2026年中医康复理疗师《康复评定》考点题库（含答案解析）

2026年中医康复理疗师《康复评定》考点题库（含答案解析）一、单项选择题（30题）康复评定的核心目的是（）

A.开具药物处方B.判断功能障碍程度、制定康复方案

C.单纯诊断疾病D.评估手术指征

答案：B

解析：康复评定区别于临床诊断，重点评估运动、感觉、日常生活等功能障碍，为康复治疗、疗效对比提供依据，不负责开药、确诊原发病、评估手术。中医康复评定的理论基础是（）

A.解剖学B.中医整体观、辨证论治

C.运动生物力学D.神经发育理论

答案：B

解析：中医康复评定融合四诊（望闻问切）、八纲辨证、脏腑辨证，以整体观念判断气血、阴阳、经络、虚实盛衰。下列不属于康复评定分期的是（）

A.初期评定B.中期评定C.终末期评定D.出院后疾病诊断

答案：D

解析：标准三期评定：初期（入院24h内，基线评估）、中期（治疗2周，调整方案）、末期（出院前，判断预后）；疾病诊断属于临床诊疗，不属于康复评定。日常生活活动能力（ADL）评定最常用量表是（）

A.格拉斯哥量表B.Barthel指数

C.改良AshworthD.Fugl-Meyer

答案：B

解析：Barthel指数：进食、穿衣、如厕、行走等10项，总分100分，直接反映生活自理能力；改良Ashworth评肌张力，Fugl-Meyer评偏瘫运动功能，格拉斯哥评意识。改良Ashworth分级用于评定（）

A.肌力B.肌张力C.平衡功能D.关节活动度

答案：B

解析：0级无肌张力增高；1级轻微增高；1+级轻度卡顿；2级明显增高；3级被动活动困难；4级僵硬。肌力分级标准（Lovett分级）3级肌力表现为（）

A.肌肉可收缩，无关节活动

B.可对抗重力完成关节全范围活动，不能对抗阻力

C.对抗重力+轻度阻力活动

D.完全瘫痪

答案：B

解析：0级：无收缩；1级：有收缩不动；2级：去重力可活动；3级：抗重力无阻力；4级：抗重力+轻度阻力；5级：正常肌力。关节活动度（ROM）测量，被动ROM小于主动ROM提示（）

