2026年儿科急救培训资料

2026年儿科急救培训心肺复苏·气道异物·新生儿复苏培训对象：医护人员2026年度专项培训计划课程导览01指南更新2026版指南核心变化与循证依据02心肺复苏儿童CPR关键操作与参数更新03气道异物分龄气道梗阻解除标准流程04新生儿复苏窒息抢救全链路标准化05培训落地政策驱动与培训体系建设指南更新循证驱动，精准复苏从491项到760项推荐，儿科急救进入精准时代01760项推荐铸就精准时代2025年10月22日，AHA在Circulation杂志正式发布2026版指南，首次实现ILCOR、AHA、ERC三大权威机构

全球同步发布。三大权威机构同步发布推荐总量760项较2020版增长55%覆盖领域12部分新增6个独立章节修修订周期18个月300名专家参与

12个

专题写作组研纳入研究200余项临床研究据真实世界数据1000万患者循证局限催生本土适配指南更新并非颠覆，而是基于证据的精细化校准2026版推荐与证据分布1.4%11项A级证据64.7%491项C级证据59%2a级推荐占比精准干预替代一刀切流程，按心律类型与场景分层推荐2025年中美专家研讨会指出，2020版按压通气比需结合中国国情调整临床实践须结合推荐强度与证据局限性审慎权衡心肺复苏先按压，少中断儿童CPR关键参数与手法全面更新02关键参数与除颤全面更新从参数到手法，儿童CPR迈向精细可控按压深度幼儿按压1/3胸廓前后径严格控制在胸廓前后径三分之一（约4cm），避免低体重儿童损伤除颤能量除颤能量上限提升至10J/kg首次维持2J/kg，后续剂量上限从4J/kg提升至10J/kg（限八岁以上）脐带管理脐带管理8%-12%血氧提升延迟脐带夹闭≥60秒可提升血氧饱和度8%-12%，需同步判断正压通气适应症灌注监测灌注监测每10分钟一次新增动态血乳酸监测（每10分钟一次），评估灌注效果婴儿手法与意识判断标准化0.01mg/kg肾上腺素剂量·静脉给药1:10000溶液废除骨内剂量差异标准化操作要点婴儿首选

双拇指环绕法，彻底淘汰双指按压，手小者可切换单手掌根。儿童拍打双肩大声呼唤，婴儿拍打足底判断反应。呼吸与脉搏需在

5-10秒内

同步检查。非专业施救者继续推荐单纯胸外按压，消除人工呼吸障碍。气道异物先拍背，后冲击分龄气道梗阻解除流程统一化03先拍背后冲击统一流程先背部拍击，再冲击，流程统一更安全一岁以上儿童与成人身体前倾，掌根拍击两肩胛骨连线中点

5次无效后腹部冲击：握拳顶脐上两横指，向内上方冲击

5次交替循环直至异物排出一岁以下婴儿严禁腹部冲击头低臀高俯卧前臂，拍击肩胛骨连线中点

5次无效翻转仰卧，两指按压乳头连线下方

5次拍背与压胸交替进行特殊人群与意识丧失处置孕妇与肥胖者替代方案背部拍击同标准操作腹部冲击改为胸部冲击：双手重叠顶胸骨中下部位，快速冲击5次意识丧失后续操作立即停止冲击，拨打

120平躺开放气道，无呼吸立即开始心肺复苏每轮按压通气后检查口腔异物，发现及时取出临床案例：北京垂杨柳医院成功抢救

16

天窒息新生儿，1分钟内异物排出，血氧回升至

98%新生儿复苏保护性复苏从产前预备到复苏后管理的闭环04区域差距呼唤标准化救治24个百分点

的鸿沟，根源在于标准执行与资源配置100万全球每年新生儿窒息死亡3%-5%我国新生儿窒息发生率53%2025年调查·县级妇幼保健院完成年度复苏复训五部门目标：新生儿死亡率降至3.0‰，各省建成省级救治中心标准执行资源配置复苏全链路ABCDE标准化出生后10秒内

快速判断，ABCDE逐级推进心率<60且30秒有效通气无改善，立即启动胸外按压复苏流程：初步评估与保暖→正压通气→胸外按压初步评估与保暖三指标呼吸、心率、肤色；心率<100或中心性发绀即启动复苏辐射台预热预热至

36.5-37.5℃，早产儿胎龄<32周需薄膜包裹并戴帽正压通气与胸外按压正压通气首选T-组合复苏器，足月儿PIP20-25cmH₂O，频率

40-60次/分胸外按压按压:通气=3:1，频率

90次/分，拇指环抱法，深度胸廓前后径三分之一早产儿策略与院前转运早产儿个体化策略体重<1500g需T-组合复苏器替代传统气囊，压力限制

20-25cmH₂O氧浓度从21%-40%开始按SpO₂监测调整，目标10分钟达

85%-95%复苏成功率

95.3%早产儿复苏仍是临床难点，50家三甲医院研究数据药物与转运肾上腺素

0.01mg/kg心率持续<60静脉推注，每

3-5分钟

可重复转入NICU中重度窒息患儿，进行亚低温治疗与脑功能监测院前转运八大原则快速评估、气道优先、恒温保护、轻柔操作培训落地人人学急救政策驱动下的培训体系全面铺开05政策驱动培训体系铺开从单一培训到体系建设，儿科急救全面升级国家部委定政策、地方一线抓落实，多方协同推动儿科急救培训加快落地见效国家级政策卫健委教育部基层机构扩容国家卫健委：新增

1000家

基层机构提供儿童诊疗服务，加强儿科人员培训校园AED配置教育部：三年内全国中小学配齐

AED，分学段开设生命安全必修课地方实践北京福建烟台重庆CPR专项培训北京儿童医院

2026年1月

启动，覆盖行政后勤全员儿科医师转岗培训福建省推进，中央财政补助

1.5万元/人/年基层急救能力提升烟台、重庆等多地开展，并组织公众急救日实训从技能掌握到行动转化急救技能的价值在于应用，不在于收藏15%精确调整按压深度提升复苏成功率28%脐动脉血气分析提升窒息早期识别率31省市50家全国调研覆盖范围，为指南修订提供基线数据循证数据支撑精确调整按压深度可提升复苏成功率

15%。脐动脉血气分析使窒息早期识别率提升

28%。全国调研覆盖

31省市50家医