2026年全国护师类之主管护师考试经典测试题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、消化道大出血最致命的危险是A.窒息B.DIC.严重贫血D.感染扩散E.失血性休克

2、某男性患者，24岁，车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是A.肺功能测定B.胸腔穿刺术C.动脉血气分析D.放射性核素检查E.纤维支气管镜检查

3、甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是A.遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应B.警惕粒细胞缺乏，定期复査血象C.需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量D.病人自觉身体不适可停药E.WBC＜3×10/L、粒细胞＜1.5×10/L时应停药

4、放射治疗最敏感的肺癌是A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.以上都是

5、计划生育的要求不包括()A.晚婚B.晚育C.优生D.少生E.晚孕

6、女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。针对该患者的处理原则是A.继续观察B.立即手术探查C.先纠正休克，再进行手术探查D.出现肉眼血尿时手术探查E.出现腹膜刺激征时手术探查

7、小儿重型腹泻与轻型腹泻最大的区别点是前者（）。A.有明显的电解质紊乱B.每天大便超过10次C.大便腥臭、有黏液D.蛋花汤样大便E.多由肠道外感染引起

8、人类行为的主要适应形式不包括A.反射B.反馈C.调试D.顺应E.应对

9、新生儿吃奶完毕应采取的体位是()A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.仰卧，肩部垫高2～3cmE.俯卧位

10、甲状腺肿大不显著的患者不宜采取的治疗方法是A.B.C.D.E.

11、如果要评估该患者是否存在呼吸，评估时间应限制在A.先1分钟的心肺复苏，再启动紧急救护系统B.先启动紧急救护系统，再心肺复苏C.1秒钟D.10秒钟E.5秒钟

12、（共用题干）患儿男，7个月，腹泻2天，每天10余次黄色稀水便，体重6kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检查：血清钠125mmol/L。患儿脱水的性质和程度为（）。A.中度等滲性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等滲性脱水D.重度低滲性脱水E.重度高滲性脱水

13、产后泌尿系感染的患者，一般强调每日尿量应超过()。A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000mL

14、妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38周，枕先露，胎心146次/分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。产妇在产褥期中正确的护理措施是A.产后不宜哺乳B.不宜再妊娠者产后1周做绝育术C.产后12小时可协助室内活动D.遵医嘱应用抗生素3天E.每4小时观察生命体征1次

15、佝偻病患儿出现方颅的时间是A.3～4个月B.3～6个月C.8～9个月D.1岁左右E.3岁以后

16、男孩，4岁。发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH0，WBC924×10/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是A.接触隔离B.肠道感染C.血液/体液隔离D.严密隔离E.呼吸道隔离

17、体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动即可出现乏力、心悸、呼吸困难等症状，休息后症状很快缓解，心功能是（）。A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级

18、食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是A.指导病人练习深呼吸B.口腔清洁C.营养支持D.经鼻胃管冲洗食管及胃E.给予病人口服抗生素溶液

19、上消化道大出血已经停止的指标是（）。A.黑便次数增多且粪质稀薄B.网织红细胞计数持续增高C.血尿素氮持续或再次增高D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色E.门脉高压的病人，出血后，脾缩小后再度肿大

20、（共用题干）患者男，17岁。上呼吸道感染后3周出现少尿、水肿入院治疗。查体：血压167/105mmHg，体温36.8℃，眼睑、双下肢水肿明显。每日尿量约300mL，尿蛋白（＋＋），尿红细胞3～5个/HP，血C3降低。初步诊断急性肾小球肾炎。目前该患者最主要的护理问题为（）。A.体温过高B.体液过多C.营养失调：低于机体需要量D.知识缺乏E.潜在并发症：急性肾功能衰竭

21、女性，25岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期15天。近感食欲不振，恶心、首先考虑的是A.宫外孕B.妊娠C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.绝经

22、患者经大量快速输液后，频繁咳嗽，并咳出大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音，以下护理诊断正确的是A.频繁咳嗽B.气体交换受损：与急性肺水肿有关C.呼吸困难D.端坐呼吸E.潜在并发症：急性左心衰

23、下列选项中不正确的是A.二尖瓣狭窄-杂音向左腋下传导B.二尖瓣关闭不全-心尖区可闻及吹风样杂音C.主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导D.主动脉瓣狭窄-杂音向颈部传导E.主动脉关闭不全-听诊区通常在胸骨左缘第3、4肋间

