三级中医医院评审新标准2026

三级中医医院评审新标准01020304目录CONTENTS出台背景与思路评审方式与准入前置要求与质量实施原则与三类出台背景与思路01”02”03”2017年版标准发挥重要作用医药卫生体制改革与信息化建设推动修订国家卫健委2025年版标准提供重要参考评审标准更新背景2017年版中医医院评审标准及其实施细则，在指导各地加强评审管理、规范评审行为，引导医院落实中医为主的办院方向、强化防病治病能力建设等方面发挥了关键作用。随着分级诊疗制度完善和医院管理政策优化，公立中医医院绩效监测数据平台成熟，为优化评审方式、提高效能奠定基础，同时落实为基层减负要求，促使标准更新。2025年5月，国家卫健委印发《三级医院评审标准（2025年版）》，优化评审方式与内容，强调质量内涵效率式发展，为完善三级中医医院评审标准提供了直接依据和参考。发挥示范引领作用，坚持中医为主，全面发展医疗、预防、教育、科研，传承创新中医药理论技术，提升防病治病能力，公立医院坚持公益属性。优化功能定位坚持中医办院方向要求线上线下结合，多运用信息化手段和客观指标，减少现场检查，不得使用“千分制”等脱离实际的形式化评审方式，稳妥有序开展。优化评审方式切实减轻基层负担严格评审管理，规范程序，严守纪律，严把准入关。三级公立中医医院原则上由省、地市级政府举办，少数县市可由县级政府或与地市级共同举办。严格评审准入落实“控三、稳二”要求修订总体思路优化功能定位三级中医医院应充分发挥示范引领和辐射带动作用，坚持中医为主，全面发展临床医疗、预防保健、教育科研，传承创新中医药理论技术，全面提升防病治病能力，公立医院还需强化公益属性。坚持中医为主的办院方向中西医结合医院需注重创新发展中西医结合实践理论，提供中西医结合诊疗服务；少数民族医医院应挖掘整理运用少数民族医理论技术，提升服务能力，并促进各民族医药广泛交往交流交融。中西医结合与少数民族医医院特色定位评审工作需围绕“大病不出省，一般病在市县解决”目标，全面促进分级诊疗落实，坚决防范大型医院对基层医疗资源和患者的虹吸，同时严格“控三”要求，避免盲目上等级。落实分级诊疗与区域布局要求评审方式与准入010203通过线上线下相结合的方式，更多运用信息化手段和客观定量数据，减少现场检查环节，避免过度细化、脱离实际的形式化评审，切实减轻基层负担。线上线下结合优化评审方式公立中医医院绩效监测等数据收集平台日臻成熟，为优化评审方式、提高评审效能奠定基础，同时落实《整治形式主义为基层减负若干规定》，健全长效机制。依托数据平台提升评审效能明确要求不得使用或变相使用“千分制”等过于细化、脱离实际的形式化评审方式，确保评审过程科学、务实，避免增加基层不必要的迎评负担。杜绝“千分制”等脱离实际形式减负与信息化评审010203三级公立中医医院原则上由省级或地市级政府举办，少数人口基数大、需求高的县市可由县级政府或与地市级共同举办，严控盲目升等。医院类别或级别发生变更时，须符合相应基本标准且执业满3年后方可申请首次评审，避免盲目上等级，确保服务能力与层级匹配。参评医院须在党建、规划、人员、服务、依法执业、公益性、行风、安全等方面符合标准，违反者延期一年并取消原等次；省级主管部门须向社会公开征询不少于7个工作日。举办主体与政府层级要求医院等级变更与首次评审时限前置要求审查与公示程序严格评审准入010302严控三级医院举办层级规范医院级别变更流程防范对基层医疗资源虹吸严格评审准入，明确三级公立中医医院原则上应由省级或地市级政府举办；仅少数人口基数大、需求高的县市可由县级或共同举办，避免盲目升格。