2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试综合能力题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、统计分析的主要内容有A.统计描述和统计推断B.统计图表和统计报告C.区间估计与假设检验D.统计描述和统计学检验E.统计描述和统计图表

2、在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，有鉴别意义的单糖是（）。A.葡萄糖B.乳糖C.蔗糖D.菊糖E.麦芽糖

3、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合，抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争，抑制ACh释放

4、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

5、地西泮的镇静催眠作用机制是A.作用于DA受体B.作用于受体C.作用于5-HT受体D.作用于M受体E.作用于α2受体

6、下列哪些是健康相关行为A.合理营养B.积极锻炼C.不酗酒与不滥用药物D.按时上班E.A.B和C

7、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.DICE.白细胞反应

8、关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是A.主要位于线粒体外膜B.Ca可抑制其活性C.当NADH/NAD比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时，活性较低

9、成年男性，接种乙肝疫苗一周后检出以特异性IgG为主的免疫应答，表明该男性（）。A.未感染过乙肝病毒B.未接种过乙肝疫苗C.出现了对乙肝病毒的初次免疫应答D.出现了对乙肝病毒的再次免疫应答E.免疫功能低下

10、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

11、违法《食品安全法》规定，未经许可从事食品生产经营活动或未经许可生产食品添加剂，货值金额不足一万元的，可并处（）罚款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下

12、医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

13、直接产科死因不包括A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.子宫破裂D.子痫伴肾衰E.妊娠剧吐急性肝萎缩

14、作为蛋白质合成的模板是（）。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA

15、医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

16、已知两样本r1=r2，n1≠n2，则A.tr1=tr2B.两样本决定系数相等C.以上均不对D.b1=b2E.tb1=tb2

17、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指A.观察者和实验对象都不知道疫苗性质B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂D.试验组和对照组都不知道谁是观察者E.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组

18、两变量的相关分析中，若散点图的散点完全在一条直线上，则A.r=-1B.r=1C.a=1D.|r|=1E.b=1

19、违反《中华人民共和国食品安全法》，根据情节轻重，食品生产经营者应承担（）责任。A.赔偿B.刑事C.民事或刑事D.民事

20、关于筛检试验的评价指标，哪种说法是正确的A.特异度愈高，误诊率愈高B.灵敏度愈高，误诊率愈低C.灵敏度愈高，预测值愈高D.灵敏度愈高，漏诊率愈低E.特异度愈高，漏诊率愈低

21、电子在细胞色素间传递的顺序为（）。A.b→c→c1→aa3→O2B.b→aa3→c1→c→O2C.c→c1→b→aa3→O2D.b→c1→c→aa3→O2E.c1→c→b→aa3→O2

22、抽样误差是指A.测量误差与过失误差的总称B.由于抽样产生的观测值之间的差别C.不同样本指标之间的差别D.样本中每个个体之间的差别E.样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别（参数与统计量之间由于抽样而产生的差别）

23、关于艾滋病的传播途径错误的是（）。A.性接触传播B.注射途径传播C.共用生活用品传播D.母婴传播E.器官移植传播

24、非参数统计进行假设检验要求的条件是:A.要求样本例数很大B.总体是正态分布C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布型E.若两组比较，要求两组的总体方差相等

25、分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓

26、组成卵磷脂分子的成分有A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸E.肌醇

27、引起胃容受性舒张的因素是（）。A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.胃壁内在神经丛兴奋D.促胰液素分泌E.肠抑胃素分泌

28、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，一个Fc段E.两个Fab段，两个Fc段

29、下列哪种细菌属嗜盐性细菌A.副溶血性弧菌B.致病性大肠杆菌C.变形杆菌D.肉毒梭菌E.金黄色葡萄球菌

30、应用类毒素疫苗可预防的疾病是（）。A.百日咳与白喉B.破伤风与百日咳C.破伤风与结核病D.白喉与破伤风E.百日咳与猩红热

31、20世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，1976年被命名为"散发性脑炎"。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱虫药47.2%，病毒感染22.8%．毒物接触5.7%，精神刺激4.9%。针对该初步分析结果，正确的说法是A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B.不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的C.可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是"散发性脑炎"的病因D.提示服咪唑类驱虫药可能是"散发性脑炎"的病因，但还需要分析性研究加以验证E."散发性脑炎"与精神刺激无关