24、癫痫持续状态的首选用药是（）。A.50%苯妥英钠，缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C.副醛，缓慢静脉注射D.10%水合氯醛，保留灌肠E.安定，缓慢静脉注射

25、患者肾挫伤后多见（）。A.全程血尿B.终末血尿C.初期血尿D.镜下血尿E.血红蛋白尿

26、人工流产后阴道持续或间断出血10天以上，子宫略大为（）。A.子宫穿孔B.吸宫不全C.漏吸D.感染E.人工流产综合征

27、输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是（）。A.术前1小时B.术前2小时C.术前3小时D.术前1天E.术前2天

28、孕产妇死亡率指的是A.某年孕产妇死亡数占同年内活产数的万分比B.某月孕产妇死亡数占同月内活产数的万分比C.某年孕产妇死亡数占同年内活产数的百分比D.某月孕产妇死亡数占同月内活产数的百分比E.某年孕产妇死亡数占同年内总产数的万分比

29、对糖尿病孕妇护理错误的是()A.原则上控制血糖值达正常水平而孕妇又无饥饿感为宜B.适当运动可促进糖的利用，提高组织对胰岛素的敏感性C.知道孕妇28周前每2周检查一次，28周后每周检查一次D.应使用胰岛素进行药物治疗E.可用磺脲类降糖药治疗

30、早产儿的特点是A.足底纹理少B.头发分条清楚C.乳腺有结节D.皮肤毳毛少E.指甲达到指尖

31、肺真菌病的治疗A.首选红霉素B.首选两性霉素C.首选糖皮质激素D.制霉菌素E.头孢菌素类+氨基苷类

32、硫酸镁中毒时，使用的解毒剂是（）。A.硫酸亚铁B.葡萄糖酸钙C.氯化钾D.氯化钠E.硫酸钡

33、肝功能严重受损的表现为（）。A.腹水B.交通支开放C.脾大D.黄疸E.脾亢

34、关于产褥感染的描述，不正确是A.多为厌氧菌感染B.产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃C.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化D.生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后可引起的感染E.可在分娩时感染

35、指导伤寒病人卧床休息至何时方可逐渐增加活动量A.热退后两周B.发热后-周C.热退后第一天D.热退后一周E.发热后两周

36、革兰阴性杆菌感染的临床特点不包括（）。A.寒战、间歇发热B.四肢厥冷C.低体温、低血压D.低血白细胞E.体内形成转移性脓肿

37、帕金森病病人的安全护理不正确的是A.除去所有的门槛及有尖角的家具B.楼梯两旁应加设栏杆C.垫高座椅的后脚，使病人较容易坐下或站起D.食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳E.厕所、浴室内增设扶手

38、下列不是肝硬化腹水病人的表现是A.常有腹胀感，尤以饭后显著B.下肢水肿C.蜘蛛痣D.脐疝E.蛙腹

39、有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是A.可略缩小B.扩大C.大小不等D.明显缩小E.无变化

40、凌某，女性，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出斯斯声响A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.损伤性气胸E.肋骨骨折

41、胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是A.上腹隐痛B.上腹刀割样疼痛C.上腹烧灼样痛D.上腹胀裂样痛E.上腹阵发性绞痛

42、患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。A.既往曾经感染过甲型肝炎B.目前感染的是甲型肝炎C.目前感染的是乙型肝炎D.可除外甲型、乙型肝炎感染E.为乙型肝炎病毒携带者

43、消化性溃疡最主要的临床表现是（）。A.消化道出血B.上腹部疼痛C.营养不良D.嗳气、反酸E.缺铁性贫血

44、患者男性，36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是A.金刚烷胺B.阿司匹林C.利巴韦林D.板蓝根冲剂E.银翘解毒片

45、居家护理中主要的护理对象是指（）。A.出院返家的病人B.产妇C.居民D.孕妇E.准备出院的慢性病病人

46、正常产妇在产后第1天的生命体征变化是（）。A.体温上升、脉搏略快、呼吸浅快、血压上升B.体温下降、脉搏略快、呼吸浅快、血压上升C.体温正常、脉搏略慢、呼吸深慢、血压下降D.体温下降、脉搏略慢、呼吸浅快、血压平稳E.体温正常、脉搏略慢、呼吸深慢、血压平稳

47、妊娠合并心脏病音，心功能Ⅱ级的诊断标准是A.一般体力活动稍受限制B.体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史C.休息状态下即出现心力衰竭症状D.心脏扩大E.出现劳力性呼吸困难