A.关节骨性粘连B.肌肉无力、主动收缩不足

C.关节囊挛缩D.韧带钙化

答案：B

解析：关节软组织挛缩、骨性病变会导致被动活动受限；主动差、被动正常/更大，核心原因为肌力不足。中医望诊评定中，面色萎黄多提示（）

A.肝肾阴虚B.脾胃气血亏虚

C.寒湿内停D.气滞血瘀

答案：B

解析：黄属脾，萎黄无光泽为脾虚、气血生化不足；面色黧黑多肾虚血瘀，潮红为阴虚火旺，青白为寒证。平衡功能三级分类不包括（）

A.静态平衡B.自动态平衡C.他动态平衡D.负重平衡

答案：D

解析：静态：静坐/站立不动；自动态：自身翻身、弯腰；他动态：外力推挤保持稳定，无“负重平衡”分类。脑卒中偏瘫运动功能首选评定量表（）

A.BarthelB.Fugl-Meyer评定量表

C.Berg平衡量表D.疼痛VAS评分

答案：B

解析：Fugl-Meyer专门针对偏瘫，包含上肢、下肢、感觉、平衡、关节活动度综合评分。Berg平衡量表总分、跌倒高危临界值（）

A.总分40分，＜20分高危跌倒

B.总分56分，≤45分存在跌倒风险

C.总分100分，＜60分高危

D.总分20分，＜10分高危

答案：B

解析：Berg共14项，满分56分；分数越低平衡越差，≤45分提示跌倒风险显著升高。视觉模拟疼痛评分VAS满分是（）

A.5分B.10分C.100分D.20分

答案：B

解析：0分为无痛，10分为难以忍受剧痛，常用于颈肩腰腿痛中医康复疼痛评定。中医闻诊评定，语声低微、少气懒言辨证为（）

A.实热B.气虚C.痰湿D.肝郁气滞

答案：B

解析：气虚脏腑机能减退，气息不足故语声低微；声高气粗多属实热。浅感觉评定不包含（）

A.痛觉B.温度觉C.触觉D.位置觉

答案：D

解析：浅感觉：痛、温、触；深感觉：位置觉、运动觉、震动觉。下列属于中医康复特殊评定方法的是（）

A.肌力测试B.经络辨证、舌脉评定

C.关节活动测量D.平衡测试

答案：B

解析：肌力、ROM、平衡均为现代康复评定；舌诊、脉诊、经络辨证是中医特有评定手段。脉诊评定，脉细弱多见于（）

A.实证、瘀血B.气血两虚

C.肝阳上亢D.实热壅盛

答案：B

解析：细脉主虚、湿；细弱无力为气血不足；脉弦主肝郁、疼痛；洪脉主实热。评定步行能力，平地连续步行不能超过10m属于（）

A.轻度步行障碍B.重度步行障碍

C.中度步行障碍D.正常步行

答案：B

解析：重度：＜10m；中度：10-50m；轻度：＞50m可独立行走。痉挛评定改良Ashworth1+级描述正确的是（）

A.被动活动全程轻微阻力

B.关节活动中途卡顿，过后阻力消失

C.被动活动阻力明显增大

D.肢体僵硬无法被动活动

答案：B

解析：1级：轻微阻力无卡顿；1+级：中途卡住后阻力减轻；2级全程阻力增高。八纲辨证康复评定核心八纲不包括（）

A.阴阳B.气血C.表里D.虚实

答案：B

解析：八纲：阴阳、表里、寒热、虚实；气血属于脏腑辨证范畴。吞咽功能简易评定洼田饮水试验，3级表现（）

A.一饮而尽无呛咳

B.分两次喝完，轻微呛咳

C.一饮即呛，难以全部咽下

D.频繁呛咳，无法进水

答案：C

解析：1级正常；2级分次饮偶呛；3级一次咽下呛咳；4级多次呛咳；5级严重呛咳。康复预后评定主要在哪个阶段完成（）

A.初期评定B.中期评定C.末期评定D.入院诊断

答案：C

解析：末期综合全程功能恢复情况，判断能否生活自理、是否需要长期照护、远期康复效果。中医辨证，肢体麻木、刺痛、舌暗有瘀斑属于（）

A.气虚B.瘀血阻络C.寒湿痹阻D.气血亏虚

答案：B

解析：瘀血阻滞经络，气血不通则刺痛、麻木，舌有瘀斑瘀点为典型瘀血体征。测量肘关节被动活动度，正常屈曲范围为（）

A.0°～90°B.0°～135°C.0°～180°D.20°～100°

答案：B

解析：肘关节屈曲正常0°-135°，伸直0°，旋前旋后各90°。认知功能简易评定MMSE量表，分界值轻度认知障碍为（）

A.27-30分正常，21-26轻度受损

B.＜10分重度受损

C.25分以下均痴呆

D.满分50分

答案：A

