2026年全国护师类之护师（初级）考试黑金提分题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、属于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.颈动脉供血不足E.主动脉供血不足

2、患者，男性，27岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.外痔D.肛瘘E.直肠肛管周围脓肿

3、患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊，妇科检：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

4、妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是A.血清胆红素＞10mol/LB.血清胆红素＞15mol/LC.血清胆红素＞16mol/LD.血清胆红素＞17mol/LE.血清胆红素＞20mol/L

5、具有胃黏膜保护作用的药物是A.硫酸铝B.雷尼替丁C.氢氧化铝D.奥美拉唑E.多潘立酮

6、导致医疗事故的因素不包括（）。A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品、器械等因素D.环境因素E.社会因素

7、外伤后昏迷1小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.脑内血肿

8、心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，称之为A.心房颤动B.心室颤动C.心脏停搏D.心电机械分离E.房室传导阻滞

9、强碱性物中毒首选洗胃液是A.2％～4％碳酸氢钠B.0.1％硫酸铜C.5％醋酸D.2％～4％氢氧化钾E.牛奶

10、下列是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目，正常的是A.1个月内体重增加1800gB.血压比基础血压高30/20mmHgC.血压140/95mmHgD.体温38.8℃E.呼吸28次／分

11、急性感染性多发性神经根炎患者发病前有A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

12、抑制肝昏迷病人大脑中假神经递质的形成，首选的治疗是A.静滴谷氨酸钠B.限制蛋白质摄入C.弱酸溶液进行灌肠D.口服甲硝唑E.静滴氨基酸混合液

13、关于老年性阴道炎的病因不正确的是A.妇女绝经后B.手术切除卵巢后C.盆腔放射治疗后D.子宫全切除术后E.卵巢功能早衰

14、下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的是A.促进痰液排出B.保证睡眠质量C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

15、护送急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室的方式是A.病人自己慢步行进B.由担架车护送C.家属平车推入D.由护士陪同步行E.由家人搀扶步行

16、疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇首选A.物理治疗B.手术治疗C.行刮宫术D.中药治疗E.应用宫缩药

17、小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药A.血红蛋白量恢复正常B.红细胞数恢复正常C.贫血症状完全消失D.血红蛋白量达正常水平后2个月左右E.血红蛋白量达正常水平后4个月左右

18、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A.扶持患者卧倒B.解开患者衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放压舌板D.将患者的头部侧向一边E.按压抽搐肢体

19、产后血性恶露排出的时间是A.3～4天B.7天左右C.20天D.30天E.50天

20、面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为（）。A.慢性病容B.急性病容C.甲亢病容D.危重病容E.二尖瓣病容

21、接触皮肤黏膜医疗器械及用品必须达到消毒灭菌水平为A.清洁B.去污染C.灭菌D.清洗E.酶洗

22、患者女，28岁。近半个月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为A.前庭大腺脓肿B.前庭大腺囊肿C.前庭大腺炎D.外阴炎E.外阴脂肪瘤感染

23、心肺复苏初期，首先恢复的是（）。A.体温B.血压C.呼吸D.心搏E.皮肤

24、患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22*109/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑A.继续使用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.中药治疗

25、对张力性气胸急救首先要A.闭式胸膜腔引流B.胸腔穿刺排气C.厚敷料加压包扎D.迅速补液E.人工辅助呼吸

26、“十字法”选择臀部肌内注射时，向左或向右引一水平线的起始点是A.髂嵴最高点B.臀裂顶点C.尾骨D.髂前上棘E.髂前下棘

27、患者，女性，26岁，停经3个月，阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月，尿TT(+)，应考虑A.难免流产B.双胎C.子宫肌腺病D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎

28、护理严密隔离的传染病患者时，口罩更换的时间是（）。A.8小时B.24小时C.12小时D.每次接触后更换E.4小时

29、患者男，34岁。主因车祸2小时送入急诊科，查体：意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心脏弱而缓慢的跳动，叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是A.休克B.心跳停止C.心跳、呼吸骤停D.呼吸衰竭E.昏迷

