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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果检验他评量表评分一致性时,一般要求符合率大于()。单选A.55%B.65%C.75%D.85%
2、案例一(50):求助者:太对了!我觉得没有人比你更理解我了!我确实对自己的变化感到震惊和恐惧。我多次想过,我的问题也许不是纠结于该怎么选,而是接受不了自己,更接受不了自我否定,一想到这些,我感觉自己要发疯,我痛恨自己,恨……这句话表明求助者最深层的心理问题可能是()单选A.强烈和持久的内心痛苦B.不能接纳自己C.内心冲突产生持久的痛苦D.对自己充满了怨恨
3、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学,父母很担心,带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?求助者:我快傻了,你能救救我吗?心理咨询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗?求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。求助者:不是,我叫×x×,是××大学的学生,家住在××市。心理咨询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。心理咨询师:是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?求助者:背一千遍?我想肯定记住了。心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记?心理咨询师:你觉得呢?求助者:是的,这是怎么回事呢?心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?求助者:我好像有些明白了……对张某使用了BPRS量表,该量表适用于(?)。查看材料A.评定精神病性症状B.诊断精神病性障碍C.评定躁狂状态程度D.评定儿童行为问题
4、强迫性神经症的主要特点是()。(2008-05)A.与自我强迫性质一致的自我反强迫B.因自我强迫和自我反强迫而痛苦C.强迫的强烈程度与生活事件相吻合D.因自我强迫而造成社会功能受损
5、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。案例介绍:求助者的家庭条件一般,自己是酒店经理,丈夫开了一家公司,家庭条件富裕,有一儿子。求助者希望儿子能考入军校,可是儿子却不喜欢,而且说一定不会考军校。为此她很苦恼,心情很糟糕,来做心理咨询。以下是心理咨询师与求助者谈话的片段:求助者:我想让他考军校,这都是为他好啊!心理咨询师:他有自己的理想,有自己的安排……求助者:我是他妈妈,他必须得听我的话啊?心理咨询师:您在小的时候,您妈妈说的话您都听吗?求助者:不一定,有时候吧。心理咨询师:这就对了,不可能别人让您做什么您就做什么。求助者:那我为儿子所做的努力不全都白费了吗?心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求儿子必须考军校。实际上,考不考军校也可以成才,您却坚持让他考军校,您的烦恼源于此。求助者:如果不考军校,将来就业压力那么大,如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗?我很为他担心。心理咨询师:难道不考军校就不能生活了吗?您不是也没有考军校吗,不也生活得很好吗?求助者:哦……以下对人际关系中的反黄金规则的表述正确的是()。A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你,你都对别人好C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人
6、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。案例介绍:求助者是市级模范教师,十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班,班里学习气氛好,绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重?点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧,目标是全校第一。为此投入了?大量精力,很少有时间照顾自己的丈夫。儿子即将参加小学升初中的考试,她也难以顾及,?丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言,自己对此很内疚。今年新学期开始后不久,求助者常?常感到力不从心,疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀,浑身乏力,有时出虚汗,近期还经常失眠。认为自己老了,已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落,烦恼,不想做事,工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任,调换工作岗位,但考虑到学生就要参加高考,于心不忍,想干好又觉得力不从。为此非常焦虑,害怕自己这?种状态毁了班里学生。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是某名牌大学硕士,高级教师,是学校里公认的拼命三郎,教学成绩突出,经常受到校方表扬。对自己期望很高,要求很严,为人严谨,性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术,术后恢复良好,半年前学校体检,未见明显躯体病症。在该案例中求助者没有出现的心理症状是(?)。查看材料A.内疚B.害怕C.恐惧D.焦虑
7、案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。案例介绍:求助者生活在国外,很思念年迈的父母及家人,但对乘飞机非常恐惧,所以很少回国。求助者为此非常苦恼,这次回国探亲期间,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右,现在咱们商讨用什么咨询方法吧。求助者:都能用什么方法啊?心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊?心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松予以对抗,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑刺激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,我会,不用你教了。心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,面部肌肉放松,四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影晌放松。求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏?心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎么做,至于你能否做到以后再讨论吧。系统脱敏疗法的放松训练,重点强调()单选A.精神状态放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.颈部肌肉放松
8、您对本案例中求助者的初步印象是()。单选A.一般心理问题B.神经症C.心理冲突变形D.心理不正常
9、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。
