2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试知识整合题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、T细胞的主要功能不包括A.细胞识别B.细胞免疫C.分泌调节D.分泌细胞因子E.抗原呈递

2、共用题干患儿男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅷ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效，免疫学检查：Anti-HCV阳性，Anti-HIV阳性。其家属检测结果均正常。A.CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4/CD8正常B.CD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4/CD8↓C.CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4/CD8↑D.CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4/CD8↑E.CD4T细胞正常，CD8T细胞个，CD4/CD8↓

3、下列试验不属于蛋白质和氨基酸的代谢试验是A.CAMP试验B.吲哚试验C.硫化氢试验D.明胶液化试验E.尿素分解试验

4、分析前阶段的质量保证的主要目的是保证检验结果A.重复性B.反映患者当前病情的真实性C.灵敏度D.特异度E.精确度

5、下列疾病中的骨髓象出现巨核细胞减少的是A.急性大出血B.骨髓增生性疾病C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.急性巨核细胞白血病

6、血液分析仪评价细胞大小异质性程度的指标为（）。A.RDWB.CHrC.HDWD.MPCE.PCT

7、下列哪项尿液干化学法检查指标阳性时，需要进行显微镜检查？（）A.尿蛋白B.尿酮体C.葡萄糖D.胆红素E.尿胆原

8、生物素-亲和素系统中的ABC酶复合物是（）。A.生物素-亲和素B.生物素-亲和素-光素C.亲和素-辣根过氧化物酶D.生物素-辣根过氧化物酶E.生物素-亲和素-辣根过氧化物酶

9、不能作为荧光物质的是（）。A.异硫氰酸荧光聚B.四乙基罗丹明C.四甲基联苯胺D.4-甲基伞酮-β-D半乳糖昔E.镧系螯合物

10、以下不能用来检出G-6-PD缺乏的试验是（）。A.高渗冷溶血试验B.高铁血红蛋白还原试验C.交性珠蛋白小体试验D.G-6-PD荧光斑点试验E.红细胞包涵体试验

11、下列属于纤维蛋白（原）降解产物功能的是A.促进血小板的释放反应B.促进纤维蛋白单体的交联C.促进血液凝固D.促进血小板的聚集反应E.延长凝血时间

12、下列支持物不属于薄层电泳的是A.醋酸纤维素膜B.淀粉C.滤纸D.聚氯乙烯纤维素膜E.硅胶

13、关于管型的临床意义，错误的是（）。A.透明管型可见于正常人B.白细胞管型可见于肾盂肾炎C.蜡样管型可见于慢性肾衰D.脂肪管型可见于肾病综合征E.红细胞管型可见于输尿管结石

14、共用题干患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。A.钩端螺旋体病B.斑疹伤寒C.恙虫病D.淋巴瘤E.流行性出血热

15、测量过程中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是（）。A.精密度B.准确度C.正确度D.允许错误E.总错误

16、B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.E受体B.IgGFc受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体

17、目前认为下列哪一项是诊断心力衰竭最敏感的标志物A.心钠肽(ANP)B.D-二聚体C.B钠尿肽(BNP)D.P-选择素E.心肌肌钙蛋白(CTn)

18、AST也存在同工酶，它们是A.a-AST和m-ASTB.c-AST和b-ASTC.c-AST和m-ASTD.d-AST和e-ASTE.b-AST和m-AST

19、普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是A.化学显色法B.荧光分析法C.放射性核素分析法D.生物法E.非核素免疫分析法

20、患者男，55岁。胸痛4小时入院，入院后查心电图（ECG）正常。为明确诊断应进行的检查是（）。A.肌红蛋白的测定B.CK、LDH的测定C.LDH、α-HbDH的测定D.CK-MB.CTn的测定E.AST、CK的测定

21、硫化氢试验属于（）。A.碳水化合物的代谢试验B.呼吸酶类试验C.有机酸盐利用试验D.蛋白质和氨基酸的代谢试验E.复合生化试验

22、下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫癜()A.出血时间延长B.凝血时间(试管法)正常C.PTT延长D.APTT正常E.PAIgG增高

