2026年全国护师类之主管护师考试黑金考题详细参考解析439

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、周围型肺癌最常见的组织类型是A.未分化癌B.鳞状上皮癌C.腺癌D.转移癌E.肺泡细胞癌

2、患者女，32岁。出现乏力、胸闷、头昏1个月，近1周曾晕厥2次，心电图示三度房室传导阻滞，心室率40次/分。最安全可靠的治疗是使用（）。A.糖皮质激素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.麻黄碱E.人工心脏起搏器

3、急性肾小球肾炎最基本的临床表现是（）。A.血尿B.蛋白尿C.少尿D.高血压E.水肿

4、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括（）。A.寒战B.体温不升C.移植区域局部胀痛D.尿量减少E.血肌酐、尿素氮升高

5、符合原发性不孕诊断的是A.结婚3年，安全期避孕，未孕B.结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕C.结婚1年，未避孕，未孕D.结婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕E.结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕，未孕

6、大面积烧伤后，尿量10～15mL/h。易出现（）。A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症

7、小儿头围和胸围相等的年龄是（）。A.1岁B.2岁C.4岁D.6岁E.8岁

8、患者，男性，49岁。诊断左侧大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，术中病人出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护士首先进行哪些抢救措施A.迅速皮下注射肾上腺素0.5mlB.迅速将病人送回病房C.准备抢救车D.使病人平卧、保暖、吸氧，防止休克E.准备气管插管包和呼吸机

9、孕妇妊娠37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次／分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速

10、（共用题干）患者女，23岁。发热、咽痛、全身痛2周，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，有室性期前收缩，第一心音减弱，可闻及奔马律。最有诊断价值的检查是（）。A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.心包积液的生物学检查D.心电图E.胸片

11、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）。A.胺碘酮药物B.射频消融术C.安装人工心脏起搏器D.非同步直流电复律E.同步直流电复律

12、（共用题干）患者男，69岁。患慢性肺心病15年，今晨突感气紧，5分钟后，呼吸极度困难、口唇明显发绀，神志模糊。急查血气分析PaCO265mmHg，PaO250mmHg，立即给予吸氧。患者吸氧浓度应该是（）。A.＜5%B.5%～10%C.15%～20%D.25%～30%E.＞30%

13、女，3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4天后体温达40℃，耳后发际出现皮疹，为淡红色斑丘疹，渐延及全身和手心足底，疹间皮肤正常。本病的隔离种类是A.严密隔离B.接触隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.血液隔离

14、下列哪项描述是活跃期()A.见红至规律的宫缩B.规律的宫缩至宫口开大3cm宫C.口开大3cm至宫口开全D.规律宫缩至宫口开全E.见红至宫口开全

15、潜伏期A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3～8cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm

16、预防全麻术后肺不张的措施，错误的是（）。A.术前禁烟2～3周B.术后有效镇痛C.术后给予镇咳药D.术前呼吸功能锻炼E.雾化吸入

17、葡萄胎患者随访时不需要A.定期做阴道细胞学涂片检查B.避孕不宜采取宫内节育器C.一定时期内指导避孕D.定期作hCG定量检查E.有肺部症状须作胸部X线检查

18、下面说法不正确的是A.规律宫缩标志着正式临产B.总产程超过30小时为滞产C.不协调性子宫收缩过强可导致子宫破裂D.初产妇第二产程超过2小时为第二产程延长E.总产程在3小时以内称急产

19、下列表述属于护理诊断中的相关因素的是A.潜在的精神健康增强B.有受伤的危险C.与咳嗽反射减弱有关D.自我角色认同紊乱E.腹痛

20、诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（）。A.B超检查B.CT检查C.MRI检查D.膀胱镜检查E.静脉逆行造影

21、共用题干孕妇，27岁，妊娠37+2周，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现入院待产。A.他人协助下做适量室内活动B.绝对卧床休息C.给新生儿按需哺乳D.自己护理新生儿E.自行下床活动

