2026年登革热疫情风险区域划定管理工作方案

年登革热疫情风险区域划定管理工作方案一、总则（一）编制背景2026年全球登革热疫情持续高位流行，东南亚、拉美、南亚多国出现大范围暴发，跨境旅游、商务往来、劳务输出频次全面恢复，境外输入病例风险显著抬升。我国属登革热Ⅱ类防控区域，夏季高温多雨环境适宜白纹伊蚊大量孳生繁殖，城乡老旧小区、建筑工地、农贸市场、公园水系、城中村等区域积水点位密集，伊蚊布雷图指数常年处于高风险区间，一旦出现输入病例极易引发本地传播、聚集性疫情甚至局部暴发。依据国家疾控局《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》要求，各地必须建立标准化、规范化登革热风险区域划定、动态管控、降级解封全流程工作机制，解决以往风险区域划分随意、管控标准不统一、多部门联动不足、降级解封无量化依据等突出问题。为坚持“早、小、严、实”防控总原则，精准圈定传播风险圈层，分级落实病例管控、媒介消杀、人群健康监测、社会动员等综合措施，最大限度压缩疫情扩散范围，降低重症、死亡病例发生概率，结合本地城乡环境、人口分布、蚊媒监测基础，特制定本工作方案。（二）编制依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》；《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》；国家疾控局《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》；全国爱国卫生运动委员会病媒生物预防控制相关规范；本省、市突发公共卫生事件应急预案、蚊媒传染病专项防控方案；媒介伊蚊监测技术规范、布雷图指数（BI）、容器指数（CI）监测判定标准。（三）工作目标划定标准化：建立“核心区—警戒区—监控区”三级风险圈层划分统一标准，区分城市、农村、工地、校园、商超等不同场景差异化划定规则，杜绝“一刀切”粗放划分；管控精准化：三级风险区域实行差异化人、物、环境管控措施，明确病例隔离、密接排查、孳生地清理、成蚊消杀、健康监测频次、宣传动员标准；管理动态化：建立每日风险评估机制，根据新增病例、蚊媒密度、人群感染风险动态调整区域范围，设置量化降级、解封指标，实现“达标即降、清零即解”；联动一体化：构建卫健、疾控、街道（乡镇）、社区（村）、城管、住建、教育、市场监管、公安、物业、第三方消杀机构闭环协同工作体系；风险清零目标：输入病例风险区域25天内无续发病例、蚊媒密度降至安全阈值；本地散发、聚集性疫情核心区3天内成蚊清零、5天布雷图指数≤5，警戒区7天BI≤5，监控区持续维持低蚊媒水平，杜绝跨社区、跨街道扩散。（四）适用范围本方案适用于本市（县）全域所有街道、乡镇、社区、行政村、工业园区、建筑工地、学校、医疗机构、农贸市场、大型商超、公园景区、养老机构等场所。凡2026年5月—10月伊蚊活跃流行季出现登革热疑似、临床、确诊病例（含境外/省外输入病例、本地感染病例），以及非流行季出现本地感染病例时，均严格按照本方案开展风险区域划定、分级管控、动态评估、降级解封全流程管理。二、组织架构与职责分工（一）区级登革热风险区域管控工作专班由政府分管卫生健康领导任组长，卫健局、疾控中心、爱卫办牵头，街道办、乡镇政府、公安、市场监管、住建、城管、教育局、文旅局、农业农村局、物业行业协会为成员单位。专班下设综合协调组、流调研判组、媒介控制组、社区管控组、宣传引导组、督导检查组。综合协调组（卫健局+政府办）：统筹全域风险区域划定审批、跨部门资源调度、应急物资调配、每日信息汇总上报，发布风险区域管控公告，统筹解封审批工作；流调研判组（疾控中心）：承担病例个案流调、活动轨迹复盘、风险圈层精准划定、每日疫情风险评估、蚊媒监测数据分析、疫情趋势研判，出具风险区域划定意见书、降级评估报告；媒介控制组（疾控中心消杀科+爱卫办）：指导三级风险区域孳生地清除、成蚊应急消杀，每日开展布雷图指数监测，出具蚊媒密度达标判定报告，统筹第三方消杀队伍调度；社区管控组（街道、乡镇、社区、村两委）：落实风险区域入户排查、居民健康监测、隔离病例居家管理、群众动员、积水点位常态化清理、管控点位值守；宣传引导组（宣传部+卫健宣教中心）：分圈层开展分级健康科普，及时发布管控政策，回应群众咨询，普及防蚊灭蚊知识；督导检查组（政府督查室+卫健执法大队）：每日下沉各风险区域督查管控措施落实、孳生地清理、消杀作业、健康监测台账，通报问题并限期整改。