民办学校教职工急救能力提升课

2026/06/23民办学校教职工急救能力提升课目录校园急救的现实需求与法律担当急救核心技能：心肺复苏与AED使用校园常见急症识别与现场处置意外伤害应对与创伤急救技术民办学校急救体系建设路径0102030405校园急救的现实需求与法律担当01校园突发事件的现实挑战5.4万名儿童每年死于意外伤害相当一部分发生在校园及周边4-10分钟急救黄金时间教职工是现场第一响应人运动伤害体育课、课间活动中的跌倒、碰撞、扭伤突发疾病心脏骤停、癫痫发作、哮喘急性发作、低血糖意外事故异物卡喉、烧烫伤、溺水、触电心理危机学生情绪失控、自伤行为法律责任与保护机制"好人法"为施救者提供法律保护，鼓励善意救助行为《民法典》第184条：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任职务义务在校期间对学生负有教育、管理、保护职责合理注意义务发现学生遇险时应采取合理救助措施免责边界在紧急情况下善意施救，即使结果不理想也不承担法律责任不施救的风险不施救或延误施救可能构成失职正确施救的保障正确施救受法律保护急救核心技能：心肺复苏与AED使用02心脏骤停的识别与响应4分钟内开始CPR生存率可达50%以上10分钟后才开始生存率几乎为零快速识别三要素意识丧失拍打双肩、大声呼唤无反应呼吸异常无呼吸或仅有濒死喘息（叹气样呼吸）大动脉搏动消失颈动脉触摸无搏动（非专业人员可不检查）立即行动流程1确认现场安全2判断意识与呼吸（用时不超过10秒）3呼救并指定人员拨打120、取AED4立即开始胸外按压成人心肺复苏操作流程C胸外按压建立人工循环，维持血液流动A开放气道解除舌后坠，确保气道通畅B人工呼吸提供氧气，排出二氧化碳胸外按压要点按压位置：两乳头连线中点（胸骨下半部）按压深度：5-6厘米按压频率：100-120次/分钟按压比例：按压30次，人工呼吸2次充分回弹：每次按压后让胸廓完全回弹减少中断：按压中断时间不超过10秒开放气道方法仰头提颏法：一手置于患者前额，用力使头部后仰；另一手食指与中指置于下颌骨近颏部下方，将颏部向上抬起。使下颌角与耳垂连线垂直于地面，此时气道即开放，舌根离开咽后壁，保持气道通畅。人工呼吸要点操作步骤：开放气道后，捏住患者鼻翼，施救者口唇完全包裹患者口唇，形成密封。吹气标准：每次吹气持续1秒，观察胸廓隆起即可，避免过度通气；吹气后松开鼻翼，让胸廓自然回落。儿童心肺复苏操作要点成人CPR深度5-6厘米手法双手掌根重叠按压比例30:2（按压:通气）气道头部后仰至耳垂与眉心连线垂直地面儿童/婴儿CPR深度儿童约5厘米/婴儿约4厘米（胸廓厚度1/3）手法儿童：单手或双手根据体型选择/婴儿：两指按压或双手环抱拇指按压比例单人30:2/双人15:2气道头部后仰角度略小于成人，避免过度后仰按压位置两乳头连线中点正下方按压手法两指按压或双手环抱拇指按压按压深度胸廓厚度的1/3，约4厘米人工呼吸口对口鼻同时密封VSAED自动体外除颤器使用→→→1开机按下电源键，听从语音提示2贴电极片按图示贴于患者裸露胸部（右上、左下）3分析心律确保无人接触患者，按下分析键4除颤如建议除颤，确认无人接触后按下除颤键AED到达后立即使用，无需等待CPR完成一个周期除颤后立即继续CPR，无需检查脉搏电极片贴好后不要取下，直到急救人员到达患者胸部有水或汗时应先擦干校园常见急症识别与现场处置03气道异物梗阻急救识别信号轻度能说话、用力咳嗽鼓励其咳嗽，勿干预重度不能说话、不能咳嗽、不能呼吸面色青紫，需立即施救海姆立克急救法1站位站在患者身后，双臂环抱腰部2握拳定位一手握拳，拇指侧顶住腹部中线（脐上两指）3冲击方向另一手抓住拳头，快速向内向上冲击4重复操作重复直至异物排出或患者失去意识操作演示区站位站在患者身后，双臂环抱腰部握拳位置一手握拳，拇指侧顶住腹部中线（脐上两指）冲击方向另一手抓住拳头，快速向