2026年全国护师类之护士资格证考试综合能力题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、周女士，26岁，足月妊娠临产，经阴道助产分娩一3.6kg男婴，出生时婴儿全身皮肤呈现青紫色，Apgar评分为7分，诊断为轻度新生儿窒息。此时患儿复苏首选措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.随时评价

2、赵女士，近期因工作调动而烦躁，睡眠中突发牙痛，阵发性加剧，出现跳痛，难以忍耐。此时正确的做法是A.口含呋喃西林液B.口含温热水C.口含盐水D.口含冷水E.口含白酒

3、对腹泻病人的护理，正确的是A.不必卧床休息B.尽量少饮水C.保护肛周皮肤D.腹泻严重者应多吃水果以补充维生素E.腹泻病人应给予高蛋白、高纤维素、高营养饮食

4、患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。A.将餐具放到患者手里B.嘱患者慢慢进食C.护士或家属帮助喂饭D.先给患者喂食，剩少许患者自己进食E.将食物和餐具置于患者方便拿取处

5、慢性病患者与护士间适用的关系模式是A.指导一合作型模式B.共同参与型模式C.主动一被动型模式D.指导一被动型模式E.被动参与型模式

6、患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是A.强调使用呼吸机的重要性B.告知使用呼吸机的费用C.让其直接去问医生D.告诉其若放弃治疗则后果自负E.与医生讨论是否使用其他治疗方法

7、在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是A.最好一次把所有的问题都提出B.问题要符合患者的职业、年龄和文化程度C.为准确表达，应多使用专业术语D.为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写E.只需使用闭合式提问

8、原发性肝癌肝区疼痛的特点是（）。A.间歇性隐痛B.持续性钝痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛

9、患者，男性，48岁。因胃溃疡行胃大部分切除术后，患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，并按规定时间来复查。您走好。”这属于A.指导用语B.解释用语C.迎送用语D.招呼用语E.安慰用语

10、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛

11、患者，女性，23岁，甲状腺功能亢进症。I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士査体：体温39℃，心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是A.I治疗正常反应B.甲状腺危象C.低血糖D.低血容量休克E.I过敏反应

12、再生障碍性贫血病人,红细胞30×1012/L血红蛋白70g/L,白细胞35×109/L,血小板70×109/L,病人要求外出看电影,护士应A.坚决禁止B.嘱尽早回病房休息C.让其问医生D.嘱家属陪同E.嘱其多带衣服

13、护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是（）。A.由下向上、由外向内B.由上向下、由外向内C.由下向上、由内向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左

14、夏柯（Charcot）三联征是指A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸

15、患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食禁水C.监测心率、血压D.建立静脉通路E.氧气吸入

16、男性，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半个月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查，梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导，错误的做法是（）。A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B.避免屏气用力C.若失眠，可独自出去活动，以改善睡眠D.如厕、沐浴时，要告知陪护或同室病友，无须反锁E.保持二便通畅

17、患儿，女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温38～39℃，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为肺部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是（）。A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌

18、患者，女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤

19、某冠心病患者将其每日口服的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中。这种药物是（）。A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之D.硝酸甘油E.心得安

20、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。A.链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.痢疾杆菌E.真菌

21、患儿，男，2岁，疑为化脓性脑膜炎。需做脑脊液检查，腰椎穿刺时最适宜的位置是A.第1～2腰椎间隙B.第2～3腰椎间隙C.第3～4腰椎间隙D.第4～5腰椎间隙E.第1～5腰椎间隙均可

22、妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位是（）。A.右下腹B.左上腹C.脐下正中线处D.右上腹E.左下腹

23、患者男性，62岁，因尿频、尿痛、夜尿增多4年，偶伴有血尿，排尿困难1天，PSA<4ng／ml入院。该患者不需要做的检查是A.肛诊B.泌尿系彩超C.尿常规D.尿流动力学检查E.尿培养

24、女性。63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是A.核对病人的床号、姓名B.叮嘱病人在饭后服药C.准备足够量的温开水D.测量病人的脉搏E.发药到口

