急救驾驶员安全驾驶与急救技能培训指南（2025 版）

急救驾驶员安全驾驶与急救技能培训指南（2025版）第一章总则1.1编制依据本指南依据《中华人民共和国道路交通安全法》《院前医疗急救管理办法》《救护车安全运行技术规范》《医护人员院前医疗急救培训标准（WS/T839—2024）》及全国120急救体系规范化建设2025最新工作要求编制，结合急救车辆特种通行属性、院前急救转运高应急、高风险、高时效的岗位特性，针对急救驾驶员驾驶不规范、设备运维不到位、应急处置能力薄弱、辅助急救技能缺失、出车流程不标准等行业共性问题制定。本指南统一全国各级急救中心、院前急救站点急救驾驶员的岗位操作标准、安全驾驶规范、辅助急救技能、培训考核体系，是急救驾驶员岗前培训、在岗复训、资质核验、岗位考核、质控督查的唯一标准化依据。1.2编制目的为全面规范急救驾驶员岗位执业行为，构建安全、高效、规范、可控的急救出车与转运体系，明确急救驾驶员兼具安全驾驶与辅助急救双重岗位职能。彻底厘清普通机动车驾驶与急救特种车辆驾驶的差异化标准，纠正超速冒险驾驶、违规通行、车辆运维疏漏、现场协助缺位等常见问题。系统规范急救驾驶员出车前、行驶中、转运后全流程操作，统一恶劣路况、突发故障、交通事故、危重患者转运等复杂场景处置标准，同步普及基础辅助急救技能，实现“安全驾驶保时效、辅助施救保生命”的岗位核心目标。全面降低急救车辆交通安全事故率、设备故障率、转运不良事件发生率，保障院前急救转运全程安全、规范、高效。1.3适用范围本指南适用于全国各级急救中心、院前急救站点、网络医院所有在岗120急救专职驾驶员、急救车辆运维驾驶员、应急替补急救驾驶员。全面覆盖新入职岗前培训、年度在岗常态化复训、季度专项技能演练、资质续期考核、岗位晋级测评、事故复盘培训等全场景。适配日常普通急救转运、危重患者长途转运、突发事故批量伤员转运、极端天气应急出车等各类执业场景，既是急救驾驶员自学实训、岗位履职的指导用书，也是急救管理部门开展培训教学、质控考核、督查管理的标准化教材。1.4核心工作原则急救驾驶员岗位严格遵循四大核心执业原则，全程贯穿所有出车与运维工作。一是生命优先、安全底线原则，在严守交通安全法规、保障行车安全的前提下，最大限度压缩转运时长，绝不因盲目超速、违规驾驶引发安全事故。二是规范履职、全程闭环原则，严格执行出车前检查、行驶中管控、收车后运维全流程标准，杜绝流程缺失、操作随意。三是协同配合、联动施救原则，主动配合院前医护团队开展现场救治与转运监护，熟练掌握基础辅助急救技能，补齐团队施救短板。四是常备不懈、预防为主原则，常态化做好车辆维保、状态自查、技能巩固，提前排查行车风险、设备隐患，杜绝带病出车、技能生疏上岗。第二章急救驾驶员岗位职责与职业规范2.1核心岗位职责急救驾驶员承担急救车辆安全驾驶、设备运维保障、现场辅助急救、转运全程保障、调度指令执行五大核心职责。需严格服从120调度中心统一指挥调度，无特殊情况不得拒派、迟派、拖延出车，接到调度指令后快速完成出车准备，保障急救车辆准时驶离站点。熟练掌握辖区路况、重点点位、快速通行路线，能够实时根据路况调整行驶路径，规避拥堵、施工、事故路段，最大限度缩短急救抵达时间。全面负责急救车辆车况、车载急救设备、应急物资的日常检查、清洁、保养与简易故障排查，确保车辆随时处于备战状态。抵达急救现场后，规范停放车辆、开启警示防护，主动协助医护人员搬运器械、转运患者、整理物资，配合完成现场基础施救辅助工作。转运途中平稳驾驶，全程监护车辆状态与患者环境安全，收车后规范完成车辆清洁、物资归位、台账登记工作。2.2职业行为规范急救驾驶员上岗期间必须保持仪容整洁、着装规范，统一穿戴岗位工装，精神状态饱满，杜绝酒后上岗、疲劳上岗、带病上岗、情绪异常上岗。上岗前需自主检测身体状态，排查头晕、乏力、血压异常等不适症状，严禁服用嗜睡、镇静类药物后参与出车工作。