22、患儿女，6个月，足月顺产。护士家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长（）。A.母乳喂养B.混合喂养C.及时添加谷物、水果D.及时添加肝泥、肉末E.及早服用铁剂

23、急性肺水肿时护理措施，错误的是（）。A.高流量氧气吸入B.立即平卧，头偏向一侧C.氧气湿化瓶中用50%乙醇D.皮下注射吗啡E.四肢轮流结扎止血带

24、下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.头低脚高，俯卧位B.头高脚低，俯卧位C.头低脚高，仰卧位D.头高脚低，仰卧位E.平卧位

25、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。A.勤用肥皂洗澡B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位

26、下列有关胆碱酯酶复活剂说法错误的是A.有助于消除和减轻烟碱样作用B.对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用C.能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性D.中毒超过72小时无效E.应早期、足量、重复给药

27、子宫破裂可表现为A.生理性缩复环B.子宫痉挛性狭窄环C.病理性缩复环D.撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减，宫缩停止E.持续性腹痛，子宫硬如板状，宫底逐渐增高

28、共用题干某一所医院正在筹备建设过程中，医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。A.确立组织目标B.划分业务关系C.提出组织结构的基本框架D.确定职责和权限E.设计组织的运作方式

29、休克的表现是（）。A.收缩压小于100mmHg，脉压小于40mmHgB.收缩压小于100mmHg，脉压小于30mmHgC.收缩压小于100mmHg，脉压小于20mmHgD.收缩压小于90mmHg，脉压小于30mmHgE.收缩压小于90mmHg，脉压小于20mmHg

30、妇女更年期一般发生在A.40～50岁B.45～50岁C.45～55岁D.50～55岁E.40～55岁

31、上消化道大出血已经停止的指标是（）。A.黑便次数增多且粪质稀薄B.网织红细胞计数持续增高C.血尿素氮持续或再次增高D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色E.门脉高压的病人，出血后，脾缩小后再度肿大

32、尿道损伤后，预防尿道狭窄的有效措施是（）。A.用大号导尿管B.延迟拔尿管时间C.拔尿管后叮嘱病人多饮水D.拔尿管后定期行尿道扩张术E.拔尿管后指导病人行肛门括约肌舒缩练习

33、中毒性肺炎休克患者宜取何种体位A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位E.去枕平卧位或头略高、足高的特殊位

34、感染过程中最常见的表现是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

35、患者男，41岁。大量饮酒后突然出现持续性上腹部刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体伴胃内容物。查体：面色苍白，四肢厥冷。腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显。X线检查示膈下游离气体，腹腔穿刺抽出黄色浑浊液体，体温38.7℃，脉搏116次/分。血压128/88mmHg，此时的护理措施错误的是（）。A.禁饮食，持续胃肠减压B.热敷上腹部，缓解疼痛C.迅速建立静脉通道，输血补液D.遵医嘱应用止血药物和抗生素E.密切观察胃管内引流液的颜色和量

36、终末血尿提示出血部位在A.前尿道B.后尿道C.肾脏D.输尿管E.膀胱

37、对急腹症病人的护理不正确的是（）。A.病情稳定者取半卧位B.禁食、胃肠减压C.遵医嘱给予抗生素D.禁用吗啡类止痛剂E.做好备皮、灌肠等术前准备

38、患者女性，31岁。停经45天要求终止妊娠可行A.药物流产B.负压吸引术C.钳刮术D.依沙吖啶（利凡诺）引产E.水囊引产

39、关于促进支气管扩张病人有效咳痰的方法，错误的是（）。A.保证每天饮水1500mL以上稀释痰液B.先行5～6次深呼吸，而后于深吸气末保持张口状C.声门屏气，用力将气管内痰液和积血咳出D.取坐位，腿上置枕顶住腹部，咳嗽时身体前倾，头颈屈曲E.高热量、高蛋白质、富含维生素饮食，少食多餐，避免冰冷食物诱发咳嗽

