2025护理核心制度考试试题+答案

2025护理核心制度考试试题+答案一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分）1.根据2024年国家卫生健康委印发的新版《医疗机构护理核心制度落地实施规范》要求，所有临床护理操作实施前，必须严格执行患者身份识别，至少采用多少种非床号、非房间号类身份标识进行双向核对，严禁仅以床号、称呼作为身份识别依据A.1种B.2种C.3种D.4种2.按照分级护理制度明确的巡视要求，一级护理患者的床旁巡视频率最长不得超过A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时3.抢救急危重症患者过程中，医师下达口头医嘱时，护理人员的标准执行流程是A.直接执行，抢救结束后补登记录即可B.大声复述2遍，经下达医嘱的医师确认无误后方可执行，使用后的所有空安瓿暂时保留，抢救结束后双人核对无误再行处置C.先复述1遍确认，执行后空安瓿直接丢弃避免占用抢救空间D.要求医师同步手写临时医嘱，确认后再执行4.输血安全护理制度中明确的“三查”核心内容不包含以下哪一项A.核查血液制品有效期B.核查血液制品外观质量C.核查输血装置完整性、有效期D.核查献血人员传染病筛查结果5.接班护理人员如果发现患者病情、护理记录、物品数量等与交班内容不符，需第一时间向谁提出异议A.当班责任医师B.交班人员及当班护士长C.护理部值班人员D.科室主任6.手术安全核查制度明确要求，三方核查的责任主体不包含以下哪类人员A.具备资质的手术医师B.具备资质的麻醉医师C.巡回护士D.患者家属授权委托人7.针对普通临床不良事件，护理人员需在事件发生后多长时间内通过医院不良事件上报系统完成线上填报A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时8.护理人员发现已开具的电子医嘱存在剂量错误、配伍禁忌等明显违规内容时，正确的处置方式是A.自行修改为正确剂量后执行B.暂停执行该医嘱，第一时间告知开具医嘱的医师核实修正，同步在护理记录中标注异议内容C.直接跳过该医嘱，不做任何处理D.告知患者后跳过错误医嘱执行其他内容9.特级护理的适用指征不包含以下哪类患者A.生命指征不稳定、随时可能发生病情变化需要抢救的重症监护室患者B.实施连续性肾脏替代治疗、有创血流动力学监测的术后患者C.病情稳定、生活部分自理的高血压慢病随访患者D.使用有创/无创呼吸机辅助通气的急性呼吸窘迫综合征患者10.临床输血过程中，前15分钟的低速要求不得超过多少滴/分钟，护理人员需在床旁严密观察患者有无过敏、发热等不良反应A.10滴/分钟B.20滴/分钟C.40滴/分钟D.60滴/分钟11.死亡病例的护理讨论需在患者死亡后多长时间内由科室护士长组织开展，梳理全流程护理照护的改进点A.3天内B.7天内C.15天内D.30天内12.护理文书书写制度要求，抢救过程中未及时记录的护理内容，需在抢救结束后多长时间内由当班护理人员据实补记，标注抢救结束时间及补记时间A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时13.针对接受特殊使用级抗菌药物治疗的患者，护理人员需在用药后多长时间完成首次疗效评估记录A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时14.值班交接班制度中明确的“三清”核心要求是指书面写清、口头讲清、还有哪一项A.家属告知清B.床边交清C.费用核对清D.药品清点清15.对需要实施专科护理会诊的疑难危重患者，受邀科室的专科护理人员需在多长时间内抵达申请科室开展会诊A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时16.以下哪类患者不属于必须执行床边交接班的重点对象A.当天新入院的急性心肌梗死患者B.术后返回病房6小时的腹腔镜胆囊切除术患者C.住院第3天、病情稳定的轻症上呼吸道感染患者D.携带3条以上管路的高龄压疮高危患者17.静脉用药调配完成后，剩余的稀释后药液常规保留多长时间以备出现不良反应时溯源核查A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时18.