32、下列有关睾酮功能的叙述，错误的是A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲

33、心动周期中，主动脉瓣关闭见于（）。A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容收缩期开始时D.等容舒张期开始时E.减慢充盈期开始时

34、青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。到医院就医时发现他同时还患有淋病。该患者住院5天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某A.应当暂缓结婚B.不能结婚C.可以结婚，治愈后可生育D.可以结婚，但不能生育E.可以按自己的意愿结婚并生育

35、有竞争性抑制剂时，酶反应动力学特点是（）。A.Km值增大，Vmax值不变B.Km值减小，Vmax值不变C.Km值不变，Vmax值增大D.Km值不变，Vmax值减小E.Km值和Vmax值均减小

36、一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：χ=12.36，P＜0.05，OR=3.3，正确的结论为A.对照组肺癌的患病率明显大于病例组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.病例组肺癌的患病率明显大于对照组D.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

37、钩端螺旋体病的主要传染源和储存宿主是（）。A.病人和带菌者B.幼猪和蚊C.鸡和鸭D.鼠和猪E.虱和蚤

38、一患者肝区可触摸到明显的包块，X线胸片显示其肺部有两处直径为1cm的阴影，最有辅助诊断意义的是检查（）。A.CEAB.IL－2C.HIV抗体D.AFPE.干扰素

39、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量不变D.肺泡通气量增加E.肺泡通气量减少

40、各观察值均加（或减）同一数后:A.均数不变，标准差改变B.均数改变，标准差不变C.两者均不变D.根据实际资料而定E.两者均改变

41、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。粪便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻，重度低渗性脱水B.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水D.婴儿腹泻，中度低渗性脱水E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水

42、实施人工授精可能产生的伦理问题，除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

43、制统计图时要求:A.直条图和线图，其长宽比例一般取5：7B.标题应说明图的主要内容，一般在图的上方C.以上都不对D.纵横两轴应有标目，一般不注单位E.纵轴尺度必须从零开始

44、HIV可大量破坏（）。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

45、成组设计的方差分析中，必然有A.MS总=MS组间+MS组内B.MS组间＜MS组内C.SS总=SS组间+SS组内D.SS组内＜SS组间E.MS组间＞1

46、属于糖酵解途径关键酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

47、心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸E.骨骼肌收缩的挤压

48、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用A.参考值范围估计B.点估计C.参数估计和假设检验D.抽样误差估计E.区间估计

49、违反《食品卫生法》规定，经营不符合卫生标准规定的食品添加剂的，处以违法所得：（）A.1倍以上5倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上2倍以下的罚款D.1倍以上6倍以下的罚款E.1倍以上4倍以下的罚款

50、6月某日，某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.肉毒梭菌毒素食物中毒B.蜡样芽孢杆菌食物中毒C.韦氏梭菌食物中毒D.致病性大肠杆菌食物中毒E.变形杆菌食物中毒

51、一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系，OR=1.2，95%CI为0.7～1.6，这意味着A.喜甜食与糖尿病有关B.该结果存在偏倚的可能性为95%C.该OR值真实值在0.7～1.6之间的机会为95%D.该OR值有95%的可能是错误的E.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险

52、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是A.发病率=患病率×病程B.病程=发病率／患病率C.患病率=发病率×病程D.病程=患病率×发病率E.患病率=发病率／病程

53、下列不属脂肪生理功能的是（）。A.供给能量，维持体温B.构成身体成分，保护器官C.增加饱腹度D.促进脂溶性维生素吸收E.形成抗体

54、属于患者门诊教育形式的是A.入院教育B.随诊教育C.随访教育D.出院教育E.病房教育

55、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为"菌痢"，并将有关材料送交与他。此时张医生接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院，才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有"菌痢"，且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生的处理应是A.暂停六个月执业活动B.停职检查C.行政警告D.责令改正E.行政罚款

56、某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理

57、一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料，经分析后获如下数据：χ=12.26，P=0.01，OR=3.4，正确的研究结论是A.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

58、混溶钙池是指A.骨骼钙、血液中的钙B.血液中的钙、牙齿中的钙C.牙齿中的钙、骨骼钙D.毛发中的钙、牙齿中的钙E.软组织、细胞外液和血液中的钙

59、氮的正平衡反映（）。A.饥饿时蛋白质代谢情况B.消耗性病患者蛋白质代谢情况C.健康成人蛋白质代谢情况D.恢复期病人蛋白质代谢情况E.刚进行过手术的病人蛋白质代谢情况