25、心包压塞首要的护理措施是A.心包穿刺B.端坐位C.快速利尿D.使用抗生素E.停用抗凝剂

26、导尿的目的应除外A.为尿潴留病人解除痛苦B.收集24小时尿标本C.排空膀胱以免手术中误伤D.测残余尿量E.留取中段尿作细菌培养

27、患者女，72岁，因脑梗死入院治疗，护士为其进行口腔护理前，如何处理其义齿？（）A.盛有30%酒精的杯子里B.盛有75%酒精的杯子里C.干燥的密封盒内D.盛有热水的杯子里E.盛有冷水的杯子里

28、下列关于对新生儿颅内出血患儿的护理措施中，哪项不妥A.各项护理操作应尽量集中进行B.给氧C.将头肩部抬高15°～30°D.保持安静，避免各种刺激E.抱起喂乳，轻拍背

29、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

30、护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是（）。A.等候患者B.将药交给陪护C.将药置于床头柜上D.暂缓发药E.交给患者同病室病友

31、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是A.新鲜血浆B.冰冻血浆C.干燥血浆D.红细胞悬液E.血小板浓缩悬液

32、患者，女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为（）。A.长春新碱B.泼尼松C.柔红霉素D.阿霉素E.甲氨蝶呤

33、患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是A.有利于痰液排出B.增加肺泡张力C.借助腹肌进行呼吸D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量E.间接增加肋间肌活动

34、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（）。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽

35、患者，男性，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（）。A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕

36、陈女士，67岁，双眼白内障晚期，等待手术。在护理过程中，有效的沟通方式是A.让患者用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让患者用点头或摇头回答问题D.及时对患者所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流

37、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。A.缩宫素＋葡萄糖盐水500mL静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素＋0.9%生理盐水500mL静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素＋5%葡萄糖500mL静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素＋5%葡萄糖500mL静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素＋0.9%生理盐水500mL静脉滴注，以10滴/分开始

38、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：pH为30，Pa02为51mmHg，PaC02为82mmHg，HCO3为35mmol／L。该患者最为可能的诊断为A.无法判断B.工型呼吸衰竭C.Ⅱ型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰

39、患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10/L，中性粒细胞0.79。A.胆囊收缩，结石排入十二指肠B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜D.结石损伤十二指肠E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

40、28岁女士，剖宫产术后42天，今日返院复查，自诉产后坚持纯母乳喂养，现经查体，产后恢复好，可以开始性生活。A.口服避孕药B.宫内节育器C.安全套D.紧急避孕E.体外排精

41、小儿体格发育正常的主要鉴别指标是A.牙齿、囟门B.体重、身高C.胸围、腹围D.认知能力E.运动协调能力

42、患者，男，42岁。因剧烈腹泻来院就诊。根据临床症状和体格检查结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。此时，对患者正确的处置方法是（）。A.在指定场所单独隔离B.在留下联系电话后要求其回家等通知C.在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

43、患者女，26岁，下肢急性淋巴管炎，查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭药液是（）。A.0.1%碘伏B.50%硫酸镁C.外用生理盐水D.3%过氧化氢E.75%酒精

44、患者，男性，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗，护士应告知其家属，患者的隔离期限是（）。A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定

45、患者，男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴有尿急、尿频、排尿困难等症状，考虑并发A.急性肠炎B.膀胱炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.急性肾小球肾炎

46、大肠癌高危人群的初筛方法是A.内镜检查B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D.直肠指检E.粪便隐血试验

47、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给与（）。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食

48、关于妊娠合并心脏病。下述哪项不对A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周血容量增加达高峰C.第二产程比第一产程心脏负担重D.第三产程心脏负担仍很重E.产后2～3天心脏负担减轻

49、患者，女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是（）。A.湿化瓶加酒精B.高压氧舱治疗C.低流量吸氧D.脱离环境E.心肺复苏

50、患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养

51、共用题干男性，患者，23岁。肛周肿痛3天伴发热，有里急后重感。肛周红肿，有波动感。A.应用抗生素B.温水坐浴C.理疗D.口服缓泻剂E.脓肿切开引流

52、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察A.呼吸B.心率C.血压D.足背动脉搏动E.肌力

