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文档简介
最新传染病防控应急处置预案为有效预防、及时控制和消除突发传染病疫情的发生及扩散,最大程度降低传染病对公众健康和社会经济造成的危害,保障人民群众生命安全和身体健康,维护正常社会秩序,依据《中华人民共和国传染病防治法》(2023修正)、《突发公共卫生事件应急条例》(2011修订)、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《传染病疫情监测信息报告管理办法》、国家疾控局2024年印发的《呼吸道传染病防控应急处置指南》及省市相关防控工作要求,结合本辖区实际,制定本预案。一、工作原则1.预防为主、平战结合。坚持常态化防控与应急处置相结合,定期开展传染病风险研判、应急演练和防控知识宣教,健全监测预警体系,提前储备防控物资和应急力量,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,从源头上降低疫情扩散风险。2.依法科学、精准防控。严格依据传染病防控相关法律法规开展工作,结合病原学特点、流行规律和辖区实际,动态调整防控措施,精准划定管控范围,避免过度防控和防控不到位两种倾向,最小程度影响正常生产生活秩序。3.分级响应、属地管理。实行属地、部门、单位、个人“四方责任”,各乡镇(街道)对辖区防控工作负总责,各行业主管部门落实监管责任,各单位落实主体责任,个人落实自我防护责任,根据疫情等级分级启动响应,确保防控措施高效落地。4.快速处置、联防联控。建立卫健、公安、工信、交通、教育等多部门联动机制,整合流调、采样、医疗、后勤等应急力量,实现信息共享、资源共用,第一时间阻断传播链,防止疫情跨区域、跨场所扩散。二、组织体系及职责(一)县级传染病防控应急指挥部总指挥由县政府主要负责人担任,副总指挥由分管卫健、公安的副县长担任,成员单位包括卫健局、疾控中心、卫生监督所、各级医疗机构、公安局、工信局、交通运输局、教育局、市场监管局、文化和旅游局、民政局、医保局、财政局、宣传部、网信办、应急管理局、农业农村局、各乡镇(街道)政府(办事处)。指挥部主要职责为:统筹指挥辖区传染病防控应急处置工作,发布预警和响应指令,调度防控物资和应急力量,协调解决防控工作中的重大问题,定期向省市相关部门报送疫情处置进展。各成员单位具体职责:卫健部门牵头制定防控方案、开展监测预警、组织医疗救治、流调溯源和消毒指导;疾控中心负责疫情监测、风险研判、流调报告撰写、防控技术培训;公安部门配合开展流调溯源、维持社会秩序、打击涉疫违法犯罪行为;工信部门负责提供通信行程数据、协调防控物资生产供应;交通运输部门负责交通卡口管控、人员转运、公共交通防控;教育部门负责学校、托幼机构防控措施落实;市场监管部门负责药品物资价格监管、进口冷链食品检测、市场秩序维护;文旅部门负责文旅场所防控监管;民政部门负责养老机构、福利机构防控;医保部门负责落实患者医疗费用报销政策;财政部门负责防控经费保障;宣传、网信部门负责健康宣教、舆情引导;应急管理部门负责自然灾害后传染病防控统筹。(二)乡镇(街道)防控专班由乡镇(街道)主要负责人任班长,配备至少5名专职防控工作人员,整合辖区卫健、公安、社区工作人员力量,负责辖区内防控措施落地、人员排查、重点场所管控、群众服务保障、异常情况上报等工作,每日向县防控指挥部报送防控工作进展。(三)村(社区)防控工作组由村(社区)书记任组长,整合网格员、村医、志愿者力量,负责入户排查、健康宣教、重点人员管控、物资配送、核酸采样组织等工作,建立辖区重点人群(65岁以上老年人、孕产妇、透析患者、残障人士、慢性病患者)台账,“一人一档”落实健康监测和服务保障。