40、脊髓型颈椎病的表现是（）。A.颈肩疼痛并向上肢放射B.精细活动失调，有踩棉花感C.头部发作性胀痛D.临床表现复杂多样E.颈性眩晕，共济失调

41、硬膜外麻醉后应采取（）。A.去枕平卧位B.平卧位C.平卧中凹位D.半卧位E.头高斜坡卧位

42、急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见A.胰管梗阻B.胆石症和胆道疾病C.感染D.暴饮暴食E.腹部外伤

43、糖尿病并发周围神经病变的临床可表现为A.“三多，一少”B.呼吸加深、加快，呼出气有烂苹果味C.对称性肢体隐痛或烧灼痛，并有异样分布D.下肢疼痛，出现严重供血不足可致肢端坏疽E.反复发生疖肿

44、男性，10岁，全身浮肿，尿少半月，BP100／80mmHg，Hb140g／L。尿蛋白(+++)，24小时定量0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L尿镜检红细胞满视野。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.优质蛋白饮食D.优质高蛋白饮食E.优质低蛋白饮食

45、下列不属于机体指标的测量的是A.测量体温B.测量心电图C.测量血压D.测量心律E.检测细菌计数

46、（共用题干）患者男，60岁。有冠心病7年，晚饭后出现心慌，胸闷，气促等不适反应，送入社区医院救治。查体：体温37.6℃，呼吸32次/分，脉搏160次/分，血压160/80mmHg。心电图示室颤波形。查体后，患者突然脸色苍白，出现心跳呼吸骤停现象，医护人员立即给予相应抢救措施。对患者行心肺复苏，按压频率至少为（）。A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分

47、急性一氧化碳中毒昏迷者持续给氧的流量为（）。A.1～2L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/minE.10～12L/min

48、Ⅲ期内痔A.分布在齿状线上下的痔块B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛

49、关于临终病人的护理原则，错误的是（）。A.照护为主B.注重心理护理C.积极治疗D.减轻痛苦E.关心家属

50、胰岛素剂量不足或中断可引起A.低血糖反应B.妊娠后期糖尿病C.酮症酸中毒D.2型糖尿病E.血管神经性水肿

51、男，3岁。今起突然高热伴咽痛。查体：体温39℃，精神差，咽部及周围充血，有疱疹及小溃疡。血白细胞总数为7×10/L，诊断为疱疹性咽峡炎。该病是由哪种病原体引起的A.柯萨奇病毒B.合胞病毒C.疱疹病毒D.副流感病毒E.流感病毒

52、肾型过敏性紫癜出现血尿的时间一般多在紫癜发生后（）。A.1～2天B.1周C.2周D.3周E.1个月

53、女，69岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压17.5/10.7kPa(130/80mmHg)，心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律，两肺散在细湿啰音，肝颈静脉回流征阴性。A.同步电复律B.口服美西律C.静脉注射西地兰D.静脉滴注利多卡因E.安置起搏器

54、该病分期不包括A.潜伏期B.急性感染期C.无症状感染期D.持续性全身淋巴结肿大期E.艾滋病期

55、急性心肌梗死患者的护理措施中，最重要的一项是A.记24小时出入量B.盐水灌肠，促进排便C.立即鼻导管吸氧D.进行心理疏导E.心电监护

56、已婚妇女产后6个月的避孕方法是A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植

57、不属于过期妊娠常见变化的是（）。A.胎盘功能减退B.胎盘早剥C.羊水减少D.胎儿成熟障碍E.巨大儿

58、血友病甲是因为缺乏了哪种凝血因子A.ⅥB.ⅦC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ

59、1型糖尿病的发病是由于A.皮质醇分泌增多B.突然大量甲状腺素释放入血C.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低D.胰岛素分泌绝对不足E.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

60、患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。A.放置导尿管B.立即行修补术C.术前3～5天行高锰酸钾坐浴D.术前预防性应用抗生素E.术后继续放置尿管7～14天

61、充血性心力衰竭的患者的发绀可为A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征

62、护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者.其至少需要卧床的时间是()A.3周B.2周C.6周D.7周E.8周

