗机构信息安全事件、舆情与治安事件共8大类。根据事件危害程度、扩散范围、影响规模，将应急事件由高到低分为四级，具体分级标准如下：1.特别重大事件（Ⅰ级）：发生新发传染病输入或已消灭传染病复发，累计100例及以上确诊病例，或出现5例及以上死亡病例；一次突发中毒事件造成100人以上中毒，或死亡10人以上；医疗机构发生全院范围信息系统瘫痪，核心诊疗功能中断8小时以上，造成重大社会影响；发生大规模灾害事故，需要医疗机构单次接收1000名以上伤员或受灾群众；发生涉及全国范围的医疗机构重大舆情，引发大面积社会恐慌的。2.重大事件（Ⅱ级）：发生新发传染病聚集性病例，累计50-99例确诊病例，或出现1-4例死亡病例；一次突发中毒事件造成50-99人中毒，或死亡3-9人；医疗机构内部发生10例及以上同源院感聚集性病例，出现死亡病例；单次接收批量伤员50-99人；核心诊疗系统中断4-8小时，影响全院正常诊疗秩序。3.较大事件（Ⅲ级）：发生突发传染病聚集性病例，累计10-49例确诊病例，无死亡病例；一次突发中毒事件造成10-49人中毒，或死亡1-2人；医疗机构内部发生3-9例同源院感聚集性病例，无死亡病例；单次接收批量伤员10-49人；核心诊疗系统中断1-4小时，影响部分区域诊疗秩序。4.一般事件（Ⅳ级）：发生1-9例突发传染病确诊病例，无聚集传播风险；一次突发中毒事件造成9人及以下中毒，无死亡病例；医疗机构内部发生1-2例同源院感聚集性病例，无死亡病例；单次接收批量伤员1-9人；局部信息系统中断1小时以内，未造成大范围影响。三、组织指挥体系与职责各级医疗卫生机构成立应急处置工作领导小组，由机构主要负责人担任组长，承担应急处置第一责任，分管医疗、公共卫生、后勤保障、信息工作的副院长担任副组长，成员包括医务部、公共卫生科、医院感染管理科、护理部、后勤保障科、信息科、财务科、宣传科、保卫科、急诊科等科室主要负责人。领导小组主要职责为：贯彻落实上级应急处置指令，制定机构内部应急处置方案，统筹调度人员、物资、设备资源，决定应急响应的启动与终止，向上级部门报告事件处置进展，组织开展后期整改与评估。领导小组下设6个专项工作小组，具体职责如下：1.现场处置组：由医务部牵头，负责现场指挥协调，划定污染区、半污染区、清洁区，落实隔离管控措施，统筹调配医疗资源开展救治。2.医疗救治组：由急诊科、各临床科室骨干组成，负责对患者进行分类检伤、救治，对重症患者落实多学科会诊制度，制定个体化救治方案，做好医疗质量安全管控。3.流行病学调查组：由公共卫生科、院感科牵头，负责开展病例搜索、密接排查、暴露因素调查，24小时内完成初步流行病学调查报告，配合属地疾控中心开展后续调查工作。4.后勤保障组：由后勤保障科牵头，负责应急物资、药品、设备的调配，开展环境消杀、水电保障，做好后勤支持工作。5.舆情宣传组：由宣传科牵头，负责统一发布事件信息，回应社会关切，引导舆论方向，做好公众健康科普工作。6.安全保卫组：由保卫科牵头，负责维护现场秩序，管控人员进出，防止无关人员进入管控区域，防范治安事件发生。四、监测预警各级医疗卫生机构建立常态化监测预警机制，落实首诊负责制，要求发热门诊、肠道门诊、急诊科对不明原因肺炎、聚集性腹泻、不明原因呕吐等异常症状保持高度警觉，落实每日监测零报告制度。当同一单位、同一区域3天内出现5例及以上症状相似的就诊病例，或医疗机构内部出现2例及以上同源感染病例时，立即触发预警，接诊科室应当在1小时内将预警信息报送至机构应急处置工作领导小组。对应应急事件分级，预警分为四级：蓝色预警（对应Ⅳ级事件）、黄色预警（对应Ⅲ级事件）、橙色预警（对应Ⅱ级事件）、红色预警（对应Ⅰ级事件）。应急领导小组接到预警信息后，应当在2小时内完成预警级别判定，发布预警信息，同步报送属地卫生健康行政部门。预警信息发布后，各部门立即进入应急准备状态，做好人员集结、物资调配准备。五、应急响应（一）报告要求：经核实确认发生突发应急事件后，属于Ⅰ级、Ⅱ级事件的，必须在2小时内通过突发公共卫生事件报告系统上报属地卫生健康行政部门和疾病预防控制中心，不得迟报、漏报、瞒报；属于Ⅲ级、Ⅳ级事件的，应当在4小时内完成上报。报告内容应当包括事件发生时间、地点、病例数量、死亡情况、初步判定原因、已经采取的措施等。（二）分级响应：Ⅰ级应急响应由国家卫生健康委员会统一启动，医疗机构在上级工作组的统一指挥下开展救治、管控工作，机构主要负责人全天在岗，统筹调度所有资源；Ⅱ级应急响应由省级卫生健康委员会启动，机构主要负责人牵头现场指挥，落实各项处置措施，每日上报处置进展；Ⅲ级响应由市级卫生健康委员会启动，分管副院长牵头现场指挥，每日上报进展；Ⅳ级响应由县级卫生健康委员会启动，相关科室负责人牵头处置，按要求上报进展。（三）分类处置：1.