(四)重点场所防控专管员各学校、托幼机构、养老机构、监所、劳动密集型企业、大型商超等重点场所设置至少1名专职防控专管员,负责落实晨午检、因病缺勤缺课登记、场所消毒、异常情况上报等防控措施,定期接受疾控部门业务培训。三、监测与预警(一)监测哨点体系1.法定传染病报告监测哨点:辖区所有各级各类医疗机构均为法定传染病报告责任单位,首诊医生为责任报告人,严格落实首诊负责制,不得推诿拒诊发热、呼吸道症状患者。2.发热门诊(诊室)监测哨点:二级以上医院设置标准化发热门诊,社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置发热诊室,对发热患者全部开展核酸或抗原检测,每日报送就诊人数、阳性检出率、病例分型等数据至县疾控中心。3.基层医疗卫生机构监测哨点:村卫生室、社区卫生服务站、个体诊所等基层机构负责登记退热、止咳、抗病毒、抗生素“四类药品”购买人员信息,每日推送至属地疾控中心,对未持有48小时核酸阴性证明的购药人员,引导其就近开展核酸检测。4.重点场所监测哨点:学校、托幼机构、养老机构、监所、劳动密集型企业等重点场所落实晨午检、因病缺勤缺课登记制度,出现3例及以上发热、呼吸道症状患者时,第一时间报送属地疾控中心。5.环境与物表监测哨点:农贸批发市场、进口冷链食品仓储、国际邮件互换局、空港港口等场所每周开展环境样本监测,进口冷链食品、高风险进口非冷链物品批批开展核酸检测,从业人员每周开展2次核酸检测。(二)监测内容按照国家卫生健康委动态发布的《法定传染病目录》,分三类开展监测:1.甲类传染病(鼠疫、霍乱):实行“逢疑必报、逢阳必控”,发现疑似或确诊病例立即启动应急响应;2.乙类按甲类管理传染病(传染性非典型肺炎、肺炭疽):参照甲类传染病防控要求落实监测管控;3.重点监测乙类、丙类传染病:对新冠病毒感染、流行性感冒、登革热、肺结核、手足口病、感染性腹泻等高发传染病,按病种设定监测阈值,一旦超出阈值立即开展风险研判。(三)预警分级结合辖区疫情传播风险、波及范围、重症情况等因素,将预警分为四个等级:1.蓝色预警(一般疫情):触发标准为辖区7天内出现5例及以下同一传播链的聚集性传染病病例,或发现1例乙类按甲类管理传染病疑似病例,或发现输入性罕见传染病疑似病例,未出现社区传播。2.黄色预警(较大疫情):触发标准为辖区7天内出现5例以上、20例及以下同一传播链聚集性病例,或发现1例乙类按甲类管理传染病确诊病例,或发现2例及以上输入性罕见传染病确诊病例,未出现广泛社区传播。3.橙色预警(重大疫情):触发标准为辖区7天内出现20例以上、100例及以下本地感染病例,或出现乙类按甲类管理传染病本地传播聚集性疫情,或出现10例及以上重症、危重症病例,疫情波及2个及以上乡镇(街道)。4.红色预警(特别重大疫情):触发标准为辖区7天内出现100例以上本地感染病例,或出现甲类传染病本地传播,或疫情出现跨省扩散趋势,或出现30例及以上重症、危重症病例或死亡病例。(四)预警发布蓝色、黄色预警由县疾控中心组织3名以上公共卫生、临床专家研判后,报县防控指挥部批准发布,橙色、红色预警由县防控指挥部报市级疾控部门和市政府批准后发布。预警信息通过官方公众号、政务短信、村(社区)公告等渠道向社会公开,同时报送上级卫健、疾控部门,预警内容包括疫情类型、波及范围、防控措施、健康提示等。四、应急响应对应预警等级启动四级、三级、二级、一级响应,响应级别随疫情形势动态调整,允许跨级启动响应。(一)四级响应(对应蓝色预警)1.