自动体外除颤器 (AED) 配置与操作规范指南（2025 版）完整版 + 公众急救培训手册

自动体外除颤器(AED)配置与操作规范指南（2025版）完整版+公众急救培训手册前言自动体外除颤器（AutomatedExternalDefibrillator，AED）是针对成人院外心脏骤停（OHCA）可除颤心律（心室颤动、无脉性室性心动过速）唯一高效逆转设备，也是全民自救互救急救体系的核心硬件支撑。国内院前急救大数据显示，我国OHCA患者初始可除颤心律占比约23.8%，发病后每延迟1分钟除颤，患者生存率下降12%；黄金4分钟内配合高质量CPR+及时AED除颤，可将院外心脏骤停存活率提升至50%以上。现阶段我国AED普及仍存在三大核心痛点：一是公共场所配置密度不足、点位布局不合理，急救半径超标；二是设备运维管理混乱，电极片、电池过期、设备故障无人巡检问题频发；三是公众施救恐惧高、不会用、不敢用，AED闲置率居高不下，设备覆盖率与实际使用率严重脱节。本指南依据国家卫健委《公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）》、2025AHA/ERC心肺复苏急救指南、《中国成人院外心脏骤停救治指南（2025版）》《中国心肺复苏培训专家共识（2025版）》修订编制，结合国内城市急救网络布局、120调度AED一键调取系统、国内人群体型及施救场景特点，完成本土化全面更新。本文件分为两大独立模块：第一部分为AED官方完整版配置与操作规范指南，面向卫健管理部门、公共场所运维单位、医疗机构、物业及后勤管理人员，明确强制配置标准、安装规范、日常巡检、设备运维、报废更换全流程要求；第二部分为公众极简急救培训手册，面向零基础普通民众、安保、教职工、企业员工，剔除专业术语，配套极简流程图、口诀、易错点提示，实现普通人30秒看懂、1分钟上手操作。全文无署名，所有急救时序、操作参数、衔接流程与2025全套急救系列文档完全统一，可直接用于官方归档、场所制度上墙、公众急救科普、岗前专项考核。2025版核心更新要点（对比2021版国家试行指南）：细化全国分级急救半径标准，明确不同场所最大步行取用时限，杜绝远距离无效布设；新增120调度平台联动规范，打通呼救电话一键定位周边AED点位、远程引导取机流程；完善特殊人群施救细则：儿童/成人通用电极切换、孕妇、植入起搏器、体表伤口患者标准化操作；补充恶劣环境专项方案：雨天溺水、高温潮湿、低温户外、密闭嘈杂空间AED使用规范；制定标准化月度/季度/年度巡检清单，明确运维责任人、故障上报闭环流程；新增公众施救法律免责条款科普，消除公众施救顾虑；统一全国AED标识、机箱摆放高度、声光提示标准，实现全国点位视觉识别一体化；同步院前院内交接流程，明确AED使用记录随车同步上传急救质控平台。第一部分自动体外除颤器（AED）配置与操作规范指南（完整版）第一章总则与适用范围1.1核心定义AED是一种便携式、全自动智能化体外除颤设备，可自动分析患者心律，仅针对室颤/无脉室速发放电击，无法对正常心律、心室停搏、无脉电活动发放误电击，全程语音可视化引导，无需专业医疗资质即可安全操作，是面向全民开放的公共急救设备。1.2适用场景管理端：全国各级卫健部门、应急管理部门、交通文旅主管部门，用于区域AED布局规划与质控督查；运维端：轨道交通、机场车站、商超、校园、体育场馆、景区、政务大厅等公共场所运维管理方；医疗端：院前120急救车、社区卫生服务中心、基层诊所、院内应急点位补充布设；使用端：所有参与现场施救的公众、持证救护员、院前及院内急救医护人员。1.3禁忌症说明（绝对禁止使用场景）仅外伤大出血、胸廓开放性损伤、溺水长时间无脉搏且体温低于30℃、明显死亡体征（尸斑、尸僵）四类场景禁止使用AED；其余所有非创伤性成人心脏骤停，无论施救者是否具备急救经验，均建议第一时间启用AED。第二章全国公共场所AED分级强制配置标准（2025硬性指标）2.1配置核心原则遵循高密度、短半径、易取用、全覆盖原则，以步行3分钟（≤200米）为核心急救半径，人员超高密集场所压缩至步行2分钟（≤100米），杜绝盲目配置、点位隐蔽、取用耗时过长等无效布设问题。2.2重点场所强制配置清单及数量标准场所类型单日人流量最大急救半径配置数量标准布设要求机场、高铁站、地铁枢纽站≥1.5万人次≤100米/2分钟每站台/每出入口1台客服中心旁、安检口醒目位置，24小时无遮挡大型商场、综合体（5万㎡以上）≥2万人次≤150米/3分钟每层至少1台中庭、服务台、扶梯口等人流核心区中小学、高校、体育场馆、健身房校内固定人群密集≤200米/3分钟教学楼每栋1台，操场/体育馆各1台门卫室、体育器材室、楼层服务站三甲医院、基层社区卫生中心医疗高流量人群≤100米每层走廊、急诊入口、停车场全覆盖配合院内急救体系，补充应急点位4A及以上景区、大型展馆节假日人流峰值极高≤250米/4分钟每片区1台，沿游览路线均匀布设游客服务中心、休息驿站、出入口长途客运站、政务服务大厅中高人流密度≤200米/3分钟单大厅不少于2台前台醒目位置，无门禁、无需钥匙开锁2.3移动载体配置要求全部院前120救护车：标配1台AED，随车每日开机自检；大型客运船舶、长途大巴、城市公交干线：每台车标配1台简易版AED；安保巡逻车、校园巡逻车：随车携带便携式AED，实现流动急救补位。第三章AED标准化安装、标识与存放规范3.1硬件安装硬性标准（全国统一）安装高度：机箱中心点距离地面1.2m-1.4m，适配成人平均身高，老人、青少年均可无障碍取用；环境要求：存放环境温度0℃-45℃，避免阳光直射、雨水浸泡、潮湿霉变，禁止放置在空调外机旁、卫生间、露天无遮挡区域；开锁要求：公共点位AED全程免钥匙、免门禁、一键开箱，禁止设置密码锁、门禁权限，保障紧急时刻零延迟取用；机箱配置：标配恒温机箱、声光报警装置，开箱自动发出声光提示，同步后台推送取用记录。