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文档简介
需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术
简介、sop操作与注意事项
中国科学院生物物理研究所
2026/8/221一、技术简介1、技术名称2、科技技术3、技术特点4、技术原理5、技术配置组成二、适宜人群三、使用注意事项四、
样品采集和处理五、
操作步骤六、检验结果的解释七、产品技术参数2026/8/222
一、技术简介2026/8/2231、技术名称名称:需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂盒商品名:爱必维简称:ABV2026/8/224构架完善的阴道菌群结构分析白带常规检测分泌物的清洁度、滴虫、假丝酵母菌爱必维检测阴道微生态、BV、AV、炎症
爱必维(ABV)
“爱必维”是全国领先、独家的阴道微生态检测项目,够检测出目前国内、外的体外诊断技术无法检测的需氧菌阴道炎和各种混合型阴道炎。有效提高妇科感染诊断率,将给现有的阴道炎的诊断带来革命性的进步。2026/8/225
国内外最新研究发现GTI不仅仅是TV、VVC、BV,且常常不是单一感染
包含需氧菌AV、厌氧菌BV、真菌VVC、滴虫TV、胞溶性CV等,
且混合感染高达50%!!
SebastianFaro,《阴道炎的鉴别诊断和管理》
“爱必维”(ABV),不仅明显提高医生对目前临床上较难诊断的混合性阴道感染的诊断率,同时能了解病患阴道内乳酸杆菌的生态状况,分析阴道微生态是否正常,为临床重建阴道微生态平衡提供实验室指标。
“爱必维”(ABV),与临床白带常规检查联合使用,构建和完善女性阴道分泌物检测系统。不仅在全国多个省市的三甲医院及妇产医院广泛应用,同时多次在全国性的妇产科学术会上得到介绍和推荐。
2026/8/226
2、科技技术1、“爱必维”是国家“十一五科技支撑计划”“农村与城市社区适宜技术的研究”转化成果。2、国家科技型中小企业技术创新基金项目。3、“爱必维”ABV五联检测试剂盒及其制备方法已获得国家发明专利。ABV五联检测中的β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶测定为国家发明专利。4、11.5攻关成果:卫生部、科技部、计生委、中医药管理局联合推广项目。2026/8/2273、技术特点“爱必维”五联酶谱分析一次呈现:白细胞酯酶(LE)β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)唾液酸苷酶(SNa)凝固酶(GADP)过氧化氢(H2O2)爱必维2026/8/228检测项目包括五联酶谱分析:1)过氧化氢反映正常阴道菌群生态状况2)唾液酸苷酶反映BV致病菌进居状态3)白细胞酯酶反映阴道炎症的状况4)β-葡萄糖醛酸苷酶反映AV致病菌进居状态5)凝固酶反映AV致病菌进居状态
五项指标同时进行测定联合白带常规检查,可构建新型阴道疾病评价系统。全国妇产科感染协作组推荐诊断方案------
形态学(白带常规)+功能学检查(爱必维)
“爱必维”五联酶谱分析一次呈现,不仅快速筛查、诊断需氧菌阴道炎、细菌性阴道病、混合感染和其它阴道疾病,也可从女性阴道微生态、清洁度角度评价阴道炎是否治愈,提高合理用药的程度,降低复发率。2026/8/229临床意义分析组合----形态学/功能学检查形态学分析可发现所有致病微生物功能学分析可鉴定这些微生物是?唯一全面、系统、规范、准确、标准全国妇产科感染协作组推荐诊断方案形态学检查预成酶检查+=微生态病原体2026/8/2210
4、技术原理本品检测包括五项指标。
过氧化氢H2O2—阴道乳酸杆菌的标志物