监测加密:各哨点每日报送监测数据,县疾控中心每日开展疫情风险研判,及时向涉疫区域发布风险提示。2.流调排查:由三公(工)流调队在24小时内排查所有密切接触者,落实“5天居家健康监测+2天自我健康监测”管控措施,第1、3、5、7天各开展1次核酸检测,居家健康监测期间非必要不外出,确需外出的全程佩戴N95口罩,不前往聚集性场所。3.涉疫场所管控:精准划定涉疫场所最小管控单元(楼栋、单元、车间、楼层),对病例活动过的场所开展临时管控,完成终末消毒、消毒效果评价合格后方可解除管控,严禁大面积封控无关区域。4.健康宣教:通过多渠道发布健康提示,引导群众科学佩戴口罩、勤洗手、常通风,减少非必要聚集,符合疫苗接种条件的群众及时完成全程接种和加强针接种。(二)三级响应(对应黄色预警)在四级响应措施基础上,增加以下措施:1.扩大排查范围:对密切接触者的工作、居住场所周边开展风险人群筛查,按需开展区域核酸检测,排查潜在传播风险。2.重点场所管控:密闭娱乐场所(KTV、网吧、酒吧、影院)按最大承载量75%限流,停止100人以上大型会议、展会、演出等聚集性活动,学校停止校外培训机构线下教学、暂停聚集性文体活动,养老机构、监所实行封闭式管理,外来人员非必要不得进入,确需进入的持24小时核酸阴性证明。3.医疗资源调度:二级以上医院发热门诊24小时开诊,增加诊室和医务人员配置,患者等候时间不超过30分钟,储备的奈玛特韦片/利托那韦片、阿兹夫定等抗病毒药物、急救设备全部到位,满足诊疗需求。4.民生保障:开通24小时健康咨询和民生服务热线,及时回应群众诉求,为居家管控人员提供就医用药、生活物资配送服务。(三)二级响应(对应橙色预警)在三级响应措施基础上,增加以下措施:1.区域管控:精准划定风险管控单元,管控区域内实行“人不出区、错峰取物”,每日开展1次核酸检测,连续3天无新增可解除管控。2.场所管控:所有密闭娱乐场所暂停营业,餐饮场所暂停堂食,中小学、托幼机构暂停线下教学,转为线上教学,所有大型活动全部暂停。3.医疗扩容:启动亚定点医院,增加定点医院重症床位配置,对确诊病例实行分类收治:轻型、普通型无基础病病例引导居家治疗,安排家庭医生每日随访;重型、危重型及有严重基础病的病例转至定点医院治疗,确保“应收尽收、应治尽治”。4.物资保障:启动生活物资应急保障机制,各大商超、农贸市场加大备货量,保障米面油、蔬菜、药品等生活物资供应,市场监管部门加大巡查力度,严厉打击哄抬物价、囤积居奇行为。(四)一级响应(对应红色预警)在二级响应措施基础上,按照省级以上防控要求落实以下措施:1.区域静默管理:辖区内除保障民生、疫情防控、应急救援的人员和车辆外,其他人员非必要不外出,公共交通全部停运,非必要经营场所全部停业。2.全员筛查:每日开展1次全员核酸或抗原检测,做到“不漏一户、不落一人”,对行动不便的老年人、残障人士提供上门采样服务。3.医疗资源满负荷运转:启动方舱医院,统筹辖区所有医疗资源,保障患者就医需求,组建由呼吸科、重症医学科、中医科等专家组成的重症救治团队,派驻定点医院开展诊疗工作,最大限度降低重症率、死亡率。4.社会面管控:公安部门加大巡逻力度,维护社会秩序,对违反静默管理规定的人员依法依规处置,村(社区)工作组做好群众生活物资配送、就医用药保障等服务工作,重点保障孕产妇、透析患者、急诊患者等特殊群体的就医需求。(五)响应调整与终止当连续14天无新增本土确诊病例、现有病例全部治愈或管控到位、传播链完全阻断时,由县疾控中心组织专家研判,报防控指挥部批准后逐级下调响应等级;连续21天无新增本土确诊病例、环境监测全部阴性时,终止应急响应,恢复正常生产生活秩序。