儿科学主治必做试题及答案

儿科学主治必做试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题）1.小儿体格发育的两个高峰时期是（）A.新生儿期、学龄期B.婴儿期、青春期C.幼儿期、学龄前期D.学龄期、青春期E.新生儿期、青春期2.正常小儿，能叫出物品名字，能指出自己的手、眼，月龄大约是（）A.5个月B.7个月C.9个月D.12个月E.18个月3.维生素D缺乏性佝偻病激期的血生化改变特点是（）A.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶降低B.血钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶升高C.血钙降低，血磷正常，碱性磷酸酶升高D.血钙正常，血磷升高，碱性磷酸酶降低E.血钙降低，血磷升高，碱性磷酸酶正常4.新生儿Apgar评分的五项评估指标是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、哭声、喉反射、羊水性状E.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色5.下列不属于新生儿病理性黄疸特点的是（）A.生后24小时内出现黄疸B.血清总胆红素每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）C.足月儿黄疸持续时间＞2周，早产儿＞4周D.血清结合胆红素＜34μmol/L（2mg/dl）E.黄疸退而复现6.小儿支气管肺炎最常见的病原体是（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎支原体E.腺病毒7.下列属于左向右分流型先天性心脏病的是（）A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.室间隔缺损D.主动脉缩窄E.大动脉转位8.小儿重度脱水第一天补液总量为（）A.90~120ml/kgB.120~150ml/kgC.150~180ml/kgD.180~210ml/kgE.210~240ml/kg9.急性肾小球肾炎的首发症状通常是（）A.水肿、少尿B.高血压C.蛋白尿D.肉眼血尿E.氮质血症10.营养性缺铁性贫血的典型血象改变是（）A.大细胞正色素性贫血B.正细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血11.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌、肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌E.脑膜炎奈瑟菌、金黄色葡萄球菌12.先天性甲状腺功能减退症最主要的筛查指标是（）A.血清T3B.血清T4C.血清TSHD.骨龄测定E.甲状腺B超13.川崎病的首选治疗药物是（）A.糖皮质激素B.阿司匹林C.静脉注射免疫球蛋白D.双嘧达莫E.青霉素14.麻疹的出疹顺序是（）A.耳后、发际→额、面、颈部→躯干、四肢→手掌、足底B.额、面、颈部→耳后、发际→躯干、四肢→手掌、足底C.躯干、四肢→额、面、颈部→耳后、发际→手掌、足底D.手掌、足底→躯干、四肢→额、面、颈部→耳后、发际E.耳后、发际→手掌、足底→躯干、四肢→额、面、颈部15.小儿热性惊厥的首选止惊药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠E.甘露醇16.小儿结核菌素试验（PPD）强阳性反应的标准是（）A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5~9mmC.硬结直径10~19mmD.硬结直径≥20mm，或不足20mm但有水泡、坏死、淋巴管炎E.硬结直径≥15mm17.小儿秋冬季腹泻最常见的致病菌是（）A.空肠弯曲菌B.产毒性大肠埃希菌C.侵袭性大肠埃希菌D.轮状病毒E.诺如病毒18.下列不属于小儿肾病综合征四大临床特点的是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压19.新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是（）A.围生期窒息B.新生儿肺炎C.新生儿败血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血20.幼儿急疹的典型临床特点是（）A.发热3~4天，出疹时热度更高B.发热1~2天出疹，伴枕后淋巴结肿大C.发热3~4天，热退疹出D.发热当天出疹，皮疹向心性分布E.发热2~3天出疹，伴疱疹性咽峡炎二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）21.患儿，男，8个月，近2周来烦躁、多汗、夜惊，查体：前囟2cm×2cm，方颅，可见肋骨串珠，血钙2.0mmol/L（正常2.25~2.75mmol/L），血磷1.0mmol/L（正常1.3~1.9mmol/L），碱性磷酸酶320U/L，该患儿最可能的诊断是（）A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.