2026年中医护理适宜技术培训课件

2026年中医护理适宜技术培训辨证施护·规范操作·安全有效·传承创新2026年课程导览01溯源明理理论认知与价值共识02规范精研核心技术操作规范03临床实战案例分析与优势病种04推广致远政策趋势与人才建设01溯源明理简、便、效、廉，中医护理之精髓从理论根基到临床价值，筑牢认知基础简便效廉铸就独特优势中医适宜技术又称中医传统疗法、中医保健技能、中医特色疗法，是祖国传统医学的重要组成部分。中医适宜技术源于历代医家实践，内容丰富、范围广泛、历史悠久，是传承中医药文化的重要载体简操作简便，易学易用，基层人员经培训即可掌握易学易用便取材方便，贴近生活，随时随地可开展服务随时随地效疗效确切，对常见病、多发病优势显著常见病多发病廉成本低廉，有效减轻患者与医保负担减轻负担六大分类构筑技术体系掌握分类体系，是学习各项护理技术的逻辑起点分类代表技术核心特点针刺类体针、耳针、电针、梅花针刺激穴位调和气血灸法类艾条灸、隔物灸、温针灸温通经络散寒除湿按摩类小儿推拿、整脊、足底按摩理筋整复缓急止痛外治类刮痧、拔罐、中药熏洗、穴位贴敷直达病所祛邪外出内服类药膳、膏方、中药茶饮调和脏腑平衡阴阳炮制类中药饮片、中成药炮制增效减毒保障安全理论根基支撑辨证施护中医适宜技术有深厚的理论基础，与脏腑学说、经络学说、体质辨识理论密切关联「辨体质、辨脏腑、辨经络」，方能做到因时、因地、因人施护脏腑学说藏象理论揭示内在脏腑与外在征象的对应关系，为辨证施护提供依据。藏象理论辨证施护经络学说经络运行气血、沟通内外、贯穿上下，将五脏六腑、四肢百骸联系为有机整体。运行气血有机整体体质辨识九种体质·2009年起国家确立平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质瘀血质气郁质特禀质治未病理念大有可为中医护理适宜技术强调治未病，在亚健康调理和慢性病管理中具有独特优势治未病疾病预防与健康管理艾灸足三里可增强免疫刮痧背部膀胱经促进代谢药浴改善睡眠以健康为中心基层医疗的适宜选择操作简便成本低廉适合社区卫生服务中心和乡镇卫生院推广缓解医疗资源分布不均文化传承与国际交流针灸已列入人类非物质文化遗产代表作名录拔罐成为国际赛事运动员康复热门选择中医适宜技术既是护理技能，更是承载中华文化走向世界的健康名片02规范精研规范是安全的基石，细节决定疗效系统掌握操作规范，守住安全底线资质准入是安全第一关严禁无资质人员独立操作，红线不可逾越从事中医护理技术操作，必须满足明确的资质准入要求01执业注册取得护士执业证书，完成执业注册02专项培训完成80学时以上中医护理专项培训并考核合格03技术掌握熟练掌握10项以上常用中医护理技术（艾灸、拔罐、刮痧、穴位按摩、耳穴压豆等）04专项认证特殊高风险技术需取得专项资格认证（火疗、穴位注射、针刺护理）05带教指导进修、实习人员须在带教注册护士全程指导下操作，不得独立开展辨证施护贯穿操作全程标准化操作流程·全程闭环管理辨证评估›知情告知›环境用物准备›规范操作›全程观察›实时记录›健康指导与随访辨证施护以中医理论为基础，通过望闻问切辨别证型，制定针对性护理方案安全第一严格掌握适应证与禁忌证，规范操作流程，预防不良反应知情同意操作前充分告知目的、过程与风险，高风险操作需签署知情同意书循序渐进从评估到随访形成完整闭环环境用物须严格规范规范的操作环境与用物管理，是保障安全的前提环境要求温度保持

22℃至26℃，相对湿度

50%至60%，通风良好，避免强光噪音干扰隐私保护使用屏风或隔帘遮挡，冬季做好非操作部位保暖管用物管理规范用物管理严格执行一人一用一消毒或一次性使用，符合医疗机构消毒技术规范侵入用物毫针、穴位注射针具等必须使用一次性合格产品，按感染性医疗废物规范处置重复器具玻璃火罐、刮痧板、艾灸盒等每次使用后彻底清洁，再经高水平消毒或灭菌无菌操作与消毒隔离是中医护理技术的生命线参数规范夯实质量根基核心技术的量化参数，是质量控制的关键依据技术关键参数安全要点针刺消毒范围直径≥5cm；合谷直刺0.5-1寸；足三里直刺1-2寸；留针20-30分钟头面平刺15°-30°，四肢斜刺30°-45°，腰背直刺90°艾灸艾条直径1.8±0.1cm；距皮肤3-5cm；局部皮温40℃-45℃每30秒询问感受；艾灰及时掸去，防止烫伤拔罐玻璃罐负压-0.03MPa至-0.05MPa竹罐每次高温蒸煮消毒；一次性塑料罐禁止重复使用参数即标准，细节即安全艾灸操作重在控温防烫艾灸疗法是以艾绒为主要材料，通过燃烧温热刺激穴位，达到温通气血、扶正祛邪的治法1选穴定位暴露穴位2暴露施灸部位铺垫一次性治疗巾3点燃艾条距皮肤

