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文档简介

2026年医疗卫生机构传染病防治工作方案为落实《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及政策文件要求,压实各级各类医疗卫生机构传染病防治主体责任,健全“监测预警-应急处置-医疗救治-联防联动”全链条闭环工作机制,有效防范呼吸道、肠道、自然疫源性、输入性等各类传染病输入、传播、暴发风险,切实保障人民群众生命健康安全和经济社会发展大局稳定,制定本工作方案。一、工作目标2026年全省医疗卫生机构传染病防治工作实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”目标,核心指标全部达标:法定传染病报告率达到100%,漏报率控制在0.5%以下;聚集性疫情应急响应时间小于2小时,处置规范率达到100%;国家免疫规划疫苗儿童全程接种率保持在95%以上,60岁以上老年人、慢性基础病患者、医务人员等重点人群流感疫苗接种率达到60%以上、肺炎球菌疫苗接种率达到40%以上;艾滋病抗病毒治疗覆盖率达到92%以上、治疗成功率保持在90%以上,结核病患者规范管理率达到95%以上;二级以上医疗机构发热门诊规范化建设达标率100%,基层医疗卫生机构传染病哨点监测覆盖率100%;不发生因防控措施不到位导致的大规模传染病聚集性疫情,不发生因救治不及时导致的重点传染病死亡病例,重点传染病防治知识群众知晓率达到85%以上。二、重点工作任务(一)智慧化监测预警体系提质增效1.健全三级监测网络。省级疾控中心2026年3月底前完成智慧化传染病监测预警平台升级,整合医疗机构HIS系统、零售药店退热抗病毒类药品销售信息、出入境检疫健康申报数据、学校托幼机构因病缺课登记数据、重点场所环境监测数据5类核心数据源,优化大数据研判模型,对异常就诊、异常购药、异常缺课等信号开展自动关联分析,预警准确率提升至90%以上,预警信息推送至属地疾控机构、涉事单位的时间不超过30分钟。市级疾控中心负责辖区监测数据的日常质控,每季度开展1次监测数据真实性核查,覆盖辖区不少于30%的医疗机构、零售药店和学校,对漏报、迟报、瞒报信息的单位第一时间督促整改,确保全区域监测数据漏报率控制在0.5%以下。县级疾控中心和基层医疗卫生机构设立24小时监测值班岗,安排专人每日汇总辖区监测数据,收到预警信息后1小时内完成初步核实,核实无误的立即启动流行病学调查,同步将核实结果上报市级疾控中心。2.哨点监测扩容提标。2026年6月底前,所有二级以上医疗机构发热门诊、肠道门诊全部纳入国家级传染病哨点监测范围,基层医疗卫生机构哨点监测点覆盖率达到100%,每个哨点每周采集不少于20份发热、腹泻、皮疹等重点症状患者样本,开展呼吸道、肠道常见病原体核酸检测,每月5日前上报上月监测分析报告。针对输入性传染病防控需求,在全省12个航空、陆路口岸所在地的三级医疗机构设立输入性传染病专项监测哨点,对入境后7日内出现发热、乏力、皮疹、腹泻等症状的人员100%开展疟疾、登革热、猴痘、霍乱等输入性病原体筛查,样本检测周转时间(TAT)不超过6小时,阳性结果第一时间上报属地疾控机构。3.重点场所常规监测。各级疾控机构每月对辖区学校、托幼机构、养老机构、监所、密闭式娱乐场所等重点场所开展不少于1次的环境监测和健康巡检,每季度对进口冷链食品、跨境快递件、饮用水水源地、农贸(集贸)市场开展1次病原体抽样检测,全年抽样样本量不低于1.2万份,发现阳性样本2小时内启动溯源处置。针对鼠疫、流行性出血热、布鲁氏菌病等自然疫源性传染病疫源地,每年开展不少于2次的野外宿主动物监测,宿主动物带毒率超过预警阈值时第一时间发布风险提示,指导属地开展灭鼠、灭蜱等消杀作业。(二)应急处置能力提档升级1.应急预案动态优化。2026年3月底前,各级卫生健康行政部门、各级各类医疗卫生机构结合近年传染病流行特征和本地实际,完成本级、本单位应急预案修订,针对4类28种重点传染病分别制定专项处置流程,明确责任分工、处置规范、响应标准。