唾液酸苷酶—加德纳菌、游动弯曲杆菌等BV致病菌的标志物
白细胞酯酶—炎性细胞的标志物
β-葡萄糖醛酸苷酶—大肠埃希菌、B族链球菌等AV致病菌的标志物
凝固酶—金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和大肠埃希菌等AV致病菌的标志物2026/8/2211
5、技术配置组成
AV/BV
Set反应装置(含保护贴条和包装袋):由塑料基板和反应垫组成,塑料基板上设有过氧化氢孔、唾液酸苷酶孔、白细胞酯酶孔、β-葡萄糖醛酸苷酶孔和凝固酶孔,规格为20人份/盒。配
置反应装置20人份/盒稀释液1瓶,≥8ml/瓶显色液A1瓶,≥1ml/瓶显色液B1瓶,≥1ml/瓶无菌棉签20支(物理消毒)软塑料试管20个使用说明书1份套孔比色板1份2026/8/2212
2026/8/2213
二、适宜人群
什么情况下该做此项检查?2026/8/2214
1、有阴道感染症状的患者
所有的阴道感染都伴有不同程度的阴道微生态破坏,在治疗中使用抗生素、消炎药和阴道冲洗等都可加重微生态失衡,而阴道炎的程度与阴道微生态破坏的程度密切相关,因此,阴道微生态状况与阴道炎的治疗方案和疗程、疗效有密切关系,
在阴道分泌物常规检查中增加爱必维检查,有利于选择适宜的治疗方案,缩短疗程、提高阴道炎的疗效。2026/8/2215
2、经常规治疗方案治疗后的各类阴道炎患者在我国,目前判断阴道炎是否治愈主要根据三项指标,即:症状消失、体征消失、病原体消失,在基层则主要是根据症状和体征是否消失作为阴道炎是否治愈的指标。如果阴道微生态没有恢复正常,即使上述三项指标都已恢复正常的病例在半年内的复发率可达60%。
造成阴道炎复发率高的重要原因是现有阴道炎的疗效评价标准不适宜。
2026/8/2216上世纪90年代初,国外已将阴道微生态评价列为阴道炎诊断的常规手段,被列为阴道炎诊疗方面的一次革命性进展。
对经常规治疗方案治疗后的各类阴道炎患者做“爱必维”检查并配合阴道分泌物常规检查,可了解阴道生态恢复情况,确定是否对患者做生态治疗,达到提高阴道炎的诊疗效率、降低阴道炎复发率的目的。2026/8/2217
3、产后何时恢复性生活评价
分娩、消毒、冲洗、使用抗生素、激素等原因使阴道乳酸杆菌数量急剧减少,导致菌群失调,性生活可加重这种失调,易造成阴道感染。
北京大学廖秦平等教授研究发现:微生态不正常患病治愈后的复发率为43.6%,而微生态正常者仅为10.0%。
对产妇做爱必维检查并配合阴道分泌物常规检查,可了解阴道生态恢复情况,确定是否恢复性生活,避免造成产后阴道感染。2026/8/22184、妊娠期无症状体征者
妊娠期阴道生态失调状态可引起不良妊娠结局。妊娠期感染可直接导致包括自然流产、早产、足月前胎膜早破、羊水感染、产后子宫内膜炎和剖宫产后切口感染和围产儿并发症。
在妊娠期无阴道炎的症状和体征者中,有36.7%已处于微生态失调状态。
定期对孕妇进行阴道微生态评价,可保证孕妇与胎儿的健康,提高生殖健康水平。2026/8/2219
三、使用注意事项2026/8/2220注意把握四个环节1)正确取样,部位、量、方法2)样品处理(充分混匀、防止过度稀释)3)显色时间、温度(推荐使用干浴器、48℃、13min)4)结果判读2026/8/2221四、
样品采集和处理2026/8/2222
样品采集和处理1
、受检者的准备
取样品前24小时应禁止性交、盆浴、阴道灌洗及局部上药等,以免影响检查结果。经期样品会对结果判读有影响,所以不宜做该项检测。2
、样品的采集
受检者取妇科检查常规体位,使用专用棉签于阴道后穹窿处旋转10-20秒,以清晰见到棉签上有分泌物附着为准。如果使用的棉签太短或棉球太小都不能保证取得适宜的样品,这些都会影响到检测结果。
