2026年乙肝防控知识试题及答案

2026年乙肝防控知识试题及答案【一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）】1.根据国家疾控局2026年发布的全国乙型肝炎血清流行病学调查结果，我国1-59岁一般人群乙肝表面抗原（HBsAg）流行率约为？A3.9%B5.6%C7.1%D9.8%【答案】A【解析】2026年全国乙肝流调数据显示，我国1-59岁一般人群HBsAg流行率降至3.9%，较2020年的4.8%下降0.9个百分点，其中5岁以下儿童HBsAg流行率仅为0.07%，提前4年达成《健康中国2030规划纲要》提出的“5岁以下儿童HBsAg流行率低于0.1%”的核心目标。2.以下哪项不属于乙型肝炎的法定传播途径？A母婴传播B血液传播C性接触传播D共用餐具消化道传播【答案】D【解析】乙肝是血源传播性疾病，病毒不会通过呼吸道、消化道传播，日常共同就餐、办公、握手、拥抱、共用卫生间等无血液暴露的接触均不会感染乙肝，无需对乙肝病毒携带者采取隔离措施。3.按照2025版《国家乙型肝炎疫苗免疫接种技术指南》要求，新生儿乙肝疫苗首针的最佳接种时间为？A出生后24小时内B出生后48小时内C出生后72小时内D出生后1月龄【答案】A【解析】新生儿出生后24小时内接种首针乙肝疫苗是阻断母婴传播的核心措施，其中HBsAg阳性母亲所生新生儿应尽量在出生后12小时内完成首针接种，可将母婴阻断失败风险降至0.1%以下。4.HBsAg阳性母亲所生新生儿，除全程接种乙肝疫苗外，还需在规定时间内注射多少剂量的乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A出生12小时内，100IUB出生12小时内，200IUC出生24小时内，100IUD出生24小时内，200IU【答案】A【解析】指南明确要求HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内注射100IU乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种首针乙肝疫苗，两类制剂联合使用的母婴阻断成功率可达99.2%以上。5.我国乙肝疫苗常规全程免疫的接种程序为？A0、1、6月龄B0、2、6月龄C0、1、3月龄D0、3、6月龄【答案】A【解析】所有人群常规乙肝全程免疫均采用“0、1、6”程序：即接种第1针疫苗后，间隔1个月、6个月分别注射第2、第3针，该程序诱导的抗体阳转率可达95%以上，保护效力可持续至少30年。6.以下哪类人群不属于乙肝感染高风险人群？A经常接触血液的医务人员B静脉吸毒人员C乙肝病毒携带者的共同居住家庭成员D同一办公场所的同事【答案】D【解析】乙肝高风险人群包括：医务人员、公安司法人员、免疫功能低下人群、静脉吸毒者、有多个性伴侣者、乙肝感染者的家庭成员、接受血液透析或器官移植患者、经常接受输血或血液制品者等，普通办公接触无感染风险。7.成人完成乙肝全程疫苗接种后，血清抗-HBs滴度达到多少即可判定为具有足够保护力？A≥10mIU/mlB≥20mIU/mlC≥50mIU/mlD≥100mIU/ml【答案】A【解析】指南明确抗-HBs滴度≥10mIU/ml即可对人体产生有效保护，对于普通人群无需定期监测抗体滴度；对于高风险人群若抗体滴度低于10mIU/ml，可加强接种1针20μg重组酵母乙肝疫苗。8.2026年我国现存慢性乙肝病毒感染者总数约为？A7000万B8600万C1亿D1.2亿【答案】A【解析】随着新生儿乙肝疫苗普及、母婴阻断措施全覆盖、抗病毒治疗覆盖率提升，我国慢性乙肝病毒感染者数量较2020年的8600万持续下降，2026年最新统计数据约为7000万，其中慢性乙肝患者约2000-2500万。9.以下哪项血清学检查结果提示乙肝病毒复制活跃、传染性较强？