软骨营养不良22.患儿，男，3天，生后16小时出现皮肤黄染，进行性加重，母亲血型O型，Rh阳性，患儿血型A型，Rh阳性，血清总胆红素289μmol/L，该患儿最可能的诊断是（）A.新生儿生理性黄疸B.新生儿ABO溶血病C.新生儿Rh溶血病D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁23.患儿，女，1岁，发热伴咳嗽5天，加重伴喘憋1天，查体：T38.9℃，呼吸62次/分，心率168次/分，口周发绀，鼻翼扇动，双肺可闻及固定的中细湿啰音，肝肋下3cm，该患儿最可能合并的并发症是（）A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.中毒性脑病E.中毒性肠麻痹24.患儿，男，4岁，自幼易患肺炎，活动后气促、乏力，查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，X线检查示左、右心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，该患儿最可能的诊断是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄25.患儿，女，10个月，呕吐、腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显减少，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血清钠135mmol/L，该患儿的脱水程度和性质是（）A.中度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度高渗性脱水26.患儿，女，5岁，发热2天，皮疹1天，查体：T38.2℃，颜面、躯干可见散在红色斑丘疹、疱疹，疱疹呈向心性分布，该患儿最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹27.患儿，男，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减退症，服用左甲状腺素钠治疗，近日患儿出现烦躁、多汗、消瘦、腹泻，此时应采取的措施是（）A.立即停药B.增加药物剂量C.减少药物剂量D.维持原剂量E.加用糖皮质激素28.患儿，男，3岁，反复咳嗽1个月，多于夜间及清晨发作，运动后加重，无发热，曾用头孢类抗生素治疗无效，用支气管舒张剂治疗后咳嗽明显缓解，该患儿最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.咳嗽变异性哮喘C.支气管肺炎D.上气道咳嗽综合征E.胃食管反流性咳嗽29.患儿，女，2岁，发热伴咽痛3天，查体：咽部充血，软腭、悬雍垂处可见多个2~4mm大小的灰白色疱疹，周围有红晕，该患儿最可能的病原体是（）A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.鼻病毒30.患儿，男，6个月，出生时接种卡介苗后局部出现红肿，直径约8mm，无破溃，无发热，该局部反应属于（）A.接种后正常反应B.接种后局部感染C.接种后强反应D.接种后过敏反应E.接种后全身性反应三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（31~33题共用题干）患儿，男，7岁，水肿、少尿3天，伴头痛、呕吐1天，惊厥1次入院，查体：T37.5℃，BP150/100mmHg，颜面、双下肢非凹陷性水肿，心肺未见异常，尿常规：蛋白（+），红细胞30~40/HP，白细胞5~8/HP。31.该患儿最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎合并高血压脑病B.急性肾小球肾炎合并严重循环充血C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.急性肾衰竭32.该患儿首选的降压药物是（）A.卡托普利B.硝苯地平C.硝普钠D.利血平E.普萘洛尔33.针对该患儿的惊厥发作，首选的止惊药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥钠C.水合氯醛D.苯妥英钠E.甘露醇（34~36题共用题干）患儿，男，10个月，单纯母乳喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白，食欲减退，查体：体重8kg，面色蜡黄，表情呆滞，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血常规：Hb75g/L，RBC2.1×10^12/L，红细胞大小不等，以大细胞为主，中性粒细胞分叶过多。34.该患儿最可能的诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血35.