监所突发传染病处置脚本

监所突发传染病处置脚本202X年X月X日8:15，XX市第一看守所一号监区管教民警李军在早间巡监时，发现103监室在押人员张某（男，32岁，因寻衅滋事被羁押，入所12天）面色潮红，精神萎靡，主动报告“头疼、浑身酸痛，喉咙干痛”。李军立即用经校准的手持额温枪测量体温，显示39.2℃，他随即拉开监室铁门外侧的隔离栏，叮嘱张某佩戴好备用医用外科口罩，同时通过监区有线对讲系统向值班领导王副所长紧急“王副所长，一号监区103监室在押人员张某发热至39.2℃，伴全身酸痛、咽痛症状，请求医务支援！”8:18，王副所长通过指挥中心视频监控确认103监室现场秩序稳定后，立即下达指令：“李军，你留守监室门外管控，严禁其他监室人员接触103监室；通知驻所医生刘芳携带全套诊疗设备立即赶往现场，同时启动《突发传染病应急预案》Ⅳ级响应，我马上到一号监区指挥。”8:20，驻所医生刘芳穿戴二级防护装备（医用外科口罩、一次性医用帽子、乳胶手套、一次性隔离衣），携带水银体温计、听诊器、血常规快速检测仪等设备抵达现场，在监区辅警协助下，通过监室传递口为张某复测体温，水银体温计显示39.5℃，同时对张某进行咽部检查，发现扁桃体Ⅱ度肿大，伴脓性分泌物。刘芳询问病史时，张某称入所前无发热、呼吸道疾病史，近3天同监室已有3名在押人员出现轻微咽痛、乏力症状，但因担心受罚未主动报告。8:25，王副所长到达一号监区指挥岗，同步向看守所所长赵刚及XX市公安局监管支队、市疾控中心传染病防控科提交《突发健康异常事件初报》，内容包括：在押人员基本信息、症状、体温、同监室关联人员情况、现场处置措施。赵刚所长8:30抵达指挥中心，立即组织管教大队、医务所、后勤保障科、监控指挥中心负责人召开临时应急调度会，明确“管控优先、医疗跟进、流调同步、消杀到位”的处置原则，分工如下：1.医务所：牵头完成发热人员及关联人员的医学排查、临时隔离、对症治疗，每日更新健康台账；2.管教大队：负责一号监区全封闭管控，做好在押人员情绪疏导，暂停家属会见、律师线下会见（紧急案件审批后启动视频会见）；3.后勤保障科：1小时内调配足够30天使用的防护物资、消杀药剂，组织专业消杀队伍对监区环境进行全面消杀；4.监控指挥中心：对一号监区实施24小时视频轮巡，每15分钟记录一次现场情况，同步整理近7天103监区人员活动轨迹视频，为流调提供依据。8:40，医务所将张某转移至看守所专用隔离监室（108监室，单人设置，独立通风系统，与其他监区物理隔离距离≥10米，配备独立卫生间、医用垃圾桶、紫外线消毒灯），转移过程中，张某佩戴N95口罩，转运人员穿戴二级防护，全程避免与其他人员接触。同时，管教民警对103监室其余7名在押人员逐一进行体温检测，发现王某（35岁，盗窃案羁押）、赵某（28岁，故意伤害案羁押）体温分别为38.1℃、38.3℃，其余4人体温正常但伴轻微咽痛，立即将王某、赵某转移至备用隔离监室109，其余4人在原监室实施“封监观察”，暂停放风、集体活动，由管教民警每日3次巡诊。9:05，XX市疾控中心流调采样小组（3人，含流行病学医师、采样技师、消毒技师）抵达看守所，在穿戴三级防护装备（N95口罩、护目镜、医用防护服、双层乳胶手套、鞋套、防护面屏）后，进入隔离区域开展工作：采样环节：对张某、王某、赵某采集鼻咽拭子、血清样本，对103监区其余4名在押人员、管教民警李军、辅警张磊采集咽拭子样本，共采集生物样本10份，装入带生物安全标识的密封转运箱，于9:40送往市疾控中心P2+实验室，检测项目包括新冠病毒核酸、甲型/乙型流感病毒核酸、腺病毒核酸；流调环节：流行病学医师通过监区会见室视频系统对张某进行远程询问，核实其入所前14天活动轨迹：张某入所前3天曾与3名朋友在市区某露天大排档聚餐，其中1名朋友于张某入所第2天出现发热症状，被诊断为甲型流感，该情况张某入所时未如实报告。