各级医疗卫生机构每年开展不少于2次的传染病应急处置演练,其中跨部门联合演练不少于1次,演练后10日内完成评估报告,演练评估合格率达到100%,不合格的单位30日内完成整改并组织复训。2.专业队伍建设。省级组建20支省级流调溯源常备队,每队配备流行病学调查、实验室检测、大数据分析、消毒消杀专业人员各2名,每季度开展1次技能培训和拉练,流调溯源响应时间小于1小时;市级组建不少于10支、县级组建不少于5支属地流调队伍,所有流调人员2026年4月底前完成全员持证上岗培训,考核通过率达到100%。发生聚集性疫情后,流调队伍2小时内到达现场,4小时内完成核心信息上报,24小时内完成初步流调报告,排查出的密切接触者、次密切接触者12小时内落实管控措施。省级疾控中心具备所有法定传染病病原体检测能力,市级疾控中心具备26种常见传染病病原体检测能力,县级疾控中心具备18种常见传染病病原体检测能力,二级以上医疗机构具备流感、新冠、诺如病毒、手足口病等常见急性传染病快速检测能力,检测结果区域互认率达到100%。3.应急物资储备。各级医疗机构按照满足30天满负荷运转需求,储备医用外科口罩、N95口罩、防护服、消毒剂、检测试剂、抗病毒药品等应急物资;疾控机构按照满足60天应急处置需求储备应急物资,建立物资动态轮换机制,每月盘点1次库存,临期物资3个月内完成轮换,物资储备达标率达到100%。各地建立跨区域应急物资调配机制,发生重大疫情时2小时内启动区域物资调度,4小时内调配物资到达处置现场。4.消毒消杀管理。建立消毒效果评价机制,医疗机构日常消毒工作合格率达到100%,疫点疫区终末消毒效果评价合格率达到100%。每年开展2次消毒人员专业培训,所有消毒人员持证上岗,严格按照规范开展消毒作业,严禁过度消毒、不当消毒行为,避免对环境和人员健康造成损害。涉疫医疗废物48小时内全部规范处置,处置合规率达到100%。(三)医疗救治体系提标扩能1.发热门诊(诊室)规范化建设。2026年6月底前,所有二级以上医疗机构发热门诊完成智慧化升级,实现预检分诊、挂号、采样、缴费、取药全流程闭环管理,发热患者留观期间不离开发热门诊区域,核酸/抗原检测结果反馈时间不超过2小时。基层医疗卫生机构发热诊室应设尽设,24小时开诊率不低于95%,配备不少于10种常用退热、抗病毒、止咳药品,能够为轻症传染病患者提供居家健康指导、用药服务,必要时协助转诊。2.定点救治医院建设。每个地市至少确定1家传染病定点救治医院,按照床位数不低于辖区常住人口万分之三的标准配置传染病救治床位,其中重症床位占比不低于10%,配齐ECMO、有创呼吸机、监护仪、床旁血气分析仪等重症救治设备,设备完好率达到100%。定点医院每年开展不少于4次的传染病救治专项培训,所有医护人员熟练掌握传染病诊疗规范、个人防护要求,考核通过率达到100%。3.重点疾病救治管理。艾滋病抗病毒治疗覆盖率达到92%以上,治疗成功率保持在90%以上;结核病患者规范管理率达到95%以上,病原学阳性患者密切接触者筛查率达到100%;病毒性肝炎患者规范诊疗率达到90%以上;手足口病、流感、轮状病毒腹泻等急性传染病重症病例救治成功率达到95%以上,不发生因救治不及时导致的死亡病例。严格落实院感防控“人人有责、人人尽责”要求,医疗机构院感专职人员配备比例不低于开放床位数的2‰,每月开展1次院感防控隐患排查,实现院感事件零发生;医务人员职业暴露处置率达到100%,暴露后感染率控制在0.1%以下。4.基层诊疗服务支撑。依托家庭医生签约服务团队,为签约居民提供传染病就诊指引、居家健康监测、用药指导等服务,重点人群签约覆盖率达到80%以上。基层医疗卫生机构建立传染病患者转诊绿色通道,发现重症、危重症可疑患者1小时内完成转诊对接,确保患者得到及时救治。(四)重点人群和重点传染病精准防控1.免疫规划工作。国家免疫规划疫苗适龄儿童全程接种率保持在95%以上,乙肝疫苗首针及时率达到95%以上,脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗接种率保持在98%以上。