案例介绍:求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学,经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事,上课时心神不宁,不能安心学习,成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他,让他不要胡思乱想。这使他感到犯了错误,但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考,担心考不上好学校,常常失眠,很苦恼,由母亲带来进行心理咨询。
心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小性格内向,不善与人交往,父母管教很严,懂事听话,遵守纪律。按古希腊学者希波克拉底的观点,收集该求助者资料时最重要的是()。单选A.who(谁)B.what(什么)C.why(为什么)D.how(怎样)
10、案例一:一般资料:求助者,男性,35岁,已婚,硕士学历,公务员。案例介绍:求助者非常要强,10余年来工作认真负责,积极努力。半年前其科长退休,上级委派他为代理科长,他因为得到认可而高兴,认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命,但任命的科长不是他。求助者很震惊,觉得特别没有面子,认为领导是故意让自己难堪,怪自己坚持原则得罪了人,怪自己命运不好。为此情绪较为低落,内心苦恼,烦躁不安,觉得无助。近两周来,调动工作未果,经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查,未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性好强,工作认真,人际关系较好。以往身体健康,目前情绪较为低落、苦恼。该求助者想调动工作,属于()。单选A.出现动机冲突B.积极解决问题C.回避失败现实D.正常情绪反应
11、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科案例介绍:求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作,收入较高,工作得“应手,没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授,有一女儿3岁,健康活泼,家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意,常常自问:“难道就这样过一辈子吗?”,但她自己也不知道该追求什么,为此很困惑,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:欢迎你来咨询,你需要解决哪些心理问题?求助者:今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了?心理咨询师:要想弄清你的问题,可以先进行心理测验。求助者:心理测验?我听说过,但没有做过,您能给我讲讲什么是心理测验吗?心理咨询师:心理测验就像医院的各种化验一样,它能帮助弄清你的问题。求助者:我能理解,当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师:对的,心理测验可准了,有什么问题都能测验出来。求助者:好的,那我都做什么测验呀?心理咨询师:根据你的情况,我觉得可以做EPQ、SCL一90、WAIS?-?RC、IES等等。求助者:真不好意思,我不知道您说的是什么测验。心理咨询师:这些都是心理测验,其实你知道不知道没有关系,你去做就是了。求助者:好吧,做这些需要收钱吗?心理咨询师:要收钱,不过没有多少钱,你是外企的,不会在意这点钱的。求助者:好,我做完后给您看结果。心理咨询师:不看,我也能估计到你的结果。求助者:您不看了?能行吗?心理咨询师:那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨询了,通过心理测验一定能搞清你的问题。心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其(?)。查看材料A.预计结果的可靠性B.估计测验的意义C.评估结果的真实性D.推测测验的分数
12、一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。
案例介绍:求助者结婚十年,因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓,现在又改变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大,担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋,为这事和丈夫吵过好多次,接受不了这个现实,很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?
求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我该怎么办吗?
心理咨询师:你想怎么办呢?
求助者:我不知道,所以来咨询。
心理咨询师:那你现在想想可以吗?
求助者:我想了。但我想不出来。
心理咨询师:那你能详细说说你都想了什么吗?
求助者:他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房子里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋,还不听我的劝阻,让我非常痛苦,对未来缺乏信心。朋友劝我,男人都这样,离婚不一定就好,还会有很多新的矛盾,还是原配的好。我真不知怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点儿意思都没有,我吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?
心理咨询师:我很理解你的痛苦,你现在是对离不离婚无法决断,对吗?
求助者:是的,我如果选择不离婚,可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。唉,如果离婚我又害怕过得还不如现在。
心理咨询师:你目前的婚姻,就像住在一座危房里,你怎么办?
求助者:(沉默)危房?我可以加固、改造,还可以就这么忍着,或者搬走。
心理咨询师:是的,那你做何选择呢?
求助者:我,我可能会根据哪个有利选哪个。
心理咨询师:对于你刚才的坦率,我很高兴。
求助者:(点点头)
心理咨询师:你现在的冲突,就是因为有好几种选择,每种选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?
求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我什么都想得到?
心理咨询师:你觉得呢?理性的做法是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。
求助者:我懂了,我知道该怎么办了……您为我解决了一个大难题,以后您就是我的知心朋友了,有什么想不明白的问题我就给您打电话。
心理咨询师:好吧,我的电话号码是……根据本案例资料,对该求助者的初步诊断是()。单选A.可疑神经症B.一般心理问题C.可疑抑郁症D.严重心理问题
13、团体心理咨询的长期目标是()。A.以成功的团体经验来改善成员的自我观念B.帮助成员有效地解决日常生活中的问题C.增进成员的表达能力,提高成员的倾听能力D.帮助成员独立自主、不再依赖团体来帮助其解决问题
14、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯……心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。该求助者与咨询师的会谈属于()。A.咨询性会谈B.应急性或危机性会谈C.治疗性会谈D.摄入性会谈