同时，调取监区入口监控、人员接触登记本，排查近14天进入一号监区的外来人员：12名律师、8名家属、3名维修人员均持48小时核酸阴性证明，入口体温检测正常，无发热症状；全所56名工作人员近14天无外出离市记录，每日体温监测均在36.0-37.2℃之间。9:30，后勤保障科完成防护物资调配：N95口罩200个、医用防护服50套、护目镜30个、一次性隔离衣100件、手消液100瓶、500mg/L含氯消毒剂50L、1000mg/L含氯消毒剂30L，储备量满足全所30天使用需求。同时，专业消杀队伍对一号监区开展首次全面消杀：隔离监室：采用500mg/L含氯消毒剂擦拭桌面、床铺、门把手等高频接触物体表面，作用30分钟后用清水擦拭，开启紫外线消毒灯照射空气60分钟，每日消杀2次；监区通道、放风场：采用1000mg/L含氯消毒剂进行喷雾消杀，覆盖地面、墙面、扶手、监控探头等区域，每日消杀3次，每次消杀后通风30分钟；餐具、被褥：餐具采用121℃高压蒸汽消毒30分钟，被褥送至专用洗衣房用60℃以上热水清洗，后经紫外线照射消毒60分钟；医疗废物：隔离区域产生的口罩、手套、棉签等医疗废物，装入黄色医疗废物袋密封，标注“感染性废物”，由市医疗废物处置中心每日上门收运，转运前用1000mg/L含氯消毒剂对包装袋表面进行消毒。14:30，市疾控中心实验室反馈检测结果：张某、王某、赵某甲型流感病毒H1N1核酸阳性，其余7份样本新冠病毒、流感病毒、腺病毒均为阴性。赵刚所长立即向市公安局、市卫健委提交《事件续报》，申请将应急响应级别提升至Ⅱ级，经批准后，调整处置措施：1.将一号监区划定为“疫点”，实施全封闭管控，所有人员严禁离开监区，由后勤保障科安排专人送餐、配送物资；2.对全所其余3个监区的155名在押人员、53名工作人员进行全员核酸及流感病毒采样，共采集样本208份；3.联系市定点传染病医院（XX市第四人民医院），协调负压救护车于15:30抵达看守所，将张某、王某、赵某转运至感染科隔离病房治疗，看守所安排2名民警全程押解，确保羁押安全；4.对103监区其余4名在押人员及接触过张某的3名工作人员，给予奥司他韦75mg口服，每日2次，连服5天进行预防性用药，同时每日监测体温2次，记录症状变化；5.管教大队安排2名心理辅导民警，通过监区广播、视频连线方式，为全所在押人员开展传染病防控知识宣讲，重点讲解甲型流感的传播途径、治疗方法、预后情况，每日开展1次情绪疏导，累计解答在押人员疑问27条，有效缓解恐慌情绪。18:30，全所全员采样检测结果反馈：所有人员新冠病毒、流感病毒均为阴性。赵刚所长组织召开研判会，结合疾控中心流调结论（传染源为张某入所前接触的流感患者，传播途径为呼吸道飞沫传播），决定维持Ⅱ级响应，一号监区封闭管控7天，期间每日开展2次体温监测、1次环境消杀。7天后（X月X+7日）8:00，一号监区所有在押人员、工作人员连续7天体温正常，无新发呼吸道症状；疾控中心对一号监区空气、物体表面、饮用水等环境样本30份进行检测，结果均为阴性。赵刚所长向市公安局、卫健委提交《应急响应解除申请》，经批准后，于9:00宣布解除Ⅱ级响应，一号监区恢复正常管理，但仍需加强体温监测3天，每日1次，同时增加监区通风频次至每日3次，每次30分钟。X月X+10日，赵刚所长组织全所工作人员召开应急处置复盘会，形成《突发甲型流感事件处置总结报告》，总结经验教训并提出改进措施：1.优化入所健康筛查流程：增加对在押人员近14天接触史、旅居史的交叉核实环节，通过户籍地派出所、家属确认信息真实性，对有呼吸道症状接触史的人员，入所后实施3天单独观察；2.完善监区卫生设施：对全所监区通风系统进行全面检修，安装空气质量监测仪，确保监室每日通风不少于3次，每次30分钟；在每个监室配备洗手台、免洗消毒凝胶，引导在押人员勤洗手；3.加强健康知识教育：每月组织1次在押人员健康讲座，内容包括传染病防控、常见疾病识别，制作《健康异常报告指南》张贴于每个监室；4.提升应急储备能力：建立防护物资、消杀药剂每月盘点制度，储备量确保满足全所30天使用需求，