3.2全国统一视觉标识规范严格执行国家统一AED标识标准：橙黄色底色箱体，红色心形电击标准图标，同步标注中文「自动体外除颤器」、英文AED大字标识；点位周边5米、10米、20米分别设置三级导向指示牌，箭头清晰指向设备位置，远距离即可快速识别。3.3标配附属物资清单（每台AED必须配齐）基础耗材：成人电极片1套备用、儿童电极片1套备用；急救辅助物品：一次性剃毛刀、吸水干纸巾、一次性呼吸面膜、急救手套；文书资料：纸质简易操作流程图、公众施救免责告知卡、设备巡检记录表。第四章AED全周期运维、巡检与报废管理规范4.1运维责任划分实行一台一专人、一台一档管理制度，每台AED固定专属运维责任人，公示姓名、联系电话、故障报修二维码；所有设备接入城市120急救AED云端管理平台，自动同步自检数据、耗材有效期、设备故障信息。4.2分级巡检时序标准每日自检（设备自动完成）：设备每日凌晨自动开机自检，云端同步电池电量、电极片有效期、设备硬件故障，异常信息实时推送运维人员；月度人工巡检（必做）：责任人现场检查箱体完好性、标识清晰度、耗材是否齐全、有无进水破损，填写纸质巡检台账；季度全面检测：外接模拟检测仪，测试心律分析、电击放电功能是否正常；年度整机校准：厂家上门完成整机性能校准，出具官方检测报告。4.3耗材更换硬性时限一次性电极片：到期前30天必须完成更换，严禁使用过期电极；内置锂电池：剩余电量低于20%立即更换，常规电池使用寿命4-5年，到期强制更换；急救辅助耗材：取用后24小时内补齐，保证设备随时处于待命状态。4.4设备报废标准出现以下任意一种情况，立即强制报废，禁止继续投入公共急救使用：整机使用超过8年、经历过3次以上高强度电击、设备进水主板损坏、反复自检故障无法修复、外壳严重破损影响安全使用。第五章AED标准化临床操作全流程（专业+公众通用，全人群统一标准）5.1核心前置原则（和2025版CPR共识完全同步）CPR永不中断原则：AED贴片、设备分析全程尽量不中断胸外按压，仅心律分析阶段全员远离患者；电击后即刻复苏原则：放电完成无需评估脉搏呼吸，立刻恢复胸外按压；全程语音跟随原则：所有人群严格跟随设备语音提示操作，禁止自主预判、私自操作。5.2标准六步操作流程（官方统一流程）第一步：开机取出AED主机，按下开机键，全程跟随语音指导，无需提前设置任何参数；第二步：暴露并处理胸壁皮肤完全敞开患者前胸，擦干汗液、水渍；胸毛浓密者快速剃除，保证电极紧密贴合皮肤；第三步：粘贴电极片成人标准位置：右上胸锁骨下方、左腋中线第五肋间；儿童患者切换儿童电极，缩小粘贴间距；第四步：心律自动分析所有人远离患者，禁止触碰患者身体、病床、担架，设备10秒内自动完成心律分析；第五步：执行除颤/接续复苏设备建议电击：再次确认无人接触患者，按下橙色电击键；设备不建议电击：直接接续胸外按压，无需任何操作；第六步：循环复苏电击结束立即重启CPR，每2分钟AED自动复测心律，循环往复直至120急救人员到场接管。5.3院前院内交接要求急救人员到场后，完整交接AED放电次数、复苏时长、患者初始心律，AED设备使用记录同步上传区域急救质控平台，完善急救闭环数据。第六章特殊人群&特殊环境差异化AED操作规范（2025重点新增）6.1特殊人群施救细则6.1.1植入心脏起搏器/ICD患者电极片避开起搏器装置2cm以上，禁止直接覆盖仪器；患者自带ICD自动放电后，仍可正常使用AED，操作流程无变化。6.1.2妊娠中晚期患者电极片粘贴位置不变，复苏同时左侧偏移子宫减压，其余AED操作完全一致，无需调整电击能量。6.1.3体表有伤口、胸壁敷料患者避开破损伤口与敷料，选择完整健康皮肤粘贴电极，禁止直接贴在创面之上。6.2特殊恶劣环境施救细则6.2.1溺水、雨天潮湿环境必须先将患者转移至干燥地面，彻底擦干胸壁水分，再粘贴电极，防止电流短路伤及施救者；禁止在积水地面直接使用AED。6.2.2低温冰雪户外环境低温不会影响AED设备运行，优先正常除颤；同时做好患者保温，无需因低温推迟电击操作。6.2.3嘈杂、强光干扰环境无需紧盯屏幕，全程只跟随语音提示操作；安排专人疏散围观人群，保证施救空间即可。第七章AED施救高危禁忌与常见错误操作（强制禁止）禁止1：电击分析期间触碰患者，干扰心律判断，导致设备误判；禁止2：电击完成后停下复苏检查脉搏，延误黄金抢救时间；禁止3：胸壁有水、汗液未擦干直接粘贴电极，引发漏电风险；禁止4：私自调节设备电击能量、关闭设备语音提示；禁止5：患者恢复呼吸后立即取下AED电极片，需保留电极持续监测心律，防止二次骤停；禁止6：在易燃易爆、高浓度粉尘密闭空间使用AED，规避明火爆炸风险。第八章120调度平台AED联动呼救流程民众拨打120呼救，确诊心脏骤停后，调度员一键调取呼救点位周边所有AED设备；调度员通过短信、微信实时推送AED精准位置、步行路线至施救者手机；同步远程语音指导施救者完成CPR按压+AED完整操作；救护车抵达现场前，持续线上跟进急救进度，实现呼救-取机-施救无缝衔接。第二部分AED公众急救培训手册（极简版，零基础直接上手）手册说明本手册面向无任何急救基础的普通公众，剔除所有专业参数、运维内容，只保留现场必做步骤、救命口诀、避坑要点、法律免责说明，可单独打印发放、张贴于AED机箱侧面，1分钟即可学会完整操作。一、救命核心认知（先懂原理，消除恐惧）AED不会误电正常人：机器自动分析心律，只有致命室颤才会放电；普通人放心用，不用行医资质，不用怕操作失误；先做CPR，再用AED，两者配合存活率最高。二、AED一分钟极简操作口诀开机开机，脱光上衣；一右一左，贴好电极；全员远离，机器分析；嘱放电击，立刻按压三、极简分步流程图（公众专用）plain