60、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁

61、β-内酰胺类抗生素（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

62、|r|＞r0.05（n-2）时，可认为两变量X与Y间A.不相关的可能性5%B.有一定关系C.一定有直线关系D.有正相关关系E.有直线关系

63、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

64、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物可有抑制作用E.药物或毒物能产生诱导作用

65、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药A.硝苯地平B.加洛帕米C.地尔硫D.普尼拉明E.尼卡地平

66、评价肺通气功能，较好的指标是A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.时间肺活量

67、一患儿甲状旁腺和主动脉弓发育不良，易反复感染真菌，T细胞数目降低，但B细胞数目正常。可能的诊断是（）。A.先天性细胞缺陷病B.遗传性血管神经性水肿C.DiGeorge综合征D.重症联合免疫缺陷病E.获得性免疫缺陷综合征

68、双胍类降糖药易出现的不良反应是A.严重腹泻B.酮症酸中毒C.乳酸血症D.低血糖休克E.粒细胞减少

69、经血传播的病毒性肝炎是（）。A.甲、乙、丙型肝炎B.乙、丙、丁型肝炎C.丙、丁、戊型肝炎D.丁、戊、甲型肝炎E.戊、甲、乙型肝炎

70、在标准差与标准误的关系中:A.总体标准差一定时，增大样本例数会减小标准误B.可信敬意大小与标准差有关，而参考值范围与标准误有关C.二者均反映抽样误差大小D.总体标准差增大时，总体标准误也增大E.样本例数增大时，样本标准差也标准误都减小

71、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

72、在对50名某病病例与50名对照的研究中，两者差别不具有统计学意义，可从下述情况中得出结论A.这种差别可能有临床意义B.观察者的偏倚已被排除C.因素与疾病无关联D.这种差别可能是抽样误差的结果E.病例与对照的可比性已被证实

73、引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是A.奶类B.肉类C.海产品D.发酵食品E.腌制食品

74、与提供甲基有关的代谢是（）。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环

75、何某，男，42岁，已婚，女儿上初一，妻下岗待业。近日，他所在的外资企业组织中层职员体检，何某的多数检查结果为正常，但血压值略微升高，为135/90mmHg，心电图显示ST段有轻微改变，甘油三酯略偏高，达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大，但他自我感觉良好，工作精力充沛，饮食睡眠均可，每天拼命工作，没有疲劳与不适感，也未患过什么病，平时连感冒都少见。为此，何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态

76、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，需先要A.与终止因子结合B.分解成大、小两个亚基C.与tRNA结合D.与IF-2结合E.与mRNA结合

77、构成"传染过程"必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主

78、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平

79、下列不属于机体内环境的是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液

80、用于检测CTL功能的是（）。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验：D.ELISAE.51Cr释放试验：二、多选题

81、一般而言，流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病

82、神经细胞动作电位的幅度接近于A.Na平衡电位B.K平衡电位C.Na平衡电位与K平衡电位之和D.Na平衡电位与K平衡电位之差E.超射值

83、疾病监测最重要的目的是A.及时掌握疾病的变化趋势，采取控制措施B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源

84、计量资料，计数资料和等级分组资料的关系是。A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D.等级分组资料又称半计数资料E.计数资料有计量资料的一些性质

85、硫酸镁产生肌松作用机制是A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.阻断ACh与N2受体结合，抑制神经冲动传递E.与Ca竞争，抑制ACh释放

86、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施A.服垂盆草预防B.立即注射高价乙肝免疫球蛋白C.注射胎盘球蛋白D.立即注射丙种球蛋白E.注射乙肝疫苗

87、社区卫生服务基本特点不包括A.综合性服务B.专科高技术性服务C.以初级卫生保健为基础的服务D.持续性服务E.可及性服务

88、胆固醇不能转化成A.胆红素B.胆汁酸C.睾(丸)酮D.维生素DE.雌二醇

89、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

90、胸膜腔内压等于（）。A.大气压—非弹性阻力B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压—肺弹性回缩力E.大气压＋肺弹性回缩力

91、关于胃排空的叙述，正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4～6小时

92、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)