63、50岁，停经3个月后阴道流血不止，量较多，有血块，检查子宫（-），双附件（-）用哪种方法止血好A.肌注雄激素B.止血药C.子宫切除D.肌注缩宫素E.诊断性刮宫

64、肾手术的备皮范围为A.白剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧到腋后线B.自脐平线至大腿上1／3包括外阴C.自乳头连线至耻骨联合，前后均过正中线D.白乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘

65、关于孕期补充维生素D的健康指导，内容错误的是A.每日10μgB.晒太阳C.能促进钙、磷的吸收D.适当食用肝脏E.少吃蛋黄

66、导致糖尿病人失明的主要原因是（）。A.虹膜晶状体病变B.视网膜病变C.屈光改变D.青光眼E.白内障

67、不属于血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足部发凉D.游走性浅静脉炎E.患肢胫后动脉和足背动脉搏动减弱

68、某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯硝西泮E.TAT

69、关于慢性盆腔炎的叙述，正确的是（）。A.输卵管卵巢脓肿不能演变成囊肿B.输卵管伞端及峡部粘连闭锁可形成输卵管积水C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成“冰冻骨盆”E.输卵管积水时管壁厚呈结节状

70、产后心理障碍的影响因素不包括（）。A.产后雌、孕激素不平衡B.产时或产后大出血C.母亲角色不适应D.家庭经济条件好E.缺乏丈夫的支持

71、有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是A.告诉病人术后疼痛是正常的情况，不要轻易用药B.术后当天每6h观察并记录生命体征一次C.全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护D.硬膜外麻醉者术后平卧12hE.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h

72、低渗性脱水主要特征是A.失钠＜失水B.血钠＜150mmol/LC.单纯失水D.失水＜失钠E.单纯失钠

73、一初产妇身高145cm，足月待产，下列哪项检查对处理有利A.听胎心B.皂水灌肠C.骨盆外测量D.导尿E.人工破膜

74、凌某，女性，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出斯斯声响A.立即清创B.迅速封闭伤口C.注射破伤风抗毒素D.给予抗生素E.吸氧

75、服毒后最好在几h内洗胃A.8～1OhB.8hC.10hD.12hE.6h

76、肺脓肿的关键性治疗措施是（）。A.止咳、祛痰B.应用糖皮质激素C.手术切除肺叶D.提高机体抵抗力E.抗菌和痰液引流

77、下列哪项不属于胎儿窘迫的临床表现A.胎动减弱及次数减少B.胎心率不规则且变弱C.羊水混浊含胎粪D.胎心监护出现早期减弱E.胎儿头皮血pH为7.20

78、患者女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R20次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是（）。A.禁食，胃肠减压B.腹痛消失后进流质饮食，少量多餐C.应用抗生素D.做好紧急手术中准备E.输液，纠正水、电解质失衡

79、患者女，27岁，在甲状腺全切除后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理的第一步是（）。A.吸氧B.气管切开C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管E.立即拆开颈部缝线，去除血块

80、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。A.肝脏CT检查B.甲胎蛋白(AFP)测定C.肝穿刺活检D.肝血管造影E.血淀粉酶测定二、多选题

81、偏瘫患者的步态呈（）。A.前冲步态B.剪刀步态C.划圈步态D.鸭步步态E.蹒跚步态

82、女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70/50mmHg，首先采取的治疗措施是A.抗休克B.骨折复位、内固定C.石膏外固定D.骨盆牵引E.应用升压药

83、脑出血病人三偏综合征具体是A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B.偏瘫、偏盲和偏头痛C.偏瘫、偏头痛和偏身感觉障碍D.偏头痛、偏盲和偏视E.偏盲、偏视和偏头痛

84、孕32周早产儿，有窒息史，生后10小时出现脑性尖叫，易激惹，并出现惊厥，诊断为新生儿颅内出血如患儿出现脑水肿，可以实施的操作是()A.硬膜下穿刺引流B.蛛网膜下穿刺引流C.硬膜下注入抗生素D.脑室穿刺引流E.前囟加压固定

