2026年病案编码证历年考试试题及答案

2026年病案编码证历年考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.病案编码中，ICD-10编码系统的主要用途是（）。A.疾病诊断描述B.医疗费用结算依据C.疾病分类统计D.医疗质量管理工具2.以下哪项不属于病案编码员的核心职责？（）A.审核临床诊断的准确性B.确定ICD-10编码C.编制医疗质量报告D.分析疾病发病率趋势3.病案编码中，“Z00.0”编码代表（）。A.呼吸系统疾病B.妊娠与分娩C.健康检查D.消化系统疾病4.当临床诊断与编码规则冲突时，优先遵循的原则是（）。A.临床医生意见B.编码员经验C.ICD-10编码规则D.医疗机构内部规定5.病案编码中，“E11.9”编码代表（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.高血压C.肥胖症D.心力衰竭6.病案首页信息中，以下哪项不属于主要诊断？（）A.导致患者死亡的首要疾病B.治疗时间最长的疾病C.住院期间主要治疗的疾病D.并发症中的严重疾病7.病案编码中，编码员需使用“有并发症的疾病”编码时，通常在哪个位置添加附加编码？（）A.主要诊断编码后B.次要诊断编码后C.伴随症状编码后D.手术操作编码后8.病案编码中，以下哪项属于编码的“完整性原则”要求？（）A.仅编码主要诊断B.重复编码并发症C.按临床顺序编码D.忽略轻微症状编码9.病案首页填写中，以下哪项信息需由临床医生最终确认？（）A.住院天数B.主要诊断C.手术名称D.药物使用记录10.病案编码中，编码员需使用“未特指的疾病”编码时，通常在哪个位置添加？（）A.主要诊断编码前B.次要诊断编码后C.伴随症状编码前D.并发症编码后二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.病案编码的主要依据是______系统。2.病案首页的核心内容包括患者基本信息、______、手术操作等。3.病案编码中，主要诊断通常选择______疾病。4.编码员需使用“有并发症的疾病”编码时，需在主要诊断编码后添加______编码。5.病案编码的“完整性原则”要求编码员需编码______。6.病案首页填写中，住院时间需由______确认。7.病案编码中，ICD-10编码的格式为______。8.病案编码员需使用“未特指的疾病”编码时，通常在______编码前添加。9.病案编码的“准确性原则”要求编码员需与______核对诊断信息。10.病案首页填写中，手术名称需由______确认。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.病案编码员需具备临床医学背景。（）2.病案首页填写中，次要诊断可忽略不计。（）3.病案编码中，编码员需使用“有并发症的疾病”编码时，需在主要诊断编码后添加附加编码。（）4.病案编码的“完整性原则”要求编码员需编码所有症状。（）5.病案首页填写中，住院天数需由编码员确认。（）6.病案编码中，ICD-10编码的格式为字母+数字组合。（）7.病案编码员需使用“未特指的疾病”编码时，通常在次要诊断编码后添加。（）8.病案编码的“准确性原则”要求编码员需与临床医生核对诊断信息。（）9.病案首页填写中，手术名称可由编码员自行判断。（）10.病案编码中，主要诊断通常选择导致患者死亡的首要疾病。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述病案编码员的核心职责。2.简述病案首页填写中，主要诊断的确定原则。3.简述病案编码中，“完整性原则”的具体要求。4.简述病案编码中，ICD-10编码的格式及含义。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者入院诊断：高血压（3级，很高危），脑出血（左侧基底节区），糖尿病（2型），肾功能不全。请根据ICD-10编码规则，确定主要诊断编码及附加诊断编码。2.患者入院记录：因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死（前壁）”，行“冠状动脉介入治疗”，术后出现“心包炎”。请根据ICD-10编码规则，确定主要诊断编码及附加诊断编码。3.患者入院记录：因“咳嗽、发热3天”入院，诊断为“社区获得性肺炎（左肺）”，行“抗感染治疗”，术后出现“腹泻”。请根据ICD-10编码规则，确定主要诊断编码及附加诊断编码。4.患者入院记录：因“腹痛、呕吐1天”入院，诊断为“急性胰腺炎”，行“保守治疗”，术后出现“血糖升高”。请根据ICD-10编码规则，确定主要诊断编码及附加诊断编码。【标准答案及解析】一、单选题1.C（ICD-10主要用于疾病分类统计）2.C（分析疾病发病率趋势属于流行病学范畴）3.C（Z00.0代表健康检查）4.C（ICD-10编码规则优先）5.A（E11.9代表糖尿病酮症酸中毒）6.B（主要诊断是导致患者死亡的首要疾病）7.A（主要诊断编码后添加附加编码）8.C（按临床顺序编码属于完整性原则）9.B（主要诊断需由临床医生确认）10.A（未特指的疾病编码前添加）二、填空题1.ICD-102.诊断信息3.导致患者死亡4.附加5.所有疾病6.临床医生7.字母+数字组合8.未特指的疾病9.临床医生10.临床医生三、判断题1.√2.×（次要诊断需填写）3.√4.√5.×（住院天数需由临床医生确认）6.√7.×（未特指的疾病编码前添加）8.√9.×（手术名称需由临床医生确认）10.√四、简答题1.病案编码员的核心职责包括：审核临床诊断的准确性、确定ICD-10编码、编制医疗质量报告、分析疾病发病率趋势等。2.主要诊断的确定原则：选择导致患者死亡的首要疾病、治疗时间最长的疾病、住院期间主要治疗的疾病。3.完整性原则要求编码员需编码所有疾病，包括主要诊断、次要诊断、并发症、伴随症状等。4.ICD-10编码的格式为字母+数字组合，例如E11.9代表糖尿病酮症酸中毒，其中E代表内分泌、营养和代谢疾病，11代表糖尿病，9代表未特指的酮症酸中毒。五、应用题1.主要诊断编码：I10（高血压）附加诊断编码：I61（脑出血）、E11（糖尿病）、G5A（肾功能不全）2.主要诊断编码：I20.2（急性心肌梗死（前壁））附加诊断编码：I21（心包炎）3.主要诊断编码：J11（社区获得性肺炎（左肺））附加诊断编码：K52（腹泻）4.主要诊断编码：K85（急性胰腺炎）