53、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是A.向护士长汇报抢救经过B.与医生一起分析患儿病情C.继续与患儿家属沟通，做好解释D.帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E.按照规定封存未输完的液体

54、患者，女性，25岁。因胃十二指肠溃疡入院治疗，当患者入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用（）。A.迎送性语言B.教育性语言C.同情性语言D.介绍性语言E.礼节性语言

55、患儿，女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物

56、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是（）。A.鱼、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果类C.奶类及豆类D.五谷类E.油脂类

57、患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（）。A.吸氧B.肌内注射止吐剂C.心电监护D.加服降压药物E.安置头低足高位

58、患者，男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和体格检查结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗。护士应告知其家属，患者的隔离期限是A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定

59、"未病先防"的特点，应除外A.锻炼身体B.顺应自然C.调节饮食D.早期诊治E.人工免疫

60、实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥A.患者侧卧位时上腿弯曲B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开C.推注药液速度宜缓慢D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E.不在有硬结的部位进针

61、患者，男，18岁。因淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎。体温持续在30～35℃，患者的热型呈A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热

62、患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（）。A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

63、子宫肌瘤患者妊娠期容易发生A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.钙化

64、可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是（）。A.进行卡介苗接种B.普及结核病预防知识C.及早发现并治疗患者D.消毒衣物，隔离患者E.加强锻炼，增强体质

65、医嘱：索密痛0．59q6hprn，下述处理哪项是错误的A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行即在临时医嘱栏内记录C.两次使用间隔可小于6hD.医生注明停止医嘱方可取消E.停止医嘱时应写明停止日期

66、患者女性，20岁，因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查，诊为急性淋巴细胞白血病，入院接受化疗。医生选用VLDP做诱导缓解治疗，MTX做缓解后治疗，有关这些药物不良反应，错误的是A.长春新碱：末梢神经炎B.甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡C.柔红霉素：心脏毒性D.泼尼松：库欣综合征E.阿糖胞苷：出血性膀胱炎

67、某初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是A.难免流产B.不全流产C.习惯性流产D.先兆流产E.完全流产

68、患者，女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺Ⅰ度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4?263nmol/L，均高于正常水平。患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是（）。A.给予含铁丰富的饮食B.补充甲状腺素C.给予含钙丰富的饮食D.给予清咽含片E.预防感染

69、患者，男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是（）。A.“放心，一点儿也不疼！”B.“当然会疼，谁让你受伤了呢！”C.“不太清楚。”D.“为了治病，疼也得忍着！”E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”

70、患者男性，28岁，自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，律齐，BP125／75mmHg。该患者可能是A.室上性心动过速B.窦性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤

71、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是A.心脏毒性表现B.骨髓抑制表现C.注射部位局部表现D.膀胱毒性表现E.神经毒性表现

72、患者男性，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

73、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉

74、10岁男孩，因误吸笔帽入院，术前患儿活动时突然咳嗽，口唇及脸面发绀明显，护士应立即采取的措施是（）。A.通知医生B.吸氧C.把患儿扶回病床D.用力叩击患儿背部E.进行心电监测

75、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点

76、下列哪项不属于患者的道德权利A.知情同意权B.选择医生的权利C.复印医疗资料的权利D.获得各种救助的权利E.诉讼赔偿权

77、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A.脑血管痉挛B.血管痉挛C.肾小血管痉挛D.冠状动脉痉挛E.全身小动脉痉挛

78、早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是A.低镁血症B.脑水肿C.破伤风D.颅内感染E.颅内出血

79、患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A.知识缺乏B.焦虑C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

80、膝腱反射消失，肠鸣音减弱，考虑诊断为（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.低磷血症二、多选题

81、患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。A.解释操作目的B.臀垫每人一块C.消毒外阴戴无菌手套D.防止跌倒E.观察出血量

82、患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史

83、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪

84、患者男性，60岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A.抬高床尾15～30cmB.每天用酒精滴牵引针孔C.患者不适时可去掉部分重量D.定时测量肢体长度E.指导患者功能锻炼