该患儿最可能缺乏的营养素是（）A.铁B.蛋白质C.维生素CD.维生素B12、叶酸E.维生素D36.该患儿的最佳治疗方案是（）A.口服铁剂B.肌注维生素B12+口服叶酸C.输血D.口服糖皮质激素E.补充维生素D（37~39题共用题干）患儿，男，2岁，发热4天，皮疹1天入院，查体：T39.5℃，精神差，耳后、发际、面部、躯干可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，结膜充血，咽部充血，口腔黏膜可见麻疹黏膜斑，双肺呼吸音粗，可闻及少量干啰音。37.该患儿最可能的诊断是（）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘38.该患儿需要隔离的时间是（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后14天E.出疹后21天39.该患儿的易感接触者需要检疫的时间是（）A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天四、B型题（配伍选择题）（40~41题共用备选答案）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制剂E.乙肝疫苗40.出生时应接种的疫苗是（）41.8个月龄应接种的疫苗是（）（42~43题共用备选答案）A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.胸骨左缘第2~3肋间收缩期喷射性杂音C.胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音D.胸骨左缘第2~4肋间收缩期喷射性杂音E.心尖区舒张中期隆隆样杂音42.动脉导管未闭的典型杂音是（）43.法洛四联症的典型杂音是（）（44~45题共用备选答案）A.低血镁B.低血钾C.低血钠D.低血钙E.低血磷44.小儿腹泻补液过程中出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失，首先考虑（）45.佝偻病患儿在维生素D治疗过程中出现手足搐搦，首先考虑（）参考答案及解析1.答案：B。解析：本题考点为小儿生长发育规律。小儿生长发育存在两个高峰：第一个高峰为婴儿期（出生至1岁前），此阶段体重、身长增长速度最快，1岁时体重达出生时3倍，身长较出生时增加25cm；第二个高峰为青春期，受性激素调控，身高年增幅可达8~10cm，持续2~3年。新生儿期为婴儿期的特殊阶段，生长速度虽快但不及整个婴儿期，学龄前期、学龄期生长速度平稳，因此B选项正确。2.答案：D。解析：本题考点为小儿神经心理发育规律。12月龄小儿可独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，对人和事物有喜憎之分，穿衣能合作；7月龄可独坐，能发出“爸爸”“妈妈”等复音，但无意识；9月龄能听懂再见等简单语句，会做再见、欢迎等动作；18月龄能认识和指出身体各部位，因此D选项正确。3.答案：B。解析：本题考点为维生素D缺乏性佝偻病的生化改变。激期维生素D缺乏严重，导致钙磷代谢紊乱，血钙降低，甲状旁腺激素分泌增加，促进骨溶解、抑制肾小管重吸收磷，导致血磷降低，成骨细胞活跃，碱性磷酸酶合成增加，因此典型生化改变为血钙降低、血磷降低、碱性磷酸酶升高，B选项正确。初期血钙可正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高；恢复期血钙、血磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶逐渐下降。4.答案：C。解析：本题考点为新生儿Apgar评分体系。Apgar评分是评估新生儿出生后窒息程度的标准化工具，五项指标分别为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项0~2分，总分10分，评分≥8分为正常，4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息，因此C选项正确。5.答案：D。解析：本题考点为新生儿病理性黄疸的诊断标准。病理性黄疸特点包括：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl），或每小时上升＞8.5μmol/L；③足月儿黄疸持续＞2周，早产儿＞4周；④血清结合胆红素＞34μmol/L（2mg/dl）；⑤黄疸退而复现。符合其中任意一项即可诊断病理性黄疸，因此D选项不属于病理性黄疸特点，为正确答案。6.答案：B。解析：本题考点为小儿支气管肺炎的病原体。我国小儿支气管肺炎最常见的细菌性病原体为肺炎链球菌，最常见的病毒性病原体为呼吸道合胞病毒，整体病原体排序中肺炎链球菌占比最高，因此B选项正确。近年来肺炎支原体检出率呈上升趋势，但仍未超过肺炎链球菌占比。7.答案：C。解析：本题考点为先天性心脏病的分型。