85、（共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112次/分，血压88/56mmHg，宫高35cm，胎心110次/分，子宫硬如板状，压痛明显，无阴道流血，宫口未开。最可能的诊断是（）。A.重型胎盘早剥B.轻型胎盘早剥C.前置胎盘D.子宫破裂E.子宫收缩过强

86、关于脊髓损伤病人的康复护理，不正确的是（）。A.注意保持功能体位，维持脊柱稳定性B.搬运时采用多人平托法C.注意防止关节的挛缩D.上肢肌力和耐力许可时做轮椅推进和转移训练E.坐位和站位平衡训练与行走训练同步进行

87、左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的A.左前方B.右前方C.左侧D.右侧E.左后方

88、（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。最可能已出现的并发症是（）。A.支气管肺癌B.自发性气胸C.慢性肺脓肿D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿

89、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是A.呼吸兴奋剂B.镇静剂C.胸腔引流D.强心剂E.通畅呼吸道，持续低流量吸氧

90、患者女性，妊娠合并糖尿病，39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是A.血糖控制在接近正常水平B.及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等C.密切监测血糖及尿酮体D.可按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液，使血糖<5.6mmol／LE.应在12小时内结束分娩

91、孕妇阴道排出组织物后出血减少，宫体接近正常大小，宫口闭，此种流产为()。A.先兆流产B.难免流产C.习惯性流产D.完全流产E.过期流产

92、下列关于腹膜透析的护理中不妥的是A.严格执行无菌操作B.透析液应提前水浴加温至37℃C.应用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明显下降D.定时监测生命体征1～3次／日E.准确填写透析记录，24小时小结一次出入量

93、患者男，39岁。因柏油样便3天入院。血压80/45mmHg，中心静脉压4.0cmH2O。正确的初步诊断应当为（）。A.血容量正常，心功能正常B.血容量轻度不足，心功能正常C.血容量轻度不足，心功能不全D.血容量严重不足，心功能正常E.血容量严重不足，心功能不全

94、三腔两囊管压迫止血时，注入胃囊内的气体压力最佳为A.30mmHgB.40mmHgC.20mmHgD.50mmHgE.60mmHg

95、有吞咽功能障碍的患者进行进食训练的前提是（）。A.无误咽并能顺利喝水B.能说话并吐词清楚C.无呼吸困难和缺氧表现D.肺部无炎性体征表现E.无流涎且患者愿意进食

96、通过帮助患者的家庭成员，找出使患者发病、症状持续加重的家庭因素，减少负性情绪和妥善应对各种条件引发的负性情绪，降低疾病复发机会，属于心理治疗中的A.集体治疗B.家庭治疗C.行为治疗D.个别心理治疗E.人际心理治疗

97、老年性阴道炎患者合适的局部处理措施为A.2%～4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗B.1∶5000高锰酸钾溶液坐浴C.0.5%庆大霉素阴道灌洗D.0.1%己烯雌酚软膏阴道涂药E.0.5%～1%甲紫阴道涂药

98、关于骨牵引的护理，错误的叙述是（）。A.床尾或床头抬高15～30cmB.牵引针不可左右移动C.及时去除牵引针孔的血痂D.维持肢体在整复或固定的位置E.鼓励患者功能锻炼

99、男性，60岁，心窝部饥饿性疼痛10余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。A.抑制胃蛋白酶药物B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂C.H受体拮抗剂D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药E.外科手术治疗

100、类风湿性关节炎突出的临床表现是（）。A.游走性大关节疼痛B.固定性大关节疼痛C.关节肿胀D.晨僵E.关节畸形

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：三度房室传导阻滞是非常严重的心律失常，有心脏停搏的风险，是安装心脏起搏器的绝对适应征。