85、患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：意识清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到A.加强腹式呼吸B.定量行走锻炼C.长期家庭氧疗D.避免吸入有害气体E.保持室内适当的温、湿度

86、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（）。A.直接丢弃B.消毒后销毁C.清洗后销毁D.消毒后备用E.清洗后备用

87、患者男，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先A.关流量表B.取下湿化瓶C.关总开关D.拔出鼻导管E.拔出鼻导管的玻璃接管

88、卵巢动物静脉通过的韧带是()。A.卵巢固有韧带B.子宫圆韧带C.宫骶韧带D.卵巢悬韧带E.主韧带

89、观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度A.20mlB.30mlC.40mlD.50mE.60ml

90、扩张型心肌病的主要体征是（）。A.听诊心脏杂音B.叩诊心界扩大C.咳粉红色泡沫样痰D.心率增快E.出现心律失常

91、针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥？（）A.高碘饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低纤维素饮食E.高维生素饮食

92、患者，男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（＋），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是（）。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制

93、患者，男性，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是（）。A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑

94、某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时

95、患者，女性，52岁。因糖尿病入院治疗，护士为其铺好床单位后，告诉患者：“我是您的责任护士，我姓李，叫我小李就行，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是A.热情的接待者B.主动的介绍者C.细心的照顾着D.认真的计划者E.耐心的教育者

96、患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是A.用力排便B.高蛋白、低脂饮食C.避免干硬、粗糙食物D.术日晨放置胃管E.肥皂水灌肠

97、妊娠足月胎儿的脐带长度约A.30cmB.40cmC.55cmD.75cmE.30～70cm

98、高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

99、共用题干患者，男，57岁。三个月来腹胀、水肿，近一周加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是A.腹水常规+细菌培养B.尿常规及尿钠检测C.腹部B超检查D.腹部CT检查E.胃镜检查

100、共用题干患者，男性，62岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。A.输血B.建立人工气道C.垂体后叶素静脉滴注D.安络血（卡巴克洛）E.云南白药+安络血

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：新生儿窒息患者应按照ABCDE顺序进行抢救，A是清理呼吸道。

2、答案：D本题解析：口含冷水，可使局部毛细血管收缩，通透性降低，减少由于牙髓的充血、肿胀、渗出对神经末梢的压迫，并可抑制细胞的活动，降低神经末梢的敏感性，因而可减轻疼痛。

3、答案：C本题解析：腹泻病人应保护肛周皮肤，保持皮肤完整性。

4、答案：E本题解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：急性呼吸窘迫综合征≈急重呼衰，吸氧一般纠正不了，必须呼吸机，没得谈。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：肝区疼痛为原发性肝癌最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：体位引流是指对分泌物的重力引流，其方法为：先清理患儿口腔及鼻腔分泌物，听诊肺部后采取合适体位，一手固定患儿，另一手五指并拢，稍向内合掌成空心状，利用腕部力量拍打，动作适宜，用力均匀，顺序由下向上、由外向内，频率不少于120次/分。

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：对于肥厚型心肌病患者，症状明显的患者应卧床休息，症状轻的患者可参加轻体力工作，但需避免劳累。肥厚型心肌病活动后常有晕厥、猝死的危险，因此要切忌跑步、进行各种球类比赛等激烈运动，避免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因。有晕厥病史的患者要避免独自一人外出活动，以防发生意外。

17、答案：A本题解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。其致病菌多为溶血性链球菌、肺炎球菌或大肠杆菌。细菌进入腹腔的途径一般为：①血行播散，致病菌如肺炎双球菌和链球菌从呼吸道或泌尿系的感染灶，通过血行播散致腹膜；②上行性感染，来自女性生殖道的细菌，通过输卵管直接向上扩散至腹腔；③直接扩散，泌尿系感染时，细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔；④透壁性感染。因儿童原发性腹膜炎感染途径多属血行播散感染，故最有可能检出的致病菌是溶血性链球菌

