2026年常见传染病学医治专业技能知识考试题(含答案)

2026年常见传染病学医治专业技能知识考试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题3分，合计60分。每题只有1个正确答案，错选、漏选不得分）1.根据2025年国家卫生健康委印发的《季节性流感诊疗方案（2025年修订版）》，对于合并慢性心肺基础疾病、妊娠中晚期、免疫抑制状态的甲型H1N1流感重症高风险人群，抗病毒药物的最佳启动时机为A.发病后48小时体温仍未降至正常再启动B.无需等待病毒核酸检测结果，怀疑感染后立即启动C.发病48小时内尽早启动，超过48小时仍有重症进展风险者也需立即用药D.需完善胸部CT提示肺炎征象后再启动2.根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版·2025年优化调整版）》，针对奥密克戎XBB.1.5及后续亚型感染的成年普通型患者，需预警重症风险的静息状态吸空气时指氧饱和度临界值为A.≤95%B.≤93%C.≤90%D.≤88%3.诺如病毒感染聚集性疫情暴发场景下，病例病原学检测的首选标本类型与采集时效要求是A.发病72小时内的新鲜粪便标本B.发病5天后的血清标本C.发病24小时内的咽拭子标本D.病程任意阶段的呕吐物标本4.当前我国手足口病流行优势株为CV-A6型，相较于传统CV-A16、EV-A71型感染，CV-A6感染导致重症的最具特征性早期预警信号是A.手足部位出现典型斑丘疹B.发热伴随口腔疱疹破溃C.皮疹广泛累及躯干、面部，伴随持续39℃以上高热超过48小时D.血常规提示白细胞计数轻度升高5.按照2024版《猴痘防控技术指南》要求，猴痘确诊病例的密切接触者需开展的健康医学观察期限为自最后一次暴露之日起A.7天B.14天C.21天D.28天6.输入性布鲁氏菌病病例的临床诊断金标准是A.流行病学史+持续发热症状B.血常规提示淋巴细胞占比升高C.血液或骨髓标本的布鲁氏菌培养阳性D.虎红平板凝集试验阳性7.医疗机构对发现的霍乱疑似病例，需在多长时间内完成传染病信息报告卡的网络直报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时8.流行性乙型脑炎重症患儿出现中枢性呼吸衰竭的首要急救处置措施是A.立即静脉输注高渗葡萄糖降颅压B.立即使用甘露醇快速静滴同时予气管插管机械通气C.立即静脉输注呼吸兴奋剂D.立即给予抗病毒药物治疗9.登革热感染后病程第3-7天需重点监测的重症预警实验室指标是A.淋巴细胞计数进行性升高B.血小板计数快速下降同时红细胞压积较基础值上升20%以上C.谷丙转氨酶水平升高超过2倍正常值上限D.血清肌红蛋白水平轻度升高10.我国现行肺结核患者规则治疗的全程督导管理要求下，初治活动性肺结核患者的标准短程化疗方案疗程为A.4个月B.6个月C.9个月D.12个月11.水痘病例居家隔离的终止标准为A.发热完全消退后24小时B.全身所有皮疹完全结痂且无新发皮疹出现C.出疹后7天D.皮疹消退超过50%12.人感染H7N9禽流感重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，推荐采用的肺保护性通气潮气量设置范围为A.6-8ml/kg理想体重B.10-12ml/kg理想体重C.12-15ml/kg理想体重D.15-20ml/kg理想体重13.艾滋病病毒职业暴露后，最佳的预防性用药启动时间需在暴露后A.72小时内B.48小时内C.24小时内D.2小时内14.针对炭疽污染的动物尸体，规范的无害化处置方式为A.深度掩埋至2米以下土层B.喷洒消毒剂后就地丢弃C.彻底焚烧后将灰烬深埋至1.5米以下土层D.高温蒸煮后作为动物饲料15.发热门诊接诊不明原因发热伴皮疹的患者，排查麻疹的最具确诊价值的标本检测项目是A.咽拭子麻疹病毒核酸检测B.血常规白细胞计数检测C.血清麻疹病毒IgM抗体检测D.尿液麻疹病毒分离培养16.我国已实现消除疟疾目标阶段，所有输入性疟疾病例的确诊依据是A.流行病学史+周期性寒战发热症状B.血常规提示贫血征象C.血液涂片镜检发现疟原虫或核酸检测阳性D.快速诊断试剂（RDT）检测阳性17.急性戊型肝炎暴发场景下，传播途径防控的核心措施是A.