3、答案：A本题解析：几乎全部急性肾小球肾炎患者都有肾小球源性血尿，镜下血尿为主。

4、答案：B本题解析：急性排斥反应的临床表现：①尿量减少这是急性排斥反应的主要标志之一。体重增加，少尿引起患者的体液潴留，患者晨起出现明显的眼部肿胀，活动后下肢水肿或甚至出现胸腔积液或腹水。②发热急性排斥反应早期最常见的症状，一般从低热开始，体温波动在37.5～38.5℃，除了儿童急性排斥反应外，一般很少超过39℃。

5、答案：D本题解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症；婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。

6、答案：E本题解析：大面积烧伤后，组织细胞大量破坏，大量钾离子入血。且由于大量血浆及体液渗出引起血容量骤减，可以发生低血容量性休克。肾组织灌注不足，会导致尿量减少和急性肾功能衰竭，从而使钾离子排出困难，滞留在血液内，产生高钾血症。

7、答案：A本题解析：出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm。1岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头围，头围和胸围的增长曲线形成交叉。

8、答案：D本题解析：此题是考查病人胸穿过程中出现\"胸膜反应\"时，护士所采取的护理措施。正确的做法是；立即停止抽液，使病人平卧、保暖、吸氧，密切观察血压，建立静脉通道，防止休克。必要时，按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

9、答案：D本题解析：宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大(>70次／分)，持续时间长短不一，而恢复也迅速。称为变异减速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

10、答案：B本题解析：通过双份血清中特异性病毒抗体测定可以证实病毒性心肌炎病毒。中和抗体测定：取急性期病初血清与相距2～4周后第2次血清，测定同型病毒中和抗体效价，若第2次血清效价比第1次高4倍或1次≥1:640，则可作为阳性标准，若1次血清达1:320作为可疑阳性。

11、答案：D本题解析：室颤几乎是最严重的恶性心律失常，病人一旦出现室颤，很快就会出现缺血的症状，应立即进行抢救，进行非同步直流电复律。

12、答案：D本题解析：缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧，流量为1～2L/min，浓度约25%～30%。

13、答案：D本题解析：发热伴流涕、咳嗽的小儿患者最常见的并发症为肺炎。

14、答案：C本题解析：第一产程分为潜伏期与活跃期j两个阶段。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口开大3cm，最大时限为16小时；活跃期是指宫口开大3cm至10cm即宫口开全的时间，最大时限为8小时。

15、答案：A本题解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

16、答案：C本题解析：肺不张多见于胸腔及上腹部术后病人。主要是术后咳痰不力、分泌物阻塞支气管所致，也可与单侧支气管插管、吸入麻醉药所致区域性肺不张有关。预防措施：术前禁烟2～3周，避免支气管插管、术后有效镇痛，鼓励病人咳痰和深呼吸咳嗽。

17、答案：A本题解析：定期做阴道细胞学涂片检查对患者意义不大，其他选项均正确。【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】

18、答案：B本题解析：总产程超过24小时称为滞产。

19、答案：C本题解析：护理诊断中的相关因素是导致或影响健康问题发生、发展的因素。A、B、D、E选项是护理诊断的名称。只有C选项是护理诊断中的相关因素。【该题针对“社区-实践技能5,.社区护理程序”知识点进行考核】

20、答案：D本题解析：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查。

21、答案：B本题解析：产后3天内，尤其是24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护。

第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。

22、答案：D本题解析：为预防小儿营养性缺铁性贫血应提倡母乳喂养，并及时添加含铁丰富的辅食，如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。

23、答案：B本题解析：急性肺水肿时应即刻协助患者采取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血液回流，减轻心脏负担。

24、答案：A本题解析：本题考查的知识点——支气管引流的体位原则：依病变部位不同，采取相应的体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。本题题干已经给出提示信息：“下叶后基底段支气管扩张”，由此可以判断，患者引流的体位是：头低脚高，俯卧位。因此正确答案A。【该题针对“.支气管扩张症”知识点进行考核】

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，分解蓄积的乙酰胆碱，有助于减轻烟碱样作用；由于胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用，故用药尽早、足量、重复应用，一般中毒超过72小时者无效。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】