有人倒地无反应、无正常呼吸

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立刻拨打120，找人就近拿AED

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不间断胸外按压，等待AED送达

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打开AED，跟着语音做

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贴好两片电极片

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所有人不要碰病人

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机器让电击就按按钮，不让电击就继续按压

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一直循环，直到救护车到达

四、施救必记4个关键要点病人躺着一定要平躺硬板，不要躺在沙发、软床上；机器分析心律的时候，所有人手全部拿开；电击完不要停、不要查脉搏，马上继续按压；全程听机器说话，自己不要乱操作。五、公众最担心问题答疑Q1：我用坏了AED需要赔钱吗？不需要。公共AED为急救专用设备，紧急施救合理使用造成设备损耗，施救者无需承担任何赔偿责任。Q2：救完人病人没救活，我需要负责吗？不需要。我国《民法典》好人法明确规定，公民在紧急情况下无偿实施紧急救助行为，造成受助人损害的，救助人不承担民事责任，合法施救全程免责。Q3：小孩能不能用成人AED？可以。无儿童电极时，成人AED可直接用于8岁以上儿童及青少年，救命优先，无需纠结设备型号。Q4：病人胸口有汗、有胸毛怎么办？纸巾擦干汗水，胸毛太厚快速刮除，保证电极贴紧皮肤即可。六、公众施救绝对不要做的三件事不要中途停下和病人说话、不要反复摸脉搏；不要在机器分析、放电的时候触碰病人；不要随意关闭AED、不要取下已经贴好的电极片。第九章指南联动说明与附则9.1与2025全套急救文档体系联动操作时序完全统一：本指南AED操作流程，与2025版CPR培训共识