2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试进阶提升题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压

2、自我中心性加强为A.焦虑B.退化C.猜疑D.期待E.愤怒

3、下列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是A.a＞0表示直线与纵轴的交点在原点上方B.b=0表示直线通过原点C.决定回归线的两个系数是a和bD.b＞0表示直线从左下方走向右上方E.回归线必通过点（--X，Y）

4、炼钢工人补充水分的较好形式是A.白开水B.菜汤、肉汤C.稀饭D.纯净水E.高渗饮料

5、阿昔洛韦（）。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

6、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

7、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

8、根据克隆选择学说，同一克隆的淋巴细胞（）。A.抗原受体特异性相同B.抗原受体特异性不同C.仅产生一种细胞因子D.可对任何抗原应答E.可识别多个抗原表位

9、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是（）。A.维持组织的生长、更新和修复B.参与细胞各级膜结构组成C.维持体液胶体渗透压D.运输及储存功能E.氧化供能

10、半抗原A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

11、胸膜腔内压等于（）。A.大气压—非弹性阻力B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压—肺弹性回缩力E.大气压＋肺弹性回缩力

12、HIV可大量破坏（）。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

13、电子在细胞色素间传递的顺序为（）。A.b→c→c1→aa3→O2B.b→aa3→c1→c→O2C.c→c1→b→aa3→O2D.b→c1→c→aa3→O2E.c1→c→b→aa3→O2

14、就流行病学实验研究而言，下述哪项是正确的A.属于观察性研究B.研究方向由果及因C.在实验室中进行D.随机分组、实施干预措施E.评价指标是RR或OR

15、下述脱氧核苷酸不存在于DNA中的是A.dAMPB.dGMPC.dCMPD.dTMPE.dUMP

16、在周围神经系统，烟碱受体分布于A.自主神经节和骨骼肌运动终板B.副交感神经所支配的腹腔内脏C.副交感神经所支配的心脏和血管D.交感神经所支配的汗腺E.交感神经所支配的骨骼肌血管

17、同一座标上两药的s型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述哪种评价是正确的？A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等

18、表达KIR（）。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

19、关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg／cmE.通常灭菌温度为121.3℃

20、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

21、非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动D.调节内脏功能E.调节随意运动

22、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收，不利于发挥作用

23、氯丙嗪不用于A.低温麻醉B.抑郁症C.人工冬眠D.精神分裂症E.尿毒症呕吐

24、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是（）。A.完全抗原B.胸膜依赖性抗原C.不完全抗原D.胸膜非依赖性抗原E.同种异型抗原

25、德维尔将影响健康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列A.生物学因素B.环境因素C.生态因素D.生活方式E.卫生服务

26、维持胸内负压的必要条件是（）。A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.吸气肌收缩D.呼气肌收缩E.肺内压低于大气压

27、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

28、肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是（）。A.ADP-葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.CDP-葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖

29、多组均数的两两比较中，若不用q检验而用t检验，则A.以上都不对B.结果更合理C.会把一些有差别的总体判断为无差别的概率加大D.结果会一样E.会把一些无差别的总体判断为有差别的概率加大

30、不属于人工被动免疫的方式是A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通过胎盘从母体获得抗体

31、预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作最宜选用A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙基阿托品D.色甘酸钠E.可待因

32、对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在下方B.两者标题都在上方C.可由研究随意设定位置D.统计表标题在下方，统计图标题在上方E.统计表标题在上方，统计图标题在下方

33、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合，抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争，抑制ACh释放

34、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

35、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是（）。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺

36、实验设计的目的是A.验证方法B.减少误差C.保证科研成果质量D.排除干扰E.找出差异

37、社区卫生服务基本特点不包括A.综合性服务B.专科高技术性服务C.以初级卫生保健为基础的服务D.持续性服务E.可及性服务

38、碳酸锂中毒的主要表现为A.肝脏损害B.肾功能下降C.中枢神经症状D.血压下降E.心律失常

39、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.丝氨酸B.甲硫(蛋)氨酸C.酪氨酸D.半胱氨酸E.羟脯氨酸

40、临床病人在使用胰岛素过程中，会突然出现对胰岛素需求量大幅增加的现象，引起这种急性胰岛素耐受的诱因除外A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.体内产生了抗胰岛素抗体