执业全程坚守岗位纪律，出车途中严禁接打私人电话、刷看手机、闲聊分心、吸烟饮食等影响安全驾驶的行为，专注路况与行车安全。严格遵守调度指令，不私自更改转运路线、不绕道办理私事、不擅自终止急救任务，遇特殊情况第一时间上报调度中心与科室负责人。待人文明礼貌，耐心回应患者及家属咨询，杜绝态度粗暴、言语冲突，维护院前急救行业良好形象。2.3岗位协同规范急救驾驶员作为院前急救团队核心成员，需全程配合医师、护士开展施救与转运工作。抵达现场后快速配合医护人员布置施救场地、疏散周边干扰，协助搬运担架、固定患者、整理急救物资。转运途中根据患者病情与医护人员指令，合理调整车速、平稳规避颠簸，针对危重患者、骨折患者、躁动患者主动放缓车速、减少急刹急转。主动对接院内接诊流程，配合医护人员完成患者交接、物资清点、信息登记。工作中坚持分工不分家，发现施救疏漏、设备异常、行车风险及时提醒，保障团队施救与转运全程顺畅高效。第三章急救车辆安全驾驶全流程规范3.1出车前标准化准备流程接到120调度出车指令后，驾驶员需在90秒内启动出车准备工作，严格按照标准化清单逐项核查，确保无遗漏、无隐患。首先开展人员状态自查，确认自身精神状态良好、无疲劳、无不适、无违规饮酒，具备安全驾驶条件。随后全面检查车辆基础状态，核查燃油、电量充足，制动系统、转向系统、轮胎胎压、灯光系统运行正常，车身无破损、故障报警。重点检查急救特种通行设备，确认警示灯、警报器、爆闪灯功能完好，可正常开启关闭。逐一核查车载急救物资与设备，确认担架固定牢固、氧气瓶压力正常、急救箱物资齐全、AED及监护设备摆放稳妥、无破损过期。完成车辆内外清洁，保障急救环境整洁卫生。全部检查无误后，快速规划最优通行路线，避开拥堵、施工、事故路段，确认无误后3分钟内驶离急救站点，准时奔赴急救现场。3.2特种车辆通行规范急救救护车属于特种应急车辆，驾驶员需熟练掌握法定优先通行权限与安全使用规范，严格区分常规行驶与应急行驶场景。空载返程、常规转运轻症患者时，严格遵守普通道路交通规则，正常限速行驶，不得随意开启警报、爆闪灯，不得违规闯红灯、超速、逆行。奔赴急救现场、转运危重患者的应急场景下，可依规开启警示灯与警报器，享有道路优先通行权，可在确保绝对安全的前提下，谨慎通过红灯路口、避让车流人群、借用非机动车道通行。应急通行全程杜绝冒险驾驶，严禁高速强行穿插车流、强行超车、违规变道，优先通过观察、警示、减速避让保障通行安全，坚决杜绝“抢时间、赌安全”的危险驾驶行为。行经学校、居民区、集市、人员密集路段，需降低警报音量、放缓车速，减少噪音扰民，同时规避行人突发横穿风险。3.3途中平稳驾驶管控规范急救车辆行驶全程坚持平稳优先、安全第一的原则，适配患者转运的特殊需求。行驶过程中保持匀速行驶，杜绝急加速、急刹车、急转弯、剧烈颠簸，避免加重患者病情、引发管路脱落、体位移位等转运不良事件。高速路段保持安全车距，根据车速、天气、路况动态调整跟车距离，提前预判前车动向，平稳避险。城市道路行驶密切关注非机动车、行人动态，尤其留意路口、小区出入口、学校路段突发通行情况，提前减速预警。行车途中实时观察车辆仪表盘状态，及时发现故障报警、胎压异常、制动疲软等隐患，同时留意车内患者状态与设备固定情况，发现异常第一时间平稳处置。行车过程中若遇突发拥堵、道路封闭、交通事故阻断通行，立即上报调度中心，同步调整备选路线，并及时告知车内医护人员。3.4现场停车与驻留规范抵达急救现场后，驾驶员需快速观察现场环境，选择平整、安全、靠近施救点位、不堵塞交通、无高空坠物、无火灾漏电风险的区域规范停车。车辆停稳后立即拉紧手刹、关闭多余灯光、保留警示标识，做好车辆固定防护，防止车辆溜动。现场驻留期间全程值守，不得擅自离岗、远离车辆，随时待命配合医护人员转运患者、调整车辆位置。