30、前列腺增生症常见的临床症状不包括（）。A.夜尿次数增多、排尿困难B.慢性尿潴留C.假性尿失禁D.血尿E.尿频、尿急、尿痛

31、女，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是A.物理降温B.定时翻身C.扩充血容量D.降低颅内压E.应用抗生素

32、急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量

33、抑制肝性脑病患者大脑中假神经递质的形成，首选的治疗是A.静脉滴注谷氨酸钠B.口服甲硝唑C.弱酸溶液进行灌肠D.限制蛋白质摄入E.静脉滴注氨基酸混合液

34、孕妇33岁，孕28周，产前检查发现血压155/100mmHg，尿蛋白(+)，小腿有水肿，请问此孕妇属于A.产前子痫B.先兆子痫C.中度妊娠高血压综合征D.重度妊娠高血压综合征E.轻度妊娠高血压综合征

35、为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间是血红蛋白正常后A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

36、甲亢患者，心率90，血压150/90mmHg，基础代谢率是多少（）。A.20%B.30%C.39%D.40%E.50%

37、患者.男性，50岁。颈部急性蜂窝织炎，该患者最易引起A.休克B.肾衰竭C.窒息D.败血症E.脓血症

38、下列哪项是破伤风患者发作期早期的临床表现A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发热抽搐E.大汗淋漓

39、急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.1～2周B.2～3周C.5～6周D.2～3个月E.3～4个月

40、股骨干上1/3段骨折，近端出现A.患肢内收、缩短、外旋畸形B.枪刺刀畸形C.屈曲、外旋、外展移位D.骨筋膜室综合征E.复位、固定、功能锻炼

41、患者，男性，42岁。频繁腹泻3天，脱水、低钾血症。补液时家属自行调快补液速度，使血钾短时迅速升高，此时应选的药物是A.硫酸亚铁B.氯化钙C.碳酸氢钠D.乳酸钙E.葡萄糖酸钙

42、对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.预防性使用抗生素C.使用提高免疫力药物D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

43、关于痛经，下述哪项不正确A.痛经者可用解痉药B.原发性痛经生殖器官无器质性病变C.多发于无排卵型月经D.痛经常于行经前数小时开始E.继发性痛经生殖器官有器质性病变

44、肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格行为异常B.意识错乱、睡眠障碍C.昏睡、精神错乱D.神志完全丧失E.嗜睡、精神失常

45、患者男，62岁，便秘数年，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.膝胸位E.蹲位

46、患者女，56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高维生素E.低脂、高糖、高维生素

47、解除深昏迷患者舌后坠的最佳方式是A.托下颌法B.仰头抬颈法C.仰面抬颌法D.俯卧压背法E.仰卧压胸法

48、严重的低渗性缺水可补给A.3%高渗性盐水B.10%葡萄糖注射液C.林格液D.等渗性盐水E.0.9%氯化钠注射液

49、可导致皮下气肿的损伤是A.单跟单处肋骨骨折B.张力性气胸C.多根多处肋骨骨折D.开放性肋骨骨折E.血气胸

50、对血液病诊断，最有价值的检查方法是（）。A.CTB.B超C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查

51、早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。A.新生儿低钙惊厥B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿窒息D.新生儿肺透明膜病E.新生儿败血症

52、患者继发性闭经1年，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，提示闭经的可能原因是A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

53、2岁小儿未接种过卡介苗，结核菌素（PPD）试验阳性则表示A.体内有活动性结核B.近2～3周内感染结核C.体内已有免疫力D.受过结核菌感染，但不一定有活动结核E.对结核无免疫力，但不一定有活动结核

54、共用题干患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。A.迅速建立1～2条静脉通路B.取中凹卧位C.每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压D.遵医嘱给予吸氧E.给予热水袋保暖

55、中心静脉输液时引起空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞了A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口

56、共用题干妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压，注意观察尿量及性质。A.2次B.1～2次C.3次D.3～4次E.4次

57、十二指肠球部溃疡A.血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多见于幽门螺杆菌感染D.病变以胃窦为主E.空腹痛