48、评估艾滋病病人口腔，多数病人会出现（）。A.带状疱疹B.红斑C.出血D.溃烂E.白斑

49、肺心病患者并发呼吸衰竭，严重缺氧的典型表现是（）。A.颜面发红B.颈静脉怒张C.发绀D.神志恍惚E.球结膜水肿

50、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A.5%NaHCO溶液B.5%葡萄糖加胰岛素C.10%葡萄糖酸钙D.高渗盐水E.透析治疗

51、患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染

52、不明原因的急性中毒患者，宜应用的洗胃液是A.5%醋酸B.温开水、生理盐水C.1:5000高锰酸钾溶液D.蛋清水E.2%碳酸氢钠

53、肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物是为了A.预防损伤食道粘膜而出血B.抑制假性神经递质C.减轻肝脏解毒功能D.减少肠道氨的吸收E.严格限制钠的摄入

54、乙脑的主要传播途径A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播

55、健康宣教中，应告知家属预防急性肾炎的关键是()A.观察血压的变化B.注意水肿的进展C.限制钠盐摄人D.避免上呼吸道感染E.限制活动

56、过敏性紫癫的常见临床表现不包括A.腹痛B.双下肢皮肤出血点C.蛋白尿D.可致关节畸形的关节肿痛E.便血

57、临产后的枕先露胎头下降程度是以A.骨盆入口平面作标志B.坐骨棘平面作标志C.骨盆出口平面作标志D.骨盆最大平面作标志E.阴道外口作标志

58、患儿，男性，9岁。因双下肢皮疹1周，腹痛1天来院就诊。查体：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规：WBC18.6×10/L，L18.8%,N72.1%,RBC4.5×10/L,PLT423×10/L，HGB135gL。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。对该患儿的饮食护理，应采取A.禁食B.半流食C.无渣饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食

59、治疗/护理新生儿硬肿症患儿的关键（）。A.复温B.提供热能C.预防感染D.对症处理E.病情观察

60、皮质醇增多症所致脂肪代谢紊乱的特征性表现是A.糖耐量降低B.皮肤紫纹C.轻度水肿D.四肢粗大E.水牛背

61、刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。刘女士初步诊断为A.阴道炎症B.阴道感染C.外阴癌D.子宫颈癌E.子宫肌瘤

62、女性，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是A.术前5天每日阴道冲洗1次B.术前4天每日阴道冲洗1次C.术前3天每日阴道冲洗1次D.术前2天每日阴道冲洗1次E.术前1天每日阴道冲洗1次

63、心室颤动首选的治疗方法是（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.临时或埋藏心脏起搏器E.服用奎尼丁、胺碘酮

64、关于后囟的颅骨构成，正确的是A.两块顶骨，一块枕骨B.两块额骨，一块枕骨C.两块颞骨，一块枕骨D.两块顶骨，两块枕骨E.两块颞骨，两块枕骨

65、发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应当首先（）。A.捏紧导管B.更换闭式引流C.将引流导管重新放入伤口D.立即缝合引流口E.双手捏紧放置引流导管处皮肤

66、为预防胎膜早破、禁止性交应在A.妊娠最后1个月B.妊娠最后2个月C.妊娠24周后D.足月妊娠E.妊娠28周后

67、阴道稠厚豆渣样分泌物见于A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

68、（共用题干）患儿男，8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。查体可见方颅、肋隔沟，手镯征、足镯征。该患儿首要护理诊断是（）。A.营养不足B.成长发育改变C.有感染的危险D.有受伤的危险E.潜在并发症，低钙惊厥

69、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒

70、下列因素与肺癌的病因无关的是A.长期大量吸烟B.长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质C.城市环境污染D.人体营养状态E.遗传因素

71、男，18岁。喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因（）。A.防止烫伤患者皮肤B.防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C.抑制呼吸中枢D.无法清除毒物E.防止毒物对热发生反应

72、（共用题干）2001年某地总人口为10万人，采用整群抽样，对该社区的1000人进行了抽样调查，发现现有糖尿病患者100人，其中当年新发糖尿病患者10人。该地区人群中糖尿病的期间患病率是（）。A.100/110万×100%B.100/1000×100%C.10/1000×100%D.10/10万×100%E.（100＋10）/1000×100%