18、答案：B本题解析：急救措施的顺序为：①确定危害因素；②监测生命体征；③建立静脉通道；④保持呼吸道通畅、给予氧气吸入。

19、答案：D本题解析：硝酸甘油见光易分解，故不可放入透明塑料盒中。

20、答案：B本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

21、答案：D本题解析：4岁以下小儿腰椎穿刺以第4～5腰椎间隙为宜，4岁以后同成人。

22、答案：C本题解析：胎心音听诊与孕妇腹壁的厚薄、羊水的多少以及宝宝的位置等有关，听到胎心音可确定妊娠且为活胎，妊娠6个月以前胎儿心音多在脐下正中或稍偏左或右听到。

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：服用强心苷类药物前，应测量脉率(心率)及脉律(心律)。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：收集24小时尿标本不用导尿。

27、答案：E本题解析：口腔护理时，对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中备用，每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染，应到医院定期更换引流袋。

30、答案：D本题解析：发药时若患者不在病室或因故暂不能服药，应将药物带回，适时再发或做好交接班处理。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：A项，长春新碱的副作用主要是神经系统毒性，引起外周神经症状，如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。B项，泼尼松为糖皮质激素，大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状；CD两项，柔红霉素、阿霉素的副作用有心脏毒性；E项，甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。患者主要表现外周神经症状，是长春新碱的副作用引起。

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：B本题解析：急性心肌梗死的特征性心电图改变为：①ST段抬高呈弓背上抬高（俗称“红旗飘飘”），在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；②宽而深的Q波（病理性Q波），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；③T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。其中，ST段弓背抬高最具诊断价值。

35、答案：B本题解析：消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，该患者为消化性溃疡活动期，有头昏、乏力、黑蒙等血容量不足的表现，应考虑溃疡大出血，因此，护士还应重点询问粪便颜色。

36、答案：D本题解析：该患者沟通的主要障碍是视力下降，所以在选择沟通方式的时候应注意沟通的形式和技巧，尽量对患者所听到的声响进行解释，解除患者内心的疑问，增加与患者的语言沟通。

37、答案：B本题解析：孕妇有妊娠期糖尿病，所以不输葡萄糖。缩宫素滴注过程中，必须有专人守护，严密观察产妇宫缩、胎心率和血压变化。一般将缩宫素2.5U加于0.9%生理盐水500mL内，从4～5滴/分开始，以宫缩强弱进行调整。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：1.该患者腹痛的原因为结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩所致。主要依据为：①有胆囊结石病史；②患者于饱餐后发病；③右上腹剧烈疼痛，向右肩、背部放射。2.胆囊结石引起胆囊炎致胆汁淤积、胆囊肿大；检查者将左手平放于患者右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，当患者深吸气使肝脏下移时，可因检查者的拇指触及肿大的胆囊而引起疼痛并突然屏气，即为Murphy征阳性。3.该患者急性结石性胆囊炎的诊断明确，病情重，应及时做好手术的相关准备，如禁食、胃肠减压、补液纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、解痉止痛、控制感染及术前其他常规准备。4.吗啡是一种强止痛剂，容易掩盖病情，故不宜选用，应选择解痉、止类药物缓解疼痛。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：霍乱为甲类传染病，对于疑似患有甲类传染病的患者，应该对患者所处的指定场所实施隔离措施。

43、答案：B本题解析：急性淋巴管炎首选的擦拭药液是50%硫酸镁。

44、答案：B本题解析：患者的传染性分泌物经3次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。因此，患者的隔离期限是根据医学检查结果确定。

45、答案：D本题解析：患者行腹腔引流需半坐位，盆腔位于腹腔最低位，结合患者出现的典型的直肠和膀胱刺激症状，考虑为盆腔脓肿。

46、答案：E本题解析：大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手段。持续阳性者应行进一步检查。

47、答案：B本题解析：蛋白质是氨的重要来源，肝性脑病患者应控制饮食中蛋白质的摄入量。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：一氧化碳中毒患者，血红蛋白结合氧气的能力下降，为改善患者状况，可选高压氧舱治疗。

50、答案：D本题解析：长期服用抗生素，不仅会产生耐药性，还会发生其他耐药病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：患者为年轻女性，入院治疗时面对陌生环境时会紧张不安，护士应使用迎送性语言，以消除其紧张情绪。