15、案例七:一般资料:求助者,男性,l7岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者外表一般,学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和,懂事听话,但近来明显脾气暴躁,与同学和邻居产生严重的矛盾,遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话:心理咨询师:你妈妈希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?求助者:我没有什么心理问题,都是我们学校那些女同学闹的,你还是去帮帮她们吧。心理咨询师:你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗?求助者:我……(沉默)我都不好意思说。心理咨询师:这样的,我们有职业要求,为你所说的保密,我会按照职业要求去做,你可以把你内心的想法告诉我,我一定为你保密。求助者:好吧,那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”,我想考大学,不想在中学就谈恋爱,可总有女同学追我,赶都赶不走,我很烦。心理咨询师:你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢?求助者:我们学校是重点中学,女生很多,因为我是“帅哥”啊,走在路上,所有女生都使劲朝我笑,还嘘寒问暖的,连上课时我都能听见女生在议论我。我让她们别烦我,可这些人死活不承认。我去找老师反映情况,可老师不好好管教这些女生,反而让我去看病,这叫什么事啊!心理咨询师:还有其他的吗?求助者:还有很多呢,我们楼上有一个女孩,都上大学了吧,也追我。特别过分的是那天我们家去郊游,这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她,可她却不承认,险些打了起来。我报警了,警察来了没管她,反而说我。现在弄的我都没法上学了,为这些事烦得我睡不着。心理咨询师:我听明白了,请问你去精神科做过检查吗?求助者:我又没有精神病,到精神科做什么检查啊!根据对话,对该求助者的可能诊断是()。单选A.严重心理问题B.偏执人格障碍C.心理生理障碍D.精神病性障碍
16、案例八:一般资料:求助者,男性,41岁,某公司技术总监。案例介绍:求助者在国外学有所成,有自己的技术专利,回国后与他人创建公司,但在公司发展战略、宏观管理的方面与其他高管存在矛盾,求助者认为自己站得高、看得远,但人际关系问题已经明显影响了自己和公司的发展,为此非常苦恼,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:根据你的情况,我想用求助者中心疗法帮助你解决问题,你看可以么?求助者:可以,这个方法怎么做呀?心理咨询师:求助者中心疗法是建立在哲学基础之上的,他的基本假设是:人性本善,人是完全可以信赖的,人都有自我实现和成长的能力,有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无需咨询师进行直接干预,也就是说人们可以自己治愈自己。求助者:是吗?那可太好了,可咨询具体怎么做啊?心理咨询师:求助者中心疗法的实质,就是我帮助你通过价值条件作用,去除你用来应付生活的面具或角色,使你恢复成真正自我的过程,就是寻找迷失的自我,探讨真正的自我,重建新的自我的过程,也是你学习与改变自我的过程。用一句话总结就是通过促进你的自我成长,使你成为一个自我实现的人。求助者:那具体怎么做呢?心理咨询师:首先咱们要建立良好的咨询关系,咨询关系是最重要的,然后以心理问题为向导,通过促进心理成长的三种技术,促进你的心理成长。求助者:促进心理成长还有技术啊?心理咨询师:有啊,有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。求助者:这些技术怎么使用啊?心理咨询师:这些技术主要是我使用的。通过使用就会促进你的心理成长,使你能够解决自身的问题。求助者:我明白了,我最想解决的是人际关系问题,你就用这种方法帮助我吧。心理咨询师:好吧,咱们先讨论一下咨询目标,就是通过咨询你想达到什么样的目标,我将按照这个目标去帮助你。求助者:我知道了。心理咨询师:按照求助者中心疗法的观点,许多心理问题的产生,都是因为环境出了问题,影响了人的自我实现,其中人际关系是最重要的,要想解决问题了最为关键的就是达到开发潜能,促进自我实现……在求助者中心疗法中,最为重要的是求助者()。单选A.致力矫正不良行为B.改变错误认知C.成为自我实现的人D.宣泄负性情绪
17、案例三:一般资料:求助者,女性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯,受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好,但做了很多努力,没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你的问题已经讲清楚了,在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以前因为紧张也有这个习惯,但我帮助她解决了,现在她都结婚了,再也没有出现过类似的行为。你需要我怎样帮助你呢?求助者:我也想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:作为一个女孩子,有挤眼睛的习惯,想改掉但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧!求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,再说目标就是改掉挤眼睛的坏习惯。心理咨询师:心理咨询要按照咨询目标去帮助你解决心理问题,而咨询目标需要咱们两个人共同讨论。求助者:我明白了,我就想改掉挤眼睛的毛病,今后再也不被它困扰了。心理咨询师:挤眼睛是一种行为,而行为是可以改变的。你现在每天挤眼睛大约有多少次呢?求助者:(沉默)老师说其实我上课不怎么挤眼睛,空下来的时候经常出现,我想一天总有几百次吧,大约两三百次吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:最好一次都不挤。心理咨询师:根据你目前的情况看,一次都不挤是不是目标有些高了?求助者:可能吧,可我作为一个女孩子,真不能有挤眼睛的坏习惯。心理咨询师:好吧,咱们就把不挤眼睛作为第一个目标,每天一次都不挤。改变挤眼睛的行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法?求助者:两种方法?可我不懂啊!您就替我选吧。心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后挤眼睛时,就会产生恐惧,就不敢再挤眼睛了,行为因此而改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是挤眼睛。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把挤眼睛的行为和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊!心理咨询师:你放心,我给你噪音刺激再加注射催吐剂,强度尽量小一些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种方法肯定有效。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。实施厌恶疗法时,对厌恶刺激的选择应该是()。单选A.根据求助者的行为而定B.只能选用一种C.根据咨询师的习惯而定D.可以多种叠加
18、案例一(51):心理咨询师:你看,通过咨询,你能对自己有了进一步的认识,这就是咨询的作用。现在你痛恨自己,因为你心中有一个完美的“期待”的自我,当“现实中的你”和“理想中的你”不一致时,你就很恐慌。咨询师在上段话中使用的技术是()单选题A.面质B.指导C.澄清D.解释
19、厌恶疗法的厌恶刺激必须是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的