A乙肝表面抗原阳性B乙肝e抗原（HBeAg）阳性C乙肝核心抗体阳性D乙肝表面抗体阳性【答案】B【解析】HBeAg是乙肝病毒复制的标志性指标，阳性提示病毒载量高、传染性强；“大三阳”即HBsAg、HBeAg、抗-HBc同时阳性，“小三阳”即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同时阳性，若小三阳患者HBVDNA阴性则提示病毒复制水平较低。10.按照2025版《慢性乙型肝炎防治指南》，慢性乙肝患者抗病毒治疗的首选药物不包括以下哪类？A恩替卡韦（ETV）B富马酸丙酚替诺福韦（TAF）C普通保肝降酶药物D聚乙二醇干扰素α（PEG-IFNα）【答案】C【解析】目前指南推荐的一线抗病毒药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、聚乙二醇干扰素α四类，保肝降酶药物仅能辅助改善肝功能，无法抑制病毒复制，不能作为核心治疗用药。11.以下哪项行为违反我国乙肝防控相关法律法规？A企业入职体检要求检测乙肝表面抗原B基层医疗机构为新生儿免费接种乙肝疫苗C社区卫生服务中心为乙肝患者提供定期随访D疾控中心面向公众开展乙肝防控科普宣传【答案】A【解析】我国《就业促进法》《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》明确规定，各级各类用人单位、学校不得在入职、入学体检中检测乙肝病毒感染指标，不得以乙肝病毒携带为由拒绝录用、录取。12.乙肝病毒感染的平均潜伏期为？A15天B3个月C6个月D12个月【答案】B【解析】乙肝病毒感染的潜伏期为6周至6个月，平均为3个月，潜伏期长短与入侵病毒的数量、感染途径、人体免疫力水平相关。13.按照国家疾控局《乙肝消除攻坚行动方案（2024-2030）》要求，2026年我国慢性乙肝患者抗病毒治疗覆盖率的考核目标为？A40%B50%C60%D80%【答案】C【解析】攻坚行动提出分阶段目标：2026年慢性乙肝患者诊断率达到70%、抗病毒治疗覆盖率达到60%；2030年诊断率达到90%、抗病毒治疗覆盖率达到80%，实现世界卫生组织提出的2030年消除乙肝公共卫生危害的目标。14.以下关于乙肝疫苗安全性的说法正确的是？A乙肝疫苗含有活病毒，可能导致接种者感染乙肝B乙肝疫苗安全性极高，不良反应多为轻度发热、接种部位红肿C免疫缺陷人群不能接种乙肝疫苗D过敏体质人群绝对不能接种乙肝疫苗【答案】B【解析】我国目前使用的乙肝疫苗均为重组基因工程疫苗，不含活病毒，不会导致接种者感染乙肝，不良反应发生率仅为0.1%-0.3%，且多为一过性轻度反应；免疫缺陷人群、非疫苗成分过敏的过敏体质人群均可在医生评估后正常接种。15.慢性乙肝患者定期随访中，用于筛查原发性肝癌的核心指标为？A谷丙转氨酶（ALT）B乙肝病毒DNA（HBVDNA）C甲胎蛋白（AFP）+腹部B超D乙肝五项【答案】C【解析】甲胎蛋白联合腹部B超是筛查乙肝相关肝癌的首选组合，灵敏度可达85%以上，慢性乙肝病毒感染者无论是否发病、是否接受抗病毒治疗，均需每6个月开展一次肝癌筛查。16.对于未完成乙肝疫苗全程接种的成人补种，以下说法正确的是？A需重新开始3针程序，无需补种之前漏种的剂次B只需补种漏种的剂次即可，无需重新开始全程C补种后不需要检测抗体D超过30岁的人群补种没有意义【答案】B【解析】乙肝疫苗补种遵循“剂次补齐”原则，无论间隔多久，只需补齐剩余未接种的剂次即可，无需重新开始全程；高风险人群补种后建议检测抗体滴度，成年高风险人群补种仍可获得有效保护。17.以下哪种情况提示乙肝病毒感染已经痊愈、获得终身保护？AHBsAg阳性、抗-HBs阴性BHBsAg阴性、抗-HBs阳性CHBsAg阳性、抗-HBe阳性D抗-HBc阳性、抗-HBs阴性【答案】B【解析】乙肝表面抗体（抗-HBs）是保护性抗体，阳性提示人体已经产生对乙肝病毒的免疫力，若HBsAg阴性、抗-HBs阳性，说明既往感染已经痊愈或接种疫苗有效，无传染性、不会再次感染乙肝。