当临床发生因护理处置不当造成的Ⅰ级、Ⅱ级严重不良事件时，科室需在事件发生后多长时间内上报至医院护理部，不得迟报、瞒报A.1小时B.4小时C.12小时D.24小时19.护理新技术新项目准入制度要求，未经医院伦理委员会、护理准入委员会审批通过的护理技术，临床科室的处置原则是A.为提升疗效可自行在小范围患者中开展B.不得擅自应用于临床服务，严禁无资质开展侵入性护理操作C.可先在科室内部开展试点，效果好再上报审批D.征求患者同意后即可开展20.住院患者佩戴的身份识别腕带，标注的核心必填信息不包含以下哪一项A.患者姓名B.住院号/门诊诊疗号C.血型D.联系方式、过敏史21.二级护理的适用对象是A.完全不能自主活动、病情极不稳定的术后24小时内患者B.病情趋于稳定、仍需卧床休息、生活部分自理的老年慢性病患者C.病情稳定、生活完全自理的轻症住院患者D.临终状态、需要持续生命支持的危重患者22.输血查对环节，需由几名具备执业资质的护理人员双人核对所有信息，确认无误后方可为患者输注血液制品A.1名B.2名C.3名D.4名23.危重患者抢救过程中需要多科室协同配合时，现场级别最高的护理人员担任抢救护理指挥角色，统一协调护理资源，该角色通常为A.实习护士B.刚入职的规培护士C.当班护理组长/护士长D.陪同的护理员24.护理文书的原始记录出现笔误时，正确的修正方式是A.直接用涂改液覆盖后重写B.用红笔划双线标注错误内容，旁边标注修正内容，签署修正人姓名及修正时间，不得涂抹、刮擦导致原始记录无法辨认C.直接撕掉该页重新书写D.直接在原内容上改写即可25.患者手术结束后返回病房，病房护理人员与手术室接送人员交接的核心内容不包含以下哪一项A.术中出血总量、补液总量、生命体征波动情况B.术中植入的耗材信息、术后带回的管路、药品C.患者的术后诊断、麻醉方式、注意事项D.手术医师的当日排班信息二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.手术安全核查制度明确的三个法定核查节点为A.麻醉实施前B.手术切皮开始前C.患者转出手术室前D.术后返回病房1小时2.以下属于核心制度明确要求的需要双人核对的操作场景有A.输注红细胞、血小板等血液制品B.使用细胞毒性药物、麻醉精神类高危药品C.为意识不清、无自主行为能力的患者实施特殊诊疗操作前身份核查D.普通口服维生素发放3.分级护理制度的等级划分依据包含以下哪些维度A.患者病情严重程度B.患者的年龄C.患者的生活自理能力评估得分D.患者的医保类型4.危重患者抢救的核心工作要求包含A.抢救物品、药品定点放置、定人管理、定期核查，完好率需达到100%B.抢救记录内容需完整、准确，时间精确到分钟C.抢救后用空的药品安瓿、血袋等全部留存，按规范统一处置D.非当班护理人员参与抢救前无需核实自身执业资质，可直接上手操作5.护理不良事件上报的核心原则包含A.非惩罚性原则，主动上报的非故意差错事件免予直接处罚B.公开透明原则，定期梳理全院不良事件案例开展全院警示培训C.保密性原则，不得随意泄露事件当事人、涉事患者的个人隐私信息D.强制性原则，所有不良事件必须全部上报，不得私自隐瞒6.医嘱执行过程中，需要重点核查的核心内容包含A.医嘱开具时间、有效期限B.药品名称、剂量、浓度、给药途径、给药频次C.患者的过敏史、用药禁忌症D.同类药物的医保报销比例7.针对佩戴气道插管、意识完全丧失、无自主表达能力的危重症患者，可作为有效身份标识的有A.住院号二维码B.腕带标注姓名+身份证号C.家属现场核对确认D.仅通过病床号确认8.交接班内容中，重点需要交接的特殊管路信息包含A.管路置入深度、外露长度标识B.管路引流液的颜色、性状、24小时总量C.管路固定方式、通畅性评估结果D.管路预计拔管时间9.新生儿护理核心制度中明确的身份识别特殊要求包含A.新生儿出生后即刻佩戴2条标注一致身份信息的腕带，分别固定在新生儿的左右手/脚踝处B.新生儿转科、洗澡、出院交接时必须双人核对身份信息，同时核对家长身份信息C.任何接触新生儿的操作前必须至少2种身份标识核对，严禁仅凭外观识别新生儿D.腕带信息可仅标注床号，无需标注其他内容10.