93、在PCR反应体系中错误的成分是（）。A.模板DNAB.NTPC.引物A.BD.Tag-DNA聚合酶E.缓冲液

94、某人称其祖父吸了一辈子的烟，活到90岁，其父亲吸了50年的烟，至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A.正确B.不正确，没有同国内外的相似结果比较C.不正确，没有查明其祖父的死因D.不正确，没有经统计学检验E.不正确，不具有代表性

95、心动周期中，主动脉瓣关闭见于（）。A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容收缩期开始时D.等容舒张期开始时E.减慢充盈期开始时

96、筛检试验在下列哪种情况是最适宜的A.早期诊断可改善预后的疾病B.患病率高的疾病C.病情严重，难以治愈的疾病D.患病率低的疾病E.病死率较高的痰病

97、关于胃分泌调节的叙述，错误的是A.胃泌素有强的刺激胃分泌的作用B.扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌C.胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用D.小肠内脂肪对胃分泌有抑制作用E.迷走神经兴奋，抑制胃液分泌

98、以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na移出膜外B.由于从膜内移出Na，可防止水分子进入细胞内C.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备D.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K转入膜内E.钠泵的活动造成细胞内高K，使许多代谢反应得以进行

99、推荐摄入量（RNI）是对人群提出的膳食中应有的A.热能和营养素的最低量B.热能和营养素的最大量C.热能和营养素的适宜量D.热能和营养素的饱和需要量E.热能和营养素的储备需要量

100、喹诺酮类抗菌药（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：肠杆菌科细菌有致病菌与非致病菌，常用乳糖发酵试验以鉴别。凡能发酵乳糖（产酸产气）为非致病菌（如大肠杆菌），不能发酵乳糖者为致病菌（如伤寒杆菌和痢疾杆菌）。因此，在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，有鉴别意义的单糖是乳糖。故选B项。

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：B本题解析：胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶，胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原，使之转变为糜蛋白酶。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：E本题解析：健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。健康相关行为涉及人们生活、工作的各个方面，内容众多，通常可以按照行为对行为者自身和他人健康状况的影响，健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。

7、答案：A本题解析：细菌内毒素为细菌细胞壁的脂多糖成分，对机体具有致发热反应、白细胞反应、内毒素血症甚至内毒素性休克，DIC(弥散性血管内凝血)为内毒素休克进一步恶化的综合征。内毒素的毒性较弱，不引起食物中毒。能分泌肠毒素(属于外毒素)的细菌，才可引起细菌性食物中毒。

8、答案：D本题解析：ADP促进三羧酸循环，ATP抑制三羧酸循环，所以氧化磷酸化的速率可调节三羧酸循环的酶活性。

9、答案：D本题解析：抗体的产生表现为初次免疫应答和再次免疫应答：①初次免疫应答是抗原第一次进入机体，诱导产生的抗体应答；其特点为潜伏期长（接触抗原1～2周后产生抗体），抗体效价低，维持时间短，以IgM为主，抗体亲和力低。②再次免疫应答是机体再次接触同样抗原时的应答；其特点为潜伏期短（初次免疫应答的一半），抗体效价高，维持时间长，以IgG为主，抗体亲和力高。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：第1题见《职业病防治法》第三十九条规定："职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定，即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的；拒绝卫生行政部门调遣的；未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；情节严重的吊销其医疗机构执业许可，并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门；而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

13、答案：A本题解析：孕产妇死亡原因可分为两类，直接产科死因和非直接产科死因。直接产科死因，如产后出血、妊娠高血压疾病等是因产科引起的疾病所致死亡。非直接产科死因，如妊娠合并心脏病等，是因为妊娠加重了合并症造成的死亡。本题中子痫伴肾衰是妊娠高血压综合征的临床表现，妊娠剧吐急性肝萎缩是妊娠特有疾病。所以答案B产后出血、C子宫破裂、D子痫伴肾衰、E妊娠剧吐急性肝萎缩均属于直接产科死因，只有答案A妊娠合并心脏病属于非直接产科死因。