23、反映急性肝细胞损伤最敏感的酶是（）。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT

24、下列哪一项是衡量酶纯度的指标A.国际单位B.荧光强度C.酶比活力D.酶活性E.分子量

25、试带法测尿亚硝酸盐，错误的是（）。A.尿液有硝酸盐B.致病菌含有硝酸盐还原酶C.尿液停留于膀胱足够时间D.是尿路细菌感染的快速筛选试验E.阴性结果能排出菌尿

26、患儿反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g/L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断为A.先天性胸腺发育不良B.Bruton综合征C.缺铁性贫血D.AIDSE.急性淋巴细胞白血病

27、正常白细胞直方图在35～450fl范围内将白细胞分为3个群，在三分群血液细胞分析仪白细胞分布直方图中90～160fl是指哪个区？（）A.小细胞区B.单核细胞区C.嗜酸性粒细胞区D.嗜碱性粒细胞区E.中间型细胞区

28、荧光显微镜观察的注意事项中，哪项表达有误A.染色后标本应即刻镜检B.镜下观察时间不宜太长C.油镜检查时，宜用无荧光镜油D.在37℃时，观察效果更好E.检查在通过良好的暗室内进行

29、在临床检验质量控制上，一般认为Pfr合理的范围是（）。A.0.95～1.0B.0.9～1.0C.0.05～0.1D.0.8～0.9E.0.01～0.05

30、就造血多能干细胞而言，下述说法正确的是A.仅存在于骨髓中，其形态和淋巴细胞相似B.在特定条件下，可在脾内形成造血结节C.大多数细胞表达CD38和Thy-1D.不能产生淋巴细胞干细胞E.其增殖形式为对称性增殖

31、鉴定白色念珠菌最有意义的试验是A.沙氏培养基上25℃、37℃均能生长B.革兰染色为阳性C.细胞为椭圆形D.血清培养3小时能形成芽管E.能同化葡萄糖和麦芽糖

32、朗伯-比尔定律A＝lg（1/T）＝kbC，AT，b、K分别代表（）。A.A-光源，T-吸光度，k-吸收系数，b-液层厚度B.A-吸光度，T-透光率，k-吸收系数，b-液层厚度C.A-吸光度，T-温度，k-吸收系数，b-测定管长度D.A-吸收系数，T-透光率，k-吸光度，b-液层厚度E.A-吸光度，T-光源，k-吸收系数，b-液层厚度

33、下列哪个玻璃仪器不能使用烘烤的方式干燥？（）A.烧杯B.培养皿C.称量瓶D.试管E.滴定管

34、若患者新鲜血浆浑浊，4℃放置12h以上后，表面出现一奶油样层，而下层清亮，可认为病人属于A.Ⅰ型高脂血症B.Ⅲ型高脂血症C.Ⅴ型高脂血症D.Ⅱ型高脂血症E.Ⅳ型高脂血症

35、尿中凝溶蛋白的本质是A.尿中游离的清蛋白B.尿中游离的球蛋白C.尿中游离的免疫球蛋白轻链D.尿中游离的管型物E.尿中游离的微球蛋白

36、在抗感染免疫中，以细胞免疫为主的细菌是（）。A.葡萄球菌B.链球菌C.结核分枝杆菌D.白喉杆菌E.肺炎链球菌

37、下列哪一项尿液中增高的指标标志着。肾小管吸收功能降低（）。A.β2-MB.AlbC.IgAD.IgME.IgG

38、患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/lOOmmHg。A.肾贮备能力丧失期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常

39、尿液常规分析若不能及时检查，标本应冷藏于A.0℃冰箱B.-20℃冰箱C.-80℃冰箱D.4℃冰箱E.-2℃冰箱

40、在VLDL的描述中错误的是（）。A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的ApoCⅡ激活LPL促进VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯

41、室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况，用于考察测定的A.精密度B.特异性C.准确度D.敏感性E.误差

42、反映肾小球滤过功能较敏感的指标是A.血肌酐B.血尿素C.血尿酸D.尿肌酐E.内生肌酐清除率

43、原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于A.500*109/LB.800*109/LC.1000*109/LD.1200*109/LE.1300*109/L

44、抗核抗体包括A.RFB.抗心磷脂抗体C.抗Sm抗体D.抗线粒体抗体E.pANCA

45、共用题干采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原A.HBcAg-抗HBc抗体复合物B.HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物C.HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物D.抗HBc抗体-HBCAg-酶标记抗HBc抗体复合物E.HBcAg-抗HBc抗体一酶标记抗HBc抗体复合物

