洗胃机操作培训

培训对象：医护人员洗胃机操作培训规范操作·守护生命课程导览01设备认知结构与原理，建立操作基础02规范操作标准化流程，掌握核心技能03安全防控禁忌与红线，守住生命底线04故障处置识别与维护，保障设备可靠设备认知知其然，更知其所以然先懂设备，再谈操作01知其然，更知其所以然洗胃机是什么，用于哪些场景两大类型电动洗胃机常规临床抢救全自动洗胃机高效标准化操作洗胃机是用于抢救食物中毒、服毒患者及术前洗胃的Ⅱ类医疗器械，通过向胃腔灌注液体并反复抽吸，快速清除胃内未被吸收的毒物。核心临床价值4项为急性中毒患者争取抢救时间洗胃彻底、出入液量平衡节省人力减少并发症结构组成：五大核心部件电动洗胃机由

主机、液管、洗胃管

三大部分构成，部分机型配备集液瓶五大核心部件·功能对照部件功能说明主机含动力系统（气泵或水泵）、控制电路、压力传感器液管系统进液管连接洗胃液桶，出液管连接污液桶，胃管经鼻口入胃控制面板调节压力、流量、液量，支持自动与手动模式切换过滤装置一级粗网与二级细网过滤瓶，分离胃液与固体杂质压力传感器实时监测胃内压力，保障洗胃过程安全工作原理：正负压循环冲吸洗胃机通过正负压交替完成冲、吸两个环节，实现洗胃液在胃内的循环灌洗气泵式工作流程气泵产生负压，从胃内与清液桶同时吸液压力达到设定值后，系统切换为正压正压驱动向胃内与污液桶排液压力再次达到设定值，重新开启负压，如此循环水泵式要领出胃时关闭冲阀、打开吸阀，胃内容物经粗滤、细滤进入污水桶进胃时关闭吸阀、打开冲阀，药液经冲泵进入胃内核心参数参考：工作压力

47-67kPa，每次进胃液量不超过

350ml规范操作流程即安全，细节定成败每一步都关乎患者生命02流程即安全，细节定成败操作前评估与准备评估先行是洗胃安全的第一道防线，任何准备不足都可能酿成事故患者评估要点3项医嘱与身份核对核对医嘱、床号、姓名、洗胃原因与药液快速综合评估意识状态、生命体征、中毒毒物种类、剂量与摄入时间禁忌症排查检查口鼻腔有无畸形、损伤，排除禁忌症环境与用物准备3项环境与抢救设备环境清洁安静、光线充足；备好吸引器、急救药品等抢救设备洗胃液配制温度

25-38℃，量约

10000-20000ml物品备齐胃管、注射器、开口器、舌钳、听诊器、石蜡油、纱布等胃管插入与位置确认插管置位是洗胃操作中最考验手法与判断的环节，位置确认不容马虎01操作要点插管操作要点患者取左侧卧位，头稍低偏向一侧，昏迷者去枕平卧用石蜡油润滑胃管前端，经鼻腔或口腔缓慢插入成人插入深度45-55cm，插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作遇阻力切勿强插，稍停或旋转胃管再试确认胃管在胃内三法3项抽吸胃液法注射器回抽见胃液，pH试纸呈酸性注气听诊法注入10-20ml空气，上腹部听诊闻及气过水声水泡观察法胃管末端浸入水中，无气泡溢出连接设备与启动洗胃管路连接出错会直接导致洗胃失败，先吸后冲

是核心原则管路连接要点胃管白色支管接进胃管端，红色支管接出胃管端，不可接错药管放入洗胃液桶内且管口浸于液面下，污水管置于污物桶连接后检查各接口紧密、管路无打折扭曲启动洗胃流程打开电源，先按手吸键吸出胃内容物，留取首次标本送检再按自动键进入自动冲洗，正压调至

0.027-0.053MPa负压调至

0.02-0.04MPa，遵循少量多次原则每次灌入量控制在

300-500ml，反复冲洗至排出液澄清无味术中监控与术后处理观察是贯穿全过程的保命动作，进出平衡与生命体征缺一不可术中监控要点3项面色·意识·生命体征密切观察面色、意识、生命体征变化进出液量平衡关注进出液量是否平衡，防止胃内潴留或急性胃扩张洗出液观察观察洗出液颜色、性质、气味，血性液体立即暂停术后处理流程3项停机拔管洗至澄清无味后停机，排出胃内残留液体夹闭快速拔出夹闭胃管末端，反折后快速拔出，协助患者漱口记录信息记录灌洗液名称、量及胃液性质、颜色、气味安全防控红线不可越，底线须坚守把风险挡在操作之前03红线不可越，底线须坚守绝对禁忌：哪些人不能洗胃禁忌症是洗胃操作最不可逾越的

红线，违规操作可能直接危及生命绝对禁忌3项强腐蚀性毒物强酸、强碱等强腐蚀性毒物中毒，洗胃可能加重组织损伤血管病变与出血食管静脉曲张、主动脉瘤、严重上消化道出血气道未保护昏迷患者未行气管插管保护气道者相对禁忌3项惊厥与妊娠惊厥未控制者、孕妇（晚期禁用）呕吐反射亢进乙醇中毒呕吐反射亢进者，须慎用胃管洗胃心脏与手术史合并严重心脏疾病、近期上消化道手术史者剂量与时机：安全洗胃的尺度洗胃疗效与安全性，取决于

时机

与

剂量

的精准把握控制项安全范围风险提示单次灌入量300-500ml超过500ml易致急性胃扩张洗胃总液量达

5000ml

需评估超5000ml可致低钾血症最佳时机服毒后

4-6小时

内清除率超

90%，延误则下降特殊毒物可延长至

12-24小时有机磷、镇静催眠药小儿用量按

15ml每kg

计算需专用小儿胃管（直径4-6mm）故障处置快速识别，从容应对让设备始终处于待命状态04快速识别，从容应对常见故障识别与处理故障发生时，冷静判断部位比盲目处理更重要经排查仍无法解决时，判定为机器本身故障，须立即更换洗胃机继续抢救故障现象可能原因处理对策电源指示灯不亮电源未接、保险丝损坏检查接插与保险丝只进水不出水污水管进气或胃管长度不当污水管没入水中、重插胃管进水多出水少接口漏气或胃管堵塞紧固接口、拔管排除堵塞超压报警管路堵塞分段排查胃管与连接管路电机过热连续使用超30分钟停机冷却后再用日常维护与保养规范保养在日常，关键时刻不掉链子日常维护要求3项清水试运行每两日用

2000ml

清水运行一次，保持待用状态管路目测每两日检查管路接口与管壁，防止

破损松脱滤瓶污物关注滤瓶污物是否达上限，及时停机更换并清水冲洗消毒与存放3项管路消毒每次使用后管路用含氯消毒剂浸泡

30分钟，主机表面用

75%酒精

擦拭耗材更换密封圈每

200次