突发传染病与院感暴发处置：医疗机构内部出现聚集性疫情或院感暴发后，立即关闭涉事病区，停止接收新患者，对所有在院人员开展每日1次的健康监测，对密接人员落实单间隔离管控，对涉事区域进行全面封控消杀，高频接触物体表面每4小时开展1次消杀，使用1000mg/L含氯消毒剂，污染物使用2000mg/L含氯消毒剂处理，所有接触人员落实二级及以上防护标准，医护人员每日开展健康监测，出现异常立即离岗隔离。二级以上医疗机构预留不低于5%的应急床位，三级医疗机构预留不低于10%的应急床位、10%的ICU床位用于传染病患者救治，对重症患者实行“一人一策”多学科救治，动态调整救治方案，提高救治成功率。2.批量伤员处置：接到批量伤员救治通知后，立即开通急诊绿色通道，实行“先救治、后缴费”原则，启动创伤中心急救预案，组织外科、麻醉科、影像科、检验科等多学科医护人员15分钟内到位，二级以上医疗机构应当保证随时可以开展5台及以上同步手术，血库储备不少于100单位的悬浮红细胞，满足批量伤员救治需求，对伤员进行检伤分类，优先救治危重伤员，及时分流轻症伤员，保障救治秩序，2小时内完成所有伤员的初步处置。3.突发中毒与核辐射事件处置：医疗机构设置专用的户外洗消区域，配备成套洗消设备，对中毒、核辐射暴露人员先洗消再救治，避免污染扩散。三级医疗机构中毒救治专科应当储备满足30人以上使用需求的常用解毒药品，包括氰化物中毒解毒包、有机磷中毒解毒药、亚硝酸盐中毒解毒剂、抗蛇毒血清等，核辐射事件发生后，对受照人员第一时间进行剂量检测，根据受照剂量分类开展医学观察和救治，对体内污染人员及时开展促排治疗。4.信息安全事件处置：发生勒索病毒、网络攻击等信息安全事件后，信息科应当在1小时内切断受感染网络节点，隔离感染源，备份未受感染的核心诊疗数据，立即启动离线应急预案，门诊启用手工挂号、手工开单流程，住院启用手工记账，急诊抢救优先保障，保障基本诊疗秩序，4小时内恢复核心诊疗系统（急诊、门诊、住院收费、检验检查系统），24小时内恢复全部信息系统运行，同时上报属地网络安全管理部门和卫生健康行政部门，配合开展溯源调查，排查漏洞，防止再次发生攻击。六、应急保障1.队伍保障：二级以上医疗机构建立不少于30人的应急预备队，其中临床医师、公共卫生医师、院感医师各不少于10人，基层医疗卫生机构建立不少于5人的应急预备队。新入职医务人员必须接受不少于8学时的应急处置专项培训，考核合格后方可上岗，在职医务人员每年接受不少于4学时的应急培训，医疗机构每年开展不少于4次专项应急培训、不少于2次全流程综合应急演练，演练后10个工作日内完成总结评估，针对暴露的问题调整优化应急预案和处置流程。2.物资保障：医疗机构按照满足本机构30天满负荷应急运转需求储备各类应急物资，其中防护消杀物资（医用外科口罩、N95口罩、一次性防护服、护目镜、含氯消毒剂等）储备量不低于30天用量，急救设备、解毒药品储备满足20起突发应急事件处置需求，备用呼吸机数量不低于在用呼吸机总量的15%，除颤仪备用电池满足4小时以上连续使用需求。每半月开展一次应急物资盘点，对有效期不足3个月的物资及时进行补充更换，对消耗性物资使用后24小时内完成补库，保障储备充足。3.经费保障：医疗机构年度预算安排不低于机构年度总收入2%的应急专项经费，专款专用，专项用于应急队伍建设、物资储备、培训演练、事件处置，不得挪作他用，经费结余结转下一年度继续使用，遇到重大事件经费不足的，随时申请追加预算。4.技术保障：医疗机构与属地疾病预防控制中心、上级定点医疗机构建立对口技术支援机制，开通24小时远程会诊通道，遇到疑难病例、特殊事件随时开展远程会诊，提升重症病例救治能力和应急处置专业性。七、后期处置应急响应终止后，10个工作日内完成事件处置总结评估，全面梳理处置过程中存在的短板漏洞，调整优化应急预案和处置流程，对应急队伍、物资储备进行补充完善。做好善后处置工作，对事件中的伤亡人员按照规定落实抚恤、补助政策，对因公感染、受伤的医务人员落实工伤待遇和相关保障，对受损的设施设备及时进行维修改造，10个工作日内恢复医疗机构正常诊疗秩序。对事件发生原因进行溯源分析，对相关责任人员进行问责，对暴露的风险点限期1个月内完成整改。八、监督与责任追究应急处置工作领导小组每季度开展一次应急工作专项督查，对监测预警落实、应急队伍建设、物资储备等工作进行全维度检查，对存在的问题下达整改通知书，限期完成整改。对有下列行为之一的，对主要负责人和直接责任人依法依规给予处分，构成犯罪的移送司法机关追究刑事责任：一是未按规定落实监测预警制度，导致事件发现不及时的；二是迟报、漏报、瞒报事件信息，导致事件扩散蔓延的；三是应急物资储备不足，影响事件处置进度的；四是拒不执行上级应急处置指令，贻误处置时机的；五是处置过程中推诿扯皮，造成不良后果的。为检验本预案培训效果，配套设置考核选择题如下：1.医疗卫生机构发现特别重大突发公共卫生事件后，应当在多长时间内上报属地卫生健康行政部门？A.1小时