（二）各单位核心职责疾控中心：技术总负责。接到病例网络直报2小时内抵达现场，4小时完成完整流行病学调查，依据轨迹、伊蚊活动范围出具书面风险区域划定方案；每日开展媒介监测；动态评估风险，出具降级、解封技术意见书；指导医疗机构病例隔离救治。街道办事处、乡镇人民政府：属地管理主体。收到疾控划定方案1小时内启动社区应急响应，组织社区网格员、物业、志愿者落实人员管控、环境整治、入户宣传，建立风险区域专项工作台账。社区居委会、村委会：一线执行单元。逐户摸排风险区域内常住人口、流动人口，建立涉疫人员台账；每日随访发热人员；全覆盖开展翻盆倒罐清积水；设置管控提示标识。医疗机构：落实病例闭环管理。对确诊病例实施住院防蚊隔离，居家病例签订隔离告知书；发热门诊落实“逢热必检、两热同检”，快速筛查疑似病例；院内全域落实防蚊消杀。住建、城管部门：重点场所专项治理。住建督促所有建筑工地落实积水容器管控；城管清理市政绿化带、景观水池、垃圾桶、雨水井孳生地；关停管控区内露天积水游乐设施。市场监管局：管控农贸市场、生鲜门店、花卉商铺，强制清理花盆托盘、闲置容器积水，督促商户每日消杀。教育局：校园风险区域停课、师生健康监测，开展校园积水专项清理，落实学生防蚊教育。公安部门：配合社区开展人员排查，维护风险区域管控秩序，协助转运重症病例，处置不配合隔离、拒不清理孳生地人员。物业企业：小区全域常态化清积水，定期开展公共区域消杀，在核心区、警戒区设置硬质警示标识，配合网格员入户摸排。三、登革热疫情分级判定标准按照《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》，结合病例来源、数量、传播特征将疫情分为四类，不同类型疫情对应差异化风险划定强度与管控等级：输入性疫情：仅存在境外/省外输入确诊病例，无本地二代病例、无社区传播证据。风险划定以病例居住、工作、高频活动点位为核心，适度缩小警戒区范围，重点强化蚊媒消杀，严防本地感染。本地散发疫情：14天内同一社区仅出现1例本地确诊病例，无关联续发病例。严格落实三级圈层划定，全域开展孳生地清零行动，加密蚊媒监测频次。聚集性疫情：同一社区、小区、工地、学校等密闭场所14天内出现≥3例本地关联确诊病例。立即整合重叠核心区，扩大警戒区范围，对整小区/整自然村实施提级管控，每日全域消杀。局部暴发疫情：同一街道/乡镇14天内出现≥10例本地确诊病例，多点位出现独立传播链。全域提升管控等级，监控区扩大至全街道/乡镇，启动全域爱国卫生灭蚊攻坚行动，实行疫情“一日一报”制度。四、风险区域标准化划定规则与操作流程（一）三级风险圈层定义与划定标准结合白纹伊蚊飞行半径（100米内为主要活动范围），区分城市建成区、城中村、农村自然村、工业园区、建筑工地五类场景，统一划定标准：1.核心区（最高传播风险区）（1）基础划定标准：以确诊病例病毒血症期（发病前1天至发病后5天）居住、工作、就餐、娱乐、长时间停留场所为圆心，半径不低于100米全域划定为核心区；1名病例存在多处高频活动点位时，分别划定独立核心区，相邻核心区无缝合并、不留空白区域。（2）分场景细化规则：城市居民小区：覆盖病例整栋楼栋、楼下绿化带、单元停车场、楼下商铺；城中村/农村：病例整户院落、相邻3户住宅、门前沟渠、储水容器集中区域；建筑工地：病例宿舍整栋、施工积水基坑、材料堆放区、食堂；校园：病例教室、宿舍、食堂、活动操场全域。（3）管控标识：红色警示围挡、“登革热疫情核心管控区，禁止无关人员随意出入”标识。2.警戒区（中度扩散风险区）（1）基础划定标准：以核心区外扩200米范围全域划为警戒区；若核心区边缘紧邻主干道、河流、大型围墙等天然隔离屏障，可依据地理边界适度优化范围，但不得缩小防控半径。