先天性心脏病分为三类：①左向右分流型（潜伏青紫型）：包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，由于左心压力高于右心，血液左向右分流，无青紫，剧烈哭闹等情况下右心压力超过左心时出现暂时性青紫；②右向左分流型（青紫型）：包括法洛四联症、大动脉转位，畸形导致右心压力高于左心，血液右向左分流，持续青紫；③无分流型（无青紫型）：包括肺动脉狭窄、主动脉缩窄，无异常分流通道，无青紫。因此C选项正确。8.答案：C。解析：本题考点为小儿腹泻的补液原则。小儿脱水第一天补液总量需涵盖累积损失量、继续损失量、生理需要量三部分，轻度脱水为90~120ml/kg，中度脱水为120~150ml/kg，重度脱水为150~180ml/kg，因此C选项正确。9.答案：A。解析：本题考点为急性肾小球肾炎的临床表现。急性肾小球肾炎多继发于A组β溶血性链球菌感染，首发症状为水肿、少尿，水肿多为晨起眼睑水肿，呈非凹陷性，后续可出现血尿、蛋白尿、高血压，严重者合并高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭，因此A选项正确。10.答案：C。解析：本题考点为营养性缺铁性贫血的血象特点。铁是合成血红蛋白的原料，缺铁导致血红蛋白合成不足，红细胞胞浆减少、体积变小，因此典型血象为小细胞低色素性贫血，平均红细胞容积（MCV）＜80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜310g/L，因此C选项正确。营养性巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血，急性失血性贫血、再生障碍性贫血多为正细胞正色素性贫血。11.答案：B。解析：本题考点为化脓性脑膜炎的致病菌。不同年龄段化脓性脑膜炎致病菌存在差异：新生儿及出生2个月内患儿以革兰阴性杆菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等）、金黄色葡萄球菌为主；出生2个月至婴幼儿期以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主；年长儿以脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌为主，因此B选项正确。12.答案：C。解析：本题考点为先天性甲状腺功能减退症的筛查。我国目前常规开展新生儿先天性甲减筛查，出生后72小时充分哺乳后，采集足跟血检测促甲状腺激素（TSH），若TSH＞15~20mU/L为筛查阳性，需进一步检测血清T4、TSH确诊，因此C选项正确。13.答案：C。解析：本题考点为川崎病的治疗。川崎病是一种全身血管炎性疾病，首选治疗方案为大剂量静脉注射免疫球蛋白（IVIG，2g/kg于8~12小时内静滴）联合口服阿司匹林，IVIG可快速退热、预防冠状动脉病变发生，因此C选项正确。糖皮质激素不作为常规用药，仅用于IVIG治疗无效的患儿。14.答案：A。解析：本题考点为麻疹的出疹规律。麻疹发热3~4天后出疹，出疹顺序为耳后、发际→额、面、颈部→躯干、四肢→手掌、足底，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹期体温升高，全身症状加重，因此A选项正确。15.答案：B。解析：本题考点为小儿热性惊厥的处理。热性惊厥发作时首选止惊药物为地西泮，0.3~0.5mg/kg缓慢静推，起效快，1~2分钟即可止惊，因此B选项正确。苯巴比妥钠多用于惊厥控制后的维持治疗，水合氯醛多用于地西泮无效时的保留灌肠，苯妥英钠多用于癫痫持续状态的治疗。16.答案：D。解析：本题考点为结核菌素试验的结果判断。PPD试验后48~72小时观察硬结直径：硬结直径＜5mm为阴性，5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（++），≥20mm或不足20mm但局部出现水泡、坏死、淋巴管炎为强阳性（+++），强阳性提示存在活动性结核感染，因此D选项正确。17.答案：D。解析：本题考点为小儿腹泻病的病原体。小儿秋冬季腹泻最常见的病原体为轮状病毒，好发于6~24月龄婴幼儿，典型表现为发热、呕吐、腹泻，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，常合并脱水、电解质紊乱，因此D选项正确。产毒性大肠埃希菌为夏季腹泻的常见病原体。18.答案：E。解析：本题考点为肾病综合征的诊断标准。小儿肾病综合征四大核心特点为：大量蛋白尿（尿蛋白≥50mg/kg·d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症、明显水肿，前两项为必备条件。高血压为肾炎性肾病的附加诊断标准，不属于单纯性肾病的四大特点，因此E选项正确。19.答案：A。解析：本题考点为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因。HIE是指围生期窒息导致的脑缺氧缺血性损害，围生期窒息是最主要的病因，包括产前、产时、产后窒息，占所有病因的90%以上，因此A选项正确。20.答案：C。解析：本题考点为幼儿急疹的临床特点。