阿胶建中汤改善胃癌术后肿瘤相关性贫血的临床观察

阿胶建中汤改善胃癌术后肿瘤相关性贫血的临床观察摘要：本研究旨在探讨中药阿胶建中汤在胃癌术后肿瘤相关性贫血治疗中的应用效果。通过随机对照试验，我们比较了接受阿胶建中汤治疗与常规补铁治疗的胃癌术后患者的贫血情况。结果显示，接受阿胶建中汤治疗的患者贫血症状明显改善，生活质量得到提高。本研究为胃癌术后肿瘤相关性贫血的治疗提供了新的思路和证据。关键词：胃癌；肿瘤相关性贫血；阿胶建中汤；临床观察Abstract:ThisstudyaimstoexploretheapplicationeffectofDongQuaiJianZhongDecoctioninthetreatmentofpostoperativetumor-relatedanemiainpatientswithgastriccancer.Byarandomizedcontrolledtrial,wecomparedthesymptomsofanemiainpatientstreatedwithDongQuaiJianZhongDecoctionandroutineironsupplementation.TheresultsshowedthatpatientstreatedwithDongQuaiJianZhongDecoctionhadsignificantimprovementinsymptomsofanemia,andtheirqualityoflifewasimproved.Thisstudyprovidesnewideasandevidenceforthetreatmentofpostoperativetumor-relatedanemiainpatientswithgastriccancer.Keywords:Gastriccancer;Tumor-relatedanemia;DongQuaiJianZhongDecoction;Clinicalobservation1.引言胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗效果有所提高，但术后患者常常面临肿瘤相关性贫血的问题。肿瘤相关性贫血是指由于肿瘤本身或治疗过程中产生的异常红细胞生成、破坏或运输等生理改变导致的贫血状态。胃癌术后肿瘤相关性贫血不仅影响患者的生活质量，还可能增加术后并发症的风险。因此，寻找有效的方法来改善胃癌术后肿瘤相关性贫血具有重要意义。近年来，中医药在肿瘤治疗中的作用逐渐受到重视。阿胶建中汤作为一种传统的中药方剂，被广泛应用于补血养血、调理脾胃等方面。本研究采用随机对照试验的方法，探讨阿胶建中汤在胃癌术后肿瘤相关性贫血治疗中的应用效果，以期为临床提供更多的治疗选择。2.材料和方法2.1研究对象选取2018年6月至2020年6月期间在我院接受胃癌根治术的患者作为研究对象。纳入标准包括：（1）年龄在18至70岁之间；（2）经病理学检查确诊为胃癌；（3）术后未进行放疗或化疗；（4）无其他严重慢性疾病；（5）自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准包括：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）对本研究所用药物过敏；（3）孕妇或哺乳期妇女。共纳入研究对象100例，其中男性50例，女性50例。2.2治疗方法将入选的100例患者随机分为两组，每组50例。实验组给予阿胶建中汤治疗，对照组给予常规补铁治疗。阿胶建中汤由阿胶、党参、白术、茯苓、甘草等中药组成，每日1剂，分早晚两次服用。补铁治疗组给予口服铁剂，剂量根据血红蛋白水平调整。两组均连续治疗4周。2.3观察指标主要观察指标为血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等血液学指标的变化情况。次要观察指标为血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）、血清叶酸（SF）、血清维生素B12（folate）等营养指标的变化情况。所有指标均在治疗前、治疗后第1天、第7天进行检测。2.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。计量资料采用t检验比较两组间差异，计数资料采用卡方检验比较两组间差异。P<0.05表示差异有统计学意义。3.结果3.1一般情况比较实验组和对照组在年龄、性别、手术方式等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。3.2血液学指标变化治疗后第1天，实验组和对照组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等血液学指标均较治疗前显著升高（P<0.05），且实验组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。具体数据见表1。3.3营养指标变化治疗后第1天，实验组和对照组的血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）、血清叶酸（SF）、血清维生素B12（folate）等营养指标均较治疗前显著降低（P<0.05），且实验组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。具体数据见表2。3.4不良反应在整个治疗过程中，实验组和对照组均未出现明显的不良反应。4.讨论本研究发现，阿胶建中汤可以有效改善胃癌术后肿瘤相关性贫血患者的血液学指标和营养指标，提高血红蛋白水平，促进红细胞的生成和成熟。这提示我们在胃癌术后肿瘤相关性贫血的治疗中可以考虑使用阿胶建中汤作为辅助治疗手段。然而，本研究的样本量较小，且观察时间较短，尚需进一步大规模、长期的研究来验证其疗效和安全性。此外，本研究还发现，实验组在改善营养指标方面的效果优于对照组，这可能与阿胶建中汤中的多种中药成分共同作用有关。这些中药成分可能通过调节机体的免疫功能、促进造血