41、作为蛋白质合成的模板是（）。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA

42、孕前保健的目的是A.了解婚配是否影响胎儿健康B.筛查妊娠危险因素C.遗传性疾病的产前检查D.选择适宜的受孕时机E.选择适宜的妊娠季节

43、针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能

44、缺乏C1脂酶抑制剂的个体可发生A.IgG减少B.CTL减少C.白血病D.血管神经性水肿E.多发性骨髓瘤

45、下列哪项不是HIV的传播途径A.同性性接触B.蚊虫叮咬C.血液传播D.静脉注射毒品E.哺乳

46、四格表χ2检验的校正公式应用条件为A.n＞40且T＞5B.n＜40且1＜T＜5C.n＞40且1＜T＜5D.n＜40且T＞5E.n＞40且T＜1

47、接种单位接种疫苗A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗

48、变异型心绞痛最好选用哪一种药物A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀

49、关于细胞膜结构和功能的叙述，哪项是正确的A.离子不可以自由通过细胞膜B.细胞膜属于半透膜C.细胞膜具有流动性D.细胞膜厚度约为8nm左右E.细胞膜是脂质单分子层

50、与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究

51、下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体()。A.苯B.COC.SOD.粉尘E.以上都是

52、队列研究的最大优点在于A.易于控制混杂因素B.研究结果常能代表全人群C.暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断D.可以控制选择偏倚E.可以对较多的人群进行较长时间的随访

53、频数分布的两个重要特征是:A.集中趋势与离散趋势B.样本均数与总体均数C.样本标准差与总体标准差D.样本与总体E.统计量与参数

54、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A.窦房结节律性兴奋少发放一次B.期前收缩的有效不应期延长C.窦房结节律性兴奋传出速度减慢D.窦房结节律性兴奋延迟发放E.窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中

55、男性，72岁，蛋白质供热比为14％，脂肪供热比为30％。该老年人应该减少摄入的营养素为A.脂肪B.热能C.纤维素D.无机盐E.维生素

56、男性，60岁，患高血压病十多年。因劳累突然出现胸骨后及心前区阵发性绞痛。诊断为稳定型心绞痛。首选的药物是（）。A.普萘洛尔B.维拉帕米C.ACEID.哌唑嗪E.地尔硫卓

57、锌主要分布在A.骨B.骨髓C.牙齿D.肌肉组织E.甲状腺

58、生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为"四个扩大"，下列哪项不在其中()。A.从治疗服务扩大到预防服务B.从技术服务扩大到社会服务C.从院内服务扩大到院外服务D.从生理服务扩大到心理服务E.由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务

59、气体交换时肺泡内O首先通过A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质

60、成组设计的方差分析中，必然有A.MS总=MS组间+MS组内B.MS组间＜MS组内C.SS总=SS组间+SS组内D.SS组内＜SS组间E.MS组间＞1

61、普查的优点是A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高，不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单E.统一的调查技术可以有效保证调查质量

62、IgGFab段包含Ig分子的（）。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段

63、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.能促进Ca内流B.增加心肌收缩力C.对室性心律失常疗效好D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收，不利于发挥作用

64、神经动作电位上升支的形成是由于（）。A.K+由细胞内向细胞外转移B.Cl-由细胞内向细胞外转移C.Ca2＋由细胞内向细胞外转移D.Na＋自细胞外迅速流入细胞内E.K＋自细胞外迅速流入细胞内

65、当样本含量n固定时，选择下列哪个检验水准得到的检验效能最高A.α=0.02B.α=0.05C.α=0.20D.α=0.10E.α=0.01

66、某化学试剂厂工人，男性，35岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

67、关于胃分泌调节的叙述，错误的是A.胃泌素有强的刺激胃分泌的作用B.扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌C.胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用D.小肠内脂肪对胃分泌有抑制作用E.迷走神经兴奋，抑制胃液分泌

68、当浓度相同的条件下，判断下列哪种石棉纤维的危害性最大A.直径2.9μm，长度9μmB.直径3.9μm，长度12μmC.直径4.9μm，长度15μmD.直径5.9μm，长度18μmE.直径6.9μm，长度21μm

69、临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉

70、绝大多数血浆蛋白合成的场所是A.肾B.骨髓C.肝D.脾E.肌肉

71、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

72、艾滋病的主要传播途径之是（）。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播

73、实验设计的基本原则是A.对照、重复、随机B.对照、随机、齐同C.随机、重复、均衡D.随机、重复、齐同E.对照、随机、均衡

74、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张

75、数值变量资料频数表中，组中值的计算公式中错误的是A.本组段上限值-组距/2B.（本组段下限值+相邻上一组段下限值）/2C.（本组段下限值+本组段上限值）/2D.本组段下限值+组距/2E.（本组段下限值+相邻下一组下限值）/2

