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第五章常见疾病的康复护理第一节脑卒中第二节颅脑损伤第三节脑瘫的康复第四节脊髓损伤第五节周围神经病损第六节骨折第七节颈椎病第八节肩周炎的康复第九节手外伤的康复第十节腰椎间盘突出症第十一节截肢第十二节慢性阻塞性肺病第十三节冠心病的康复第十四节糖尿病的康复第十五节骨质疏松症的康复第十六节癌症的康复第十一节截肢后康复学习目标能熟悉截肢概念了解截肢康复的评估能掌握残肢的主要功能障碍能熟悉理想残肢的概念能掌握截肢前后康复护理措施能进行康复健康教育概念截肢（Amputation）

是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体健康的部分或全体肢体，以挽救患者的生命的方法。包括截骨(将肢体截除)和关节离断(从关节分离)两种。使用义肢可有的并发症1．残肢皮肤破溃、窦道形成、瘢痕、角化2．残端骨突出、外形不良3．残肢关节挛缩4．残肢痛5．幻肢感和幻肢痛6．残端感染7．残端水肿8．残端骨突起

理想残肢概念残肢要有一定的长度残肢无畸形，关节活动正常皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正常无幻肢痛和残肢痛残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。截肢前康复护理⒈心理上⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。截肢后康复护理⒈心理⒉残肢护理、功能训练截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和义肢的装配功能恢复锻炼，改善患者全身健康状态，促进残肢定型，增强肌力，防止肌肉萎缩、关节僵直及畸形，提高关节活动度，使装配义肢后更好地发挥代偿功能。3.非理想残肢护理4.幻肢痛处理大腿弹力绷带包扎小腿弹力绷带包扎上臂\前臂弹力绷带包扎上残肢功能锻炼下残肢功能锻炼避免的体位(一)大腿或膝下垫枕外展残肢用枕分双肢避

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