智慧医疗分级评价方法及标准（2025版）

智慧医疗分级评价方法及标准（2025版）一、总则（一）编制目的为规范智慧医疗建设与应用水平评价工作，引导医疗机构依托信息技术、人工智能等新质生产力，推动医疗服务模式创新、质量持续改进、效率稳步提升，实现医疗数据互联互通、安全可控，助力医疗健康事业高质量发展，结合行业发展实际，制定本标准。本标准是对原有电子病历系统应用水平分级评价标准的全面修订升级，更贴合智慧医疗数智融合的发展趋势。（二）适用范围本标准适用于二级及以上医疗机构智慧医疗建设与应用水平的分级评价工作，涵盖医疗机构内部信息化系统建设、区域医疗协同、人工智能技术应用、数据管理与安全等全维度内容，也可作为医疗机构智慧化建设规划、实施、验收的参考依据，以及卫生健康行政部门开展行业监管、绩效评估的重要支撑。（三）评价原则坚持目标导向，聚焦智慧医疗服务核心价值，以提升医疗质量、保障医疗安全、优化服务体验、提高管理效率为核心评价方向。坚持客观公正，以实际应用成效为核心，依托可量化、可核查的指标开展评价，杜绝主观臆断，确保评价结果真实反映医疗机构智慧化建设水平。坚持分级分类，结合医疗机构功能定位、规模差异，设置科学合理的分级标准，兼顾基础建设与创新应用，引导医疗机构循序渐进提升智慧化水平。坚持安全可控，将数据安全、网络安全、隐私保护贯穿评价全过程，严格落实相关法律法规要求，筑牢智慧医疗发展安全底线。坚持动态优化，结合信息技术发展、医疗服务需求变化，适时调整评价指标与标准，确保评价体系的科学性、前瞻性和适用性。二、评价体系与方法（一）评价体系架构智慧医疗分级评价体系以“系统功能、有效应用、数据质量、技术基础”为四大核心维度，覆盖12类关键角色（涵盖临床、医技、管理、患者等全流程参与主体），构建“维度-角色-指标”三级评价架构。其中，系统功能聚焦智慧医疗相关系统的完备性与实用性；有效应用考察系统实际落地效果与覆盖范围；数据质量核查数据的完整性、合规性、准确性；技术基础评估硬件设施、网络环境、安全保障等支撑能力。（二）评价方法赋分制评价：采用分档赋分方式，将评价指标分为关键功能（5分）、推荐功能（3分）、可选功能（1分）三档，根据指标完成情况与应用成效进行打分，总分需达到对应等级分值的80%以上，方可通过该等级评价。单项否决机制：设置数据质量、有效应用率等核心否决项，若相关指标低于80%，对应评价条目直接得0分，无法通过对应等级评价；存在重大数据安全、隐私泄露等问题的，直接判定为评价不合格。角色达标要求：12类关键角色均需达到对应等级的基础要求，单一角色未达标则整体无法通过该等级评价，确保智慧医疗建设覆盖全流程、全主体。综合核查方式：采用资料审查、现场核查、系统演示、数据抽检、用户访谈等多种方式相结合，全面核实医疗机构智慧医疗建设与应用情况，确保评价结果真实可靠。（三）评价等级划分本标准将智慧医疗应用水平划分为1-8级，取消原有0级，等级越高代表智慧医疗建设与应用水平越高，各等级核心定位如下：1-4级（基础信息化阶段）：聚焦医疗机构内部信息化基础建设，实现核心业务部门信息化覆盖、院内数据初步共享、统一字典体系搭建，满足基础医疗服务与管理需求。5-6级（区域协同阶段）：在院内信息化完善的基础上，实现跨机构医疗数据互联互通、区域医疗协同服务落地，初步引入人工智能辅助诊疗、智能管理等应用。7-8级（数智融合阶段）：实现医疗、公共卫生、健康监测等多领域信息融合，人工智能技术深度应用于诊疗、管理、科研全流程，形成医疗质量持续改进、健康服务精准供给的智慧化体系。三、分级评价标准（一）1级标准系统功能：完成医院信息管理系统（HIS）、电子病历系统（EMR）基础模块建设，覆盖门诊、住院、药房等核心部门，实现基础业务流程信息化。有效应用：核心业务部门信息化应用覆盖率≥80%，电子病历书写率≥70%，基础数据录入规范。数据质量：建立基础数据字典，关键数据项完整性≥80%，无明显数据错误。技术基础：配备基础信息化硬件设施，网络环境满足基础业务运行需求，具备基础网络安全防护措施。（二）2级标准系统功能：完善电子病历系统功能，新增检验、检查、护理等模块，实现院内各业务系统初步对接，支持基础数据共享。有效应用：电子病历书写率≥85%，检验、检查报告电子化推送率≥80%，临床医护人员信息化工具使用率≥80%。数据质量：统一院内核心数据字典，关键数据项完整性≥85%，数据合规性≥80%，建立基础数据核查机制。技术基础：优化网络环境，核心业务系统实现双机备份，完善网络安全防护体系，具备数据备份与恢复能力。（三）3级标准系统功能：实现院内全业务系统互联互通，完善临床决策支持系统（CDSS）基础功能，新增医疗质量监控、物资管理等模块。有效应用：电子病历书写率≥90%，临床决策支持系统应用率≥70%，医疗质量监控实现信息化覆盖，物资管理信息化率≥90%。数据质量：建立院内数据质控体系，关键数据项完整性≥90%，数据合规性≥85%，数据准确性显著提升。