18.HBsAg阳性孕妇孕期抗病毒干预的启动阈值为HBVDNA定量大于等于多少？A2×10^4IU/mlB2×10^5IU/mlC2×10^6IU/mlD2×10^7IU/ml【答案】B【解析】指南要求HBsAg阳性孕妇孕期若HBVDNA≥2×10^5IU/ml，需在孕24-28周启动替诺福韦抗病毒干预，产后即可停药，不影响母乳喂养。19.以下关于乙肝病毒携带者的说法正确的是？A乙肝病毒携带者不能结婚生子B乙肝病毒携带者不需要定期随访C乙肝病毒携带者肝功能正常时可以正常工作、学习D乙肝病毒携带者不能从事餐饮行业【答案】C【解析】乙肝病毒携带者若肝功能正常、无肝硬化表现，可正常从事各类行业、结婚生子，无需隔离，但需每6个月开展一次肝功能、HBVDNA、肝癌筛查相关检查。20.以下哪种消毒方式无法有效灭活乙肝病毒？A100℃煮沸10分钟B75%酒精浸泡C紫外线照射D含氯消毒剂浸泡【答案】C【解析】乙肝病毒抵抗力较强，紫外线无法有效灭活，100℃煮沸10分钟、高压蒸汽灭菌、75%酒精、含氯消毒剂均可有效灭活病毒。【二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）】1.以下关于乙肝母婴阻断的说法正确的有？AHBsAg阳性母亲所生新生儿必须在12小时内接种首针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白B孕期HBVDNA≥2×10^5IU/ml的孕妇建议在孕24-28周启动抗病毒干预C孕期服用抗病毒药物的母亲产后不能进行母乳喂养D新生儿完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月需检测HBsAg和抗-HBs，判断阻断效果【答案】ABD【解析】指南明确新生儿完成规范阻断措施后，即使母亲正在服用替诺福韦等一线抗病毒药物，也可以正常母乳喂养，无需检测母乳中的病毒载量，C选项错误。2.慢性乙肝患者规范抗病毒治疗的获益包括？A长期抑制乙肝病毒复制B降低肝硬化、肝癌的发生风险C部分患者可实现临床治愈D彻底清除体内所有乙肝病毒【答案】ABC【解析】目前慢性乙肝尚无法完全治愈，规范抗病毒治疗可长期抑制病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化进展，降低肝癌发生率30%-70%，部分符合条件的优势人群可实现HBsAg转阴的临床治愈，但无法完全清除肝细胞内的共价闭合环状DNA（cccDNA），D选项错误。3.以下属于乙肝防控核心措施的有？A新生儿乙肝疫苗全程接种全覆盖BHBsAg阳性孕妇母婴阻断全干预C慢性乙肝患者应治尽治D开展大众科普消除乙肝歧视【答案】ABCD【解析】以上四项均为我国《乙肝消除攻坚行动方案》明确的核心防控策略，通过预防、干预、治疗、宣教多环节发力，加快实现消除乙肝公共卫生危害的目标。4.以下哪些接触行为不会传播乙肝？A与乙肝病毒携带者共同就餐B与乙肝病毒携带者共用办公设备C与乙肝病毒携带者共用牙刷、剃须刀D蚊虫叮咬【答案】ABD【解析】牙刷、剃须刀可能存在血液暴露风险，属于可能传播乙肝的行为，其余无血液暴露的日常接触、蚊虫叮咬均不会传播乙肝。5.以下哪些人群建议优先接种乙肝疫苗？A大学生群体B备孕女性C家政服务人员D托幼机构工作人员【答案】ABCD【解析】以上四类人群均属于乙肝暴露风险较高的人群，建议优先接种乙肝疫苗，备孕女性接种前可先检测乙肝五项，若抗体阴性建议完成全程接种后再怀孕。6.慢性乙肝患者抗病毒治疗的适应症包括？AHBVDNA阳性、谷丙转氨酶持续高于正常值上限，排除其他原因导致的肝损伤B乙肝肝硬化患者，无论转氨酶是否正常、病毒载量高低CHBVDNA阳性、转氨酶正常，但有肝硬化、肝癌家族史，且年龄大于30岁D乙肝病毒携带者，转氨酶正常、无肝纤维化表现【答案】ABC【解析】转氨酶正常、无肝纤维化、无肝癌肝硬化家族史的乙肝病毒携带者暂时不需要抗病毒治疗，只需定期随访即可，D选项错误。