27、答案：D本题解析：1.【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】2.生理性缩复环是指由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成的一环状隆起。子宫痉挛性狭窄环是指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，产妇表现为持续性腹痛，烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢，阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，与病理性缩复环不同，此环不随宫缩上升。病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂时，产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止。选项E是重型胎盘早剥的临床表现。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

28、答案：C本题解析：按组织设计要求，决定组织的层次及部门结构，形成层次化的组织管理系统是属于提出组织结构的基本框架。7选C。设计组织的运作方式包括：①联系方式的设计，即设计各部门之间的协调方式和控制手段；②管理规范的设计，确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等；③各类运行制度的设计。8选E。组织设计的结果是形成组织结构。包括组织图、职位说明书和组织手册。其中职位说明书是说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及其工作关系的书面文件。包括：职位名称及素质能力要求、工作内容和工作关系等。9选D。

29、答案：D本题解析：休克是各种疾病严重时期的常见并发症，表现为收缩压小于90mmHg，脉压小于30mmHg。

30、答案：C本题解析：妇女更年期早晚不一，但大多数人是在45～55岁。

31、答案：E本题解析：临床上出现以下情况应考虑再出血或继续出血：①反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进；②血红蛋白浓度、血细胞比容与红细胞计数继续下降，网织红细胞计数持续增高；③周围循环衰竭经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化；④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮再次或持续增高。上述症状消失或减轻即为停止指标。注：上消化道大出血经适当治疗，可于短时间内停止出血。由于肠道积血需经数日（一般约3日）才能排尽，故不能以黑粪作为继续出血的指标。

32、答案：D本题解析：留置导尿管2～3周作为支架，以利于尿道的愈合。拔除导尿管后，需定期做尿道扩张术。先每周1次，持续一个月后逐渐延长间隔时间。做好健康教育，确保病人积极配合，坚持治疗。

33、答案：E本题解析：取仰卧中凹位，抬高头胸部20°，抬高下肢30°，有利于呼吸和静脉血回流。

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：患者考虑诊断为消化道穿孔、出血，此时若热敷上腹部，会促进上腹部的血液循环，加重出血。

36、答案：B本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：对急腹症病人的护理措施包括：①严密观察病情。②体位：一般情况下宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。③禁食、胃肠减压。④输液或输血：建立通畅的静脉输液通道，遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。⑤疼痛护理：对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉镇痛药；对已决定手术的病人，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情；外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。⑥心理护理。⑦常规术前准备（未能排除肠坏死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药）。

38、答案：A本题解析：孕11～14周终止妊娠可行钳刮术。孕7周内终止妊娠可行药物流产。

39、答案：B本题解析：有效咳痰：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇（撅嘴），缓慢呼气，在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。

40、答案：B本题解析：脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓，病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

41、答案：B本题解析：硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕，麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：1.酮症酸中毒的临床表现：早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼气中出现烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显，尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷，以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变。3.可引起全身各部位各种感染，以皮肤、泌尿系统多见。4.典型糖尿病症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重下降。5.周围神经病变最初表现为肢端感觉异常如袜子或手套状分布，伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累，肌张力降低，肌无力、肌萎缩以至瘫痪。

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：机体指标的测量：通过体检、生理指标测量，直接从生物体测得的结果，如测量体温、血压、心电图。细菌计数属于实验室指标的测量。【该题针对“第五节社区护理研究的基本方法（专业知识）”知识点进行考核】

46、答案：C本题解析：按压应平稳，有规律，按压频率为100～120次/分钟，下压时间与放松时间比为1:2。

47、答案：D本题解析：急性一氧化碳中毒昏迷者要防止舌后坠，使颈部伸展，保持呼吸道通畅。应迅速用鼻导管给高浓度氧（60%），流量8～10L/min，有条件可用高压氧舱治疗。呼吸停止者应做人工呼吸，必要时做气管切开。

48、答案：D本题解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四期：工期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门；Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门，但便后能自行还纳；Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳；Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤；当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内外痔的特征。