解析：MMSE满分30分；27～30正常；21～26轻度认知障碍；10～20中度；＜10重度。寒湿痹阻型颈肩痛，中医评定典型体征（）

A.局部灼热、红肿B.遇寒加重、得温痛减

C.刺痛固定不移D.乏力劳累后加重

答案：B

解析：寒邪收引凝滞，寒加重温缓解；红肿灼热为湿热；刺痛为瘀血；劳累加重为气虚。不属于失能评定指标的是（）

A.无法自主进食B.独立上下楼梯

C.二便失禁D.无法自主穿衣

答案：B

解析：独立上下楼梯属于自理能力；进食、穿衣、二便失控均为功能失能表现。脉浮紧，恶寒肢体关节疼痛辨证（）

A.风热痹阻B.风寒湿痹C.肝肾亏虚D.气血瘀滞

答案：B

解析：浮脉主表证，紧脉主寒，风寒侵袭经络关节引发周身疼痛。平衡评定时患者单腿站立不足5秒提示（）

A.平衡功能良好B.平衡中度受损，跌倒风险高

C.完全正常D.仅轻度平衡异常

答案：B

解析：健康成人单腿站立≥10秒；5-10秒轻度受损；＜5秒中重度平衡障碍。康复评定记录要求错误的是（）

A.客观量化数据B.结合中医舌脉辨证描述

C.主观猜测患者远期疗效D.分三期对比功能变化

答案：C

解析：评定记录必须客观、量化，禁止主观臆断，预后需依据客观得分综合判断。中医经络评定，腰痛沿膀胱经循行疼痛，病变经络（）

A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经

C.足太阴脾经D.足厥阴肝经

答案：B

解析：足太阳膀胱经循腰背部、下肢后侧，腰背疼痛多责之于膀胱经气血阻滞。二、多项选择题（15题）现代康复评定核心内容包含（）

A.肌力、肌张力评定B.关节活动度、平衡步行评定

C.ADL日常生活能力D.认知、吞咽、感觉评定

答案：ABCD

解析：康复评定覆盖运动、感觉、日常活动、吞咽、认知、疼痛全维度。中医四诊康复评定内容（）

A.望舌、面色、体态B.听语声、呼吸、咳嗽

C.问疼痛、二便、饮食寒热D.切脉、触按经络穴位

答案：ABCD

解析：望闻问切为中医基础评定手段，用于判断脏腑、气血、阴阳虚实。Barthel指数包含评定项目（）

A.进食、洗澡、穿衣B.大小便控制、如厕

C.床椅转移、平地行走D.上下楼梯

答案：ABCD

解析：共10项：进食、洗澡、修饰、穿衣、大便、小便、如厕、转移、行走、上下楼。深感觉评定项目有（）

A.震动觉B.关节位置觉C.运动觉D.两点辨别觉

答案：ABC

解析：两点辨别属于复合感觉；震动、位置、运动觉为深感觉。改良Ashworth肌张力分级适用病症（）

A.脑卒中偏瘫痉挛B.脊髓损伤肢体痉挛

C.脑瘫肢体肌张力增高D.单纯肌肉萎缩无力

答案：ABC

解析：肌肉萎缩无力为肌力下降，无肌张力增高，不适用Ashworth。中医虚证康复评定典型表现（）

A.神疲乏力、气短懒言B.舌淡苔薄、脉细弱

C.劳累后疼痛加重D.畏寒肢冷或潮热盗汗

答案：ABCD

解析：气虚、阳虚、阴虚均属虚证，分别对应乏力、畏寒、潮热等体征。洼田饮水试验分级包含（）

A.1级正常B.2级少量呛咳C.3级单次呛咳D.4、5级重度呛咳

答案：ABCD

解析：共5级，用于快速筛查吞咽障碍，指导中医吞咽康复（针刺、吞咽训练）。平衡功能评定常用量表（）

A.Berg平衡量表B.单腿站立试验

C.坐位站立平衡测试D.VAS疼痛量表

答案：ABC

解析：VAS仅评估疼痛，与平衡无关。瘀血阻络证中医评定特征（）

A.肢体固定刺痛B.夜间疼痛加重

C.舌紫暗、瘀斑，脉涩D.肢体肿胀灼热

答案：ABC

解析：灼热红肿为湿热痹阻，非瘀血。康复初期评定主要工作（）

A.采集病史、原发病史B.全面功能量化测评

C.中医辨证分型D.制定个体化康复方案

答案：ABCD

解析：入院初期基线评估，明确障碍程度与中医证型，确定康复目标。影响关节活动度的病理因素（）

A.肌肉痉挛、挛缩B.关节囊、韧带粘连

C.骨性关节增生卡压D.肌力严重不足

答案：ABCD

解析：软组织、骨骼、肌力异常均会限制关节活动范围。中医康复辨证分型常见痹证类型（）

A.风寒湿痹B.湿热痹阻C.瘀血阻络D.肝肾亏虚痹