58、共用题干患者女性，25岁，主因前两日淋雨后突发高热，最高体温39℃，伴有胸痛，入院后查血中白细胞计数为16*109/L，中性粒细胞比例为86%，同时咳铁锈色痰。A.支原体肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺炎球菌肺炎E.葡萄球菌肺炎

59、下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状E.严重不良反应可导致抽搐，甚至死亡

60、患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。A.铜绿假单胞菌B.支原体C.军团菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌

61、初产妇，29岁，孕36周，现宫口开全近2小时，胎头最低点在坐骨棘下3cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心138/min，决定行会阴侧切术。其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.头盆不称E.预防感染

62、关于急性盆腔炎，下列处理不正确的是A.立即手术B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

63、共用题干患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。A.关节疼痛B.关节肿胀C.晨僵D.关节畸形E.关节功能障碍

64、患者女，32岁。患甲状腺功能亢进症。在进行131I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚。查体：体温39℃，心率160次/分。该患者发生了A.131Ⅰ治疗正常反应B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲状腺功能低下E.过敏反应

65、共用题干患者，男性，70岁。独居，平常酷爱体育锻炼，夜间睡觉较晚，晨起邻居敲门无人应答，当破门而入时，发现其昏迷，呼吸困难，瞳孔对光反射迟钝，口唇樱桃红色，室内门窗紧闭。A.血液血红蛋白测定B.血液碳氧血红蛋白测定C.全血胆碱酯酶测定D.心电图E.脑电图

66、孕妇可感到胎动，B超可辨男女的妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

67、胃液振荡试验有助于诊断A.吸入性肺炎B.新生儿硬肿症C.新生儿缺血缺氧性脑病D.新生儿肺透明膜病E.新生儿破伤风

68、腰椎间盘突出症患者术后护理，错误的是A.术后平卧，2小时后轴线翻身B.持续卧床3天C.直腿抬高锻炼D.腰背肌锻炼E.行走训练

69、下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是A.干棉球严堵外耳道B.脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰C.可进行腰椎穿刺D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素E.脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药

70、目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是（）。A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.25%山梨醇溶液D.20%人血白蛋白E.10%葡萄糖溶液

71、患者女，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性I治疗E.首选手术治疗

72、化疗患者应避免出现便秘，原因是A.用力排便消耗体力B.潜在性颅内压升高发生脑出血C.诱发心肌梗死D.导致肛裂E.导致痔疮出血

73、当欢送患者出院时，护士使用下列哪种语言不妥A.请按时服药B.请多保重C.请定期检查D.慢走，注意安全E.欢迎再来

74、以下能较早反映肾功能损害的检查是A.束臂试验B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血肌酐E.红细胞排泄率

75、为延缓肾小球硬化及肾功能减退，应选择的饮食是（）。A.低甘油三酯B.高维生素C.低胆固醇D.高碳水化合物E.低蛋白饮食

76、尿中胆红素阳性提示A.心肌炎B.输尿管炎C.肝炎D.肠炎E.腹膜炎

77、患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，患者感染的细菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌

78、患者，女性，34岁。被电动车撞伤，左侧手掌着地，局部疼痛、肿胀，同侧肩部下垂、肩部活动时疼痛加剧。查体：肩部畸形，并有骨擦音。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.尺骨骨折C.Colles骨折D.锁骨骨折E.肩关节脱位

79、关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，下列描述正确的是A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

80、急腹症诊断不明时，应慎用A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片二、多选题

81、损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因A.出血量太大B.胸腔内存在抗凝物质C.凝血因子减少D.肺及膈肌的去纤维化作用E.胸腔内渗出液的稀释作用

82、穿好手术衣后，手应该放置的正确位置是A.上举至双肩以上，下垂至腹部B.上举至双肩以下，下垂至腹部C.双手交叉放于胸前D.双手交叉放于腋前E.双手交叉放于腹前

83、某产妇，产后6天，发热40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1～2/d

84、患者，男性，62岁。1周前脑出血，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现是A.可见肌肉收缩但无肢体运动B.完全瘫痪C.肢体能在床上移动，但不能抬起D.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱E.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力

85、患儿女，8岁，平素健康，接种疫苗半小时后，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。A.阿-斯综合征B.低血糖C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克