以下属于护理核心制度中明确的高危药品范畴的有A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.浓度高于0.9%的氯化钠注射液D.普通维生素C注射液11.值班交接班时发现接班人员未到岗，当班护理人员的正确处置方式有A.不得擅自离岗，第一时间上报当班护士长协调替班人员B.继续值守岗位，确保所有在院患者的护理照护不受影响C.直接离岗，留下交班记录自行下班D.临时找未取得执业资质的实习人员代为接班12.护理文书的书写要求包含A.客观、真实、准确、及时、完整B.字迹清晰，使用蓝黑墨水/符合电子病历规范的电子签名C.不得随意漏记、提前记录尚未发生的处置内容D.可代其他护理人员签署记录，无需标注代签信息13.临床输血过程中，需要立即停止输血、启动应急处置流程的预警指征包含A.患者出现皮疹、瘙痒、胸闷、呼吸困难B.患者体温骤然升高超过38.5℃，伴随寒战C.患者尿液颜色变为酱油色，提示溶血反应D.患者输注10分钟后无任何不适主诉14.专科护理会诊的适用场景包含A.Ⅲ度以上压力性损伤患者的换药方案制定B.复杂动静脉内瘘的维护方案评估C.危重症患者的个性化气道护理方案制定D.普通感冒患者的口服药物发放指导15.以下属于2025年新版护理核心制度新增的落地考核要求的有A.所有核心制度考核覆盖率100%，在岗护理人员考核合格率不低于98%B.核心制度执行过程可溯源，所有操作的查对记录留痕C.针对新入职、转岗护理人员必须完成核心制度岗前考核合格后方可独立上岗D.核心制度考核成绩无需记入个人绩效考核档案三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.二级护理患者适用于病情趋于稳定、仍需卧床休息的老年慢性病患者，护理人员每2小时巡视一次患者，观察病情变化，评估照护需求。2.护理人员执行医嘱时发现医嘱存在明显的配伍禁忌、剂量超量错误，可以直接自行修改医嘱内容后执行，无需告知开单医师。3.患者外出检查、转科交接时，必须由当班护理人员与陪同人员、接收科室的护理人员双人核对患者身份、病情、管路、药品等全部信息，签字确认后方可完成交接。4.为提升工作效率，可同时为2名患者配置化疗药物，配置完成后再双人核对身份信息，不会出现差错。5.发生护理不良事件后，涉事护理人员首先要第一时间采取干预措施避免对患者的伤害进一步扩大，随后按流程完成上报。6.手术室手术安全核查的三次核查记录必须由三方责任人共同签字确认，不得代签、漏签。7.三级护理适用于病情稳定、生活完全自理的轻症住院患者，护理人员每3小时至少巡视一次患者，观察病情变化。8.所有抢救物品使用后，需在24小时内完成补充、归位，确保下次抢救使用时处于完好备用状态。9.患者腕带信息模糊无法识别时，护理人员可直接按照记忆的信息为患者操作，不用重新打印更换腕带。10.护理新技术新项目开展前，必须完成相关操作的培训考核，所有参与操作的护理人员全部考核合格后方可在临床落地实施。四、案例分析题（共2题，每题5分，共10分）1.某内科病区当班责任护士王某因接诊3名新入院急性上消化道出血患者，工作繁忙，接到医师开具的为2床患者输注悬浮红细胞的医嘱后，直接到输血科取血，回到病区后单人核对信息即给患者开始输注，输血10分钟后患者出现全身皮疹、胸闷症状，王某紧急停药对症处置，后续核对发现输注的血液制品与患者的血型不符。请结合护理核心制度要求，指出该事件中存在的违规点，以及对应的规范整改要求。2.某外科病区夜间值班仅安排1名规培护士值守，期间同时接收3名急诊术后返回患者，该护士因对科室抢救物品存放位置不熟悉，患者突发心跳骤停时未能在3分钟内取出抢救车的除颤仪，延误抢救时机。请结合值班交接班制度、危重患者抢救制度的相关要求，梳理该科室存在的核心制度执行漏洞及改进措施。====================================================================参考答案及核心制度依据解析一、单项选择题答案及解析1.答案B，依据2024版患者身份识别制度要求，操作前必须至少采用2种非床号类身份标识核对，常规选择姓名+住院号组合，对于无自主表达能力患者可搭配家属核对、腕带二维码扫描等方式，杜绝身份识别错误。2.