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文档简介
溺水抢救操作规程一、总则(一)目的为规范溺水抢救操作流程,提高溺水抢救的成功率,最大限度保障溺水者的生命安全,特制定本规程。(二)适用范围本规程适用于游泳池、河流、湖泊等各类水域发生的溺水事故抢救工作,相关救援人员(如救生员、医护人员、现场志愿者等)在进行溺水抢救时需严格遵守。二、溺水者状态判断观察意识:拍打溺水者的肩膀,大声呼喊其姓名,观察是否有回应。若溺水者无任何反应,说明其意识丧失。检查呼吸:将耳朵贴近溺水者的口鼻处,观察胸部是否有起伏,同时感受是否有气息呼出。观察时间一般为5-10秒,若胸部无起伏且无气息呼出,表明溺水者呼吸停止。触摸脉搏:触摸溺水者颈动脉(位于颈部气管外侧,胸锁乳突肌前缘),检查是否有脉搏跳动。触摸时间为5-10秒,若未触及脉搏,说明心跳可能已停止。三、现场初步急救(一)快速上岸救生员应迅速判断溺水者位置,采用正确的游泳姿势(如自由泳、蛙泳等)快速游向溺水者。接近溺水者时,需注意自身安全,避免被溺水者紧紧抱住。可从溺水者背后接近,一只手从其腋下穿过,握住对侧手臂,将其头部托出水面,采用仰泳姿势将其带向岸边。(二)清除口鼻异物将溺水者救上岸后,立即将其平放于坚实平坦的地面上,解开其衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。检查溺水者口鼻,若有泥沙、水草、呕吐物等异物,用手指(或缠上纱布)轻轻将其清除,确保呼吸道无堵塞。(三)排水处理对于意识清醒且能自主咳嗽的溺水者,可让其保持弯腰姿势,轻拍其背部,帮助排出呼吸道和胃内的积水。对于意识不清的溺水者,可采用膝顶法排水:救助者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部放在屈膝的大腿上,使其头部下垂,然后用手按压其背部,促使积水排出。排水时间不宜过长,一般不超过1分钟,以免延误心肺复苏时机。四、心肺复苏操作(一)胸外按压让溺水者仰卧在平坦坚硬的地面上,救助者双膝跪在溺水者一侧,两手掌根重叠,手指翘起,放在溺水者两乳头连线中点处(胸骨中下段)。救助者上半身前倾,双臂伸直,用身体重量垂直向下按压胸骨,按压深度成人约5-6厘米,儿童约4-5厘米,婴幼儿约3-4厘米。按压频率为100-120次/分钟,按压与放松时间相等,放松时手掌根不能离开胸壁,确保胸廓完全回弹。(二)开放气道按压结束后,将溺水者头偏向一侧,清除口腔内可能存在的异物(如假牙等)。采用仰头提颏法开放气道:救助者一手置于溺水者前额,用力向后压使头部后仰,另一手的食指和中指置于下颌骨下方,将颏部向上抬起,使溺水者的口腔、咽喉轴呈直线。(三)人工呼吸救助者用放在前额的手捏住溺水者的鼻翼,防止吹气时气体从鼻腔漏出。救助者深吸一口气后,双唇紧密贴合溺水者的口唇,缓慢而持续地将气体吹入其口中,观察其胸部是否有起伏。吹气时间约1秒,吹气量以能使胸部明显起伏为宜。吹气结束后,松开捏鼻翼的手,让溺水者胸廓自然回缩,排出肺部气体。如此反复进行,每做30次胸外按压,进行2次人工呼吸,直至专业医护人员到达或溺水者恢复自主呼吸和心跳。五、后续处理在进行心肺复苏的同时,应安排专人持续拨打急救电话,告知事故地点、溺水者情况、已采取的急救措施等信息,催促救护车尽快到达。若溺水者恢复自主呼吸和心跳,应使其保持侧卧姿势,防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道,并注意为其保暖,等待专业医护人员进一步救治。专业医护人员到达后,救助者应向其详细说明溺水者的情况、抢救过程等信息,配合医护人员将溺水者送往医院进行后续治疗。六、注意事项进行溺水抢救时,救助者应保持冷静,严格按照操作规程进行操作,避免因慌乱而采取错误的急救方法。胸外按压时,力度要适中,避免用力过大导致肋骨骨折等并发症,同时也不能力度过小,以免起不到按压效果。人工呼吸时,要确保气道通畅,吹气要适量,避免过度吹气导致胃部胀气。在抢救过
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