答案：ABCD

解析：颈肩腰腿痛康复四大核心证型，直接决定艾灸、推拿、中药、针刺方案。认知功能障碍评定适用人群（）

A.脑梗、脑出血恢复期患者B.老年痴呆康复人群

C.脑外伤后遗症D.单纯腰椎间盘突出无脑部损伤

答案：ABC

解析：单纯腰突无中枢损伤，无需认知评定。疼痛VAS评分临床应用场景（）

A.颈椎病、腰突症康复评定

B.软组织损伤、关节炎疼痛评估

C.康复治疗前后疗效对比

D.肌力分级判定

答案：ABC

解析：VAS不评估肌力，肌力使用Lovett分级。末期康复评定作用（）

A.对比初期、中期功能恢复差值

B.判断患者是否达到预期康复目标

C.指导出院居家康复方案

D.评估是否需要长期护理、转介养老机构

答案：ABCD三、判断题（20题，对√错×）康复评定只需要做1次，无需分三期重复评定。（×）

解析：三期评定动态对比，判断康复疗效、调整方案。中医康复评定必须结合现代量化评定+四诊辨证结合。（√）Lovett肌力5级代表肌肉完全瘫痪。（×）

解析：0级完全瘫痪，5级正常肌力。Barthel指数满分100分，分数越高自理能力越好。（√）脉洪大、关节红肿热痛辨证为湿热痹阻。（√）改良Ashworth0级代表肌张力显著增高。（×）

解析：0级无肌张力增高，4级僵硬最重。浅感觉包含位置觉、震动觉。（×）

解析：位置、震动为深感觉。Berg平衡量表分数越低，跌倒风险越高。（√）洼田饮水3级患者可直接正常经口进食干硬食物。（×）

解析：存在呛咳风险，需糊状食物或吞咽康复干预。面色淡白、畏寒怕冷、脉沉迟辨证为阳虚。（√）被动关节活动度大于主动活动度提示关节粘连挛缩。（×）

解析：被动受限才是软组织粘连；主动差多为肌力不足。Fugl-Meyer量表主要用于偏瘫综合功能评定。（√）VAS疼痛评分0分代表剧烈疼痛无法忍受。（×）

解析：0无痛，10分为剧痛。气虚证患者康复评定可见少气懒言、劳累症状加重。（√）单腿站立15秒属于平衡功能正常。（√）康复评定等同于临床疾病诊断，可单独用来确诊疾病。（×）

解析：康复评定评估功能，不诊断原发病。足太阳膀胱经对应腰背、下肢后侧疼痛。（√）MMSE量表满分50分，用于肌力评定。（×）

解析：MMSE满分30分，评定认知功能。中期康复评定一般在康复治疗2周左右开展。（√）瘀血证疼痛特点为游走性疼痛，遇风加重。（×）

解析：游走痛为风痹；瘀血是固定刺痛。四、简答题（5道高频考题+标准解析）1.简述康复三期评定各自作用1）初期评定（入院当日/24h）

采集病史，全面测评运动、ADL、感觉、吞咽等功能；中医四诊辨证；建立功能基线，设定短期、长期康复目标，制定首次理疗、推拿、针灸方案。

2）中期评定（治疗2周）

对比初期数据，判断康复疗效；分析功能停滞/恢复不佳原因；调整中医康复手段（如更换艾灸穴位、调整推拿力度、加用经络疏通），修正康复目标。

3）末期评定（出院前1-2天）

综合全程恢复情况，量化功能改善幅度；判断患者能否独立生活；制定居家中医康复方案；评估跌倒、吞咽复发风险，必要时转介长期照护。2.简述中医康复评定与现代康复评定区别1）现代康复：以解剖、神经、运动学为基础，量化肌力、肌张力、ROM、ADL等客观指标，侧重功能障碍量化。

2）中医康复：以整体观、辨证论治为核心，依靠望闻问切、经络辨证，判断气血阴阳虚实，侧重内在病机判定。

3）临床应用：正规中医康复理疗需二者结合，量化评估功能损伤，辨证选择推拿、拔罐、艾灸、中药、针刺疗法。3.简述Lovett六级肌力分级标准0级：无肌肉收缩，完全瘫痪；

1级：可触及肌肉收缩，无关节活动；

2级：去除重力，可完成关节全范围活动；

3级：对抗重力完成全范围活动，无法对抗阻力；

4级：抗重力+轻度阻力完成活动；

5级：对抗重力、最大阻力正常活动，肌力正常。4.简述风寒湿痹、瘀血阻络、肝肾亏虚三种腰痛中医评定鉴别要点1）风寒湿痹：遇冷加重、热敷缓解，肢体沉重，苔白腻，脉濡紧；

2）瘀血阻络：腰部固定刺痛，夜间加重，有外伤史，舌紫暗瘀斑，脉涩；

3）肝肾亏虚：腰膝酸软，劳累加重，伴头晕耳鸣，潮热/畏寒，脉细弱。5.简