49、答案：C本题解析：临终护理的宗旨是提高临终病人的生活质量，维护临终病人家属的身心健康。临终病人的治疗应在尊重生命和死亡自然过程的基础上，不以盲目地延长生命为目的，而以解除痛苦、姑息治疗为主，进行适当治疗。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：过敏性紫癜肾炎患者因肾小球毛细血管袢炎症反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周，亦可延迟出现。多在3～4周内恢复，少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。

53、答案：D本题解析：1.急性心肌梗死后血清肌酸激酶（CK）可在起病后6小时内升高。2.发生心室颤动时应立即行非同步直流电复律。3.左心衰竭是肺循环淤血的表现。4.心肌梗死后室性心律失常常常可引起猝死，必须及时消除，首选利多卡因静注。

54、答案：A本题解析：艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。

55、答案：E本题解析：急性期进行心电图、血压、呼吸监护，密切观察生命体征变化和心功能变化，防止并发症的发生。

56、答案：A本题解析：探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

57、答案：B本题解析：过期妊娠的病理改变：①胎盘方面，过期妊娠的胎盘功能正常或出现功能减退；②羊水量减少，胎粪污染率明显增高。③胎儿方面，可有正常生长及巨大儿（胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%成为巨大儿）、成熟障碍（胎儿过熟综合征）或胎儿生长受限（小样儿）。

58、答案：C本题解析：血友病A缺乏Ⅷ；血友病B缺乏Ⅸ；遗传性Ⅺ缺乏症缺乏Ⅺ。E错误，Ｃ为正确选项。

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

61、答案：C本题解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。

62、答案：B本题解析：肾挫伤非手术患者应卧床休息至少2周，减少再出血，避免每次失血休克等严重后果。

63、答案：E本题解析：诊断性刮宫简称诊刮。通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。绝经后阴道出血者属于适应证。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：蛋黄中有宝贵的维生素A和维生素D，还有维生素E和维生素K。

66、答案：B本题解析：糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现，本病还可引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变等。严重的引起失明。

67、答案：A本题解析：静息痛是营养障碍期的表现。

68、答案：E本题解析：1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。

69、答案：B本题解析：BE两项，当输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水，其表面光滑，管壁薄，形似腊肠。A项，输卵管卵巢炎时，液体渗出可形成输卵管卵巢囊肿。C项，当管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液，输卵管积脓即转变为输卵管积水。D项，慢性盆腔炎患者反复发作可导致盆腔脏器解剖结构粘连、功能改变，最终导致器官固定，成为冰冻骨盆。

70、答案：D本题解析：产后心理障碍的影响因素：①生理因素：体内激素突然下降，包括雌性素、黄体素、甲状腺素、肾上腺素等；产时或产后大出血。②心理因素：学者指出患有产后忧郁症的妇女通常有焦虑及强迫特质或出现过度自我控制和顺从、对母亲角色易产生冲突和适应不良、家庭经济条件不好、缺乏丈夫的支持，故无法克服母育工作的压力。

71、答案：C本题解析：病人术后返回病室后，全麻病人取去枕平卧位，头偏向一侧，清醒前要有护士专人看护。

72、答案：D本题解析：低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠＜130mmol/L。故选D。

73、答案：C本题解析：患者身材较矮应注意骨盆过小影响分娩，因此要进行骨盆外测量。

74、答案：B本题解析：1.有外伤史及伤口，并有气体进入胸腔，首先考虑开放性气胸。2.闭合伤口，防止胸腔压力上升是首要措施。

75、答案：E本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：肺脓肿常由多种细菌混合感染，故应抗感染治疗，并联合应用抗生素。痰液引流对治疗肺脓肿非常重要，体位引流有助于痰液排出。

77、答案：D本题解析：主要表现为胎动减少，胎心监护基线变异差，出现晚期减速，甚至出现呼吸抑制。

78、答案：B本题解析：患者有溃疡病史，饱餐后突感右上腹剧痛，有严重腹膜刺激征，腹透示膈下有少量游离气体，考虑诊断为溃疡穿孔，应绝对禁食。

79、答案：E本题解析：患者考虑出现