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：色素之间的电子传递顺序是b→c1→c→aa3→O2①细胞色素b接受来自于CoQ的电子，并将其转移至细胞色素c1，蛋白质中的铁硫中心也参与了这当中的电子转移；②细胞色素c为一小蛋白质，具有与cysteine残基共价结合的铁紫质基，以三价二价铁的转换转移电子；③细胞色素aa3系统为一巨大复合体，含有六个相同小单位，其中两小单位为细胞色素a，剩余四单位为细胞色素a3，可直接与氧作用，而细胞色素a则不能；在细胞色素a接受来自细胞色素c的电子而被还原成Fe2+后，将其电子传给亚铜离子，亚铜离子在氧化成铜离子而将电子传递至细胞色素a3，最后还原态细胞色素as直接把电子转移给氧，就此完成电子转移过程。故选D项。

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：HIV的传播，主要有下列四种途径：①与艾滋病带菌/患者发生不安全的性行为，从而接触到受感染的血液、精液或阴道分泌物；②与带菌的吸毒者共用针筒进行静脉注射；③输人带有病毒的血液或血液制成品；④受感染的妇女在怀孕、生产或哺乳时把病毒传给婴儿。与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。故选C项。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：布鲁菌引起人的布鲁菌病时，其菌血症期限较长，在布鲁菌病急性期取细菌分离培养，检出率可达70％，在布鲁菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺组织，进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布鲁菌病的细菌培养。

26、答案：B本题解析：卵磷脂含胆碱，又称磷脂酰胆碱。

27、答案：B本题解析：食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张，并使胃腔容量由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L，胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传人和传出的反射过程（迷走一迷走反射）实现的，在这个反射中，迷走传出通路是抑制性的。因此，引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。

28、答案：D本题解析：用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）和一个可结晶片段（Fc）。

29、答案：A本题解析：副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，呈弧状、杆状、丝状等多种形态，无芽胞，主要存在于近岸海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。副溶血性弧菌在30～37℃、pH7.4～8.2、含盐3%～4%培养基上和食物中生长良好，无盐条件下不生长，故也称为嗜盐菌。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】

30、答案：D本题解析：百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。因此，应用类毒素疫苗可预防的疾病是白喉与破伤风。故选D项。

31、答案：D本题解析：4种因素暴露率之和不足l，因而不能称其为充分病因组。尽管没有所有患者共有的暴露因素，但服用咪唑类驱虫药的暴露概率远高于其他3组，提示其可能为"散发性脑炎"的病因，但仅凭此数据不足以说明服用咪唑类驱虫药就是"散发性脑炎"的病因，要获得结论，还需要进一步研究论证。凭此证据不能排除毒物接触、精神刺激等因素和"散发性脑炎"有关。所以D项正确。

32、答案：B本题解析：睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成，故B是错误的，其他四项均使睾酮的生理作用。

33、答案：D本题解析：心室的收缩期：①等容收缩期：房室瓣关闭、动脉瓣尚未开放，室内压升高，速度最快；②快速射血期：动脉瓣被冲开，房室瓣仍关闭，室内压达峰值；③减慢射血期：动脉瓣开放，房室瓣关闭，室内压下降，并略低于动脉压。心室舒张期：①等容舒张期：动脉瓣关闭，房室瓣尚未开放，室内压下降，速度最快；②快速充盈期：动脉瓣关闭，房室瓣开放，心室抽吸血液快速充盈心室（23）；③减慢充盈期：动脉瓣关闭，房室瓣开放；④心房收缩期：心室舒张最后01秒，心房收缩对心室充盈起初级泵的作用。心室开始舒张后，室内压下降，动脉内血流向心室方向反流，推动动脉瓣关闭，使血液不能倒流人心室。此时室内压仍然明显高于心房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室肌继续舒张，室内压急剧下降，但容积不变，处于等容舒张期。因此主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始时，答案为D项。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：根据抑制剂与酶结合的紧密程度不同，酶的抑制作用分为不可逆性抑制与可逆性抑制两类。竞争性抑制作用是常见的可逆性抑制作用，抑制剂与酶的底物结构相似，可与底物竞争酶的活性中心，从而阻碍酶与底物结合成中间产物。酶促反应的Vmax不因有竞争性抑制剂的存在和改变，而使酶的表现Km值增大。故选A项。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源和储存宿主，呈世界性范围流行。临床以早期钩端螺旋体败血症，中期的各器官损害和功能障碍，以及后期的各种变态反应后发症为特点。因此答案选D。