应使用厂商配送的棉签,取样前棉签不得做任何处理,包括使用消毒剂及任何液体,如生理盐水等。不要取脓性、血性样品。如不使用厂商配送的棉签,则必须保证棉签长度、棉球大小与厂商赠送的尽可能相同;应保证棉签是经过高温消毒的,不能用环氧乙烷消毒,后者影响结果。2026/8/22233
、样品的处理
将带有样品的棉签放入厂商赠送的软塑料试管中,加入400μl稀释液(或用稀释液滴瓶),垂直滴加15滴,反复挤压棉签,使分泌物溢出。样品应及时检测,不能及时检测的样品应保存在2-8℃,但应在8小时内完成检测。
脓性、血性样品如何判读结果?在反应孔中滴加两滴蒸溜水,轻轻晃动反应板,用吸管吸去孔中的液体,观察反应垫的颜色。
2026/8/2224
有关仪器、设备的说明
1、
微量移液器(100µl、1000µl)2、
应使用恒温干浴器。使用干浴器则严格按如下要求操作:使用的环境温度:18-25℃设定温度48℃开机预热不少于10分钟反应时间13分钟2026/8/2225
五、
操作步骤2026/8/2226123
将试剂盒从2-8℃取出,平衡到室温,取出反应装置开始使用.撕开铝箔包装,取出反应装置,轻轻揭掉反应孔上的铝箔条。在反应装置的五个孔中每孔滴加一滴处理过的样品,约35µl,以没过反应孔1/2为宜,之后在“唾液酸苷酶”反应孔中滴加一滴“显色液A”。
将反应装置放在37℃水浴箱或恒温干浴器(48℃)中显10分钟后在“凝固酶”反孔加滴加一滴“显色液B”,继续反应3分钟后判读结果。SOP操作:步骤注:
开封后的反应装置,须避光放置,并在当天使用完毕。2026/8/2227六、检验结果的解释2026/8/2228
检验结果的解释1.
过氧化氢(反映装置第一个反应孔):过氧化氢浓度≥2μmol/L,显红色、紫色或蓝紫色为阴性,过氧化氢浓度<2μmol/L,显蓝色为阳性。如显灰色或灰蓝色,则为样品稀释过度,建议重新采样或判读为正常。唾液酸苷酶(反应装置第二个反应孔):不显色或黄色为阴性,显棕黄色为脓性、血性样品以及脓稠分泌物所致,应判读为唾液酸苷酶阴性;显红、紫色或蓝色为阳性,显蓝色表示唾液酸苷酶活性浓度很高。白细胞酯酶(反应装置第三个反应孔):不显色为阴性;显蓝色或绿色为阳性。参照标准比色板。“-”和“±”表示白细胞酯酶阴性,“+”、“++”、“
+++”表示白细胞酯酶阳性。β-葡萄糖醛酸苷酶(反应装置第四个反应孔):不显色为阴性,显蓝色或绿色为阳性。凝固酶(反应装置第五个反应孔):不显色或黄色为阴性,紫红色为阳性。注意:反应结束后,应立即判读结果,时间在15-20分钟内。2026/8/2229SOP操作:结果判读过氧化氢反映乳杆菌的功能40—50%唾液酸苷酶反映厌氧菌的功能15%白细胞酯酶反映白细胞功能30%β-葡萄糖醛酸苷酶反映需氧菌功能1-3%凝固酶反映需氧菌功能15%2026/8/2230指标正常值异常值阳性结果临床意义过氧化氢(H2O2)(≥2µmol/L)(<2µmol/L)阴道微生态被破坏,或感染治疗后尚未完全恢复,生理期或阴道冲洗后唾液酸苷酶(SNa)(-)(+)致病菌厌氧菌增加(BV)白细胞酯酶(LE)(-、±)(+,++,+++)阴道粘膜炎症。如是脓性分泌物可做衣原体感染筛查β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)(-)(+)致病需氧菌增加,主要为大肠埃希菌和B族链球菌(AV)凝固酶(GADP)(-)(+)致病需氧菌增加,主要为金葡菌,粪肠球菌,大肠埃希菌等(AV)结果判读临床常见检测结果类型及建议:SNa+H2O2阳性:,阴道微生态失衡、BV(厌氧菌感染)GADP或GUS阳性+白细胞酯酶(LE)
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