疑似预防接种异常反应(AEFI)报告率达到100%,调查处置率达到100%,规范处置率达到95%以上,保障接种安全。针对60岁以上老年人、慢性基础病患者、医务人员、中小学生等重点人群,加大流感、肺炎球菌、带状疱疹等非免疫规划疫苗接种推广力度,2026年重点人群流感疫苗接种率达到60%以上、肺炎球菌疫苗接种率达到40%以上、带状疱疹疫苗接种率较2025年提升20%。2.输入性传染病防控。严格落实入境人员健康监测要求,对来自疟疾、登革热、霍乱、猴痘等传染病流行国家和地区的人员,100%开展健康申报核验和症状监测,发现可疑病例立即闭环转运至定点医疗机构排查,输入性传染病续发传播率为0。加强与海关、边检、外事等部门的联防联动,每月召开1次输入性疫情防控调度会,共享疫情信息,协同落实防控措施。3.重点场所防控。落实学校晨午检、因病缺课登记追踪制度,学校传染病疫情报告率达到100%,托幼机构每年开展2次手足口病、诺如病毒防控知识培训,中小学每学期开展1次结核病筛查,发现聚集性疫情响应时间小于1小时,疫情扩散范围控制在最小单元。养老机构、监所等人员密集场所每月开展1次传染病防控隐患排查,落实外来人员登记、健康核验制度,严防疫情输入。4.血源及性传播传染病防控。全面落实无偿献血人员艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查制度,筛查率达到100%,临床用血安全率达到100%。针对暗娼、男男性行为人群、吸毒人群等高危人群,每年开展不少于4次的健康教育和检测咨询,干预覆盖率达到85%以上,检测率达到70%以上,最大限度发现潜在感染者。(五)健康教育和社会动员全覆盖1.健康科普宣传。各级医疗卫生机构建立传染病防治科普专家库,每月制作不少于2期科普内容,通过官方公众号、短视频平台、社区宣传栏、广播电视等渠道推送,重点针对呼吸道、肠道传染病防控、疫苗接种、个人防护等内容开展常态化宣传,重点传染病防治知识群众知晓率达到85%以上。医疗机构门诊候诊区、住院部等场所循环播放传染病防治科普视频,覆盖率达到100%。2.基层社会动员。依托村(居)委会公共卫生委员会,协助开展传染病防控宣传、重点人群摸排、疫苗接种动员等工作,每年开展不少于2次的社区防控应急演练,提升基层应急处置能力。家庭医生团队每年为签约居民开展不少于1次的传染病防治知识宣讲,针对老年人、残疾人、失能失智等特殊群体提供上门宣讲服务,覆盖率达到100%。3.疫情信息发布。发生传染病疫情后,属地卫生健康部门按照“及时、准确、公开、透明”的原则发布疫情信息,回应社会关切,舆情响应时间不超过2小时,不实信息澄清率达到100%,避免引发社会恐慌。三、保障措施(一)组织保障。各级卫生健康行政部门成立由主要负责同志任组长的传染病防治工作领导小组,每季度召开1次工作调度会,研究解决防控工作中的难点堵点问题。将传染病防治工作纳入医疗卫生机构绩效考核指标体系,权重不低于15%,考核结果与单位评优评先、财政补助挂钩。(二)经费保障。各级财政部门将传染病防治工作经费纳入年度财政预算,保障监测预警体系建设、应急物资储备、疫苗接种、医疗救治、科普宣传等工作所需经费,经费拨付及时率达到100%,严禁截留、挪用防控经费。对基层医疗卫生机构承担的传染病防控任务,按照服务量给予足额经费补助,调动基层工作积极性。(三)督导考核。建立“月调度、季督查、年考核”的督导考核机制,省级每半年开展1次专项督查,市级每季度开展1次全覆盖督查,县级每月开展1次常态化督查,对工作落实不到位的单位和个人,按照《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定追责问责;对工作成效突出的单位和个人给予通报表扬和奖励。(四)技术保障。加强与高校、科研机构、生物医药企业的合作,开展传染病检测试剂、疫苗、治疗药物的研发和推广应用,2026年完成3项以上

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