20、案例八:一般资料:求助者,女性,34岁,本科文化,无业。案例介绍:求助者的女儿出生后体弱多病,经常需要看病、吃药,为照顾女儿求助者辞职。求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系。觉得自己对不起孩子,担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己,觉得自己没有本事,觉得自己倒霉,感到生活没有意义,情绪较为低落。无心做其他事情。不愿意与朋友们交往,与家人的来往明显减少。求助者有时也觉得应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪。曾经想轻生,但放心不下女儿。在家人多次劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静,从小生活优越,没有经受过大的挫折。孩子6岁,一直体弱多病。求助者平素身体健康,现在无业。该求助者“难以控制自己的情绪,曾经想轻生,但放心不下女儿。”说明其存在()。单选A.认知错误B.内心冲突C.行为异常D.负性情绪
21、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。案例介绍:求助者是市级模范教师,十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班,班里学习气氛好,绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重?点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧,目标是全校第一。为此投入了?大量精力,很少有时间照顾自己的丈夫。儿子即将参加小学升初中的考试,她也难以顾及,?丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言,自己对此很内疚。今年新学期开始后不久,求助者常?常感到力不从心,疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀,浑身乏力,有时出虚汗,近期还经常失眠。认为自己老了,已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落,烦恼,不想做事,工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任,调换工作岗位,但考虑到学生就要参加高考,于心不忍,想干好又觉得力不从。为此非常焦虑,害怕自己这?种状态毁了班里学生。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是某名牌大学硕士,高级教师,是学校里公认的拼命三郎,教学成绩突出,经常受到校方表扬。对自己期望很高,要求很严,为人严谨,性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术,术后恢复良好,半年前学校体检,未见明显躯体病症。该案例中求助者产生心理问题的生物原因是(?)。查看材料A.曾经手术B.躯体上的原因C.中年女性D.未见明显生物学原因
22、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。
案例介绍:求助者半年前因感冒诱发心肌炎,住院治疗一月余。医生嘱咐减少体力活动,避免疲劳,建议静养一周。因其孩子才两岁,一次夜间发烧,她喂孩子吃药,帮孩子测体温,基本一夜没睡,清晨突感心慌心悸,出虚汗,感到极度恐俱,害怕心肌炎又犯了。后去医院复查,没有明显器质性病变。
此后有多次类似发作,夜间情况多,求助者睡眠差,经协商,求助者接受生物反馈治疗。生物反馈疗法不适用于()。单选A.各种睡眠障碍B.儿童多动症C.慢性精神分裂症D.急性期精神分裂症
23、共用题干一般资料:一对夫妇,均是机关公务员,儿子15岁,初中三年级学生,为儿子前来咨询。
案例介绍:儿子从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好学习,曾多次发誓要坚决改掉玩游戏的坏毛病,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此情绪低落,烦躁不安,经常发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段,都没有使孩子改掉玩游戏的坏毛病。现在感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠,晚上睡不着觉时总在讨论如何教育孩子,没有心思做其他事。听从他人建议,夫妇二人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。
心理咨询师观察了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。对于此次咨询,较适宜的心理治疗方法是()。单选A.合理情绪疗法B.冲击疗法C.系统脱敏疗法D.行为疗法
24、案例五—般资料:求助者,女性,18岁,长相一般,某大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以优异成绩考上某重点大学,在入学后的心理测验中,辅导老师发现其结果不太正常,遂对其深入了解。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:你入校时参加了心理测验,你觉得自己存在什么问题呢?求助者:我没有什么心理问题啊,就是我的同学嫉妒我。心理咨询师:你的同学嫉妒你什么呢?求助者:我是从农村来的,但我在班里学习好,长得漂亮,有很多人喜欢我,同学们就嫉妒我。心理咨询师:哦!有人喜欢是好事啊,你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗?求助者:入学后,我就发现很多男同学特别喜欢我,有的还明确向我表达,我不想为此耽误学习,可别人喜欢我,我也没有办法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后议论我。心理咨询师:别人是怎么向你表达的?你怎么知道别的女生在背后议论你呢?求助者:我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李,还很热情地给我介绍学校的情况,班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。心理咨询师:还有其他的吗?求助者:一个外系的男生也喜欢我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡,以后多联系啊”,弄得我都脸红了。心理咨询师:我明白了,别人在背后议论你是怎么回事啊?求助者:女生楼一般不让男同学上来,可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱,就朝楼下喊“别喊了,别喊了”,宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱,就用很异样的眼光看我,我不在时她们就在背后议论我,我一进门,她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说,弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特烦人!心理咨询师:你是感觉别人在背后议论你,还是听见什么了?求助者:没听见,她们议论我不会让我听见的。心理咨询师:我明白了,咱们再做几项心理测验吧。在食堂听见同学的话之后,求助者的反应最可能属于()。单选A.夸大事实B.钟情妄想C.关系妄想D.特殊意义妄想
25、共用题干一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:求助者自己在外地上学,有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了,后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠、心慌,非常痛苦,想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了,主动来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。
下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话。
心理咨询师:你觉得你在外地上学,害怕父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?