3-5cm

施灸4每30秒询问感受并观察皮肤5灰烬管理结束后艾条浸入专用灭火筒完全熄灭10-15分钟温和灸·每穴5-10分钟雀啄灸·每穴8-12分钟回旋灸·每穴水疱处理直径小于1cm：保持干燥，待自然吸收直径大于1cm：无菌注射器抽液后无菌敷料覆盖禁忌人群孕妇腰骶部、下腹部及合谷、三阴交等活血穴位禁用艾烟过敏者、温度感知障碍者慎用艾灸安全核心在温度控制，宁低勿高、勤问勤察拔罐严守负压与禁忌利用罐内负压吸附体表，造成局部充血或瘀血，达到通经活络、行气活血之效罐罐具与手法罐具火罐、气罐、抽气罐等，操作时需掌握适当的负压和留罐时间手法留罐、闪罐、走罐，根据辨证与部位灵活选择安负压与安全负压玻璃罐负压值控制在

-0.03MPa至-0.05MPa

之间，避免压力过大造成损伤注意皮肤破损、溃疡、感染灶处禁止拔罐；拔罐后注意保暖，避免受凉禁忌人群孕妇腰骶部、腹部禁用严重心脑血管疾病、出血性疾病、凝血功能障碍者禁用有创类操作选对适应证比手法本身更重要针刺安全贵在精准守规严格消毒75%酒精棉球由内向外螺旋消毒

2

遍≥5cm以穴位为中心螺旋消毒直径待完全挥发后再进针角度与深度15°-30°头面部平刺30°-45°四肢斜刺90°腰背部直刺合谷直刺0.5-1寸，足三里直刺1-2寸，避免刺及内脏、大血管、神经干行针手法180°-360°捻转幅度0.3-0.5cm提插幅度10-15秒每次行针留针管理20-30分钟留针时间·儿童、老年患者缩短至

10-15

分钟每10分钟留针期间行针

1

次每

5

分钟巡查

1

次耳穴压豆善调脏腑采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓穴位，通过疏通经络、调整脏腑气血，达到防治疾病目的适用范围4项减轻各种疾病及术后疼痛失眠、焦虑、眩晕便秘、腹泻高血压、近视等亦有辅助调理作用操作流程5步1探查耳穴敏感点›2皮肤消毒›3贴压王不留行籽›4适度按压至酸胀感›5交代按压频次与留贴时间风险防范须未雨绸缪中医护理操作总体安全，但必须对常见不良反应保持警惕风险类型常见情形预防要点晕针空腹、过劳、紧张时针刺操作前评估状态，取平卧位，密切观察烫伤艾灰掉落、艾条距皮肤过近控制距离

3-5cm，及时掸灰，勤询问感受皮肤损伤拔罐负压过大、刮痧过重严格负压参数，手法由轻到重过敏反应艾烟、胶布、中药贴敷操作前询问过敏史，过敏者禁用操作后协助患者整理衣物，将呼叫器放在可及位置，确认体位舒适住院患者操作后

30分钟内

巡视一次，观察有无迟发性不良反应门诊患者告知不良反应观察要点，出现不适及时就诊03临床实战一人一方，辨证施护见真章以临床案例为镜，提升实战能力内科护理善用针灸拔罐中医护理适宜技术在内科疾病护理中应用广泛，针灸、拔罐是常用手段针灸疗法2项刺激穴位，调整经络气血运行常用于消化系统、神经系统、呼吸系统疾病实施要点皮肤破损处禁罐，罐后注意保暖现代医学结合针灸已被现代医学证实有效性，在综合内科治疗中发挥协同作用辨证选穴与手法，避免针刺过深或刺激过强拔罐疗法2项罐内负压通经活络、行气活血风湿痹痛、肌肉酸痛、感冒咳嗽常用于上述病症的拔罐护理推拿艾灸助外科康复推拿、艾灸等中医护理技术在外科领域具有独特康复价值推拿按摩2项四大作用疏通经络、调和气血、理筋整复、预防康复整复应用针对关节脱位、肌腱滑脱等运用推拿手法整复，使关节、肌腱恢复正常位置艾灸疗法1项核心功效温通经络、消肿散结，促进局部组织修复，有利于伤口愈合围手术期应用2项推拿预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症艾灸增强免疫力，促进术后恢复妇科应用获得患者认可艾灸、宫腹部穴位贴、药物熏洗等中医护理技术在妇科临床应用收获良好反馈“中医护理为妇科患者提供标本兼治的个性化方案”月经病调理月经不调·月经过少·痛经·闭经采用艾灸温经散寒、活血化瘀盆腔炎症护理慢性盆腔炎配合药物熏洗与穴位贴敷，辅助消炎止痛孕产期应用孕早期先兆流产保胎妊娠剧吐术前安神助眠预防术后麻醉副作用产后调养中药封包治疗结合产后体质辨证，促进产后恢复小儿推拿守护稚嫩脏腑操作要点以辨证为基础，手法轻快柔和、平稳着实，操作前使用介质润滑皮肤，注意保暖与患儿配合度小儿推拿以中医辨证理论为基础，通过穴位点按推拿，调节脏腑、疏通经络、调和气血，改善儿童体质、提高免疫力肺系病症5种感冒发烧咳嗽哮喘肺炎脾胃病症6种腹痛腹泻便秘呕吐厌食积滞其他病症6种遗尿夜啼斜颈小儿麻痹后遗症近视生长发育迟缓推拿绿色安全，守护儿童健康成长老年康复凸显中医温度随着人口老龄化加剧，中医护理适宜技术在老年康复护理中优势日益显著缓解疼痛针灸、推拿刺激穴位、疏通经络，有效缓解颈肩腰腿痛和关节疼痛促进功能恢复推拿与康复训练结合，改善中风后肢体功能障碍，增强肌力与关节活动度调节脏腑功能艾灸神阙、关元等穴位温补肾阳、健脾益胃，改善消化不良与畏寒怕冷调畅情志情志疗法、音乐疗法配合轻柔推拿，缓解老年患者焦虑抑郁情绪预防疾病复发常按足三里、涌泉等穴位增强体质，太极拳、八段锦辅助强身防病中医护理以整体观念关怀老年患者身心，让康复更有温度一人一方辨证组合应用中医护理门诊已形成完整的三级技术体系，核心是