46、患者男，44岁。呼吸深大，昏迷急诊入院，不痛史不详。查体：BP185/125mmHg，心肺未见异常，Hb70g/L，CO2CP10.5mmol/L，尿蛋白＋＋，尿比重1.015，沉渣中可见蜡样管型0～1个/LP，BUN30.5mmol/L，Cr1934.2μmmol/L，血糖4.42mmol/L。本病最可能的诊断是（）。A.肝性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病非酮症酸中毒D.脑血管病变E.尿毒症昏迷

47、急性红白血病的检测结果下列哪项是错误的A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单+幼单核细胞）＞20％C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A

48、以下白细胞分类计数参考值中错误的是A.中性杆状核粒细胞1％～5％B.中性分叶核粒细胞：50％～70％C.淋巴细胞20％～40％D.单核细胞3％～8％E.嗜碱性粒细胞0.5％～5％

49、原发性甲亢实验室检查所见为（）。A.TSH降低、TT3升高、TT4下降B.TSH降低、TT3升高、TT4升高C.TSH升高、TT3升高、TT4升高D.TSH升高、TT3下降、TT4下降E.TSH升高、TT3升高、TT4下降

50、人体感染病毒后最先出现的抗体是（）。A.IgEB.IgGC.IgAD.IgME.IgD

51、CML的特点是（）。A.骨髓中原始粒细胞＞90%（NEC）B.易并发DIC.易并发中枢神经系统白血病D.脾脏显著肿大为突出的体征E.白血病细胞表达CD14

52、下列哪项会使红细胞沉降率减慢？（）A.红细胞沉降率管有轻度倾斜B.心肌梗死C.血浆中白蛋白增多D.风湿病活动时E.高胆固醇血症

53、与前列腺癌密切相关的肿瘤标志物（）。A.NSEB.CEAC.CA225D.PSAE.AFP

54、产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于A.噬菌体Ⅰ群52型B.噬菌体Ⅱ群71型C.噬菌体I群71型D.噬菌体Ⅱ群52型E.噬菌体Ⅲ群

55、网织红细胞RNA含量增高，则A.HFR减低B.LFR增高C.HFR增高D.LFR减低E.MFR增高

56、HiCN法测定Hb时，废液的处理步骤，错误的是A.充分混匀B.再加入次氯酸钠溶液C.放置15h以上才能倾入下水道D.首先以水稀释E.密封容器

57、与氨基转移有关的酶是A.LDHB.γ-GTC.ACPD.醛缩酶E.AST

58、细胞抗凝系统是指A.血管内皮细胞B.嗜碱粒细胞C.单核-巨噬细胞系统D.杆状核、分叶核中性粒细胞E.肾小球旁细胞

59、有关"灵敏度"的描述，错误的是A.指在患病者当中，应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比B.又称"真阳性率"C.反映诊断试验正确识别患病者的能力D.该值应是越大越好E.灵敏度高的试验主要用于确诊

60、一组数值中最大值与最小值的差值指的是A.均数B.标准差C.变异系数D.极差E.方差

61、对于LDL受体错误的是A.对氧化型LDL有亲和力B.能特异与含ApoB的LDL结合C.能特异识别含APOB或ApoE的脂蛋白D.有跨膜结构域E.促使脂蛋白之间转移胆固醇

62、下列药物中，血药浓度受甲状腺功能影响最大的是A.环孢素B.地高辛C.氨茶碱D.苯妥英钠E.氨基苷类抗生素

63、紫外光的波长范围是A.400～760nmB.600～800nmC.200～400nmD.小于50nmE.大于500nm

64、有关人工主动免疫的叙述，正确的是（）。A.持续时间短B.主要用于预防C.接种的制剂为含有特异性抗体的免疫血清D.作用快速E.注册对象为已感人群

65、上皮细胞因胞质内寄生了大量加特纳菌称为（）。A.异质细胞B.线索细胞C.癌细胞D.退变细胞E.变性细胞

66、尿液是低比重尿液的病人是（）。A.糖尿病B.发高烧病人C.脱水病人D.腹泻病人E.大量饮水

67、血小板α颗粒释放的特异蛋白质是A.ADP，ATPB.5一羟色胺和钙离子C.血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白（β-TG)D.血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子