73、（共用题干）患儿，男，7岁，因急性肾小球肾炎入院，入院后每日尿量500～700mL，肉眼血尿，全身非凹陷性水肿。对该患儿的护理措施，正确的是（）。A.卧床休息至少2周B.卧床休息至少4周C.床旁轻微活动D.可参加体育活动E.活动不受限

74、需静脉点滴氢化可的松的新生儿低血糖状况为A.无症状低血糖B.无症状低血糖进食葡萄糖无效C.有症状低血糖D.持续或反复低血糖E.一过性低血糖

75、王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次／分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满。宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是A.配合抢救B.做好常规阴道手术准备C.注意保暖D.给氧吸入E.抽血配血

76、（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。其最主要的病因是（）。A.长期反复弯腰扭转B.腰部急性损伤C.腰部既往外伤史D.椎间盘退行性变E.长期伏案工作

77、截肢后的患者若产生患肢痛。主要采用的处理方法是（）。A.抬高患肢B.使用哌替啶、吗啡等镇痛剂C.暂不处理，等待观察D.松解患肢近端的包扎E.精神治疗和心理护理为主

78、白血病患者口腔护理的主要目的是（）。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.预防感染E.使病人舒适

79、（共用题干）女，30岁。妊娠33周，近10天来自感头痛，头晕。体检：BP170/105mmHg，尿蛋白（＋＋），水肿（＋＋）。近2天突然头痛加重，眼花、恶心、呕吐，急症入院。硫酸镁中毒时，首选解毒剂是（）。A.咖啡因B.尼可刹米C.洛贝林D.葡萄糖酸钙E.硫代硫酸钠

80、患者男，56岁。诊断为慢性肺源性心脏病，气短明显，活动后会加重。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗原则是（）。A.持续低流量给氧B.以循序渐进的原则吸氧C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D.低流量间断给氧E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上二、多选题

81、患儿，女，日龄5d。上腭中线和牙龈部有黄白色斑点，即"马牙"，护士应给予的护理方法是()A.切开B.用软布擦净C.生理盐水清洗D.不需要处理，可自行消失E.2%碳酸氢钠溶液清洗

82、属于肺心病代偿期病人的体征是（）。A.肺动脉瓣第二心音亢进B.颈静脉怒张C.腹水D.心脏叩诊浊音界向右扩大E.二尖瓣区舒张期杂音

83、患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿的喂养，不妥的是A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂养E.喂奶后右侧半卧位

84、某肝癌患者在确认自己确实患了肝癌后，乞求医生给他最好治疗，并千方百计寻求其他措施以延长生命。这表明患者处于心理反应的（）。A.否认阶段B.接受阶段C.协议阶段D.悲伤阶段E.孤独阶段

85、为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应A.卧床休息B.对症处理C.多饮水，保证充足的睡眠D.尽早抗病毒治疗E.呼吸道隔离

86、关于子宫破裂，正确的是A.子宫破裂均发生在妊娠期B.按破裂的程度可分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者D.按疾病发展过程可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段E.发生子宫破裂的患者应积极进行全子宫切除术

87、第一产程的重要临床特点是A.规律宫缩B.宫颈口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂E.阴道血性分泌物

88、（共用题干）患者男，35岁。慢性颅内压增高症状，CT显示颅内占位性病变，并压迫脑组织，出现了精神异常，表现为淡漠，情绪欣快，注意力不集中。最可能的诊断为（）。A.颅脑损伤B.颅内出血C.颅内肿瘤D.颅骨骨折E.脑疝

89、如果患者在安静状态下也发生心绞痛，提示其冠状动脉狭窄的程度达到（）。A.30%B.50%C.70%D.80%E.90%

90、男，25岁，结肠息肉住院。明日行内镜下结肠息肉切除术，术前准备直接影响疗效的是（）。A.术前流质饮食B.术前消除紧张、恐惧心理C.术前常规肛门指诊D.肠道清洁E.术前是否用镇静药

91、按控制的业务范围不同，控制可以分为A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制

92、支原体肺炎治疗应选择的抗生素是（）。A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素

93、系统性红斑狼疮禁食芹菜和（）。A.白菜B.土豆C.香蕉D.香菇E.西红柿

94、护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是A.过敏反应B.精神症状C.消化道反应D.出血倾向E.脑疝形成