38、答案：D本题解析：该患者的临床表现首先考虑为原发性肝癌，并发生肺部转移。肝癌实验室检查，首选检测项目为AFP（甲种胎儿球蛋白，简称甲胎蛋白），一般认为AFP}400}g/I_时，可对原发性肝癌确定诊断，但约有15%原发性肝癌患者血清中AFP始终不高，故AFP不高者不能排除原发性肝癌。故选D项。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液，由医师注入女性生殖道，以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整合，以前病毒形式存在于CD4'细胞，在感染的早期，通过Th—l细胞分必细胞因子IL—2等，在IL—2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4}细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL—10等细胞因子，使CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞，从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

47、答案：D本题解析：心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10％～30％；心室舒张的抽吸作用是进人心室的充盈量约占总充盈量的2／3，是心室充盈的主要因素。A、C、E、项3个因素对心室充盈的影响不大。

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现：由产生不耐热肠毒素菌株引起，潜伏期较长，为8～16小时，以腹痛、腹泻为主要症状，一般不发热，病程16～36小时，预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素，包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施：预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中，企业必须严格执行食品良好操作规范。此外，剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存，且食用前须彻底加热，一般应在100℃加热20分钟。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：对于发病率和病程保持稳定的情况，患病率=发病率×病程。

53、答案：E本题解析：脂肪的生理功能：①储存和提供能量：脂肪是体内储能和供能的重要物质，人体总热能的20％～30％来自脂肪；②提供必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体需要而又不能合成的不饱和脂肪酸，需依靠食物供应；③协助脂溶性维生素的吸收：脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及胡萝卜素等在肠壁的吸收，要以脂肪为载体才能被吸收；④保护组织作用：保持体温作用，缓冲外界的机械打击，避免受伤；⑤不饱和脂肪酸是体内前列腺素的前身；⑥其他：食物脂肪在胃中停留时间长，有饱腹感；烹调食物时，加油可增进食物色香味美，提高食欲。故选E项。

54、答案：B本题解析：在医院健康教育中患者门诊教育主要包括下列几种形式：候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班。而入院教育、病房教育属于患者住院教育。

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶钙池。【该题针对“钙★”知识点进行考核】

59、答案：D本题解析：正氮平衡即摄人的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及康复病人，由于体内需要蛋白质合成新组织，或合成酶和激素以满足生理需要，食人氮量多于排出量，蛋白质的合成代谢超过分解代谢，即可出现正氮平衡。故选D项。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：由于肺活量的测定不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和祈祷的通畅程度，即不能充分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气量)是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能较好的指标。

67、答案：C本题解析：先天性胸腺发育不全又称DiGeorge综合征，是胚胎期第1至第6对咽囊发育异常引起的先天性免疫缺陷；在胚胎第6～10周，胸腺、甲状旁腺和部分颜面、主动脉弓及心脏结核由第1至第6对咽囊的细胞成分发育形成；新生儿期以后，反复发生病毒、真菌或卡氏肺囊虫感染，或感染呈慢性过程；外周血中淋巴细胞减少，尤其是T细胞减少，B细胞百分比增高。故选C项。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。其中，乙、丙、丁型肝炎经血液传播，甲、戊型肝炎经粪、口途径传播。故选B项。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。（1）通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。（2）刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

72、答案：D本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6～9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高。腌制食品不仅包括盐腌食品，还包括糖渍食品等，所以选项E不正确。

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：E本题解析：亚临床状态，亦称无症状疾病。虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。何某的心电图和甘油三酯检测记过显示了问题的存在。

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题答案选择A。

78、答案：E本题解析：暂无解析

79、答案：E本题解析：细胞外液是机体的内环境，它包括血浆（备选答案A）、组织液（备选答案B）、淋巴液（备选答案C）和脑脊液（备选答案D），而不包括细胞内液（备选答案E），所以，正确答案为E。

80、答案：E本题解析：暂无解析

81、答案：A本题解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有：①标准化原则，必须采用标准化的测验工具，按照标准化的程序操作；②保密性原则，测验操作者有义务对测验材料及内容保密；③客观性原则，对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑，实事求是，而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难，是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，通报批评，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书：①未依法履行传染病监测职责的；②未依法履行传染病疫情报告、通报职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；③未主动收集传染病疫情信息，或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的；④发现传染病疫情时，未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的；⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定：“当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列，无病例与非病例分组，无干预措施，排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚：某因素与研究疾病在病因学上无关，但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现，使其及早就医，以致该人群比一般人群该病的检出率高，从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为：发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为：1742－（123