（2）分场景细化规则：城市小区：核心区周边全部楼栋、小区公共广场、景观水池、物业配套用房；农村地区：病例所在完整自然村全部划入警戒区；商圈、农贸市场：整个市场、沿街商铺全部纳入警戒区管理。（3）管控标识：黄色警示标识，出入口设置防蚊、健康监测提示牌。3.监控区（潜在扩散风险区）（1）基础划定标准：警戒区外围相邻社区、行政村、片区整体划定监控区；聚集性、暴发疫情直接将病例所属整个街道/乡镇划为监控区。（2）管控目标：常态化开展蚊媒监测、发热人群主动筛查，普及防蚊灭蚊，不实施人员限制流动，但强化环境治理。（3）管控标识：蓝色科普宣传提示牌，无物理围挡。（二）风险区域划定全流程（时限硬性要求）启动触发条件：辖区医疗机构网络直报疑似、临床、确诊登革热病例后，立即启动划定工作；流行季输入病例、非流行季所有本地病例均必须划定三级风险区。现场流调取证（0—4小时）：疾控流调人员抵达现场，完整梳理病例14天活动轨迹，记录所有停留场所、出行路线、居住环境积水点位，现场勘察地形、楼栋分布、水系绿化带，采集伊蚊密度基础数据。圈层绘图与方案出具（4—6小时）：流调组结合卫星地图、社区平面图绘制三级风险圈层示意图，撰写《登革热疫情风险区域划定意见书》，明确各圈层四至范围、涉及楼栋、户数、人口、重点孳生地。专班审批发布（6—8小时）：卫健局专班收到划定意见书后1小时内完成审批，同步推送对应街道、乡镇、各成员单位，社区立即布设警示标识、启动管控措施。动态调整机制：每日专班开展风险研判，出现新增本地病例、伊蚊布雷图指数持续高于10、孳生地清理不达标时，即时扩大核心区、警戒区范围；连续7天无新增病例、蚊媒密度稳步下降可小幅收缩管控范围。（三）特殊场景划定补充要求流动人口密集城中村：积水点位多、人员流动频繁，核心区半径提升至150米，警戒区覆盖整片城中村；大型工业园区、物流园：按厂区功能分区划定，病例宿舍、食堂、生产车间全部划入核心区；公园、景区、河湖沿岸：沿水系上下游300米纳入警戒区，重点管控景观积水、假山水池；多病例重叠传播场景：多个独立核心区无缝融合，统一划为连片大核心区，不拆分分段管控。五、三级风险区域差异化管控措施（一）核心区（红色管控区）最高标准防控1.人员管控措施（1）病例闭环隔离：确诊病例一律住院防蚊隔离，直至满足解除隔离标准（退热后24小时、症状缓解、发病满5天）；无住院条件轻症居家隔离，安装纱窗、24小时蚊帐，隔离期间严禁外出，社区网格员每日2次上门随访体温、症状。（2）共同暴露人群排查：14天内与病例同屋居住、共同就餐、密闭空间长时间接触人员全部登记造册，开展14天每日2次健康监测，出现发热、皮疹、关节痛立即送医登革热专项筛查。（3）人员流动管理：非必要不外出，外来访客禁止进入；商超、棋牌室、培训机构、健身房等密闭公共场所临时关停；社区安排志愿者出入口值守登记。2.媒介消杀与孳生地治理（1）成蚊灭杀：划定完成24小时内开展全域空间超低容量喷雾消杀，每日早、晚伊蚊活跃时段各消杀1次，连续作业7天；楼道、地下室、绿化带、积水沟渠重点强化处理。（2）孳生地清零：网格员联合消杀队伍逐户入户排查，清理花盆托盘、闲置瓶罐、水桶、雨棚积水、空调接水盘；水培植物每3天换水刷洗；无法清除积水容器投放灭蚊幼颗粒。做到“户不漏屋、屋不漏盆、盆不留水”。（3）监测频次：每日开展布雷图指数监测，硬性指标3天内成蚊密度大幅下降，5天布雷图指数≤5，未达标持续加密消杀频次。3.健康监测与医疗保障核心区所有居民实行14天主动健康监测，社区建立发热人员台账；社区卫生服务中心开通绿色通道，出现疑似症状1小时内上门采样送检，实现“早筛早诊”。（二）警戒区（黄色管控区）中度防控1.人员管理不限制正常通行，但所有公共场所落实进门测温、防蚊提示；棋牌室、KTV、小型影院等密闭场所缩减营业时间，强制配备驱蚊设备；每日通过业主群、村广播推送登革热自查提示，鼓励群众主动上报发热症状。2.蚊媒防控（1）每3日开展全域公共区域成蚊消杀；每周组织一次全民翻盆倒罐专项行动，物业每日清理小区公共积水点位；（2）监测频次：每周开展1次布雷图指数监测，7日内必须将BI控制在5以下，绿化带、景观水池每周投放灭蚊幼。