86、慢性脓胸的临床表现不包括A.长期低热B.食欲减退、消瘦C.贫血D.低蛋白血症E.肋间隙饱满

87、下列属于外科急腹症特点的是A.腹痛或压痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C.一般先有腹痛，后出现发热等症状D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.排便后腹痛好转

88、患者女，46岁。诊断为脊髓型颈椎病1年，近2个月症状进行性加重，应选择的治疗方法是A.枕颌带牵引B.卧床休息C.增大活动强度D.热敷E.手术治疗

89、患者，女性，52岁。肝硬化合并门静脉高压征，近日拟行肝门腔静脉吻合术，旨在A.降低肝门静脉压力B.改善肝功能C.消除脾功能亢进D.促进腹水吸收E.减轻侧支循环扩张

90、临产后观察先露下降程度的标志是A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬

91、脚气病A.维生素B缺乏B.维生素A缺乏C.维生素D缺乏D.维生素B缺乏E.维生素C缺乏

92、患者，女性，27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热，轻度黄疸，不咳嗽。为明确诊断，最佳的检查方法是A.磁共振成像B.血清胆红素C.肝功能D.B超E.腹腔穿刺

93、开胸手术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼

94、患者女性，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压168／110mmHg，下肢水肿(＋＋)尿蛋白(＋＋＋)，子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是A.重度妊娠高血压疾病B.重度妊娠高血压疾病合并胎盘早剥C.重度妊娠高血压疾病先兆早产D.先兆子宫破裂E.前置胎盘

95、2-3岁幼儿的正常心率为A.80～100次/分B.100～120次/分C.110～130次/分D.120～140次/分E.140～160次/分

96、12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，患儿表情呆滞、反应迟钝，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，实验室检查仅维生素B降低。下述处理错误的是A.补充叶酸B.补充维生素BC.多吃肉类D.防止受伤E.加强口腔护理

97、6个月以下婴儿的粟粒型肺结核的特点是A.主要表现为咳嗽、气急、发绀B.病情重而不典型C.起病急，有高热和严重中毒症状D.病死率低E.全身淋巴结肿大和肝、脾大

98、患者，女性，68岁。主因咳嗽、胸闷、咯血3天入院，胸片X线显示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，患者可能的诊断为A.肺结核B.肺脓肿C.原发性支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺炎

99、肺气肿时胸部叩诊音为A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音

100、妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是A.血清胆红素＞10mol/LB.血清胆红素＞15mol/LC.血清胆红素＞16mol/LD.血清胆红素＞17mol/LE.血清胆红素＞20mol/L

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：冠状动脉堵塞造成血供急剧减少或中断。

2、答案：A本题解析：排便时粪块刺激创面引起疼痛，经过短暂的间歇期后，肛管括约肌痉挛引起剧烈疼痛，伴出血，为肛裂典型的症状。

3、答案：C本题解析：外阴阴道假丝酵母菌病临床表现：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。该患者今日感外阴痒，阴道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑外阴阴道假丝酵母菌感染，病原体为假丝酵母菌。

4、答案：D本题解析：妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是血清胆红素＞17mol/L。

5、答案：C本题解析：常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾。氢氧化铝与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。

多潘立酮可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用，抑制呕吐的发生；可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，并能加速餐后胃排空。此外，还可增进贲门括约肌的紧张性，促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。

6、答案：E本题解析：导致医疗事故的因素包括：①人为因素：如医院规章制度不健全、职责划分不明确；工作思想不认真；不按操作规程操作；个人技术、经验、能力差等。②医疗设备因素：如设备存在重大隐患和缺陷等。③医疗药品、器械等因素：如药品质量差、器械质量不合要求、消毒灭菌不完全等。④环境因素：如环境卫生条件差等。⑤时间因素：如节假日、上下班时间等。

7、答案：B本题解析：脑挫伤指暴力作用头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者同时存在，故合称为脑挫裂伤。意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可达数小时、数天严重者长期持续昏迷。因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，可早期出现意识障碍或偏瘫。