7.以下关于乙肝“两对半”检查结果解读正确的有？A仅抗-HBs阳性，提示接种疫苗后获得有效保护BHBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性（小三阳），若HBVDNA阴性提示病毒复制水平低CHBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性（大三阳），提示传染性较强D抗-HBc阳性、其余指标阴性，提示既往感染过乙肝病毒，目前已痊愈【答案】ABCD【解析】以上四项解读均符合临床诊断标准。8.我国为乙肝防控提供的惠民政策包括？A新生儿免费接种3针乙肝疫苗BHBsAg阳性母亲所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白C慢性乙肝抗病毒药物纳入医保门诊特殊疾病报销范围D基层医疗机构为辖区乙肝患者提供免费健康随访服务【答案】ABCD【解析】以上均为我国现行的乙肝防控惠民政策，部分地区还为慢性乙肝患者提供免费抗病毒药物、免费筛查服务。9.以下关于乙肝临床治愈的说法正确的有？A临床治愈指HBsAg转阴，伴或不伴抗-HBs阳转，HBVDNA持续低于检测下限B临床治愈患者肝癌发生风险可降至与健康人群接近C所有慢性乙肝患者都可以实现临床治愈D聚乙二醇干扰素联合核苷（酸）类似物治疗可提升临床治愈率【答案】ABD【解析】目前仅部分符合条件的优势人群（如年轻、HBsAg水平低、HBVDNA低水平等）可实现临床治愈，治愈率约为30%-50%，并非所有患者都能达到，C选项错误。10.乙肝病毒可能通过以下哪些医疗途径传播？A输入被乙肝病毒污染的血液或血液制品B使用未严格消毒的侵入性医疗器械C不安全注射D常规CT检查【答案】ABC【解析】我国自1993年实施无偿献血制度、严格血液筛查以来，经输血传播乙肝的风险已降至1/100万以下，目前医疗相关传播多发生于不规范的医美、口腔诊疗、不安全注射等场景，常规影像学检查不会传播乙肝。11.以下哪些是慢性乙肝进展为肝硬化的高危因素？A长期大量饮酒B合并肥胖、脂肪肝C未规范抗病毒治疗D长期熬夜、过度劳累【答案】ABCD【解析】以上因素均会加重肝脏负担，加快肝纤维化进展，提升肝硬化、肝癌的发生风险，慢性乙肝患者需保持健康的生活方式，严格戒酒、控制体重。12.乙肝病毒携带者随访的常规检查项目包括？A肝功能BHBVDNA定量C甲胎蛋白+腹部B超D乙肝五项【答案】ABCD【解析】以上四项均为乙肝病毒携带者每6个月随访的必查项目，必要时还需开展肝纤维化无创检测、肝脏弹性成像等检查。13.以下关于乙肝疫苗加强接种的说法正确的有？A普通人群完成全程接种后无需常规加强接种B高风险人群若抗-HBs滴度<10mIU/ml，建议加强接种1针20μg乙肝疫苗C免疫功能低下人群可适当增加接种剂量和剂次D加强接种后可获得终身保护，无需再次检测【答案】ABC【解析】高风险人群加强接种后1-2个月建议检测抗体滴度，若仍低于10mIU/ml可再次加强，D选项错误。14.以下哪些行为属于乙肝歧视？A拒绝乙肝病毒携带者入职普通企业B拒绝乙肝病毒携带者子女入园入学C乙肝患者就诊时被要求佩戴特殊标识D拒绝乙肝病毒携带者参加公共活动【答案】ABCD【解析】以上行为均违反我国相关法律法规，侵犯乙肝病毒携带者的平等权益，公众需正确认识乙肝传播途径，消除歧视。15.慢性乙肝患者的日常健康管理要求包括？A严格戒酒B避免服用可能损伤肝脏的药物C保持规律作息、避免过度劳累D均衡饮食、控制体重【答案】ABCD【解析】以上均为慢性乙肝患者日常健康管理的核心要求，可有效延缓病情进展，降低不良结局发生风险。【三、判断题（共10题，每题1.5分，共15分。正确打√，错误打×）】1.乙肝属于甲类法定传染病，需要对患者采取强制隔离措施。（×）【解析】乙肝属于乙类法定传染病，无需采取隔离措施，患者可正常参与社会活动。2.