CN119403506A 用于组合式射频和低温消融处理的装置和方法 （瓦里安医疗系统公司）

2024.12.19PCT/US2023/0257082023.06.20WO2023/249931EN2023.12.28用于组合式射频和低温消融处理的装置和2面定义所述流入路径，并且所述供给导管的外表面和所述壳体的内表面定义所述流出路5.根据前述权利要求中任一项所述的探针，其中6.根据前述权利要求中任一项所述的探针，其中所述至7.根据权利要求1一6中任一项所述的探针8.根据前述权利要求中任一项所述的探针，其中所述至RF低温控制器，被配置为控制所述冷冻剂的操作特性和提供给所述至少一个射频从所述探针中的射频(RF)发射器发射射频(R14.根据权利要求13所述的方法，包括通过将所述冷冻剂移动通过所述探针来冷却靶15.根据权利要求14所述的方法，其中冷却所述靶组织和加热所述靶组织的步骤在共16.根据权利要求14或15所述的方法，其中冷却所述靶组织的步骤包括在所述靶组织319.根据权利要求13至18中任一项所述的方法，其中所述射频(RF)发射器包括微波天20.根据权利要求14至19中任一项所述的方法，其中加热所述靶组织的步骤包括执行21.根据权利要求14至20中任一项所述的方法，其中加热所述靶组织的步骤包括使所22.根据权利要求14至21中任一项所述的方法，其中加热所述靶组织的步骤包括消融23.根据权利要求13至22中任一项所述的方法，还包括当所述身体结构的所述温度高4[0002]本申请要求于2022年6月21日提交的美国专利申请No.17/845,597的权益和优先开涉及在消融处理中可以包括和/或允许RF和低温循[0005]用于提供消融处理的系统和方法一般包括在患者的靶组织(targetedtissue)处可以递送射频能量以向受影响区域或靶组织提供疼痛温消融冷冻循环期间用于产生冰球的极端温度或者在RF消融处理中使用的升高温度造成[0010]在本公开的各种实施例中，提供了用于执行消融处理和射频(RF)处处理的装置、5组合式RF低温探针和RF低温控制器，RF低温控制器被配置为控制冷冻剂的操作特性和提供给至少一个射频(RF)发射器的射频6[0044]图8是图示可用于本公开的一个或多个低温消融系统中的示例计算设备的示意7后利用探针的低温功能性加热靶组织和周围的身体结构。RF功能性可以使在冰球位点(site)处或附近的骨骼或其他身体结构恢复到在同一处理时段期间可以应用粘固剂或其8可以引起靶组织和/或周围组织中发生出血。本公开的系统和探针的RF功能性可用于加热置(如可以使用成像技术确认的)，探针可以被移动或以其他方式被重新定位到期望的位在靶组织处形成预定大小和/或形状的冰球。在冷冻循环结束时，需要从患者体内取出探[0059]上述示例简要描述了对现有系统和方法进行改进的可能情况和可使用的相关方括耦合到RF低温计算设备106和RF低温探针102的RF低温控制器104。组合式RF低温系温控制器104可以包括将进一步描述的低温递送系统108和RF递送系9[0062]RF递送系统110可以被配置为向探针102递送RF能量。RF递送系统110可以将电流递送到例如探针102，该电流可以经由一个或多个RF电极112而被转移到患者120的周围组射器用于描述使用RF能量来加热探针102远端处的组织的各种结构。这类各种结构可以包[0064]组合式RF低温系统100还可以包括耦合到RF低温控制器104的RF低温计算设备106。虽然RF低温控制器104和RF低温计算设备在图1中被示为分开的元件，但是应当理解，这些元件(和其他元件)可以被组合为单个结构或者与所示和所描述的结构进一步分急按钮234可以允许操作员中断RF一低温控制器204的电源。风扇236也可以被定位于壳体阻抗、压力接口模块216。中央消融控制系统单元210可以控制RF系统和/或低温系统的操收信号或电流，以向探针202中的RF发射器发送功率信号。功率信号可以具有预定的占空[0071]控制系统单元210和/或消融传感监测单元218可与一个或多个电引线、阻抗传感和/或组合式RF低温系统200的操作参数相关的各种测量值。来自前述传感器的测量数据[0073]RF低温控制器204的壳体240还可以包括扬声器226和/或门控制器238。扬声器制以向用户提供RF低温控制器204的操作条件的指示包括诸如导管304的流入路径和由壳体302的内表面和导管304的外表面定义的流出路径。可以使用泵将冷冻剂从冷冻剂源移动通过冷冻剂路径。探针300可以采用各种合适的冷却方法，包括焦耳汤普森冷却(JoulesThompsoncooling)、临界冷却和/或近临界冷却过焊盘316和第六RF焊盘318。每个RF焊盘可以被定位于探针300的壳体302上的不同位置处。虽然第一RF焊盘308和第二RF焊盘310被定位于彼此相同的轴向位置处，但是第一焊盘308[0076]RF焊盘中的每个RF焊盘可以连接到可提供RF能量和/或向RF一低温控制器递送测以经由第二引线322耦合到RF一低温控制器。第三RF焊盘312可以经由第三引线324耦合到的、发明名称为“AblationProbesIncludingFlexibleCircuitsforHeatingand种频率和/或占空比来控制和/或向探针300的焊盘/电极提供RF能量。在一个示例曲线402幅度调制。RF信号的这些或其他控制中的任何一者可以用于将共同RF信号递送到探针300的焊盘/电极中的一个或多个焊盘/电极。使用控制示例400的任意组合的不同RF信号也可以用于独立地将不同的RF信号递送到探针300的不他焊盘/电极可以提供疼痛缓解和/或其他焊盘/电极可以在另一个组织位置处执行凝结过参数和/或指标。患者对疼痛程度的反馈可以在规程期间用于调整操作参数，例如微波功针300上的RF焊盘/电极中的一个或多个RF焊盘/电极而递送到靶组织。RF信号可适于减轻理计划可以详述重复的冷冻循环和/或重复的加热循环。组织和患者的特殊需要和条件可和/或处理的其他方面。该信息可用于确定处理是否满足临床目标。如果已经达到临床目多个输入/输出设备806、指令存储器808、收发器812、一个或多个通信端口814和显示器个不同的处理器可以具有相同或不同的结构。处理器802可以包括一个或多个中央处理单[0108]处理器802可以被配置为通过执行存储在指令存储器808上的代码来执行特定功