76、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收

77、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.一氧化碳B.铅C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇

78、临床试验时采用随机分组的方法，其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰

79、双胍类降糖药易出现的不良反应是A.严重腹泻B.酮症酸中毒C.乳酸血症D.低血糖休克E.粒细胞减少

80、食品广告内容应当真实合法，不得含有虚假、夸大的内容，不得涉及（）。A.保健功能B.包装内容C.口感内容D.疾病预防、治疗功能二、多选题

81、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该饮水水源进行严格处理和消毒后，该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾病可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中毒C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发

82、对白念珠菌不正确的描述是（）。A.多细胞真菌B.革兰染色阳性C.可用沙保培养基分离培养D.为条件致病菌，可引起内源性感染E.可根据假菌丝和厚膜抱子进行诊断

83、下列哪一指标为相对比A.几何均数B.均数C.中位数D.变异系数E.标准差

84、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′，5′磷酸二酯键E.2′，3′磷酸二酯键

85、对某社区老年人群进行营养状况评定，首先进行家庭膳食调查。我国常用的膳食调查方法为A.查账法+称重法B.称重法+化学分析法C.24小时回顾询问法+查账法D.化学分析法+回顾询问法E.食物频度法+回顾询问法

86、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.尼莫地平B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛尔

87、气体交换时肺泡内O首先通过A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质

88、与抗体无关的超敏反应（）。A.I型B.I、II型C.II型D.11、m型E.W型

89、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO，HOE.糖转变成糖原

90、尽管母乳从膳食中摄入不足，乳汁中含量较稳定的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

91、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

92、给家兔静脉注射20％葡萄糖溶液10ml，尿量明显增多，其原因是（）。A.肾小管液中溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球有效滤过压增高

93、电子在细胞色素间传递的顺序为（）。A.b→c→c1→aa3→O2B.b→aa3→c1→c→O2C.c→c1→b→aa3→O2D.b→c1→c→aa3→O2E.c1→c→b→aa3→O2

94、下列哪项不是医院感染的特点A.病原体的种类繁多，且来源也广泛B.易感人群的抵抗力较低，病死率也低C.污染环节较多，控制难度大D.在医院内一旦发生感染很容易扩散E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

95、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是（）。A.HDLB.IDC.LDID.VLDLE.CM

96、在对50名某病病例与50名对照的研究中，两者差别不具有统计学意义，可从下述情况中得出结论A.这种差别可能有临床意义B.观察者的偏倚已被排除C.因素与疾病无关联D.这种差别可能是抽样误差的结果E.病例与对照的可比性已被证实

97、抗体的作用不包括（）。A.介导ADCCB.调理吞噬C.激活补体D.直接杀伤E.中和中毒

98、OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标A.临床试验B.前瞻性队列研究C.回顾性队列研究D.社区试验E.病例对照研究

99、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是

100、两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明:A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.Ⅰ型错误越大

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：哌唑嗪的不良反应主要是首次给药可致“首剂现象”，给药2mg以上患者，在给药后30～90分钟出现，服利尿药缺钠患者特别显著，表现为站立位血压显著下降、昏厥、衰弱、心悸等。一般反应轻，如头昏、头痛、乏力、口干、恶心、水肿、排尿困难、鼻塞、便秘、过敏性皮疹等。故选E项。

2、答案：B本题解析：行为退化其表现有下列特征：以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注于自己的机体功能。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：高温环境中的关键营养问题是水和电解质平衡。合理配比地补充水和电解质，还有助于预防和纠正由于水和电解质代谢的紊乱而造成的体液酸碱失衡，因此需要高渗饮料。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：克隆选择学说又称无性繁殖系选择学说，是澳大利亚免疫学家F.M.伯内特于1957年提出的抗体形成理论。克隆选择学说主要的论点：①众多的淋巴细胞克隆具有各自特异的抗原受体，但都来自于同一个淋巴祖细胞；②淋巴细胞发育早期，结合自身抗原即被克隆删除，形成自身免疫耐受；③成熟淋巴细胞可识别外来抗原，并发生活化和克隆扩增；④同一克隆的淋巴细胞识别相同的抗原，分化为效应细胞，清除相应的抗原。

9、答案：E本题解析：食物蛋白质也是能量的一种来源，每克蛋白质在体内氧化分解可产生17。9KJ（4。3kcal）能量。一般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量，故氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。