内向上冲击重复操作重复直至异物排出或患者失去意识失去意识后立即开始CPR，每次开放气道时检查口腔有无可见异物癫痫发作现场处置出现以上任一情况，请立即拨打120急救电话保持镇定大多数发作在1-3分钟内自行停止，无需过度惊慌保护安全移除周围危险物品，在头部下方垫软物保持气道通畅解开衣领，将患者侧卧，防止分泌物误吸记录时间观察发作持续时间与具体表现，为后续诊疗提供依据强行按压肢体后果：可能导致骨折或关节脱臼，加重患者损伤往口中塞东西后果：可能导致牙齿损伤或引发窒息，极其危险掐人中后果：无效操作且可能造成皮肤损伤或感染首次发作无既往病史，需专业医疗评估明确病因持续超过5分钟发作时间过长，提示癫痫持续状态风险连续发作短时间内多次发作，意识未恢复即再次发作意识不恢复发作结束后长时间意识模糊或昏迷哮喘急性发作应对急性发作识别现场处置步骤关键提醒：哮喘学生应随身携带药物，教职工应提前了解患病学生情况哮喘急性发作可能危及生命，需快速识别并协助用药呼吸困难、胸闷、咳嗽加重可听到哮鸣音（呼气时哨笛样声音）说话困难、面色苍白或发绀严重者可能出现意识模糊1保持镇定，协助患者取坐位，身体前倾2协助使用快速缓解药物（吸入剂），通常为沙丁胺醇3询问用药史，确认是否已使用药物及效果4症状未缓解或加重时立即拨打120低血糖与糖尿病急症低血糖识别轻度心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕中度注意力不集中、反应迟钝、行为异常重度意识模糊、抽搐、昏迷意识清醒者立即进食含糖食物（糖果、果汁、含糖饮料），15分钟后复测意识不清者禁止喂食喂水，立即拨打120，侧卧位保持气道通畅预防措施了解患病学生情况，提醒按时进餐，避免空腹剧烈运动中暑的识别与处置先兆中暑头晕、乏力大汗、口渴注意力不集中全身疲乏不适轻症中暑38℃以上面色潮红皮肤灼热心跳加快恶心呕吐体温明显升高重症中暑高热40℃以上意识障碍抽搐、昏迷危及生命立即拨打120过敏性休克应急处理关键提醒：有严重过敏史的学生应随身携带肾上腺素自动注射器皮肤荨麻疹瘙痒面部肿胀呼吸喉头水肿喘鸣呼吸困难循环血压骤降脉搏细速意识模糊消化恶心呕吐腹痛紧急处置步骤1立即脱离过敏原（停止进食、远离昆虫）2协助患者平卧，抬高下肢3立即拨打1204如患者携带肾上腺素自动注射器，协助使用5保持气道通畅，必要时进行CPR意外伤害应对与创伤急救技术04出血与止血技术动脉出血颜色特征：鲜红色出血状态：喷射状、出血量大⚠

最危险，需立即处理静脉出血颜色特征：暗红色出血状态：持续涌出危险程度中等，需及时处理毛细血管出血颜色特征：鲜红色出血状态：渗出状通常可自行止血，危险程度较低直接压迫止血适用场景：各类外伤出血的首选方法操作要点：用干净敷料直接按压伤口，持续10-15分钟不要频繁查看加压包扎适用场景：敷料覆盖后的进一步固定操作要点：敷料覆盖伤口后，用绷带加压包扎，压力均匀适度指压止血适用场景：临时紧急措施，等待进一步处理操作要点：按压出血动脉近心端，阻断血流，需配合其他方法使用止血带适用场景：仅用于四肢大出血且其他方法无效时关键注意：必须记录使用时间，每隔40-60分钟放松1-2分钟，防止肢体坏死重要注意事项•伤口内异物不要拔出，应固定异物后包扎•鼻出血时头部前倾，捏住鼻翼压迫止血骨折与关节损伤处理疼痛、肿胀、畸形骨折典型外观特征活动受限、异常活动关节功能丧失表现骨擦音或骨擦感骨折端摩擦体征骨折处置原则制动：使用夹板或就地取材固定受伤部位固定范围：包括骨折上下两个关节抬高患肢：减轻肿胀冷敷：减轻疼痛和肿胀（不要直接接触皮肤）关节扭伤RICE原则休息（Rest）：停止活动避免加重损伤冰敷（Ice）：伤后48小时内冷敷消肿加压包扎（Compression）：弹性绷带适度加压抬高患肢（Elevation）：高于心脏水平关键提醒：疑似脊柱损伤时严禁随意搬动，等待专业救援烧烫伤现场处