技术基础：升级硬件设施，网络带宽满足高清视频传输需求，建立健全数据安全管理制度，落实隐私保护基础措施。（四）4级标准系统功能：完善临床决策支持系统全功能，实现诊疗流程全闭环管理，新增患者服务系统（线上预约、缴费、报告查询等），搭建院内数据共享平台。有效应用：电子病历书写率≥95%，临床决策支持系统应用率≥85%，患者线上服务使用率≥70%，诊疗流程闭环管理覆盖率≥90%。数据质量：实现院内数据全流程质控，关键数据项完整性≥95%，数据合规性≥90%，建立数据共享与交换规范。技术基础：构建稳定的信息化基础设施，实现核心业务系统容灾备份，强化网络安全防护，通过基础网络安全等级保护测评。（五）5级标准系统功能：实现与区域卫生信息平台对接，支持跨机构数据交换与共享，引入人工智能辅助诊断、智能分诊等应用，完善科研数据管理系统。有效应用：跨机构数据共享成功率≥80%，人工智能辅助诊断应用率≥70%，患者线上服务使用率≥85%，科研数据信息化管理率≥90%。数据质量：建立跨机构数据交换标准，数据完整性≥95%，数据合规性≥92%，实现院内外数据协同质控。技术基础：优化区域协同网络环境，强化数据安全与隐私保护技术措施，通过网络安全等级保护三级测评，具备完善的数据应急处置机制。（六）6级标准系统功能：深化区域医疗协同，实现远程诊疗、双向转诊、检验结果互认等服务落地，人工智能技术覆盖临床、管理、科研多个场景，搭建医疗大数据分析平台。有效应用：远程诊疗服务常态化开展，检验结果互认率≥80%，人工智能应用场景覆盖率≥80%，医疗大数据分析支撑管理决策率≥90%。数据质量：实现区域数据标准化管理，数据完整性≥98%，数据合规性≥95%，建立数据质量持续改进机制。技术基础：构建高效、安全的区域协同信息化体系，完善人工智能技术应用保障措施，强化数据全生命周期安全管理。（七）7级标准系统功能：实现医疗、公共卫生、健康监测等多领域信息融合，人工智能深度融入诊疗全流程，实现个性化诊疗方案推荐、智能健康管理等功能，搭建智慧医疗综合服务平台。有效应用：多领域信息融合应用率≥90%，人工智能深度应用场景覆盖率≥90%，个性化诊疗服务普及率≥80%，智能健康管理覆盖重点人群。数据质量：建立全维度数据融合与质控体系，数据完整性≥99%，数据合规性≥98%，实现数据价值深度挖掘与应用。技术基础：具备强大的大数据处理与人工智能算力支撑，构建全方位、多层次的网络安全与数据安全防护体系，实现安全风险实时监测与处置。（八）8级标准系统功能：实现智慧医疗全场景覆盖，形成“医疗+健康+管理+科研”一体化智慧生态，人工智能技术实现自主学习、精准决策，支撑医疗质量持续改进与健康服务精准供给。有效应用：智慧医疗全场景应用覆盖率≥95%，人工智能自主决策应用成效显著，医疗质量、服务效率、患者满意度实现持续提升，形成可复制、可推广的智慧医疗建设模式。数据质量：实现全生命周期数据精准管理与价值最大化利用，数据完整性、合规性、准确性均达到行业领先水平，数据安全与隐私保护体系完善。技术基础：具备前沿信息技术支撑能力，构建智慧医疗创新发展生态，实现技术创新与医疗服务深度融合，引领行业智慧化发展方向。四、评价实施与管理（一）评价组织由县级及以上卫生健康行政部门牵头，组建专业评价机构，配备信息化、医疗、管理、安全等领域专家，负责智慧医疗分级评价的组织实施、标准解读、结果审核等工作；医疗机构按属地管理原则，向对应卫生健康行政部门提交评价申请。（二）评价流程申请：医疗机构对照本标准开展自评，形成自评报告，向属地卫生健康行政部门提交评价申请及相关佐证材料。审核：评价机构对医疗机构提交的申请材料进行初审，确认符合评价条件后，组织开展现场核查。核查：通过资料审查、现场演示、数据抽检等方式，对医疗机构智慧医疗建设与应用情况进行全面核查，形成核查报告。评定：评价机构结合自评报告、核查报告，按照本标准进行等级评定，将评定结果报卫生健康行政部门审核。公示与备案：卫生健康行政部门对审核通过的评定结果进行公示，公示无异议后予以备案，并向社会公布评价结果。（三）动态管理智慧医疗等级评价结果有效期为3年，有效期满后医疗机构需重新申请评价；卫生健康行政部门定期对已通过评价的医疗机构进行抽查，发现建设水平下滑、存在安全隐患等问题的，责令限期整改，整改不到位的，降低或取消其评价等级。同时，鼓励医疗机构持续升级智慧医疗建设水平，申报更高等级评价。五、保障措施加强组织领导：医疗机构需成立智慧医疗建设与评价工作领导小组，明确责任分工，统筹推进建设、自评、整改等各项工作，确保评价工作有序开展。强化技术支撑：加大信息化、人工智能等技术投入，完善基础设施建设，组建专业技术团队，保障智慧医疗系统稳定运行与持续升级，为评价工作提供坚实技术保障。健全管理制度：完善数据管理、网络安全、隐私保护、系统运维等相关制度，规范工作流程，强