五、重点环节标准化处置流程(一)疫情报告流程责任报告人发现疑似或确诊甲类传染病、乙类按甲类管理传染病后,2小时内通过传染病疫情监测信息系统直报,同时电话报告属地疾控中心;发现其他乙类、丙类传染病病例,24小时内完成网络直报。县疾控中心接到报告后1小时内完成病例信息初核,2小时内推送至县防控指挥部及属地乡镇(街道),不得迟报、漏报、瞒报。(二)流调溯源流程落实流调“2+4+24”要求:接到疫情报告2小时内完成病例核心信息摸排,4小时内抵达现场开展流调,通过询问病例、调取监控、核查通信行程、支付记录等方式,精准排查病例发病前2天(无症状感染者采样前2天)的活动轨迹和密切接触者,24小时内完成完整流调报告,明确传播链。对阳性样本第一时间开展基因测序,24小时内出具测序结果,明确毒株型别,排查输入来源。(三)涉疫场所消毒流程接到疫情报告后,县疾控中心消毒队伍4小时内抵达涉疫场所,按照《传染病消毒技术规范》开展终末消毒,对高频接触物表、空气、地面等全部消毒到位,消毒完成后24小时内开展消毒效果评价,评价合格后方可允许场所重新开放。进口冷链食品、进口物品检测阳性的,立即封存同批次所有物品,溯源排查流向,对已售出的物品全部追回,按规定进行无害化处理。(四)重点场所疫情处置流程1.学校、托幼机构:出现1例确诊病例的,涉疫班级暂停线下教学3天,全员开展核酸检测,无新增后恢复教学;出现3例及以上同一传播链病例的,全校暂停线下教学7天,开展3轮全员核酸检测,无新增后恢复教学。2.养老机构、监所:出现1例病例的,立即实行封闭式管理,所有在院人员每日开展核酸检测,对病例及时转运收治,连续7天无新增后可有序开放。3.劳动密集型企业:出现聚集性疫情的,涉疫车间暂停生产,所有员工落实健康监测,无新增后可恢复生产。(五)灾后传染病防控流程发生洪涝、地震等自然灾害后,第一时间启动灾后传染病监测,对饮用水源每日开展水质检测,对受灾区域开展病媒生物消杀,预防霍乱、痢疾、出血热、手足口病等灾后传染病暴发,及时为受灾群众发放饮用水消毒片、防蚊防鼠物资,开展健康宣教,引导群众不喝生水、不吃变质食物。六、应急保障(一)队伍保障县防控指挥部组建五类应急队伍:1.流调队伍:按不少于50人的规模配备,每支流调小队由1名疾控人员、1名公安干警、1名工信部门技术人员组成,每年开展不少于2次应急演练,每季度开展1次业务培训,确保流调效率和质量。2.采样检测队伍:按每万人口不少于20人的标准配备采样人员,辖区所有PCR实验室满负荷运转时每日最大检测量不低于10万管,能够满足3天内完成辖区全员核酸检测的需求。3.消毒队伍:按每万人口不少于5人的标准配备专业消毒人员,配备足额消毒设备和药品,能够在4小时内抵达涉疫场所开展消毒。4.医疗救治队伍:组建由呼吸科、感染科、重症医学科、儿科、中医科等科室医务人员组成的医疗救治专家组,定期开展诊疗培训,提升重症救治能力。5.志愿服务队伍:由各乡镇(街道)整合辖区党员、志愿者力量,建立不少于2000人的志愿服务队伍,负责疫情期间群众服务保障工作。(二)物资保障建立县、乡、村三级物资储备体系,县疾控中心储备满足30天满负荷运转的防控物资,包括不少于10万只N95口罩、5万套防护服、100吨消毒液、10万人份核酸/抗原检测试剂;各医疗机构储备满足60天使用的抗病毒药物、急救药品、重症救治设备;各乡镇(街道)、村(社区)储备不少于14天的民生应急物资,包括米面油、饮用水、常用药品等。建立物资储备动态更新机制,每季度开展一次盘点,对临近有效期的物资及时轮换,确保物资随时可用。(三)医疗资源保障辖区二
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