求助者:可我就是担心呀。
心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人,对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?
求助者:可我不想和父母分开怎么办?
心理咨询师:那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗?
求助者:(笑笑)好像没有。与该求助者商定咨询目标时可不必考虑是否()。单选A.具体量化B.积极可评估C.简单易行D.多层次统一
26、心理咨询师说“我也不聪明……考上了大学”时使用的技术是()。单选A.影响性概述B.自我表扬C.自我开放D.传达感情
27、除第14项需结合观察评分外,HAMA测评时主要依靠()打分。A.评定员的主观感受B.被试者的主观感受C.家属的诉说D.被试者的行为表现?
28、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。求助者情况:求助者的母亲是一位传统的女性,对求助者的教育也使用传统的方法,一心要将自己的女儿教育为一个好女儿,因此女儿做任何事情都很认真,都按照大人的要求去做。在校很听老师的话;看到别的女孩穿得暴露,就说人家“不洁、会损害形象”;并要求自己不许看男孩子,那样自己就不是好女孩了。半年以前,养成了每天要多次洗手的习惯,害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好,窗户是否关好,害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层,这样的担心是多余的,但是自己还是控制不了自己反复去确认,不然就会心慌气短、焦虑不安,还会失眠。为了这件事情,求助者自己也很苦恼,要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。求助者的性格形成可能与()相关。A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与同学关系不好
29、案例一(29):求助者:我听到的啊!比如我进卫生间前,听到里面有人说话,但我进去后,她们马上就闭嘴不说了,这不就说明她们刚才在说我吗?心理咨询师:你进卫生间前,听到里面有人说话,但你进去后,她们马上就闭嘴不说了,可能说明她们刚才在说你,但还有其他可能吗?求助者:应该没有吧!心理咨询师:有没有这种可能,她们不想让你听到她们说话的内容,所以你进去后她们就不说了?求助者:(沉默)也许有吧?通过此段对话可以判定,求助者更可能是()单选A.确实出现了幻听B.存在着关系妄想C.确实存在着幻想D.性格上敏感多疑
30、案例六:一般资料:求助者,女性,42岁,已婚,大学文化程度,某公司业务经理。案例介绍:求助者父母的家在郊区,自己结婚后在市内购房生活,平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆迁了,得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子,另一套给了儿子,拆迁款没有分配。求助者提出建议,房子可以给哥哥,但拆迁款应该兄妹三人平分,但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气,内心苦恼,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了,可拆迁款总得三人平分吧,可我父母就是不听我的,我父母偏心,一心想着儿子,我哥分到了房子,占了便宜还卖乖,说我惦记父母的财产,我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多,孝敬父母,母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过,我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多,他们怎么能这样对我呢?我很寒心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。心理咨询师:我听明白了,也知道了你内心的想法,你很孝顺,过去为父母哥哥姐姐付出了很多,这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾,这让你非常生气,是这样吗?求助者:对啊,就是这样的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。求助者:怎么生的气?当然是他们这样对我让我伤心、让我生气,如果他们听我的,按照我说的做了,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,如果他们听你的,按你的要求做了,你就不生气了。按你所说,你要求别人怎样做,别人就应该怎样做。求助者:对呀,我这么做是合情合理的,他们怎么就是不听呢?心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做。求助者:对啊,应该的呀。心理咨询师:因此,别人对你怎样要求,你肯定按别人要求的去做。你丈大让你不要唠叨,你肯定马上住嘴,你女儿要求你给钱做整容,你肯定就出钱。求助者:(沉默)……不对,那怎么成呢?我丈夫做事很粗心,当然得说啦,我女儿小小年纪,怎么能做整容呢!心理咨询师:你刚讲过一个人要求别人怎样做,别人就应该怎样做,而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……他们要求的不对,当然不应该听了。心理咨询师:你看,尽管别人对你有要求,可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者:好像是的。心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?求助者:(沉默)可我说的是对的呀。心理咨询师:可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是当人提出要求时,别人可以不按要求去做?心理咨询师:是的,你对别人提出要求,要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰,通过改变它,你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:我明白了,实际上就是我提出要求,别人可以听,也可能不听,我要能接受两种可能,就不会生气了。咨询师说“你刚讲过……这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”使用的是()。单选A.开放技术B.面质技术C.指导技术D.澄清技术
31、案例八:一般资料:求助者,男性,69岁,已婚,初中文化,退休职工。案例介绍:求助者已退休多年,近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突,在子女带领下来到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:您的子女希望我帮助您,今天您想得到什么心理帮助呢?求助者:我的孩子和您说了吗?我都没脸说!心理咨询师:您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵,您能具体说说是什么原因吗?求助者:我……(沉默)我真没脸说。心理咨询师:您可以把您内心的想法告诉我,我一定为您保密。我们有职业要求,会为您所说的任何事情保密。求助者:好吧,我告诉你,你千万不要传出去!大约半年前,我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞,给我戴了绿帽子,我特别生气,年轻时都不这样,怎么都是七十岁的人了,反而老不正经呢!太不要脸了!心理咨询师:您怎么知道老伴和别人胡搞,还给您戴了绿帽子?求助者:原先我老伴不怎么爱热闹,可自从我们楼里搬来个不正经的男人,我老伴就以活动为名,吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次,每次都被我抓住了现行,都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别生气,我就质问他们,可他们死活不承认,我老伴还编瞎话说他们原来是同事!