现场突发危险隐患时，第一时间配合转移车辆、保障设备与人员安全，维护现场施救秩序，疏导周边围观人群，保障急救通道畅通。患者上车后再次检查担架固定、患者体位、车载设备稳固情况，确认无误后方可启动车辆返程转运。3.5收车后闭环管理规范完成急救转运任务返回站点后，驾驶员需落实全流程收尾工作，形成出车闭环。首先规范停放车辆，关闭全部警示设备、熄火断电，检查车身有无磕碰损伤、污渍污染。随即开展车辆清洁消杀工作，按照院前院感防控要求，对车厢、担架、扶手、车载设备接触面进行清洁消毒，清理医疗垃圾、杂物污物，保持车内整洁无菌。逐项清点车载急救物资、耗材、设备，补齐缺失物品、更换过期耗材、复位设备状态、补足燃油水电。全面排查车辆运行隐患，记录本次出车车辆运行状态，发现故障、异常及时上报报修，严禁车辆带故障留存备战。最后规范填写出车台账、车辆运维记录、物资使用记录，做到每次出车有据可查、全程可溯。第四章复杂路况与极端场景安全驾驶规范4.1夜间安全驾驶规范夜间光线不足、视线受限，驾驶急救车辆需进一步降低车速、强化预判。出车前重点检查远近灯光、警示灯光、尾灯、刹车灯完好状态，确保照明与警示功能正常。行驶中合理切换灯光，杜绝远光灯长时间直射对向车流，会车、路口提前切换近光灯、减速慢行。严格控制行驶速度，相比日间常规车速降低百分之二十以上，加大安全车距，预留充足制动距离。密切留意路边行人、非机动车、临时障碍物，警惕夜间突发横穿、违规通行行为。途经无路灯、乡村小路、偏远路段，全程低速谨慎行驶，持续开启警示灯光，强化周边警示效果，杜绝超速、超车、变道冒险操作。4.2雨雪雾恶劣天气驾驶规范雨天路面湿滑、制动距离延长，出车前检查雨刮器、防滑系统正常工作，行驶中大幅降低车速，平稳起步、匀速行驶，杜绝急刹、急转、快速超车。积水路段提前观察水深，低速缓慢通过，避免涉水熄火、电路受损。大雾天气需开启雾灯、警示灯，关闭远光灯，严格控制低速行驶，减少变道、超车操作，依据能见度动态调整车速与车距，能见度极低时就近安全停靠等待，杜绝盲目冒险通行。冰雪天气出车前检查轮胎防滑状态，必要时加装防滑装置，行驶中避免紧急制动，依靠低速匀速行驶保障车身稳定，防止车辆打滑、失控、侧翻。极端恶劣天气下，在保障急救时效的前提下，优先保障行车安全，遇无法通行情况第一时间上报调度中心，听从统一调度安排。4.3乡村与复杂路段驾驶规范乡村道路狭窄、弯道密集、坡道较多、无防护设施，且存在非机动车、行人随意通行、路口无警示等特点，需严格低速慢行。全程规避弯道超车、坡道占道、路边临时停车等危险操作，提前预判路口、村口、田间小路突发通行人员与车辆。山路行驶紧靠道路右侧行驶，弯道提前鸣笛警示，下坡路段控制车速、利用发动机制动，避免长时间刹车导致制动过热失效。施工路段提前减速，观察路况后有序通行，无法通行立即切换备选路线，杜绝强行通过破损、塌陷、围挡路段。4.4应急突发场景驾驶处置规范行车途中突发车辆故障，需第一时间开启危险警示灯，平稳减速，将车辆停靠在安全不影响通行的区域，禁止在行车道、高速路面滞留。立即上报120调度中心与科室负责人，说明故障位置、故障现象、现场情况，申请增援改派车辆，同时做好现场安全防护，摆放警示标识，疏散周边人员，杜绝二次事故。行车途中突发轻微交通事故，优先保障车内患者生命安全，立即平稳停车、开启警示、做好防护，第一时间上报调度与交管部门，严禁争执、滞留延误急救转运，优先配合医护人员完成患者转运，后续配合开展事故处置。遇突发社会车辆占道、恶意不让行等情况，保持冷静理性，通过灯光、警报温和警示，避免斗气驾驶、强行穿插，以安全避让、平稳通行为首要原则。第五章急救车辆与车载设备运维管理规范5.1车辆日常维保规范急救驾驶员落实车辆“勤检查、勤保养、勤排查”三勤管理制度，建立日检查、周养护、月排查常态化运维机制。