落实水源消毒、饮用水安全管控和粪便无害化处理B.全员接种戊型肝炎疫苗C.对密切接触者使用免疫球蛋白阻断感染D.封闭所有餐饮场所18.百日咳患儿痉咳期最易出现的严重并发症是A.支气管肺炎、缺氧性脑病B.急性肾小球肾炎C.化脓性关节炎D.感染性心内膜炎19.医疗机构对鼠疫疑似病例开展隔离防护的级别要求是A.一级防护B.二级防护C.三级防护同时加强气溶胶传播防控措施D.普通接触隔离20.儿童感染诺如病毒出现脱水症状时，首选的补液纠正方案为A.立即静脉输注5%葡萄糖溶液B.口服低渗口服补液盐Ⅲ，按照每公斤体重50ml的剂量4小时内匀速服用C.静脉输注全静脉营养制剂D.饮用自制含糖淡盐水二、多项选择题（共10题，每题4分，合计40分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025年我国现行需要开展“乙类乙管”的法定传染病诊疗过程中，需落实“三区两通道”管理要求的诊疗场景包括A.呼吸道传染病发热门诊B.感染性疾病科负压病房C.肠道传染病门诊D.传染病病原检测微生物二级实验室E.普通内科门诊候诊区2.流感重症病例的出院标准包括A.体温正常超过3天B.呼吸道症状明显好转C.胸部影像学提示急性渗出性病变明显改善D.病原学核酸检测连续2次阴性E.无需要继续住院处置的并发症3.下列关于常见传染病诊疗用药禁忌的表述，正确的有A.儿童感染流感需避免使用阿司匹林类退热药物，防止诱发瑞氏综合征B.手足口病患儿早期禁止使用糖皮质激素常规退热，避免延长病毒排毒时间C.布鲁氏菌病患者需单独使用喹诺酮类单药开展抗感染治疗，无需联合用药D.孕妇确诊诺如病毒感染后无需常规使用抗病毒药物，以对症支持治疗为主E.肝功能重度损伤的肺结核患者禁止使用异烟肼、利福平开展抗结核治疗4.学校诺如病毒聚集性疫情的规范处置要点包括A.落实病例居家隔离至症状完全消失后3天B.对教室卫生间、食堂餐具表面使用含氯消毒剂浓度提升至1000mg/L开展终末消毒C.疫情发生期间暂停所有集体聚餐、集体活动D.对全体师生开展病例主动搜索，发现呕吐、腹泻病例立即登记上报E.强制要求所有师生服用抗病毒药物预防感染5.HIV感染确诊患者启动免费抗病毒治疗前的基线评估必查项目包括A.CD4+T淋巴细胞计数B.病毒载量检测C.梅毒、乙肝、丙肝合并感染筛查D.肝肾功能、血脂、血糖检测E.胸部影像学排查肺结核6.输入性登革热病例出现重症倾向的早期识别指征包括A.热程超过3天伴随持续剧烈头痛、呕吐B.皮肤黏膜出血点明显增多C.意识状态改变、嗜睡或烦躁不安D.消化道大量出血E.血小板计数快速下降至50×10^9/L以下7.基层医疗机构发现以下哪些情况的病例，需立即转诊至具备传染病救治能力的定点医院A.3岁以下儿童确诊手足口病伴随持续高热、惊跳、呼吸频率增快B.肺结核疑似病例无耐药高危因素C.霍乱疑似病例伴随严重呕吐、脱水征象D.麻疹患儿合并肺炎、呼吸困难E.普通轻症急性甲型肝炎青年患者8.下列关于新发传染病临床诊疗的表述，符合2026年现行规范的有A.猴痘病例诊疗过程中需佩戴医用外科口罩，接触病例皮疹时佩戴双层手套B.目前流行的H5N1禽流感散发病例确诊后需单间负压隔离治疗C.寨卡病毒感染育龄期女性确诊后需6个月内避免受孕D.基孔肯雅热病例急性期需优先使用非甾体类抗炎药对症退热镇痛E.耳念珠菌感染病例需单独接触隔离，防止医院内交叉传播9.法定传染病报告中需按照“突发公共卫生事件相关信息”要求2小时内上报的场景包括A.发现霍乱病例在县域内出现聚集性传播B.发现罕见的输入性鼠疫病例C.1周内发现10例以上麻疹聚集性病例D.医疗机构出现3例以上同源性医院感染暴发事件E.普通单个手足口病轻症病例10.免疫缺陷人群（造血干细胞移植术后、长期使用免疫抑制剂人群）感染常见呼吸道传染病后的处置要点包括A.抗病毒药物使用疗程较普通人群延长1-2倍B.不参考普通人群排毒终止标准，需连续2次核酸阴性方可解除隔离C.无需开展并发症监测，对症处理即可D.禁止使用活疫苗开展主动免疫预防E.发现感染后第一时间启动重症预警评估三、专业技能案例分析题（共2题，每题25分，合计50分）1.案例：某小学共有1200名学生，2025年11月10日-15日累计出现32名学生发热、呕吐、腹泻症状，粪便标本诺如病毒核酸检测阳性率为92%，其中有2名学生因脱水在医院门诊留观，学校食堂近期未落实餐具消毒制度。