这叫什么事啊!心理咨询师:您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的,可我没听明白您是怎么判断出他们在胡搞的,您能说说吗?求助者:这还不够吗?现在全楼的人都知道了,我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的,我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次,她不认账,还说我无事生非。我和孩子们说,可他们被他们的妈收买了,反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。心理咨询师:我听明白了,我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。求助者:我身体好着呢,做什么检查呀!再说我又没有精神病!咨询师建议求助者到神经科做检查,其目的可能是()。单选A.对求助者的症状难以做出判断B.排除躯体疾病C.认定求助者已经出现躯体疾病D.排除精神疾病
32、案例三—般资料:求助者,男性,52岁,巳婚,某学校职工。案例介绍:求助者自己都不知道从什么时候起,非常怕脏,从外面回家要仔细擦拭门把手,甚至开自己车门时也要这样做,Xt生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史,吸烟时可以给别人烟,但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天,看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车,当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里。马上到车里检査,没有发现老鼠,后来不放心,又进行了多次检查,甚至将车开到专修店进行检査,但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病”。因为这类事耽误了大量时间,也很浪费金钱与精力,还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理,自己可能是过于讲究了,从理智上也觉得自己不该这么做,也想控制住自己,但始终控制不住。近半个月,求助者内心非常苦恼,痛恨自己,想摆脱但摆脱不了,焦虑不安,情绪烦躁,白没精神,晚上难以入睡。为此,求助者提前办了退休,避免与亲朋好友聚会,家务事也懒得做。求助者自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,从小懂事听话,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。在本案例中,最可能影响诊断准确性的因素是对()的判定。单选A.内心冲突性质B.病程C.内心痛苦程度D.社会功能损害程度
33、案例七一般资料:求助者,男性,56岁,某职业技术学校教师。案例介绍:求助者是高级教师,教学骨干,收入也较高。妻子贤惠,身体健康,已退休。儿子大学毕业,是某机关公务员,已经娶妻生子,生活美满。在别人眼中,求助者有着稳定的工作、不菲的收入,一个充满亲情的家庭,应该过得很幸福快乐。但求助者自己一直觉得生活没有意义,心情不好,时常不由自主地哭泣,不愿意工作,不愿意和亲朋好友联系,近半年来总是和家人吵架,认为家人不理解自己。曾多次提出退休,但学校均未同意。现在不愿意上课,上课时不敢看学生,学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰,求助者也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不已,曾经想轻生,但难以下决心。近几个月来总是感觉心悸,特别爱出汗,胃口差,难以入睡。曾在医院检查,被诊断为“神经衰弱”,服过药物,但无明显效果。在家人的劝说下勉强前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,人际关系一般,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,平素身体健康。该求助者提出使用药物,心理咨询师妥当的做法是()。单选A.说明自己的态度B.说明不属于咨询范畴C.说明药物副作用D.说明自己没有处方权
34、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的最后几句话中,心理咨询师主要运用()。A.苏格拉底辩论技术B.认知行为矫正技术C.合理情绪想象技术D.人际交往“黄金规则”
35、案例三:一般资料:求助者,女性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯,受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好,但做了很多努力,没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你的问题已经讲清楚了,在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以前因为紧张也有这个习惯,但我帮助她解决了,现在她都结婚了,再也没有出现过类似的行为。你需要我怎样帮助你呢?求助者:我也想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:作为一个女孩子,有挤眼睛的习惯,想改掉但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧!求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,再说目标就是改掉挤眼睛的坏习惯。心理咨询师:心理咨询要按照咨询目标去帮助你解决心理问题,而咨询目标需要咱们两个人共同讨论。求助者:我明白了,我就想改掉挤眼睛的毛病,今后再也不被它困扰了。心理咨询师:挤眼睛是一种行为,而行为是可以改变的。你现在每天挤眼睛大约有多少次呢?求助者:(沉默)老师说其实我上课不怎么挤眼睛,空下来的时候经常出现,我想一天总有几百次吧,大约两三百次吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:最好一次都不挤。心理咨询师:根据你目前的情况看,一次都不挤是不是目标有些高了?求助者:可能吧,可我作为一个女孩子,真不能有挤眼睛的坏习惯。心理咨询师:好吧,咱们就把不挤眼睛作为第一个目标,每天一次都不挤。改变挤眼睛的行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法?求助者:两种方法?可我不懂啊!您就替我选吧。心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后挤眼睛时,就会产生恐惧,就不敢再挤眼睛了,行为因此而改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是挤眼睛。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把挤眼睛的行为和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊!心理咨询师:你放心,我给你噪音刺激再加注射催吐剂,强度尽量小一些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种方法肯定有效。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。咨询师在讨论咨询目标时的说法,表明其了解()。单选A.咨询目标由双方商定B.先要商定咨询目标C.咨询目标有多个特征D.咨询目标非常重要