8、答案：D本题解析：有电一机械分离存在，就意味着心脏及大血管在解剖学方面发生了急剧的变化。在心电图上仍能显示有规律的代表心肌除极和复极过程，但心脏却无有效的收缩，即未完成足够的机械功。结果也被称为"泵能力的衰竭"。所以临床上一旦出现电一机械分离者，预后极差，几乎是终末性结局。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：A本题解析：孕妇血压不应超过140/90mmHg，或与基础血压相比，升高不超过30/15mmHg.妊娠12周以后体重每周增加约350g，正常不应超过500g，足月体重平均约增加12.5kg。

11、答案：C本题解析：急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有预防接种史。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎症，而子宫全切除后不影响雌激素水平。

14、答案：D本题解析：呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

15、答案：B本题解析：急性心肌梗死患者的最重要护理措施是绝对卧床休息，以避免加重心脏负担。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：营养性缺铁性贫血患儿服用的铁剂多选用易吸收的二价铁盐，常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。故本题选D。

18、答案：E本题解析：如果是强直阵挛性发作，应迅速将病人就地平卧，解开领扣和裤带，用软物垫在病人头下；移走身边危险物体，以免抽搐时碰撞造成外伤；使用牙垫或厚纱布包裏压舌板垫于病人上、下磨牙之间，防咬伤舌头；抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位；精神运动性发作，应保护病人防止自伤和伤人。

19、答案：A本题解析：血性恶露持续3-4日，浆液恶露持续10日左右，白色恶露持续3周干净。

20、答案：D本题解析：面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为危重病容，多见于大出血、严重休克、脱水等急危重症。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：症状、体征表明为前庭大腺脓肿。

23、答案：D本题解析：胸外心脏按压有效的标志：大动脉出现搏动；收缩压在60mmHg以上；瞳孔缩小；皮肤转红润；自主呼吸恢复。

24、答案：C本题解析：ITP患者首选糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg/d需考虑脾切除。此患者符合手术指征。

25、答案：B本题解析：张力性气胸患者患侧胸膜腔压力进行性升高，可将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生严重的呼吸和循环障碍。因此，一旦发生张力性气胸，应立即胸腔穿刺排气。

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：阴道壁紫蓝色结节为侵蚀性葡萄胎阴道转移的特征性表现。

28、答案：D本题解析：护理严密隔离的传染病患者需要每次接触后更换口罩。

29、答案：C本题解析：心跳、呼吸骤停的诊断意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心音消失；心脏弱而缓慢的跳动，心电图有微弱波形是心电机械分离；心电机械分离是心跳、呼吸骤停的一种类型。

30、答案：D本题解析：前列腺增生患者临床表现为尿频、尿急、尿痛；夜尿次数明显增多；排尿困难；长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。

31、答案：D本题解析：该患者头部外伤后出现典型的中间清醒期，现脉搏、呼吸减慢，一侧瞳孔散大，提示发生了急性硬脑膜外血肿和脑疝，应立即降低颅内压。

32、答案：A本题解析：保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施。

33、答案：E本题解析：减少或拮抗假神经递质：支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸，其机制是竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑，减少假神经递质的形成，但疗效尚有争议，理论上可纠正氨基酸代谢不平衡，有效恢复患者的正氮平衡。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后停药，以补充体内铁的储存量。

36、答案：C本题解析：常用BMR简易计算公式：BMR%－脉压＋脉率－111。结合本题BMR%＝150－90－111＝39%。

37、答案：C本题解析：颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。

38、答案：A本题解析：通常最先受影响的肌群是咀嚼不便，张口困难，甚至牙关紧闭。故选A。

39、答案：D本题解析：一般于病后2～3个月恢复正常。

40、答案：C本题解析：股骨干上1/3段骨折，由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。

胫腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。

骨折的处理原则：复位、固定、功能锻炼。

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：COPD患者需要增加呼吸频率来代偿呼吸困难，这种代偿多数是依赖于辅助呼吸肌参与呼吸，即胸式呼吸，而非腹式呼吸。然而胸式呼吸的有效性低于腹式呼吸，患者容易疲劳。因此，护理人员应指导患者进行缩唇呼气、腹式呼吸、膈肌起搏（体外膈神经电刺激）、吸气阻力器等呼吸功能锻炼，以加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：轻度性格行为异常是肝性脑病前驱期的主要表现。