乙肝病毒携带者只要肝功能正常就不会发生肝硬化、肝癌，无需定期随访。（×）【解析】即使肝功能正常，部分乙肝病毒携带者仍可能存在隐匿性肝纤维化进展，需每6个月定期随访，筛查肝硬化、肝癌。3.慢性乙肝患者抗病毒治疗后HBVDNA转阴即可自行停药，无需遵医嘱。（×）【解析】自行停药会导致病毒反弹，甚至诱发急性肝衰竭，停药需严格满足指南规定的停药标准，经医生评估后方可停用。4.夫妻一方为乙肝病毒携带者，另一方接种乙肝疫苗获得保护后可以正常结婚、生育。（√）【解析】另一方接种疫苗后抗-HBs滴度≥10mIU/ml即可获得有效保护，不会发生性接触传播，可正常结婚生育。5.乙肝可以通过母乳喂养传播，HBsAg阳性的母亲不能母乳喂养。（×）【解析】新生儿完成规范的母婴阻断措施后，母乳喂养不会增加感染风险，即使母亲服用抗病毒药物也可正常母乳喂养。6.接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的措施。（√）【解析】全程接种乙肝疫苗的保护效力可持续30年以上，保护率可达95%，是乙肝防控的核心手段。7.慢性乙肝患者不需要抗纤维化治疗，只要抗病毒治疗就可以。（×）【解析】对于已经存在明显肝纤维化或肝硬化的患者，在抗病毒治疗基础上联合抗纤维化治疗，可进一步延缓病情进展。8.乙肝病毒不会通过胎盘传播，宫内感染的发生率极低。（√）【解析】95%以上的母婴传播发生在分娩过程中或产后密切接触，规范的母婴阻断措施可几乎完全阻断传播，宫内感染发生率不足0.5%。9.与乙肝病毒携带者共用游泳池、公共浴室会感染乙肝。（×）【解析】无血液暴露的公共接触不会传播乙肝，无需担心此类场景感染。10.目前已经有可以完全治愈慢性乙肝的特效药物。（×）【解析】目前尚无完全治愈慢性乙肝的特效药物，现有药物只能长期抑制病毒复制，部分患者可实现临床治愈，全球根治性药物仍处于研发阶段。【四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）】1.案例：某孕妇，27岁，孕14周建档时检测HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA定量为3.2×10^7IU/ml，肝功能谷丙转氨酶为22U/L，腹部B超无异常，其配偶乙肝五项全阴性。请回答以下问题：（1）该孕妇孕期是否需要启动抗病毒干预？如需启动，干预时机和首选药物是什么？（2）该孕妇所生新生儿出生后需采取哪些母婴阻断措施？（3）该孕妇的配偶应采取哪些预防措施？【答案】（1）需要启动抗病毒干预（3分）。干预时机为孕24-28周，首选药物为富马酸替诺福韦酯（TDF）或富马酸丙酚替诺福韦（TAF），两类药物对胎儿无致畸风险，安全性良好（4分）。（2）新生儿需在出生后12小时内，在不同部位分别注射100IU乙肝免疫球蛋白和首针重组酵母乙肝疫苗，随后在1月龄、6月龄分别接种第2、第3针乙肝疫苗（5分）。（3）该配偶属于乙肝感染高风险人群，需尽快完成全程3针乙肝疫苗接种，接种后1-2个月检测抗-HBs滴度，达到≥10mIU/ml后即可获得有效保护，未获得保护前性生活建议使用安全套（3分）。2.案例：某男性，34岁，单位体检发现HBsAg阳性，进一步检查显示抗-HBe阳性、抗-HBc阳性，HBVDNA定量为2.1×10^3IU/ml，谷丙转氨酶为58U/L（正常值上限为40U/L），肝脏弹性成像提示肝纤维化F2级，有肝癌家族史，年龄34岁。请回答以下问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）该患者是否需要启动抗病毒治疗？如需要，首选治疗方案是什么？（3）该患者后续随访的要求是什么？【答案】（1）诊断为慢性乙型病毒性肝炎，肝纤维化F2级（4分）。（2）需要启动抗病毒治疗（3分），首选方案为恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯或丙酚替诺福