幼儿急疹好发于6~18月龄婴幼儿，病原体为人疱疹病毒6型，典型表现为高热3~4天，体温骤降，同时全身出现玫瑰色斑丘疹，1~2天皮疹消退，无色素沉着及脱屑，即“热退疹出”，因此C选项正确。A选项为麻疹特点，B选项为风疹特点，D选项为水痘特点。21.答案：B。解析：本题考点为维生素D缺乏性佝偻病的分期。激期除初期的神经兴奋性增高症状（烦躁、多汗、夜惊）外，出现典型骨骼改变：方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等，同时血生化显示血钙降低、血磷降低、碱性磷酸酶明显升高，符合题干患儿表现，因此B选项正确。初期无骨骼改变，后遗症期多见于2岁以上儿童，残留骨骼畸形，血生化正常。22.答案：B。解析：本题考点为新生儿溶血病的诊断。ABO溶血病好发于母亲O型、胎儿A型或B型，多在生后24小时内出现黄疸，进行性加重，血清胆红素升高，符合题干患儿表现，因此B选项正确。Rh溶血病好发于母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性，多发生于第二胎，症状更重。生理性黄疸生后2~3天出现，血清胆红素升高程度较轻。23.答案：C。解析：本题考点为支气管肺炎的并发症。肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括：①呼吸突然加快＞60次/分；②心率突然加快＞180次/分（婴幼儿）或＞160次/分（年长儿）；③突然极度烦躁不安，发绀，面色发灰；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大；⑥尿少或无尿，水肿。题干患儿呼吸62次/分，心率168次/分，肝肋下3cm，符合心力衰竭表现，因此C选项正确。24.答案：B。解析：本题考点为室间隔缺损的临床表现。室间隔缺损是最常见的左向右分流型先天性心脏病，典型体征为胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，肺动脉瓣区第二心音亢进，X线检查显示左、右心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，易反复发生肺部感染，符合题干患儿表现，因此B选项正确。房间隔缺损杂音位于胸骨左缘2~3肋间，右心房、右心室增大。25.答案：A。解析：本题考点为脱水的程度和性质判断。血清钠130~150mmol/L为等渗性脱水，＜130mmol/L为低渗性脱水，＞150mmol/L为高渗性脱水，患儿血清钠135mmol/L，为等渗性脱水；中度脱水表现为精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，符合题干表现，因此A选项正确。重度脱水会出现四肢厥冷、血压下降、无尿等休克表现。26.答案：C。解析：本题考点为水痘的临床表现。水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，典型表现为发热1~2天出疹，皮疹呈向心性分布，依次出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂，各期皮疹同时存在，符合题干患儿表现，因此C选项正确。麻疹皮疹为全身分布红色斑丘疹，疹间皮肤正常，无疱疹。27.答案：C。解析：本题考点为先天性甲减的治疗调整。左甲状腺素钠治疗过程中出现烦躁、多汗、消瘦、腹泻等症状，提示药物剂量过大，导致甲状腺功能亢进，应适当减少药物剂量，定期复查甲状腺功能调整药量，不可突然停药，因此C选项正确。28.答案：B。解析：本题考点为咳嗽变异性哮喘的诊断。咳嗽变异性哮喘的诊断标准包括：①咳嗽持续＞4周，以夜间、清晨发作或加重，运动、遇冷空气后加重；②临床上无感染征象，或较长时间抗生素治疗无效；③支气管舒张剂诊断性治疗有效；④排除其他原因引起的慢性咳嗽，符合题干患儿表现，因此B选项正确。29.答案：B。解析：本题考点为疱疹性咽峡炎的病原体。疱疹性咽峡炎好发于夏秋季，典型表现为高热、咽痛、流涎，咽部可见灰白色疱疹，周围有红晕，病原体为柯萨奇A组病毒，因此B选项正确。腺病毒为咽结合膜热的病原体，表现为发热、咽炎、结膜炎。30.答案：A。解析：本题考点为卡介苗接种的正常反应。卡介苗接种后2~3周局部出现红肿硬结，直径多在5~10mm，逐渐软化形成小脓疱，破溃后结痂，留下瘢痕，为正常反应，无需特殊处理，题干患儿红肿直径8mm，无破溃、发热，属于正常反应，因此A选项正确。31.答案：A。解析：本题考点为急性肾小球肾炎的并发症。患儿水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压，符合急性肾小球肾炎诊断，同时出现头痛、呕吐、惊厥，为高血压脑病表现，是由于脑血管痉挛、脑水肿导致，因此A选项正确。严重循环充血表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。32.答案：C。解析：本题考点为高血压脑病的降压治疗。高血压脑病首选硝普钠静滴，硝普钠可同时扩张动脉和静脉，快速降低血压，起效快，半衰期短，可根据血压调整滴速，因此C选项正确。硝苯地平、卡托普利多用于轻中度高血压的治疗。33.答案：A。解析：本题考点为惊厥的急救处