36、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。求助者自述:近三个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自流泪,认为现实是冷酷无情的。觉得对很多事情都提不起精神来,工作生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠减少,白天注意力不集中,记忆力下降,容易急躁,遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱,犹豫再三,前来求助,希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格内向。听话。在大人眼中一直是个好孩子,没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格,从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇,就感觉天要塌下来。非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重。离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下,日渐憔悴,情绪低落,脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低.生活的兴趣也大不如前了。单选:求助者的行为症状有()。查看材料A.动作消极被动B.做事犹豫不决C.生活难以自理D.回避社交活动
37、案例五:一般资料:求助者,女性,16岁,某中学高一年级学生。案例介绍:求助者自幼生长在农村,半年前考入市里的中学。学校的教室和宿舍都在楼房里,求助者第一次在窗边站立时非常害怕。有一次和同学参观电视塔,求助者站在瞭望平台上内心极其恐惧,出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状,几乎瘫坐在地上。从此以后求助者不敢在窗边站立,不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力,一定时间后就要轮换座位,求助者轮到自己到窗边时,无论如何都要找老师要求换座位。求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去,实际上没有什么好怕的,也曾逼着自己站在窗边,但最终都因害怕而失败。后来甚至不敢和同学去看电影,到商店购物。求助者恨自己胆小,担心今后的学业与生活,内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习,情绪很低落,甚至想回到农村学校去,但又不甘心失去在市里的学习机会,迫切要求解决“恐惧”的问题,摆脱痛苦,在老师陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家在农村,从小懂事听话,胆小怕事,性格内向,学习勤奋,人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。不能反映求助者社会功能受损的是()。单选A.不敢在窗边站B.不能到商店购物C.不敢去看电影D.不甘心失去机会
38、案例六:一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,互相的吗。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好象是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真的是这样么?心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,那个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"“按你所说的,你要求别人娶你,别人就应该娶你。”表明心理咨询师()。单选A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念
39、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费
40、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。求助者情况:求助者的母亲是一位传统的女性,对求助者的教育也使用传统的方法,一心要将自己的女儿教育为一个好女儿,因此女儿做任何事情都很认真,都按照大人的要求去做。在校很听老师的话;看到别的女孩穿得暴露,就说人家“不洁、会损害形象”;并要求自己不许看男孩子,那样自己就不是好女孩了。半年以前,养成了每天要多次洗手的习惯,害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好,窗户是否关好,害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层,这样的担心是多余的,但是自己还是控制不了自己反复去确认,不然就会心慌气短、焦虑不安,还会失眠。为了这件事情,求助者自己也很苦恼,要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。本案例中求助者心理健康水平属于()。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常
41、中心疗法认为心理失调产生的原因是()。(2011-05)A.与客观实现不相适应B.心理需要得不到满足C.自我概念与经验之间的不协调D.出现错误的认知
42、案例一(2):求助者:谢谢您!那我跟您说说我的情况吧。心理咨询师:好的。求助者:我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽,讲话多了声音嘶哑。医生诊断是咽炎,给我开了些药,大概两个月左右症状才消失。但到了今年一月底,症状又开始出现了,而且比第一次吏严重。我担心会不会得喉癌之类的病,于是到大医院彻底进行了检查,……结果除了血压和慢性咽炎外,没有其它疾病。当然,我近几年血压一直忽高忽低,可能和更年期有关。心理咨询师:那您的嗓子现在怎么样?您和我说话的时候会痛吗?求助者:现在不觉得疼。我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话,而且基本是我在说,但是嗓子并不感觉明显的不舒服。心理咨询师:也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。那您能不能仔细地想一想,除了在心理咨询室,您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛?求助者:(沉默)....好像在患病期间,真没有让我的嗓子舒服的时候。心理咨询师:好的。那您再想一下,去年您开始出现嗓子痛的症状之前,您的身边都发生过什么事情?求助者:(沉默)…心理咨询师:没关系,您慢慢想。求助者:张老师也问过我这个问题。我现在能记起的,一个是我女儿去年大学毕业后,我帮她找了一份工作,她干了不到一个月,感觉非常不顺心,我开导她,但结果我们大吵一架,搞得我非常沮丧。另一件事是去年九月份我婆婆去世,全部的丧事都是我们一手操办的,前前后后大概一个多星期的时间,感觉非常疲惫。婆婆患病十几年,一直是我们照顾她,饮食起居就不说了,她看病基本不用去医院,连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。她去世了,我觉得对她对我都算是一种解脱。我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做....该求助者第二次的沉默,可能的类型是()。单选A.怀疑型B.思考型C.情绪型D.反抗型
43、案例六:一般资料:求助者,男性,61岁,退休干部。案例介绍:半年前的一天,求助者的老领导突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上,大小便也不能自理,心里很难受。回来的路上,妻子无意间说了一句“我们以后要是这样,得多受罪啊!”,求助者听了这句话,心里很不舒服,就劝慰妻子,我们身体健康,将来不一定得这样的病。可不知怎么回事,“我们以后要是这样,得多受罪啊!”这句话时不时的就在求助者的脑海中出现,每次出现求助者都很不舒服,多次告诉自己千万不要这样想。虽然想控制,但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦,想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾,借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。无烟酒嗜好,既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。该求助者想要控制但控制不住,表明其存在()。单选A.认知与行为的冲突B.强迫与反强迫的矛盾冲突C.想法与做法的冲突D.追求完美与患得患失冲突