答案C，依据分级护理制度明确要求，一级护理每1小时巡视一次，特级护理24小时专人监护，二级护理每2小时巡视，三级护理每3小时巡视。3.答案B，依据危重患者抢救制度要求，口头医嘱执行必须双人复述确认，安瓿留存核对，抢救结束6小时内补记医嘱，避免用药差错。4.答案D，输血三查为查血液有效期、血液质量、输血装置完好性，八对为对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量，无需核查献血人员隐私信息。5.答案B，依据值班交接班制度要求，接班人员发现交接内容不符，第一时间向交班人员及当班护士长提出异议，待核实无误后再完成接班签字，避免交接差错追溯无门。6.答案D，手术安全核查三方责任主体为手术医师、麻醉医师、巡回护士，家属不承担核查责任，仅需履行知情告知程序。7.答案C，普通护理不良事件需24小时内上报，严重Ⅰ级、Ⅱ级事件4小时内上报护理部，造成重大人身损害的1小时内同步上报医院医务管理部门。8.答案B，依据医嘱执行制度要求，护理人员无修改医嘱权限，发现医嘱错误需暂停执行，告知开单医师修正，同步做好记录，不得擅自执行错误医嘱。9.答案C，特级护理仅适用于病情极重、随时有生命危险的患者，病情稳定的慢病患者不属于特级护理范畴。10.答案B，输血前15分钟低速控制在20滴/分钟以内，严密观察无不良反应后再调整至常规滴速，避免急性严重输血反应快速进展。11.答案B，科室死亡病例护理讨论需在患者死亡后7天内开展，全流程复盘护理照护环节的不足，形成持续改进方案。12.答案B，依据护理文书书写制度要求，抢救后补记时限为6小时，确保抢救记录准确可溯源，符合医疗文书规范。13.答案A，特殊使用级抗菌药物输注后1小时需完成首次疗效评估，监测有无不良反应，保障用药安全。14.答案B，交接班三清为书面写清、口头讲清、床边交清，所有重点患者必须床边交接，避免遗漏病情信息。15.答案C，专科护理会诊需在24小时内完成，紧急会诊2小时内到场，为疑难危重患者提供针对性专科照护方案。16.答案C，轻症稳定患者不属于床边交接班重点对象，新入、术后、高危带管路患者全部纳入床边交接范畴。17.答案B，稀释后的静脉用药剩余药液保留2小时，出现不良反应时可同步送检溯源，明确不良反应诱因。18.答案A，严重不良事件需1小时内上报护理部，第一时间协调资源处置，降低患者损害程度。19.答案B，所有侵入性护理新技术必须经过伦理、准入审批后方可开展，严禁擅自开展未经许可的操作项目，避免造成医疗安全风险。20.答案C，普通非手术输血前常规核查环节无需提前在腕带标注患者血型，避免信息泄露及不必要的恐慌。21.答案B，二级护理对应病情稳定、部分自理的卧床慢病患者，完全不能自理的术后24小时患者属于一级/特级护理范畴。22.答案B，输血操作必须由2名具备执业资质的护士双人核对全部信息，确认无误后方可输注。23.答案C，抢救现场最高年资/级别的护理人员担任护理指挥，统一人力协调，保障抢救流程高效顺畅。24.答案B，护理记录出现笔误时，红笔双线标注错误内容，签字标注时间，不得涂改覆盖，保障原始记录的真实性。25.答案D，病房与手术室交接内容与手术排班信息无关，重点交接患者病情、术中情况、带回物品药品即可。二、多项选择题答案及解析1.答案ABC，手术安全核查三个节点为麻醉实施前、切皮前、患者出手术室前，术后返回病房不属于手术室三方核查节点。2.答案ABC，高危药品、输血、意识不清患者操作前均需双人核对，普通口服维生素无需双人核对。3.答案AC，分级护理等级划分依据患者病情严重程度、Barthel自理能力评分结果，与年龄、医保类型无关。4.答案ABC，抢救必须由具备执业资质的人员参与，无资质的实习人员不得独立参与抢救操作。5.答案ABCD，不良事件上报坚持非惩罚性、保密性、公开性原则，主动上报可有效降低同类事件重复发生率。6.答案ABC，医嘱核对核心内容为患者信息、药品信息、适应症禁忌症，与医保报销比例无关。7.答案ABC，意识丧失患者可通过二维码、腕带信息、家属核对确认身份，严禁单用床号作为识别依据。8.答案ABCD，管路交接所有信息必须明确标注，避免管路滑脱、移位风险。9.答案ABC，新生儿必须佩戴两条腕带，标注完整身份信息，严禁仅靠床号、外观识别新生儿，避免抱错事件。10.答案ABC，高浓度电解质、胰岛素都是高