45、答案：B本题解析：直肠肛管检查时，如为年老体弱及重病患者，应协助患者取左侧卧位左下肢微屈，右下肢屈曲使膝部贴近腹部。

46、答案：D本题解析：少数胰腺癌患者手术前合并糖尿病，严格控制血糖，无酮症酸中毒时手术，术后严格控制摄入各种甜食，提倡多食高维生素的蔬菜和豆类、粗谷物。少食脂肪丰富的食物和胆固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物，故本题选D。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：低渗性缺水，轻者给予等渗性盐水，中度或重度需要补充高渗性盐水。

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：骨髓细胞学检查主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化，对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用。

51、答案：B本题解析：第1题：病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题：CT示脑室及其周围出血，考虑诊断新生儿颅内出血。第3题：颅内出血患儿应绝对静卧，抬高头部。第4题：大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题：颅内出血患儿应绝对静卧，减少刺激，不能洗澡。

52、答案：A本题解析：孕激素和雌激素试验是鉴别子宫性闭经与卵巢性闭经的方法。①孕激素试验：观察停用后2～3天有否子宫撤退性出血。阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变。②雌激素试验：停药后3～7天出现子宫撤退性出血，为阳性提示卵巢或垂体病变导致雌激素水平低下；阴性，提示病变在子宫内膜。

53、答案：A本题解析：3岁以下.尤其是1岁以下未接种过卡介苗的小儿，PPD试验阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性愈大。

54、答案：E本题解析：休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。在保留尿管期间患者每天测量体温3～4次，每日冲洗会阴并更换尿袋，操作时要注意无菌，防止逆行感染。

57、答案：E本题解析：1.慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)；慢性胃窦胃炎（B型胃炎）病变以胃窦为主；浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染；空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。2.十二指肠溃疡疼痛常在餐后3～4小时开始出现，持续至下次进餐后才缓解，即疼痛一进食一缓解，故又称空腹痛。

58、答案：D本题解析：肺炎球菌肺炎的临床表现为高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛。此类患者开始痰可少带血丝，24～48小时后可呈铁锈色，与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出有关。

不可用阿司匹林或其他解热药，以免过度出汗、脱水干扰其真实热型，导致临床判断错误。

59、答案：B本题解析：本题考核了氨茶碱的应用，其常用给药途径为口服。

60、答案：E本题解析：1.脓气胸病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。新生儿、婴幼儿发病率高，由于滥用抗生素致耐药性金黄色葡萄球菌株明显增加，加上小儿免疫功能低下，故易发生。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。2.急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。3.病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。

61、答案：B本题解析：1.第二产程初产妇正常＜2小时，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。2.胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

62、答案：A本题解析：急性盆腔炎主要治疗手段是抗生素治疗，当药物治疗无效，患者中毒症状加重时可手术治疗以免脓肿破裂。

63、答案：C本题解析：病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶黏着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

64、答案：B本题解析：放射性碘治疗的过程中患者可出现甲状腺危象，主要表现为高热（体温＞39℃），心动过速（140～240次/分），烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

65、答案：B本题解析：气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径，很容易被迅速吸收而直接进入血液循环，作用于各组织器官，使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。

血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。

66、答案：B本题解析：孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动，孕16周末己长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。

67、答案：D本题解析：胃液振荡试验也称泡沫试验，有助于确诊新生儿肺透明膜病，泡沫多者可排除本病。

68、答案：B本题解析：腰椎间盘突出症患者术后应平卧24小时，禁翻身，持续卧床3周。故选B。

69、答案：D本题解析：脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染，应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

70、答案：B本题解析：颅内压升高时应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250mL静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。

71、答案：A本题解析：抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小，年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者；术前准备；甲状腺次全切除术后复发；作为放射性I辅助治疗等。

72、答案：B本题解析：化疗病人应避免出现便秘，防止因用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压升高发生脑出血。

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率(GFR)的敏感指标。

75、答案：E本题解析：为延缓肾小球硬化和肾功能的减退，应选择低蛋白低