44、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。求助者自述:因感情问题而苦恼,伴有失眠,一月余。案例介绍:求助者在高中时曾经与班里的一位女同学关系很好,毕业后成为恋人。因离开家乡到城市打工,彼此不常见面。半年前,在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩,开始只是作为一般的朋友相处。有一次他发烧,女孩来看他,给他做饭、洗衣服,他很感动,对女孩产生感情并开始约会。一个多月前,家乡的女朋友突然来了,提出要在这里找工作,还讨论准备结婚的事。求助者很矛盾,两个女朋友自己都喜欢,舍去谁都觉得为难,现在不知该怎么办,有时很内疚,觉得对不起她们。有时觉得自己不道德,为此苦恼、烦躁。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,偶尔心慌、出汗、做噩梦。虽然能每天工作,但是效率下降,觉得活着真难。有时会出现离奇的想法,比如,自己要是能分身就好了。还曾经把两个女朋友认错,担心自己会得精神病,因此来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的相貌较好,高中毕业后,没有考上大学,来城市打工。希望心理咨询师能指导他该怎么办,选择哪个女朋友好。对该求助者最可能的初步诊断是()。查看材料A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题?
45、本案例中的求助者属于()。单选A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康
46、案例三:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,24岁,国外在读研究生。案例介绍:求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系,毕业后去国外留学,其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,曾表示不读研究生了,想回国参加工作。父母和女友反复劝说,求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁,后来因为学习、工作等原因,双方感情有所“降温”,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾背着父母悄悄回国看望女友,并提出早点结婚,女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了,更想回到女友身边,向父母提出回国,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作,出国来找自己,女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了,想尽各种方法企图挽回感情,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠;没有心思上课,经常借故缺课,推掉了各种聚会。考试成绩很不理想,借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但性格懦弱。本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是()。单选A.性格懦弱B.情绪困扰C.恋爱技巧D.头痛失眠
47、案例三:一般资料:夫妻共同来咨询。两人是大学同学,均30岁,本科学历,企业员工。案例介绍:婚后妻子不想马上要孩子,对性生活多有拒绝,决定要孩子后情况好了些。后妻子怀孕、生子,性生活明显减少。现在孩子2岁多,妻子主动时丈夫不为所动。妻子认可丈夫所说性生活的问题,认为恋爱时两人感情很好,后来丈夫虽有要求,但自己害怕怀孕,所以拒绝的多。生育后自己有明确的要求,但丈夫之不理,她认为丈夫不主动是要报复自己当年的拒绝,所以后来自己也就不提要求了。夫妻双方都感到性生活问题是夫妻间的重大矛盾,为此双方都很苦恼,影响了夫妻关系,也对双方父母和孩子的教育都有影响,丈夫在妻子的要求下同来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:夫妻二人是大学同学,都是彼此的初恋、婚前感情很好,婚后性生活不和谐。丈夫认为是妻子的错,要求妻子改正.妻子表示如果自己有错误是可以改,但不知道自己哪里存在问题,双方工作、人际交往等都没有问题。双方身体都很健康。育有一子,发育正常。本案例中对丈夫还需要重点收了解的资料包括()。单选A.婚前性经历B.对夫妻间问题的看法C.婚后性经历D.如何解决性生活问题
48、案例三:一般资料:刘某,男性,14岁,初中二年级学生。案例介绍:刘某性格内向,遵守纪律,学习认真,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片,对埃及风土人情感兴趣,一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过,母亲解释可能是以前看过相关片子,是似曾相识的结果,刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了,时长很兴奋,脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正,但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己,很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落,自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字,父母亲教育他要控制自己,不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字,想去控制自己,但就是控制不住,为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了,他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况:刘某上重点中学,开始成绩良好,后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常,由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。"同学们反映刘某变了,可能是()。单选A.同学过于敏感B.刘某情绪低落C.刘某人格改变D.刘某情感高涨
49、BPRS的评定等级是()级。(2011-05)A.3B.4C.5D.7
50、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。求助者主诉:最近半年以来我情绪很低落,经常觉得自己很委屈,有时候偷偷地哭,觉得社会的现实太残酷了,对大部分事情都无精打采的,对工作和生活都提不起兴趣,对未来的生活感到悲观失望,认为自己的人生已经走到尽头了,生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭,失眠,工作的时候无法集中注意力,记忆力大不如以前,脾气急躁,一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪,但是还是摆脱不了,只好前来咨
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