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文档简介

落实老年护理服务能力提升行动方案若干措施总结2026一、政策背景与发文概况发文依据参照国家卫健委等四部门《关于印发老年护理服务能力提升行动方案的通知》(国卫办医政发〔2025〕32号)。发文主体与文号江苏省卫生健康委员会、江苏省医疗保障局、江苏省疾病预防控制局联合发文;苏卫医政〔2026〕14号,2026年5月18日印发。总体目标积极应对人口老龄化,提升老年护理服务能力,满足老年人多元化、差异化护理服务需求。二、完善老年护理服务体系(一)增加老年医学科资源推动二级及以上综合医院、中医医院、中西医结合医院规范设置老年医学科,配齐老年护理力量。2027年底量化目标二级及以上综合性医院规范设置老年医学科比例达到85%。三级综合医院老年医学科至少配备1名老年护理专科护士。二级综合医院老年医学科至少配备1名具备三级医院老年医学科进修或培训经历的护士。(二)扩大护理院服务资源多渠道扩充护理院供给支持一级、二级医疗机构强化老年护理功能。推动医疗资源充足地区部分二级及以下医疗机构转型为护理院。鼓励社会力量举办规模化、连锁化护理院。有条件的基层医疗卫生机构增设护理院、设立长期护理专区,增加老年护理床位。2027年底量化目标每个县(市、涉农区)至少有1家基层医疗卫生机构设置长期护理专区。(三)开展老年护理基层帮扶工作依托城市医疗集团、县域医共体牵头医疗机构,发挥优质老年护理资源帮扶带动作用。帮扶实施形式城市二级以上医院、县级医院,通过基层机构点单、家庭医生签约团队等模式开展帮扶。选派高年资护士、老年护理专业护士定期派驻基层。鼓励符合条件中级及以上职称退休护士参与基层帮扶。2027年底量化目标力争90%以上社区卫生服务中心、乡镇卫生院有二级及以上医院中高级职称护士定期派驻。三、丰富老年护理服务模式(四)推广医疗机构老年综合评估CGA技术CGA内涵:全面评估老年人身体状况、心理状态、社会功能,以此制定个体化护理方案。建立基于CGA的医院社区家庭转介评估标准、信息共享流程。运用智能健康监测设备、人工智能、康复机器人,推动老年护理服务向社区、居家延伸。(五)深化“互联网+护理服务”工作动态调整、扩充“互联网+护理服务”项目目录,医疗机构扩大服务供给。开展线上线下结合服务,提供一对一健康咨询、康复训练指导、护理评估。鼓励医疗机构创新服务模式,满足老年群体多样化护理需求。(六)丰富人工智能应用场景医疗机构部署智能护理助手,提升老年护理质量与安全。面向老年常见病、多发病,开展健康监测、行为辅助、情感陪伴等个性化智能服务,改善老年人健康生存质量。(七)加强老年安宁疗护服务推动医疗机构开设安宁疗护科、病区或者床位;条件允许可设置独立安宁疗护中心。推进安宁疗护特色科室建设。(八)拓展老年护理门诊服务鼓励老年医院开设老年综合评估、慢性伤口护理、静脉置管等老年护理专科门诊。(九)深化老年专病护理管理服务二级及以上医院、有条件基层机构开展老年专病护理管理。针对老年常见病、多发病、功能衰退性疾病,参照省级专病库,依托省百项专科护理技术,开展系统化规范化专病护理。四、完善老年护理保障支持(十)健全老年护理服务医保政策动态调整免陪照护服务项目政府指导价,保障免陪照护服务可持续开展。制定安宁疗护服务项目政府指导价,按规定纳入医保支付范围。(十一)开展老年护理护士培训强化省市级老年护理专科护士培训,扩大老年护理专业护士人才队伍。2027年底量化目标辖区从事老年护理岗位护士培训参与比例达到95%。五、保障老年护理服务质量安全(十二)促进医联体老年护理服务同质化依托医联体牵头医院搭建患者信息互通共享机制。畅通医联体内双向转诊通道,实现老年综合评估结果在不同层级、不同机构之间互认共享。通过信息共享、双向转诊、评估互认,提升老年护理服务连续性与同质化水平。(十三)建立老年护理质控管理体系在省护理质控中心下设立省级老年护理亚专业质控专家组。鼓励各设区市组建市级老年护理亚专业质控专家组。(十四)规范开展老年护理质控管理完善老年患者护理质量指标体系,重点监测指标2期及以上院内压力性损伤发生率。老年患者非计划拔管率、误吸发生率、跌倒发生率、走失发生率。65岁以上老年患者老年综合评估初筛率。研究制定质量安全改进策略,建立常态化评价机制,主动接受社会监督。六、组织实施组织实施总体要求各地高度重视老年护理工作,对标国家行动方案以及本省落实措施,结合本地实际统筹各类资源。细化落实工作举措,提升本地老年护理服务能力;及时报送典型工作经验,省级部门动态调度各地工作推进情况。2027年底核心量化目标汇总二级及以上综合性医院规范设置老年医学科

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