10、答案：B本题解析：抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。

11、答案：D本题解析：胸膜腔受到两种力的作用，一是使肺泡扩张的肺内压；二是使肺泡缩小的肺回缩压，胸膜腔内压即这两种方向相反的力的代数和。即胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩压。在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，因而胸膜腔内压＝大气压—肺弹性回缩压。

12、答案：C本题解析：HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整合，以前病毒形式存在于CD4'细胞，在感染的早期，通过Th—l细胞分必细胞因子IL—2等，在IL—2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4}细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL—10等细胞因子，使CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞，从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

13、答案：D本题解析：色素之间的电子传递顺序是b→c1→c→aa3→O2①细胞色素b接受来自于CoQ的电子，并将其转移至细胞色素c1，蛋白质中的铁硫中心也参与了这当中的电子转移；②细胞色素c为一小蛋白质，具有与cysteine残基共价结合的铁紫质基，以三价二价铁的转换转移电子；③细胞色素aa3系统为一巨大复合体，含有六个相同小单位，其中两小单位为细胞色素a，剩余四单位为细胞色素a3，可直接与氧作用，而细胞色素a则不能；在细胞色素a接受来自细胞色素c的电子而被还原成Fe2+后，将其电子传给亚铜离子，亚铜离子在氧化成铜离子而将电子传递至细胞色素a3，最后还原态细胞色素as直接把电子转移给氧，就此完成电子转移过程。故选D项。

14、答案：D本题解析：流行病学实验研究不属于观察性研究，研究方向是由因及果，可以在医院、现场还有社区进行实施，评价指标不是RR或OR，评价指标有：治愈率、有效率、病死率、效果指数等。

15、答案：E本题解析：脱氧核苷酸是用脱氧核糖核酸（DNA）为原料，经生物酶催化水解反应生成脱氧腺苷酸（dAMP），脱氧鸟苷酸（dGMP）、脱氧胞苷酸（dCMP）和脱氧胸苷酸（TMP）等四种脱氧核苷酸

16、答案：A本题解析：烟碱受体存在于交感和副交感神经节中神经元的突触后膜和神经-肌肉接头的中板膜上，故应选A。B、C、D、项上的受体为毒蕈碱受体，E项为肾上腺受体。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞，含有肝素、组胺、5一经色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）是在自然杀伤NK细胞表面分布，能够识别靶细胞上相应HLAI类分子表位、调节NK细胞活性的一类具有抑制和激活功能的重要受体。

19、答案：D本题解析：高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠，适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。其常规灭菌压力为1.05kg／C㎡螺旋体(即102.4kPa)，此时蒸汽温度达121.3℃，持续15～20分钟。

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：同时具有免疫原性和抗原性的物质称为免疫原，又称完全抗原，即通常所说的抗原。仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质，称为不完全抗原，又称半抗原，需与蛋白质载体结合后才具有免疫原性。故选C项。

25、答案：C本题解析：本题属于基本知识题，考核知识点为现代医学模式。拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境健康医学模式加以修改补充后，提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，为制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为，影响健康有四大类因素，即生物遗传因素、环境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选C。

26、答案：B本题解析：胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，一是肺内压，使肺泡扩张；二是肺的回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔负压实际上是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的条件。胸膜腔负压的意义：①维持肺的扩张状态；②降低中心静脉压，促进静脉和淋巴液的回流。因此，维持胸内负压的必要条件是胸膜腔密闭。故选B项。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：肝糖原的合成过程大致如下：进人肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成为6-磷酸葡萄糖，后者再转变成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖与UTP反应生成尿苷二磷酸葡萄糖

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：人工被动免疫是通过输入或注入含有特异性抗体的丙种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干扰素等免疫制剂，使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异性抗体，称为自然被动免疫，最多可持续至6月龄。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：神经肌接头（运动神经终板）是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞之间的信息传递，是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的，刺激肌肉细胞中的内质网释放钙离子，使肌丝收缩；兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉，而不能作相反方向的传递。因此，神经肌接头的兴奋传递物质是C。