68、低钠血症是指血清钠低于A.3.5mmol／LB.5.5mmol／LC.130mmol／LD.150mmol／LE.155mmol／L

69、血气分析标本常使用的抗凝剂是（）。A.枸橼酸钠B.肝素C.氟化钠D.草酸钠E.EDTA

70、常用的尿微量白蛋白测定方法为（）。A.放射免疫分析法B.染料结合法C.化学发光法D.酶联免疫吸附试验E.免疫比浊测定法

71、患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8×l0/L,N0.74,L0.21,EO.03,M0.02。A.肥达反应B.外斐反应C.钩端螺旋体乳胶凝集和凝集抑制试验D.血清出血热IgM抗体E.胸部X线检查

72、t（8：21）见于哪种疾病？（）A.慢性粒细胞白血病B.AML-M3白血病C.AML-M2b白血病D.急性淋巴细胞白血病E.骨髓增生异常综合征

73、患儿男，血培养为B群链球菌感染，该患儿对青霉素过敏，则治疗首选的药物是（）。A.头孢曲松B.环丙沙星C.头孢他啶D.红霉素E.阿米卡星

74、妊娠妇女尿液hCG值达峰的时间—般在妊娠（）。A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周

75、一般的细菌生长最适宜的pH值是A.pH3.0～3.6B.pH5.0～5.6C.pH7.2～7.6D.pH8.0～8.6E.pH9.0～9.6

76、高质量放射性标记物，应避免（）。A.非特异结合低B.比放射性高C.放射自损伤大D.免疫活性完整E.放射化学纯度高

77、下列试验属于抑菌试验的是A.丙二酸盐利用试验B.胆汁溶菌试验C.明胶液化试验D.杆菌肽试验E.尿素分解试验

78、编码大肠杆菌的大肠菌素的质粒为A.致育性质粒B.Col质粒C.R质粒D.Vi质粒E.M质粒

79、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是A.IgE、IgG3B.IgG4、IgAC.IgE、IgG4D.IgE.IgG2、IgA

80、糖原分子中主要的化学键是A.3，5－糖苷键B.2，6－糖苷键C.1，4－糖苷键D.1，6－糖苷键E.1，5－糖苷键二、多选题

81、属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是A.杆菌肽试验B.甲基红试验C.硝酸盐还原试验D.明胶液化试验E.丙二酸盐利用试验

82、血清钾升高可见于（）。A.肾病综合征B.急性肾功能不全多尿期C.慢性腹泻D.酒精性肝硬化E.急性肾功能不全少尿期

83、用于尿蛋白成分保存的防腐剂是（）。A.甲苯B.甲醛C.麝香草酚D.浓盐酸E.稀盐酸

84、胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果A.血脂明显上升B.血脂明显下降C.血糖明显升高D.血糖明显降低E.血糖不变

85、对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值的检查是A.IgM含量检测B.血沉测定C.骨髓检查D.嗜异性凝集试验E.冷凝集试验

86、患者男，40岁。反复咳嗽、咳痰、低热1年，多次X线胸片及肺部CT显示右肺下叶炎症。病理活检组织，过碘酸-雪夫（PAS）染色，见大量分枝菌丝，末端呈球形膨大。下列有助于病原菌的鉴定的试验是（）。A.墨汁染色镜检B.吉姆萨染色镜检C.10%KOH湿片镜检D.抗酸染色镜检E.革兰染色镜检

87、下列属于短反馈调节的是A.TSH→T3、T4B.TSH→TRHC.TRH→TSHD.TRH→下丘脑E.T3、T4→TSH

88、患者女，42岁。因弥漫性上腹痛和全身性瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便灰白并有恶臭。患者出现暗褐色尿液的最可能原因是（）。A.胆道梗阻B.溶血性疾病C.慢性肝炎D.肝硬化E.尿毒症