理1冲流动冷水冲洗15-30分钟降低局部温度，减轻组织损伤2脱小心除去衣物在冷水中轻柔操作粘连部分禁止强行撕脱3泡继续冷水浸泡10-20分钟持续降温，缓解疼痛4盖敷料覆盖保护用干净敷料或保鲜膜轻轻覆盖创面避免污染，不要加压5送严重烧烫伤立即送医，专业救治绝对禁止×涂抹牙膏、酱油、蛋清等偏方×刺破水泡×强行撕脱粘连衣物头部外伤与意识障碍意识障碍嗜睡、烦躁、昏迷头痛呕吐头痛加剧、反复呕吐瞳孔异常瞳孔不等大、对光反射消失肢体异常肢体无力或感觉异常脑脊液漏耳鼻流出清亮液体现场处置保持患者安静，避免移动意识清醒者取半卧位，意识不清者侧卧位头皮出血用干净敷料轻压止血出现危险信号立即拨打120观察期要求24-48小时头部外伤后应持续观察24-48小时，出现异常立即就医溺水的预防与急救控水延误抢救时机，应立即开始CPR严格落实游泳课安全管理制度建立完善的课程安全规范与监督机制禁止学生私自下水、在无救生员区域游泳明确划定安全水域，杜绝无人监管行为开展防溺水安全教育普及自救互救知识与危险识别能力1立即呼救拨打120、通知救生员2安全施救优先使用绳索、竹竿、救生圈等工具，避免下水3上岸后处置清除口鼻异物，检查呼吸与脉搏4心肺复苏无呼吸脉搏者立即开始CPR，按压前无需控水5保暖脱去湿衣物，用干衣物包裹民办学校急救体系建设路径05急救物资配置标准基础医疗设备血压计听诊器体温计血糖仪急救设备AED氧气袋担架颈托、夹板常用药品止血药消毒药抗过敏药葡萄糖体育场馆冰袋弹性绷带三角巾夹板实验室洗眼器中和剂灭火毯教学楼创可贴消毒棉片纱布绷带AED配置建议每栋教学楼至少1台，确保覆盖密度体育场馆必配，应对运动伤害放置位置醒目、易于取用配置原则配置完成度100%分层配置：医务室完备+场所专用重点保障：AED全覆盖、易取易用教职工急救培训机制培训体系设计新入职培训急救基础知识与实操技能，不少于4学时年度复训技能巩固与更新，不少于2学时专项培训体育教师、班主任、宿管人员深度培训培训内容模块理论知识急救原则法律保护急症识别实操技能心肺复苏AED使用止血包扎海姆立克法场景演练模拟真实场景综合应急演练考核认证红十字会合作认证建议与红十字会等机构合作，开展急救员认证培训内部考核机制建立定期考核制度，确保技能持续达标系统化培训是提升全员急救能力的关键应急预案制定与演练组织架构应急指挥体系、职责分工响应流程发现、报告、处置、转运、后续跟进资源保障急救物资清单、通讯联络方式、定点医院特殊情况群体性事件、传染病、心理危机演练实施要求频次每学期至少1次综合演练形式桌面推演与实战演练相结合评估演练后复盘，发现问题并改进记录建立演练档案，持续优化预案关键提醒演练应贴近真实场景，避免形式主义真实场景模拟是检验预案有效性的唯一标准急救事件处置流程启动完成1发现与报告第一发现人立即评估现场安全判断患者情况，启动相应响应级别通知校医、班主任、学校领导2现场处置校医到达前，第一发现人实施基础急救校医到达后接手专业处置指定人员拨打120、引导救护车3转运与交接危急重症由救护车转运安排人员陪同，携带相关资料与医院做好病情交接4后续跟进通知家长、上报教育主管部门心理疏导、舆情应对事件复盘、完善预案家校协同与沟通机制日常沟通机制建立学生健康档案掌握特殊疾病、过敏史定期向家长普及急救知识提升家庭应急能力明确联系方式和授权机制紧急情况下的快速响应通道事件发生时的沟通紧急第一时间通知家长说明已采取的措施告知医院位置保持通讯畅通客观描述情况告知当前状态明确陪同人员及时通报进展沟通原则真诚、透明、及时建立信任的基础避免推诿、隐瞒、夸大防止矛盾激化做好记录，留存证据保护各方权益留存证据是纠纷处理的重要依据法律风险防范风险防范要点培训留痕保留培训记录、签到表、考核成绩物资维护定期检查急救物资，确保有效可用流程规范严格按照预案和急救规范操作记录完整详细记录事件经过、处置措施、时间节点及时上报按规定向上级部门报告