95、化疗药中，属于抗代谢药的有A.环磷酰胺B.氟脲嘧啶C.丝裂霉素D.长春新碱E.阿霉素

96、佝偻病患儿出现方颅的时间是A.3～4个月B.3～6个月C.8～9个月D.1岁左右E.3岁以后

97、高渗性脱水应输入的液体是（）。A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.等渗盐水D.低分子右旋糖酐E.3%～5%的氯化钠

98、患儿男，4岁。颌下包块3天来诊。查体：体温正常，神志清，咽充血，双侧颌下包块，不活动，表面不红，轻度压痛。1周前有流行性腮腺炎接触史。最可能的诊断是（）。A.恶性淋巴瘤B.颌下淋巴结炎C.流行性腮腺炎D.化脓性颌下腺炎E.传染性单核细胞增多症

99、伴糖尿病的消化性溃疡患者治疗时，不宜应用（）。A.西咪替丁B.奥美拉唑C.胶体铋剂D.硫糖铝E.前列腺素

100、患者女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数＞100000个/mL，经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是（）。A.久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力B.可能与休息不充分有关，应卧床休息C.中西结合治疗以加强疗效D.寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻E.可能合并肾结核，需同时进行试验性抗结核治疗

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命；消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

2、答案：C本题解析：呼吸衰竭的定义为：于海平面正常大气压、静息状态时，呼吸室内空气，动脉血氧分压低于60mmHg，伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg，为呼吸衰竭。而氧分压和二氧化碳分压均可通过血气分析测定。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔内积液的情况或用于气胸时排气。放射性核素多用于了解细胞功能情况。纤维支气管镜用于窥视气管、支气管，采集分泌物及标本，协助诊断。

3、答案：D本题解析：甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施为：药物护理遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月，每周查1次白细胞，1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药，嘱病人不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC＜3×10/L、粒细胞＜1.5×10/L时应停药。【该题针对“.甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

4、答案：B本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。2.B超检查简单易行。3.开放性损伤是手术适应证。

7、答案：A本题解析：小儿腹泻分为轻型和重型，轻型腹泻常以胃肠道症状为主，表现为食欲不振、呕吐、大便次数增多，无脱水和全身中毒症状。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热或体温不升、烦躁、萎靡、嗜睡、休克等。

8、答案：B本题解析：人在与环境的相互作用过程中，形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。

9、答案：B本题解析：新生儿吃奶完毕应将患儿直立抱起，轻拍背部使气体排出，保持右侧卧位，防止呕吐。

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：根据2005年美国心脏协会的最新CPR技术，每次确定呼吸或循环有无的评估过程要求限制在10秒内；每2分钟或5个回合的CPR后，救护人员的轮换过程要求限制在5秒内；每次人工呼吸的时间为1秒钟；在进行CPR时，减少打断时间，限制在10秒内。

12、答案：D本题解析：该患儿精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，尿量极少，结合病程，提示重度脱水。血清钠的正常值为135～145mmol/L，该患儿失钠多于失水，属于低渗性脱水。

13、答案：C本题解析：约有2%～9%的产后妇女发生泌尿系统感染，最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，一般强调每日尿量应超过2000mL。

14、答案：B本题解析：产褥期：（1）产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。（2）心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养；Ⅲ级或以上者，应及时回乳。指导摄取清淡饮食，防止便秘。保持外阴部清洁。产后预防性使用抗生素及协助恢复心功能的药物。（3）不宜再妊娠者在产后1周做绝育术，未做绝育术者应严格避孕。【该题针对“心脏病”知识点进行考核】

15、答案：C本题解析：颅骨软化是较早出现的佝偻病的骨骼改变，多见于3～6个月。佝偻病患儿出现方颅的时间是8～9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼改变，属于佝偻病的活动期，多见于1岁左右。

16、答案：E本题解析：该患儿诊断为流行性脑脊髓膜炎，该病经呼吸道传播，故选E。【该题针对“.流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

17、答案：C本题解析：心功能分级方法：Ⅰ级：患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级：患者体力活动轻度受限，休息时无自症状，一般活动下可出现心衰症状。Ⅲ级：患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级：患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。题干中体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动即可出现乏力、心悸、呼吸困难等症状，休息后症状很快缓解，可判断为心功能Ⅱ级。