89、受特异性IgG作用能促进宿主细胞内增殖的病毒是A.狂犬病毒B.登革病毒C.风疹病毒D.副流感病毒E.柯萨奇病毒

90、可见光及紫外光分光光度法常用的定量方法不包括A.标准曲线法B.对比法C.摩尔吸光系数检测法D.差示法E.内标法

91、HIA基因分型法最常用的方法有A.PCR扩增产物直接测序B.DDGEC.PCR-SSCPD.DNA-RFLPE.PCR-序列特异性引物(sequenespecificprimer，SSP)分型法

92、患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC:8/HP，WBC:30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.铜绿假单胞菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌

93、与卡波西肉瘤发生密切相关的病毒A.EBVB.HAVC.HSVD.HHV-8E.HBV

94、B淋巴细胞是通过以下哪一种受体特异性识别抗原的A.IgGFc受体B.E受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体

95、1966年ICSH推荐测定Hb的参考方法是（）。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法

96、糖酵解过程中催化一摩尔六碳糖裂解为两摩尔三碳糖第一步反应的酶是A.磷酸己糖异构酶B.磷酸果糖激酶C.醛缩酶D.磷酸丙糖异构酶E.烯醇化酶

97、Ⅱ型变态反应发生的主要介质是A.IgG和IgMB.淋巴因子C.致敏T细胞D.IgE.细胞因子

98、VRE获得性耐药的表型为A.VanAVanB.VanA.VanC.VanB.VanCD.VanA.VanB.VanCE.VanB.VanD

99、输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）。A.梗阻性黄疸B.肝细胞性黄疸C.核黄疸D.肝癌所致黄疸E.溶血性黄疸

100、患者女，27岁。不明原因贫血。Hb92g/L，网织红细胞百分比3.8%，可排除的诊断是（）。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.地中海性贫血

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：T细胞的主要功能包括细胞识别、分泌调节以及分泌细胞因子等，是执行细胞免疫的重要效应细胞，但是其无抗原递呈作用。

2、答案：B本题解析：HIV感染主要有血源性传播、性传播、母婴传播等方式。根据该患儿的情况，有长期输血史，故极有可能是血源性传播。

HIV阳性典型表现为CD4细胞减少，CD8细胞正常。

3、答案：A本题解析：CAMP试验用于鉴别B群链球菌，其产生的CAMP因子，可促进金黄色葡萄球菌的溶血能力，使其产生显著的协同溶血作用。

4、答案：B本题解析：分析前阶段的质量保证的主要目的是保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。

5、答案：D本题解析：再生障碍性贫血多数病例骨髓增生减低，三系造血细胞减少，尤其是幼红细胞和巨核细胞。

6、答案：A本题解析：RDW（红细胞分布宽度）是评价细胞大小异质性程度的指标。

7、答案：A本题解析：如果在干化学尿试带质量合格，尿液分析仪运转正常的情况下，试验结果中白细胞、红细胞、蛋白质、亚硝酸盐全部阴性及pH正常，可以免去对显微镜检查，如果其中有一项阳性结果，必须同时进行显微镜检查，为临床提供准确的报告。

8、答案：E本题解析：亲和素-生物素-过氧化物酶复合物是ABC法中的ABC复合物。

9、答案：C本题解析：常用的荧光色素有：异硫氰酸荧光素（FITC），四乙基罗丹明（RB200），四甲基异硫氰酸罗丹明（TRITC），藻红蛋白（R-RE），镧系螯合物，酶作用后产生荧光的物质（4-甲基伞酮-β-D半乳糖苷、4-甲基伞酮磷酸盐、对羟基苯乙酸等）。

10、答案：A本题解析：高渗冷溶血试验是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验。

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。

14、答案：C本题解析：患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1：320更支持该诊断。

本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。

病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。

15、答案：B本题解析：随机误差是测量结果与在重复性条件下对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差，而系统误差是在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，当两者综合，表示测量结果与真值的一致程度的是准确度。

16、答案：D本题解析：B细胞抗原识别受体，是镶嵌于B细胞膜中的免疫球蛋白，简称膜表面Ig(SmIg)，可识别和结合特异性抗原。成熟B细胞表面BCR的SmIg类型主要是SmIgM和SmIgD。

17、答案：C本题解析：B型利钠肽(BNP)或N-末端前B钠尿肽(NT-proBNP)是诊断和治疗心力衰竭(HF)较好的心脏生物标志物，结合临床根据BNP水平可以对心力衰竭进行分级。

