冰毯机的使用及保养

冰毯机的使用及保养冰毯机降温是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却，然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。冰毯机全身降温法分为单纯降温法及亚低温治疗法两种。（一）适用范围单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的患者。（二）实施要点1．护士仪表端庄、衣帽整洁、洗手戴口罩。2．严格遵守三查八对制度，转抄核对医嘱。3．评估患者病情，意识状态及病房内电源装置是否完好。向患者或家属解释冰毯降温的目的，可能出现的不良反应及后果，取得患者及家属的配合。4．用物准备：冰毯主机、毯面、传感器、电源线、体温计、冰毯防水罩．中单。5．将用物推至患者床旁，将冰毯机安放在床边。核对患者床号、姓名。6．检查冰毯是否漏水，检查水位计水位是否处于红线与绿线之间，将上水管与水源接好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水。接通电源。7．协助脱去患者身上过多的衣物，穿上单衣，并清洁皮肤。8．放置毯面：将冰毯平铺于患者床上，上端齐肩，下端齐臀，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。9．放置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下或套上薄膜润滑后插入肛门4~6cm.1O．打开主机待循环稳定后，根据传感器测得的体温设定控温参数，如果选择毯温控制模式：毯温设置在10～18℃，每30min观察体温波动和机体反应：当体温下降>0.5℃，维持原毯温；如果患者体温不下降或<05℃，即将毯温下调2℃’即I6℃，最后毯温不低于l0℃,直到体温降至37c℃左右。如果选择体温控制模式降温；将发热患者降温的预期目标没在37～38℃（肛温），控温机即自动不断地以患者体温和预期体温之间调整毯温，使患者体温降至预期月标。11．密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次并记录。12．冰毯机使用完毕后，按下“关机键”，断开电源，撇下冰毯，整理床单位。13．整理用物，清洁仪器表面及各导线、水管，用物分类处理。三）注意事项1．冰毯应平铺放平整，不要折叠，以免循环受阻。2．体温传感器应尽量避免受环境温度的影响，建议测肛温。3．冰毯机四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持10cm以上的距离，保证通风良好。4．连接管自然弯曲下垂，防止扭曲，以免影响水在毯面与机器问的循环。5．使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。6．毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差产生的水分，床单一旦浸湿，应及时更换，防止引起患者的不适。7．定时为患者翻身擦背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮。（四）消毒与保养l．关闭电源lOmin左右冰毯大部分水回流进设备，然后按下接头取下冰毯。2．避免尖锐物品划伤冰毯，造成漏水。3．使用期问，每天用500mg/L的有效氯溶液擦拭仪器表面，显示屏每天用柔软清洁的湿布擦拭。4．仪器应避免阳光直射，并存放在干燥的环境中。5．每周对冰毯机进行开机检查1次，检测性能，出现故障及时报修。6．在冰毯用完存放前，应将冰毯中的水拧干，将密封堵盖拧紧。7．在使用冰毯时，应带冰毯保护罩。用后应将冰毯用500mg/L的有效氯溶液进行擦拭消毒，严禁高温消毒。8．使用体温传感器时，应加上传感器保护套。在插拔传感器时应握紧传感器插头进行插拔，勿拽拉传感器导线。9．传感器使用完毕后，请用酒精或消毒液浸泡传感器测温探头消毒，严禁高温熏蒸。10．冰毯使用一个月或闲置一个月后，应将水箱中的水放干净，重新按要求加水，以免形成水垢或变质，影响机器性能。（五）流程图核对床号、姓名，做好解释，取得合作核对床号、姓名，做好解释，取得合作↓准备机器、毯面、中单，检查仪器性能、水箱水量，正确连接各管路并检查有无扭曲、松动。准备机器、毯面、中单，检查仪器性能、水箱水量，正确连接各管路并检查有无扭曲、松动。↓将冰毯机推至床旁，通风口距物体大于lOcm，连接电源将冰毯机推至床旁，通风口距物体大于lOcm，连接电源↓铺毯面，毯面上中单保护，毯面置于患者整个背部，放置肛温探头，妥善固定铺毯面，毯面上中单保护，毯面置于患者整个背部，放置肛温探头，妥善固定↓根据病情及体温没定水温及工作上下限温度根据病情及体温没定水温及工作上下限温度↓启动启动“工作”键，观察工作状态，做好记录。↓根据医嘱停用时，先根据医嘱停用时，先“复温”，撤毯而，关闭申源↓整理用物，推回治疗室，清洁仪器表面及各导线及水管，用物