55、答案：B本题解析：强心苷类药物小剂量应用时，可增强迷走神经，使Ca2＋内流增加，房室结除极减慢，房室传导速度减慢；较大剂量应用时，可抑制Na＋-K＋-ATP酶，使心肌细胞内失K＋，最大复极电位减小，从而减慢房室传导。为防止心肌细胞内失K＋过多而引起强心苷的不良反应，应强调多给患儿进食富含钾的食物。

56、答案：D本题解析：中国“平衡膳食宝塔”由下至上为：①第一层为谷类、薯类及杂豆；②第二层为蔬菜和水果；③第三层为鱼、禽、蛋等动物性食物；④第四层为奶类及制品、大豆类及坚果食物；⑤第五层为油脂类及食用盐。其中最基本的组成部分即第一层，主要是五谷类。

57、答案：E本题解析：某些降压药物可能有直立性低血压不良反应，应指导患者缓慢改变体位，出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧并安置头足脚高位，增加回心血量，改善脑部血供。

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：排除法。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：患者有冠心病、心绞痛病史5年，且心前区剧烈疼痛持续3小时，服用硝酸甘油不缓解，是典型的急性心肌梗死。因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。

63、答案：C本题解析：肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素具高敏感性，是肌瘤发生的重要因素之一。子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，妊娠期由于激素水平增高，刺激肌瘤增生肥大，引起肌瘤表面血供不足，出现红色变性。

64、答案：A本题解析：卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，接种后可使人体产生抵抗结核分枝杆菌的获得性免疫力，从而预防感染后的发病或减轻病情。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：先兆流产患者的临床表现特点是：停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。因此，根据提供的患者资料，孕妇最可能的诊断是先兆流产。

68、答案：E本题解析：粒细胞的缺乏与感染的风险密切相关，应视为内科急症状况，故护理时应重点预防感染。

69、答案：E本题解析：护士应用恰当的描述性语言和安慰性语言，缓解患者因对治疗措施的无知而产生的紧张情绪。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：幻听是最常见的幻觉障碍。

74、答案：B本题解析：患儿因误吸笔帽，已出现缺氧症状，故应及时给予吸氧治疗。

75、答案：A本题解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同V1。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

76、答案：D本题解析：患者的权利包括个人隐私和个人尊严被保护的权利；有获得全部实情的知情权；有平等享受医疗的权利；有参与决定有关个人健康的权利；有权获得住院时及住院后完整的医疗；有服务的选择权和监督权；有免除一定社会责任和义务的权利；有获得赔偿的权利；请求回避权。

77、答案：E本题解析：妊娠高血压，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，基本病变为全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

78、答案：E本题解析：颅内出血临床表现：症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后数小时至一周左右出现。中枢神经以兴奋症状为主时。出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等；可有全身强直性或阵发性痉挛、肌张力增高；中枢神经以抑制症状为主时，出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失、呼吸不规律、呼吸暂停并出现青紫等。

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：B本题解析：A项，患者血液中钾浓度高于5.5mmol/L时即出现高钾血症，主要症状为心律失常与肌肉无力。B项，患者血液中钾浓度低于3.5mmol/L时即出现低钾血症，主要表现为四肢无力、厌食、恶心、呕吐、腹胀，严重者可有腱反射减弱或消失。C项，血钙浓度高于2.75mmol/L时即出现高钙血症，主要表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、肌肉疲劳、烦渴、多尿、嗜睡、神志不清。D项，血钙浓度低于2.2mmol/L时即出现低钙血症，主要表现为肌肉痉挛性抽搐。E项，血清无机磷浓度低于0.8mmol/L即出现低磷血症，可表现为烦躁不安、抽搐、昏迷、肌无力、肌麻痹、厌食、恶心、呕吐等。

81、答案：C本题解析：1.防止感染。2.三合诊用于排除或检查盆腔的异常变化。

82、答案：E本题解析：婴幼儿由于大脑皮质尚未发育成熟，各种较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞产生大量异常的电活动。该患儿由于呼吸道感染，体温升高的刺激产生了抽搐。未明确抽搐的病因，应详细了解抽搐既往的发病史，以区别高热引起的惊