18、答案：C本题解析：AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST)；存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：AMI（急性心肌梗死）发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时出现升高，达蜂时在发病后9～30小时达到峰值，于48～72小时恢复至正常水平；CTn被认为是目前用于ACS（急性冠脉综合征）诊断最特异的生化标志物。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：E本题解析：NIT（亚硝酸盐）检测受尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内停留的时间是否足够长、尿中是否存在适量硝酸盐等因素的影响，且其结果阴性不能排除菌尿的可能，结果阳性也不能完全肯定泌尿系统感染。

26、答案：B本题解析：Bruton综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效的应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IgG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。

27、答案：E本题解析：三分群血液分析仪白细胞分布直方图：淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；中间型细胞位于90～160fl的单个核细胞区。

28、答案：D本题解析：荧光显微镜观察最好在染色当天即做镜检，以防荧光消退，还应在通风良好的暗室内进行。

29、答案：E本题解析：一般临床检验质量控制上Pfr值为0.01到0.05范围内的假失控率是可被认为合理的。

30、答案：B本题解析：考查造血干细胞的特点。造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中，具有如下特征：绝大多数表达CD34和Thy-1，在特定条件下，可在脾内形成造血结节，具有自我更新能力和多向分化能力，只进行不对称有丝分裂。

31、答案：D本题解析：本题考察白色念珠菌。革兰阳性，菌体椭圆形，沙氏培养基上22℃、37℃均能生长，同化葡萄糖和麦芽糖，上述性状除白色念珠菌外，其他念珠菌也具有。白念接种血清后3小时可产生芽管，其他不产生或产生的时间较晚。

32、答案：B本题解析：A为吸光度，T为透射比（透光率），是出射光强度比入射光强度。K为摩尔吸光系数。它与吸收物质的性质及入射光的波长λ有关。C为吸光物质的浓度，单位为mol/L，b为吸收层厚度，单位为cm。

33、答案：E本题解析：滴定管、容量瓶、移液管等玻璃仪器不能用烘烤方式干燥。

34、答案：A本题解析：考查高脂蛋白血症的分型及特点，I型高脂蛋白血症主要表现为乳糜微粒升高，此时血清学特征为过夜血浆上层为奶油状，下层清晰透明。

35、答案：C本题解析：凝溶蛋白又称本周蛋白，为免疫球蛋白轻链通过肾小球滤过膜到尿中所致。因为其在pH4.9时，加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右又可重新凝固，故称为凝溶蛋白。

36、答案：C本题解析：机体对病毒感染，基本上都表现为细胞免疫，对细菌感染，多为体液免疫，但是对于结核分枝杆菌，也属于细胞免疫。

37、答案：A本题解析：正常人β2-微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2-微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏；故而正常情况下β2-微球蛋白的排出是很微量的，尿液中排出β2-微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。

38、答案：B本题解析：肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期（血肌酐和尿素轻微升高）；氮质血症期(血肌酐>170μmol/L，尿素氮>7.Ommol/L)；肾功能衰竭期(血肌酐>442μmol/L，尿素氮17.9～21.4mmol/L)；尿毒症期(肌酐>1800μmol/L，尿素氮>21.4mmol/L)。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：CM主要转运外源性的TG（甘油三酯），而VLDL主要转运内源性的TG。

41、答案：C本题解析：均数控制图又称平均值图，用于控制重复测定的准确度。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：抗核抗体是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。包括抗不溶性DNP、抗组蛋白抗体、抗Sm、抗u1RNP、抗SSB/La、抗dsDNA抗体、抗RNA聚合酶-1、抗U3RNP、抗PM-Scl等。

45、答案：C本题解析：抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。

大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体，洗涤不充分，故导致假阴性。

标本溶血导致颜色加深，比色得到的A值偏高，出现假阴性。

46、答案：E本题解析：肾功能减退可分为四个阶段：肾贮备能力丧失期（血肌酐和尿素轻微升高）；氮质血症期（血肌酐＞170μmol/L，尿素氮＞7.0mmol/L）；肾功能衰竭期（血肌酐＞442μmol/L，尿素氮17.9～21.4mmol/L）；尿毒症期（肌酐＞1800μmol/L，尿素氮＞21.4mmol/L）。沉渣中可见蜡样管型提示有严重的肾小管变性坏死，CO2CP正常值22～29mmol/L，降低见于代谢性酸中毒（如由糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮中毒、肾功能不全、剧烈腹泻、肠瘘、大面积烧伤等引起）；呼吸性碱中毒（如由脑炎、脑膜炎、脑出血、癔症、哮喘病、感染性休克、流行性出血热等引起），患者血糖处于正常值，排除糖尿病，最可能为尿毒症中毒。