每日出车前后全面检查车辆制动、转向、轮胎、灯光、油路、电路、底盘核心部件，及时清理车身杂物、排查微小隐患。每周开展常规养护，检查机油、刹车油、冷却液、玻璃水存量，及时补充更换，清洁发动机舱、排查线路老化隐患。每月配合后勤维保部门完成车辆全面体检，排查隐蔽故障、紧固零部件、调试车辆性能。严格杜绝车辆带病出车、隐患留存，所有故障、隐患、养护记录全程台账登记，实现车辆全生命周期运维可追溯。5.2车载急救设备管理规范驾驶员作为车载设备日常管理第一责任人，需熟练掌握所有车载急救设备的摆放位置、基础状态检查、简易运维方法。日常重点监护AED、呼吸机、心电监护仪、氧气瓶、负压吸引器、担架固定系统等核心设备，确保设备摆放固定牢固、无松动、无破损、电量充足、压力正常。定期检查急救耗材、一次性物资、药品外包装完好、在有效期内，及时更换过期、破损、受潮物资。转运结束后及时复位所有设备，规范收纳线路、固定器械，避免设备磕碰、线路杂乱、部件损坏。发现设备故障、缺失、过期、损坏立即上报，及时补充更换，保障车载急救设备随时满足院前施救与转运需求。5.3车辆院感防控规范急救车辆属于医疗作业场景，驾驶员需严格落实院感防控要求，杜绝交叉感染风险。每次转运患者结束后，根据患者病情类型，分级开展车厢、担架、扶手、台面、设备接触面清洁消毒。体液、分泌物、血液污染区域需重点消杀，彻底清理污染物、规范处置医疗垃圾。日常保持车厢通风干燥，定期开展全面深度消杀，杜绝杂物堆积、细菌滋生、异味留存。严格区分清洁区域与污染区域，物资分类摆放，医疗耗材与常规物资分区存放，落实一人一消杀、一趟一清洁的防控标准。第六章急救驾驶员必备辅助急救技能6.1现场基础辅助施救技能急救驾驶员并非单纯驾驶岗位，需具备基础院前辅助急救能力，配合医护人员快速开展现场施救。熟练掌握现场安全排查、围观人员疏散、施救场地规整等基础工作，快速搭建安全施救环境。能够协助医护人员快速取用急救箱、AED、氧气设备、包扎固定物资，高效配合开展救治操作。掌握患者体位辅助摆放方法，协助摆放复苏体位、平卧体位、侧卧位、中凹休克体位，配合医护人员完成气道开放、肢体固定等基础操作。熟练参与患者搬运、担架固定、上车转运全流程配合工作，掌握平稳搬运、协同发力技巧，避免患者颠簸、移位、二次损伤。6.2转运途中应急监护辅助技能患者转运途中，驾驶员在保障安全驾驶的前提下，配合医护人员做好全程监护辅助工作。熟练观察患者面色、意识、呼吸状态，发现患者突发呼吸困难、面色青紫、意识模糊、躁动不安等异常及时告知医护人员。掌握车载氧气设备基础开关、流量调节、管路固定方法，能够配合医护人员完成氧疗保障。熟悉输液管路、监护设备线路基础固定技巧，行车过程中规避管路扭曲、脱落、受压，保障治疗与监护持续有效。遇到患者突发病情恶化，配合医护人员紧急停车施救，快速规整场地、保障施救空间，全程协同处置。6.3基础创伤辅助处置技能驾驶员需掌握简易创伤急救辅助技能，应对突发创面止血、包扎、固定辅助工作。能够协助医护人员快速打开包扎耗材、无菌敷料，配合完成创面覆盖、加压止血、简易包扎固定。掌握骨折患者临时制动辅助方法，协助固定患肢、减少活动，规避二次损伤。熟悉烧烫伤、擦伤、出血创面的基础防护原则，杜绝错误施救行为，配合医护人员完成院前简易处置，为后续规范救治争取时间。6.4突发急症应急配合技能掌握心搏骤停、气道梗阻、晕厥、抽搐、中暑等常见急症的基础处置配合流程。遇到患者突发骤停，可快速配合取用AED、协助开展胸外按压辅助工作；遇到气道梗阻患者，协助规整体位、配合施救操作。全程熟悉急救生命链流程，能够快速配合医护人员完成呼救、施救、转运、交接全流程衔接，成为院前急救团队的重要辅助力量。第七章岗位安全风险防控与应急处置7.1交通安全风险防控建立全方位行车风险防控体系，杜绝各类安全隐患。坚决杜绝超速行驶、疲劳驾驶、酒后驾驶、分心驾驶、违规通行五大高危行为。