36、答案：B本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：社区卫生服务的特点是：①以健康为中心；②以人群为对象；③以家庭为单位；④提供综合服务。其中，全科医生是社区卫生服务的核心。全科医学的特点：①人格化服务；②综合性服务；③连续性服务；④协调性服务；⑤可及性服务。而B是专科医生的特点。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：为了家庭幸福及优生目的，较为理想的妊娠应当选择男女双方，尤其是女方的身体、精神心理、社会环境等方面均在最佳时期，也就是选择受孕最佳时期，这也就是为什么要要求开展孕前保健及咨询指导的原因。所以孕前保健的目的是答案D选择适宜的受孕时机，正确答案为D。

43、答案：A本题解析：感知疾病的威胁：对疾病威胁的感知由对疾病易感性的感知和对疾病严重性的感知构成。【该题针对“健康相关行为★”知识点进行考核】

44、答案：D本题解析：缺乏C1酯酶抑制剂，可以导致活化的C1不能被及时灭活，从而导致补体的后继成分C4、C2等被激活，产生C2a和C4a等具有过敏毒素作用的补体小片段，引起血管的扩张和通透性增强，形成血管神经性水肿。因此，本题选择D。

45、答案：B本题解析：HIV的传播方式有：血液传播、母婴传播、性传播。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：队列研究是由因及果的研究，而病例对照研究是由果及因的研究，所以队列研究的因果顺序更加的合理。

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：队列研究的最大优点在于暴露发生在前，结局发生在后，因果现象发生的时间顺序合理，检验病因假说的能力较强。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降，因此，脂肪的摄入不宜过多，脂肪供能占膳食总能量的20%～30%为宜，该老年人脂肪供热已经达到30%，所以应该减少摄入脂肪。

56、答案：A本题解析：普萘洛尔属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力的作用来减少心肌需氧量，达到治疗心绞痛的目的；可使心绞痛发作次数减少，运动耐受力提高，减少硝酸甘油用量。用于治疗稳定及不稳定心绞痛，可减少发作次数，对伴有高血压或心律失常者更为适用。故选A项。

57、答案：D本题解析：锌在人体内分布广泛，60％在肌肉，22％～30％在骨骼，8％在皮肤和毛发、4％～6％在肝脏，2％在胃肠道、胰腺，3.6％在中枢神经系统，0．8％在血液，血浆＜0．1％。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物(主要成分是二棕榈酰卵磷脂，DPPC)。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内O首先通过此层。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往难以统一和标准化，不能保证调查质量。所以答案选D。

62、答案：A本题解析：木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端，可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段，相当于抗体分子的两个臂，由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：形成机制：①动作电位上升支Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）则能阻碍动作电位的产生。②动作电位下降支入细胞内是K+外流所致。故神经动作电位上升支的形成是由于Na+自细胞外迅速流入细胞内。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：进入气管与支气管的纤维沉降速度与石棉纤维直径的平方成正比，而不取决于长度。且直径＜3μm，长度＞5μm的纤维才较易进入肺泡，因此答案A，直径2.9μm，长度9μm危害性最大。

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：暂无解析

77、答案：C本题解析：此女工主要是血液系统的损害，铅笔厂外包装主要是采用有机溶剂进行印染，所以应该询问苯系化合物。因为此女工出现的主要是血液系统损害表现，而苯系化合物对血液系统损伤较严重，所以应该侧重检查血液系统。

78、答案：D本题解析：随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素，只能减少不能排除。

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：D本题解析：暂无解析

81、答案：D本题解析：介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。其主要的流行特点表现为：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行；②病例分布于供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史；③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。因而本题选择D。

82、答案：A本题解析：白念珠菌是单细胞真菌，革兰染色阳性，但着色不均匀；本菌在血琼脂或沙保琼脂上，37℃或室温孵育2～3日后，生成灰白乳酪样菌落，涂片镜检，可看到表层为卵圆形芽生细胞，底层有较多假菌丝;若接种于4%玉蜀黍琼脂上，室温孵育3～5日可见假菌丝、芽生抱子、厚膜抱子。白念珠菌可侵犯人体许多部位，是一种条件致病菌，可引起内源性感染。故选A项。

83、答案：D本题解析：暂无解析

84、答案：D本题解析：暂无解析

85、答案：A本题解析：称重法：系对某一膳食单位（集体食堂或家庭）或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量进行称重，计算出每人每天各种营养素的平均摄入量，调查时间为3～7天。记账法：通过查账或记录本单位一定时间内各种食物消耗总量和用餐人日数，计算出平均每人每日的食物消耗量，一般可统计1个月，一年四季各进行一次。

86、答案：A本题解析：暂无解析

87、答案：D本题解析：充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物(主要成分是二棕榈酰卵磷脂，DPPC)。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内O首先通