请结合上述场景，详细论述该起聚集性疫情的现场处置核心流程与传染病诊疗相关技能要点。2.案例：患者男性，62岁，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，2025年12月5日因“发热48小时，咳嗽伴呼吸困难2小时”就诊，查体：体温39.7℃，静息下指氧饱和度90%（吸空气），甲型H1N1流感核酸检测阳性，胸部CT提示双肺多发渗出性病变。请论述该病例的规范化救治流程与重症预警核心监测指标。参考答案及专业解析一、单项选择题答案1.C解析：依据2025版流感诊疗方案，重症高风险人群无需等待检测结果，但发病48小时内尽早启动抗病毒，超过48小时仍有进展风险者仍需用药，可有效降低重症率70%以上。2.B解析：新冠第十版2025优化版明确成年患者静息吸空气下指氧饱和度≤93%即符合重型预警标准，需立即给予氧疗支持。3.A解析：诺如病毒在发病72小时内粪便标本载量最高，阳性检出率可达90%以上，是病原检测首选标本。4.C解析：CV-A6型手足口病感染特征为皮疹播散范围广，高热持续时间长，该征象是其区别于传统毒株感染的核心重症预警信号。5.C解析：2024版猴痘防控指南明确猴痘最长潜伏期为21天，密切接触者医学观察期限同步调整为21天。6.C解析：布鲁氏菌病诊断金标准为血液或骨髓病原培养阳性，虎红平板试验为初筛检测，单独阳性不可作为确诊依据。7.A解析：霍乱属于甲类管理传染病，疑似病例发现后2小时内需完成网络直报。8.B解析：乙脑重症患者中枢性呼吸衰竭首要处置为快速降颅压同时建立人工气道通气，纠正缺氧避免脑损伤进一步进展。9.B解析：登革热重症预警的核心实验室指标为血小板骤降同时红细胞压积升高超过20%，提示血浆渗漏发生风险。10.B解析：我国现行初治活动性肺结核标准短程化疗方案为2个月强化期+4个月巩固期，全程共6个月。11.B解析：水痘病例隔离终止标准为全部皮疹完全结痂，避免残留活病毒通过皮疹渗出物传播。12.A解析：ARDS肺保护性通气策略推荐潮气量设置为6-8ml/kg理想体重，避免呼吸机相关肺损伤。13.D解析：HIV职业暴露后预防性用药最佳启动时间为暴露后2小时内，72小时内仍可用药，超过72小时阻断效果显著下降。14.C解析：炭疽病原可形成芽孢长期存活，感染动物尸体必须彻底焚烧后深埋，禁止其他任何形式的二次利用。15.A解析：发热出疹前3天麻疹病毒在呼吸道载量最高，咽拭子核酸检测的早期确诊价值优于血清IgM抗体检测。16.C解析：我国消除疟疾阶段病例确诊金标准为血液涂片镜检或核酸检测阳性，RDT阳性仅为初筛依据。17.A解析：戊型肝炎属于粪口传播途径传染病，暴发防控核心为管控水源、粪便污染，切断传播链。18.A解析：百日咳痉咳期频繁痉挛性咳嗽易诱发缺氧、分泌物堵塞气道，继发支气管肺炎和缺氧性脑病是最常见致死并发症。19.C解析：鼠疫属于甲类管理烈性传染病，诊疗过程中需落实三级防护，同时采取气溶胶传播防控措施，避免医护人员感染。20.B解析：诺如病毒感染儿童脱水补液首选低渗口服补液盐Ⅲ，纠正脱水效率最高，可减少静脉补液使用率60%以上。二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCE3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ACD8.ABCDE9.ABCD10.ABDE三、案例分析题答题要点1.该起诺如聚集性疫情处置核心要点：第一，落实病例全链条管理，所有阳性病例居家隔离至症状消失后3天，留观病例脱水纠正后达标即可出院返家隔离，禁止未达标学生返校；第二，开展疫点终末消毒，食堂、卫生间、教室等高污染区域使用1000mg/L含氯消毒剂全覆盖擦拭，呕吐物按照规范使用吸附消毒剂处理，避免气溶胶播散；第三，落实停课管控，出现聚集性病例的班级临时停课3天，暂停所有集体聚餐活动，食堂落实餐具“一客一消毒”制度；第四，开展全员主动监测，每日晨午检排查呕吐、腹泻病例，新发病例第一时间上报属地疾控部门；第五，落实健康宣教，引导师生注意手卫生，饭前便后规范洗手，避免交叉感染。上述流程落实后可在7天内有效终止疫情传播。2.该甲型H1N