严格执行出车前风险预判制度，根据天气、路况、时段预判行车风险，针对性调整驾驶节奏。长途转运严格落实轮换驾驶、中途休整机制，连续驾驶不得超过规定时长，杜绝疲劳作业。节假日、高峰期、拥堵路段提前规划路线，规避高风险路段，降低事故发生率。定期开展交通安全警示教育，复盘典型急救车辆事故案例，吸取教训，强化安全红线意识。7.2院前现场风险防控抵达各类急救现场后，第一时间排查环境风险，规避火灾、漏电、坍塌、车流、高空坠物、有毒气体等隐患，优先保障施救团队与患者安全。交通事故现场重点防范二次撞击风险，规范摆放警示标识、疏导车流人群；户外高空、工地、水域现场远离危险区域，不盲目靠近风险点位；突发公共事件现场服从统一调度，有序开展辅助施救，规避群体性安全风险。7.3职业防护风险防控驾驶员需做好自身职业防护，接触患者、体液、污染物时规范佩戴口罩、手套等防护用品，避免直接接触感染源。转运传染病、不明原因危重患者后，严格落实消杀、洗手、消毒流程，做好自身健康监测。日常避免徒手接触医疗垃圾、污染器械，规范处置各类医疗废弃物，降低职业暴露与交叉感染风险。7.4医患沟通与舆情风险防控急救全程保持规范沟通、文明服务，耐心回应家属疑问，不随意承诺、不私自解读病情、不发表主观诊疗意见，所有病情解释、诊疗告知由医护人员完成。遇到家属情绪激动、焦虑急躁、言语冲突时，保持理性克制，主动安抚情绪、配合化解矛盾，避免冲突升级。规范拍摄留存工作影像，不随意拍摄传播患者隐私影像，严格保护患者个人信息与隐私，杜绝舆情风险。第八章分层培训与教学体系8.1新入职岗前培训新入职急救驾驶员必须完成系统化岗前培训，总学时不低于24学时，方可独立上岗执业。培训内容涵盖岗位规章制度、交通安全法规、特种车辆通行规范、出车全流程操作、车辆维保运维、院感防控、基础辅助急救技能、风险防控与应急处置等全部核心内容。采用理论授课、老带新实操、路况实景演练、现场模拟出车、故障应急演练相结合的模式，逐人逐项过关。岗前培训结束后需完成多场景模拟出车考核与实操测评，考核合格方可独立承担急救出车任务，不合格者继续留岗培训，直至达标。8.2在岗常态化复训在岗急救驾驶员实行年度复训、季度演练机制，每年常态化培训学时不低于16学时。每季度开展一次安全驾驶专项演练、车辆故障应急演练、复杂路况出车演练，每月开展一次辅助急救技能巩固实训。复训重点纠正日常驾驶不规范、运维疏漏、辅助施救不到位等共性问题，更新最新交通法规、急救规范、运维标准，持续巩固岗位技能，杜绝技能退化、操作变形、规范遗忘。8.3专项应急演练培训定期开展极端天气出车、车辆突发故障、行车事故应急处置、批量伤员转运、危重患者长途转运等高风险场景专项演练。模拟各类突发应急场景，锤炼驾驶员临场处置、快速应变、协同配合能力，确保突发紧急情况下能够规范、高效、冷静完成岗位操作，最大限度降低安全风险与转运延误。第九章考核评定与资质管理9.1考核整体规则急救驾驶员年度考核分为理论知识考核、安全驾驶实操考核、设备运维考核、辅助急救技能考核四大模块，单项满分100分，80分及以上为合格，所有模块全部合格视为年度考核达标。理论考核侧重岗位制度、交通法规、风险防控、急救常识；实操考核侧重出车全流程规范、复杂路况驾驶、应急处置；运维考核侧重车辆检查、设备管理、院感消杀；技能考核侧重辅助施救、搬运配合、应急配合能力。考核全程双人考评、全程录像、标准统一，杜绝人情考核、主观评分。9.2一票否决不合格条款执业与考核过程中出现任意一项高危违规行为，直接判定年度考核不合格，暂停独立上岗资质。核心否决条款包含：酒后上岗、疲劳驾驶、超速冒险驾驶引发安全事故；擅自更改调度指令、拖延出车、拒派出车造成救治延误；车辆长期失管失修、带故障出车引发设备事故与安全隐患；出车途中玩手机、分心驾驶造成不良后果；违反院感规范引发交