医院类别或级别变更时，须符合相应基本标准且执业满3年后方可申请首次评审，防止医院盲目上等级，确保质量内涵与规模匹配。评审实施要围绕“大病不出省，一般病在市县解决”目标，坚决防范大型医院对基层医疗资源和患者的虹吸，促进分级诊疗制度落实。落实控三稳二前置要求与质量010203前置要求涵盖多维标准违反前置要求的处罚措施前置要求的公开征询程序参评医院需在党的建设、设置规划、人员配置、中医药服务功能、依法执业、公益性责任、行风诚信、安全管理与重大事件等方面符合标准，确保全面合规。若评审周期内发生违反前置要求情形，医院将延期一年评审，延期期间原等次取消，按“未定等”管理，体现严格监管与惩戒力度。省级中医药主管部门在评审前须向有关部门和社会公开征询参评医院是否存在前置要求所列情形，征询时间不少于7个工作日，确保评审透明公正。前置要求设置前置要求中的安全管理与重大事件质量安全指标与质量控制体系重点医疗技术临床应用质量控制评审周期内，医院不得发生违反前置要求的安全管理与重大事件情形，否则延期一年评审并取消原等次，按“未定等”管理，确保医疗安全底线。设置独立章节，强化质量安全指标、质量控制指标，结合国家、省、地（市）质控中心建设，推动医疗质量安全持续改进，保障医院安全与群众健康安全。将重点医疗技术临床应用质量控制指标纳入评审，明确技术准入与监管要求，落实分级诊疗制度，防范大型医院对基层医疗资源和患者的虹吸。质量安全管理TITLEHERE制度衔接连续核心指标延续性充分采纳2017年版标准中的中医类别医师配备比例、中药饮片使用率、中医非药物疗法使用比例等核心指标，确保中医医院政策要求稳定，避免因标准更替导致管理断层。政策法规更新衔接根据2017年以来国家新颁布的法律法规规章及政策措施，优化调整评审依据和内容，如公立医院公益性要求、分级诊疗制度等，保障评审工作与现行政策保持一致性和连续性。三类医院标准整合与差异化将2017年版中医、中西医结合、少数民族医医院评审标准整合为一个统一标准，通用要求共同适用，同时针对中西医结合与少数民族医医院的功能定位、部分指标单独设置，实现整合与个性兼顾。实施原则与三类三类医院整合统一标准与分类指导功能定位差异化指标与文化特色单列将2017年版中医、中西医结合、少数民族医三类医院评审标准整合为一个标准，通用要求共同适用，同时针对中西医结合医院与少数民族医医院在功能定位和部分指标上单列，实现分类指导。中西医结合医院强调创新发展中西医结合实践，运用中医、西医及中西医结合技术方法提供诊疗服务；少数民族医医院注重挖掘整理运用少数民族医理论、技术和方法，提升服务能力。在中医类别医师占比、中西医联合诊疗、中西医协同“旗舰”科室建设等指标上对中西医结合医院与少数民族医医院单独设置；少数民族医医院文化建设需促进各民族医药交流交融，铸牢中华民族共同体意识。功能定位与诊疗模式指标设置与特色科室标准整合与单独制定中西医结合医院需注重创新发展中西医结合实践和理论，充分运用中医、西医及中西医结合技术方法，提供中西医结合诊疗服务，突出协同优势。在中医类别医师占比、中西医联合诊疗、中西医协同“旗舰”科室建设等方面单独设置指标，强化中西医结合医院自身特点，确保评审精准引导。将2017年版三类医院标准整合，通用要求共同适用，但功能定位及部分指标单列；省级中医药主管部门可单独制定中西医结合医院评审实施细则，便于操作。中西医结合特点123落实分级诊疗三级中医医院应发挥示范引领作用，坚持中医为主方向，坚决防范对基层医疗资源和患者的虹吸，确保分级诊疗制度有效落实，促进优质资源合理流动。围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