47、答案：B本题解析：骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单十幼单核细胞）＞30％。

48、答案：E本题解析：本题考察白细胞分类计数参考值。嗜碱性粒细胞为0～1％。

49、答案：B本题解析：原发性甲亢TT3、TT4升高，反馈性抑制TSH的分泌，导致TSH降低。

50、答案：D本题解析：人体感染病毒诱导免疫应答，优先产生抗体为IgM类，随着免疫应答不断加强IgG产量增加，含量最高的抗体属于IgG类。

51、答案：D本题解析：慢性髓细胞白血病（CML）是一种造血干细胞克隆增生性疾病，骨髓以髓系增生，外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征。

52、答案：C本题解析：白蛋白带负电荷，白蛋白增多，改变了血浆电荷的平衡，使红细胞表面的负电荷增加，排斥力增强，不易形成缗钱状聚集，红细胞沉降率减慢。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于噬菌体Ⅱ群71型。

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：细胞抗凝系统主要通过单核一巨噬细胞系统吞噬活化的凝血因子、光滑的血管内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积、肝细胞及血管内皮细胞合成分泌抗凝物质来完成。

59、答案：E本题解析：灵敏度高的试验主要用于筛选。

60、答案：D本题解析：极差(R)是一组数值中最大值与最小值的差值。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：一般情况下患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时，药物动力学参数发生显著变化。甲状腺功能亢进患者地高辛吸收减少，血药浓度降低；相反，甲状腺功能减低患者，地高辛血药浓度升高，并因心肌敏感性增高，极易中毒。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：人工主动免疫是疫苗接种人体，使之产生特异性免疫，从而预防传染病发生的措施。

65、答案：B本题解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。

66、答案：E本题解析：大量饮水后抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减弱，尿量增多，导致尿比重降低。

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，小于130mmol／L称为低钠血症。

69、答案：B本题解析：本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂。

70、答案：E本题解析：早期多采用免疫电泳法及免疫扩散法，但由于其操作繁琐、灵敏度低、精密度差，现已被淘汰。目前，尿微量白蛋白的测定方法主要有放射免疫测定法、免疫比浊法、荧光免疫测定法、酶联免疫测定法及时间分辨荧光测定法等。现在较多采用的方法是免疫比浊法。

71、答案：C本题解析：钩端螺旋体的实验室诊断有：血培养、尿培养、抗体检查包括：乳胶凝集和凝集抑制试验、ELISA、动物试验、血液离心涂片显微镜检查或直接免疫荧光检查等。

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：链球菌属细菌侵入人体引起的疾病。分为两类：一类是感染性疾病，如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等；另一类为变态反应性疾病，如急性肾小球肾炎等链球菌感染为人类常见疾病。治疗应立即给以足量的抗菌药物，可首选青霉素，对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素。

74、答案：B本题解析：妊娠后尿hCG第8～10周左右达到高峰。

75、答案：C本题解析：多数细菌生长的最适pH为7.2～7.6。

76、答案：A本题解析：高质量放射性标记物应当具有以下特点：特异性高、比放射性高、放射自损伤大、免疫活性完整、放射化学纯度高。

77、答案：D本题解析：丙二酸盐利用试验属于氮源利用试验；胆汁溶菌用于肺炎链球菌和甲型链球菌的鉴别；明胶液化试验和尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸代谢试验，前者主要用于肠杆菌科细菌的鉴别，后者主要用于变形杆菌属细菌的鉴定；杆菌肽试验属于抑菌试验，用于A群链球菌的鉴别。

78、答案：B本题解析：1.接合性耐药质粒又称R质粒，由两部分组成，即耐药传递因子和耐药决定因子（r因子）。2.编码有性生殖的质粒为致育性质粒，可编码