18、答案：A本题解析：术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。

19、答案：E本题解析：临床上出现以下情况应考虑再出血或继续出血：①反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进；②血红蛋白浓度、血细胞比容与红细胞计数继续下降，网织红细胞计数持续增高；③周围循环衰竭经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化；④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮再次或持续增高。上述症状消失或减轻即为停止指标。注：上消化道大出血经适当治疗，可于短时间内停止出血。由于肠道积血需经数日（一般约3日）才能排尽，故不能以黑粪作为继续出血的指标。

20、答案：B本题解析：少尿、眼睑、双下肢水肿明显，每日尿量约300mL，致体液过多。

21、答案：B本题解析：患者出现了早孕反应，再者有停经史，因此首先考虑妊娠。

22、答案：B本题解析：咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音，是急性肺水肿的典型临床表现。

23、答案：A本题解析：二尖瓣狭窄杂音局限，不传导。

24、答案：E本题解析：地西泮（安定）是成人或儿童各型癫痫状态的首选药。

25、答案：D本题解析：肾挫伤涉及肾集合系统时可出现镜下血尿或轻度肉眼血尿。

26、答案：B本题解析：人工流产术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量，夹有黑血块或烂肉样组织，术后腰酸腹痛，妇检子宫稍大，则考虑为吸宫不全。

27、答案：A本题解析：手术当日术前1小时应摄腹部平片，以便最后判定结石位置和是否已排出体外，且拍摄后应保持定位时的体位。

28、答案：A本题解析：死亡率可以按不同的特征，如不同疾病、性别、年龄、职业、民族、种族、婚姻状态、病因等分别计算，即为死亡专率。孕产妇死亡率=某年孕产妇死亡数/同年内活产数×10000/10000【该题针对“社区-专业知识1,流行病学统计方法及常用指标”知识点进行考核】

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47cm,哭声轻弱，颈肌软弱，四肢肌力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱纹，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

31、答案：B本题解析：1.治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类抗生素，如红霉素。2.两性霉素对多数肺部真菌感染有效。3.军团菌治疗首选红霉素口服或静滴。

32、答案：B本题解析：连续应用硫酸镁时，需备解毒药10%葡萄糖酸钙10mL针剂。如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10mL缓慢注射。

33、答案：D本题解析：肝功能严重受损的病人一般营养状况差，消瘦、乏力，面色灰暗无光泽，精神不振，出现黄疸的表现。

34、答案：B本题解析：产褥感染多为厌氧菌感染，是由内源性和外源性两种感染途径引起的，各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况，分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染。产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化。产褥病率是指产后24小时后至10天内两次体温≥38℃。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：G－杆菌感染的临床特点为“三低”：低体温、低血压、低白细胞。A项，G－杆菌感染常有寒战和弛张热，稽留热罕见。B项，为其常见临床表现。C项，为其常见临床表现，需要注意的是，“低体温”指相对于G＋杆菌感染。G－感染T＜38.9℃，G＋感染T＞39℃。D项，为其常见临床表现，“低血白细胞”指相对于G＋感染，G－感染WBC轻度升高，G＋感染WBC升高明显。E项，为G＋感染的临床表现。

37、答案：D本题解析：对于帕金森病的病人，食物应事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽。所以“食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳”是错误的。【该题针对“.帕金森病”知识点进行考核】

38、答案：C本题解析：肝硬化腹水病人常有腹胀感，尤以饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙腹状，叩诊有移动性浊音。部分病人伴有胸腔积液，以右侧多见。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：1.有外伤史及伤口，并有气体进入胸腔，首先考虑开放性气胸。2.闭合伤口，防止胸腔压力上升是首要措施。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：本组题考查肝炎的相关知识点。腹部B型超声、肝功能检查及凝血功能检查可进一步明确肝功能损害的程度等。若要明确是否为病毒性肝炎及其类型时必须进行肝炎病毒标记物的检测。血培养主要用于细菌感染，对病毒性肝炎无诊断意义。故第1小题选C。根据患者目前的表现，考虑为急性黄疸型肝炎，因此其目前最主要的治疗措施就是卧床休息。故第2小题选A。患者的抗-HAV-IgM(+)，提示甲型肝炎的现症感染。其抗-HBs(+)，可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种，已获得相应的抗体。故第3小题选B。常见的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。故第4小题选A。甲型肝炎在其潜伏期末即有传染性，且主要经消化道传播，在其照顾儿子的过程中，有可能传染给其儿子。其儿子年龄较小，很可能尚未获得对甲型肝炎的特异性免疫力。因此应对其儿子进行检疫，甲型肝炎的检疫期为45天。同时注射丙种球蛋白，以获得对甲型肝炎的特异性被动免疫。故第5小题选D。