3.人群排查网格员逐楼栋摸排近14天有发热史人员，登记信息并督促前往医疗机构筛查；重点走访老年人、孕妇、慢性病患者等重症高风险群体。（三）监控区（蓝色管控区）常态化防控环境治理：街道、社区每周组织全域积水清理专项行动，城管、住建同步整治市政、工地积水；媒介监测：每两周开展一次伊蚊密度监测，BI＞8立即启动局部应急消杀；人群宣教与筛查：社区、学校、企业全覆盖开展登革热科普宣传；辖区医疗机构发热门诊强化登革热问诊，主动询问蚊虫叮咬史、疫区旅居史；动态预警：一旦监控区内出现疑似病例，立即升级划定核心区、警戒区，同步提升管控等级。（四）四类疫情差异化强化措施输入疫情：重点强化病例活动点位消杀，减少人员限制，以环境治理为主；本地散发疫情：严格落实三级圈层全要素管控，全面开展入户孳生地清理；聚集性疫情：核心区楼栋实施相对闭环管理，涉疫场所全部临时关停，每日全域消杀，街道干部24小时驻点值守；局部暴发疫情：启动政府多部门联合攻坚，全域暂停大型聚集活动，学校根据风险评估实施临时线上教学，全域开展为期15天灭蚊专项行动，实行管控数据每日上报政府主要领导。六、风险区域动态降级、解封判定标准与流程（一）降级、解封核心量化指标（缺一不可）病例指标：自最后1例本地确诊病例隔离之日起，连续25天无新增本地疑似、确诊病例（覆盖登革热最长14天潜伏期+11天病毒传播缓冲期）；仅输入病例无本地二代病例，连续14天无关联新发病例。蚊媒密度指标：核心区：连续5天布雷图指数稳定≤5；警戒区：连续7天布雷图指数稳定≤5；监控区：连续2轮监测BI≤5。环境整治指标：风险区内所有室内外积水孳生地清零，无遗漏积水点位，居民防蚊灭蚊知晓率100%。工作台账指标：人员排查、消杀作业、健康监测、宣传引导台账完整规范，督导检查无重大整改问题。（二）分级降级流程核心区降为警戒区：满足连续14天无新增病例，核心区BI连续5天≤5，由疾控中心出具降级技术评估报告，专班审批后拆除红色围挡，更换黄色标识；警戒区降为监控区：核心区已降级、全域连续20天无新增病例，警戒区BI连续7天达标，审批后撤除黄色管控设施，仅保留蓝色科普提示；全域解除监控区管控：满足25天无本地新增病例，三级圈层蚊媒密度持续达标，全域孳生地清零，疾控出具解封意见书，政府专班统一发布解封公告，恢复全部公共场所正常运营。（三）解封后常态化管控要求风险区域完全解封后，持续2个月开展每周1次伊蚊常规监测；社区每月开展积水清理专项行动，持续开展登革热科普宣传，建立长效防蚊灭蚊机制，防止疫情反弹。七、媒介监测、消杀与物资保障管理（一）标准化媒介监测管理监测工具统一：布雷图指数监测记录表、诱蚊诱卵器、灭蚊幼药剂、喷雾设备由疾控中心统一配发；监测数据每日汇总至工作专班，BI＞5当日追加消杀，BI＞10立即提级管控、扩大风险区域；消杀作业全程留痕，拍摄作业前后对比照片，建立消杀台账，记录时间、区域、药剂、作业人员。（二）应急物资储备标准各街道、社区、疾控中心设立专项物资仓库，2026年流行季（5—10月）最低储备：超低容量喷雾器、灭蚊幼颗粒、高效卫生杀虫剂、防护服、手套、警示围挡、分级标识牌、体温计、登革热快速检测试剂、宣传折页、隔离蚊帐。物资实行专人管理，每周盘点，不足24小时内补齐，保障各风险区域管控即时取用。八、多部门联防联控与信息报送机制（一）每日会商研判制度疫情管控期间，专班每日15:00召开线上/线下研判会，疾控通报病例、蚊媒监测数据，街道汇报管控落实情况，各部门反馈行业场所治理进度，动态调整风险区域范围与管控力度，形成每日工作简报报送政府主要领导。（二）信息分级报送时限病例发现：医疗机构2小时内网络直报，同步电话通知疾控中心；风险区域划定完成：8小时内将圈层图纸、管控方案报送卫健局、政府专班；聚集性、暴发疫情：2小时内上报上级卫健、疾控部门，实行一日两报；降级、解封评估材料：疾控完成评估当日提交专班，审批后24小时内对外公示。（三）跨区域协同机制若病例跨街道、跨区县活动，疾控第一时间推送协查函，同步划定跨区域联动风险圈层，相邻区域同步落实消杀、人群排查，建立信息共享通道，杜绝边界防控空白。九