一人一方

的个性化调理辨证准、组合优、一人一方，是中医护理临床疗效的关键寒湿型腰痛辨证要点组合应用火龙灸+温通罐+中药热奄包功效温经散寒、通络止痛失眠患者辨证要点组合应用耳穴压豆+头部刮痧+安神功法指导功效宁心安神、调和阴阳04推广致远传承精华，守正创新，惠及万家把握时代机遇，共筑中医护理新格局标准体系框架基本建成截至

2026年

，我国中医药标准体系框架基本建立，为技术推广提供坚实支撑标准先行，技术推广才有章可循97项国家标准15项行业标准1300余项地方标准2000余项团体标准标准化迈入提速新阶段2026年1月新项目启动《中医技术操作规范

常用外治法》全国中医标准化技术委员会年会正式启动国家标准编写及外文版项目2026年5月老标准复审GB/Z40893.4-2021小儿推拿疗法完成复审，结论为修订，新修订计划已启动十四五期间标准化成果累计发布国家标准

34项中医国家标准34项，技术操作规范系列持续完善标准动态更新，护理人员需持续追踪学习国家政策为推广护航“政策东风已至，中医护理迎来发展的黄金窗口期”中医护理服务从以治病为中心加速向以健康为中心转变2026年国家卫生健康政策为中医护理适宜技术推广提供了强劲支撑国家层面4项为民服务实事部署国卫办函〔2026〕27号部署为民服务实事基层儿科服务扩容新增1000家基层医疗卫生机构提供儿科诊疗服务心理门诊延伸覆盖新增110个县提供心理门诊服务技术下沉搭建载体为中医护理技术下沉搭建载体1000家基层儿科110个县心理门诊北京行动计划3项行动计划发布2026年6月发布更高水平医疗卫生服务行动计划治未病方案供给二三级公立中医医院和具备条件的社区卫生服务中心提供20种中医治未病方案节气养生服务持续提供二十四节气中医药健康养生服务20种治未病方案二十四节气服务河南样板彰显改革力度覆盖目标到

2027年底，基本实现二级以上医疗机构中医护理门诊建设全覆盖规范指引2025年12月出台《河南省医疗机构中医护理门诊规范化建设指引》首次系统明确设置标准、人员资质、技术规范和管理要求医保支持确定郑州、南阳、驻马店、漯河、三门峡

5地作为省级试点将灸法、拔罐、推拿等七大类

56项

中医适宜技术纳入医保门诊支付范围病种遴选首批遴选颈椎病等

20种

适用病症报销比例参照普通门诊统筹政策从摸着石头过河到教科书式指引，规范化建设加速推进日间病房惠民成效显著截至2025年底，中医日间病房纳入医保支付成效显著“群众少花钱、少住院，中医适宜技术服务可及性显著提升”五个关键指标共同印证惠民成效492家开展机构全省医疗机构开展服务13.36万人次累计收治患者服务规模持续扩大3759.36元次均费用费用水平总体可控45.06%费用降低较普通住院次均费用降低69.24%实际报销比例医保支付保障有力512工程培养三级梯队河南推出512培训工程，五年内培养三级梯队中医护理人才基础人才5000名骨干人才1000名拔尖人才200名底宽顶尖的梯队结构，破解专业人才短缺瓶颈各地基层推广各具特色全国基层推广模式多元，各具特色地区关键举措成果规模浙江基层中医化建设，一镇一专科所有乡镇卫生院提供

10项以上

中医药服务中山三年惠民工程，发放中医惠民包计划

15万套，推广8类100项技术内蒙古第四