43、答案：B本题解析：消化性溃疡的典型症状为周期性、节律性上腹痛。

44、答案：B本题解析：患者有消化道溃疡病史，应避免使用对胃肠道有刺激作用的药物。阿司匹林对胃黏膜有刺激作用，同时有抗血小板凝聚的作用，有导致出血的可能，故不能使用。而其他药物对胃肠道无刺激，均可使用。

45、答案：A本题解析：出院返家的病人是居家护理的主要护理对象，社区护士应给予相应的延续护理服务。

46、答案：E本题解析：体温、脉搏、呼吸、血压产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高，产后脉搏略缓慢，约60～70次/分。产后呼吸深而慢，约14～16次/分。血压一般无变化，但患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降。

47、答案：A本题解析：妊娠合并心脏病者，心功能Ⅱ级的诊断标准是：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。

48、答案：E本题解析：白色念珠菌病发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。

49、答案：C本题解析：C项，肺心病患者并发呼吸衰竭表现：呼吸困难加重，缺氧导致明显发绀。A项，颜面发红是由于高碳酸血症致周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。B项，颈静脉怒张是体循环淤血地表现。D项，神志恍惚是肺性脑病的表现。E项，球结膜充血、水肿是二氧化碳潴留的表现。

50、答案：C本题解析：因钾离子对心肌有抑制作用，高钾血症患者可出现心律失常，此时应用葡萄糖酸钙或氯化钙葡萄糖溶液，用钙离子对抗钾离子的作用。

51、答案：B本题解析：2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

52、答案：B本题解析：洗胃液选用：对原因不明的急性中毒一般选用清水和生理盐水。

53、答案：A本题解析：肝硬化患者可存在食管下段、胃底静脉曲张，静脉张力大，容易受损导致破裂出血。

54、答案：C本题解析：传染病的传播方式多种，不同疾病主要的传播方式有所不同，应采取不同方式分别注意预防。

55、答案：D本题解析：急性肾炎的病因多为乙型p溶血性链球菌感染后引起，常在上呼吸道感染或皮肤感染后1～4周出现症状，故避免上呼吸道感染为主要预防措施。

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：胎头下降程度可通过肛门检查或阴道检查，先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。

58、答案：C本题解析：该患儿的诊断为过敏性紫癜。患儿便潜血试验(+)，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流食。

59、答案：A本题解析：新生儿寒冷损伤综合征，又称新生儿硬肿症，是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病，以未成熟儿发病率高。复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。

60、答案：E本题解析：脂肪代谢障碍的特征性表现是向心性肥胖，包括：满月脸、水牛背、球形腹，但四肢瘦小。【该题针对“皮质醇增多症”知识点进行考核】

61、答案：C本题解析：1.外阴癌：外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表现为结节肿物或疼痛，有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】2.外阴癌：手术治疗为主，辅以放射治疗及化学治疗。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】3.皮肤准备：多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡，脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3～5天给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股沟备皮。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

62、答案：C本题解析：经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。

63、答案：B本题解析：心室颤动时，心室肌所处激动位相很不一致，一部分心肌尚在不应期，而另一部分已经复极，故在任何时候给予高电压强电流都能使所有心肌除极，非同步复律可以任意时间即刻放电，用于室颤。

64、答案：A本题解析：后囟的颅骨构成是由两块顶骨，一块枕骨。

65、答案：E本题解析：胸腔闭式引流时，若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

66、答案：B本题解析：妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受压。

67、答案：C本题解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可称为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。

68、答案：D本题解析：患儿因夜间睡眠不安，易激惹，因此首要护理诊断为有受伤的危险。

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：皮肤、黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

72、答案：B本题解析：期间患病率＝（某观察期间一定人群中现患某病的例数）/（同期的平均人口数）×100%＝100/1000×100%，其中同期的平均人口数即被观察人数。

73、答案：A本题解析：休息可减轻心脏负担，减少水、钠潴留，减轻水肿，减少并发症。一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；血沉正常可上学，但仍需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。

74、答案：D本题解析：对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外，结合病情予氢化可的松静脉点滴、胰高血糖素肌内注射或泼尼松口服。

75、答案：B本题解析：根据患者的资料，可以推断为宫外孕，患者血压降低，有出血的可能，应急诊手术，不可以按常规做阴道手术准备。

76、答