康复科出院指导及健康宣教

康复科出院指导及健康宣教安心回家·科学康复·安全守护·定期随访汇报对象：患者及家属内容导览01出院准备用药、饮食、作息与自我监测要点02居家康复分阶段训练方法与生活调适03安全守护跌倒预防与紧急情况识别04随访复诊复诊节点与随访配合要点出院准备出院不是终点，而是康复新起点用药、饮食、作息、监测，四项基本功要记牢01出院后四项基本功出院后自我管理，关键在于把住院期间养成的习惯延续到家中。出院后自我管理，关键在于把住院期间养成的习惯延续到家中。遵医嘱用药按时按量服药，不自行增减剂量或停药，妥善保管药物合理饮食清淡易消化，足量蛋白质与维生素，特殊疾病按医嘱控制规律作息保证充足睡眠，劳逸结合，保持情绪平稳坚持监测记录症状、体重、血压、血糖等，为复诊提供依据用药要守时守量严格按医嘱的

剂量、频次、时间

服药，不可自行加减或停药按时按量服药，是对自己负责的第一步01用法识别看清用法是饭前、饭后还是睡前，肠溶片需整片吞服，缓释制剂不可掰碎。02药盒提醒建议使用药盒分装并设闹钟提醒，避免漏服。03反应记录记录服药后的身体反应，出现皮疹、恶心加重等异常及时联系医生。04复诊清单复诊时携带所有正在服用的药物清单，包括处方药、非处方药及保健品。饮食与作息调适均衡营养与规律作息是身体修复的两个基础条件饮食原则多摄入优质蛋白（鱼、蛋、奶、瘦肉）与新鲜蔬果控制食盐摄入，每日不超过

6克，少吃辛辣油炸食物戒烟限酒，保持大便通畅，多饮温开水作息要求养成规律作息，保证充足睡眠每日开窗通风

2至3次，保持居室空气清新根据天气变化增减衣物，预防感冒自我监测要记牢生命体征每日定时测量体温、脉搏、呼吸频率及血压记录异常波动发现异常及时标记并向医生反馈患处评估检查感染迹象红肿、渗液、发热等定期更换敷料保持清洁干燥症状记录每日状态记录疼痛程度、疲劳感及情绪状态突发症状标记用醒目颜色标记，便于快速识别健康日记按时间顺序记录用药剂量、饮食摄入与运动量复诊参考依据复诊时提供给医生居家康复动对才安全，坚持才有效循序渐进练功能，量力而行防损伤02卧床期被动训练适合肢体无力、无法自主坐立行走的患者，以维持关节活动度、预防肌肉萎缩为目标。六大关节被动活动家属协助活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节每个关节做屈伸、旋转动作，动作缓慢轻柔，禁止暴力拉伸单个关节训练约

5分钟，每天做

2次训练以轻微酸胀、不感疲劳为度，出现不适立即停止。坐位与平衡训练患者可短暂侧卧、体力有所恢复后，即可进入坐位训练阶段。坐位训练三阶段3个阶段第一阶段·床边靠坐家属协助缓慢坐起，背部垫靠垫支撑，每次5至10分钟，逐步延长第二阶段·独立端坐移除靠垫后练习，保持头部端正、腰背挺直第三阶段·平衡抗干扰家属轻推躯干前后左右晃动，自主维持平衡，每天3组，每组5分钟循序渐进是原则，禁止急于求成。上下肢功能训练训上肢训练手臂抬举患侧手臂缓慢上抬至肩部高度，停留

3秒

后放下，每组

15次，每天

3组手部精细用握力球、矿泉水瓶练抓握，后期进阶捏纽扣、捡硬币、翻纸张下肢训练抬腿屈膝坐姿交替抬腿，每组

10次，每天

3组，锻炼大腿肌力靠墙静蹲背部贴墙缓慢屈膝，保持

10秒

后站起，强化下肢支撑力步行训练遵循健侧先上、患侧先下原则，家属全程陪护呼吸与骨关节训练不同病症需匹配对应的居家训练方案01呼吸训练慢阻肺呼吸训练缩唇呼吸：鼻子吸气，嘴唇缩成吹口哨状呼气，吸呼时间比约

1比2

或

1比3。腹式呼吸：吸气鼓肚子，呼气收肚子，每天

2至3次，每次

5至10分钟。1:2吸呼比每日练习频率改善通气02关节训练膝骨关节炎训练坐位直腿抬高：抬至脚后跟离地约

15厘米，保持

10秒

后放下，每腿

10至15次，每天

2组。股四头肌等长收缩：膝下垫毛巾卷用力下压，保持

10秒

放松，每组

10次，每天

2至3组。15厘米避免深蹲、爬山、爬楼梯等伤膝动作避免伤膝动作安全守护安全是康复的第一块基石防跌倒、识风险、会应急，三道防线护周全03防跌倒高危识别以下人群跌倒风险更高，需重点关注：“跌倒原因涵盖环境、药物、生理、疾病与心理五个方面，防护需综合施策。”高风险人群·①65岁+年龄大于65岁的患者障风险人群·②步态不稳意识障碍、肢体功能障碍、步态不稳者虚风险人群·③头晕虚弱贫血、营养不良、头晕虚弱者药风险人群·④特殊用药服用利尿剂、镇静安眠药、降糖药、降压药者史风险人群·⑤复发风险曾有跌倒史的患者居家安全环境改造安全环境是防跌倒的第一道防线地面移除杂物保持干燥浴室铺设防滑垫通道畅通无障碍扶手浴室、卫生间、楼梯加装牢固扶手床铺高度调节至

45至48厘米照明夜间保持足够照明床头设夜灯或触手可及的开关衣物穿防滑合脚的鞋裤腿不宜过长避免穿拖鞋行走辅助器具步态不稳者使用拐杖、助行器或轮椅家属陪同使用三个30秒与应急处理规范起身，及时识别危险，避免严重后果牢记三个30秒平躺30秒醒来先平躺不动坐起30秒缓慢坐起适应站立30秒站稳后再行走服降压药、安眠药、降糖药后，应先保持坐位或卧位半小时。紧急就医指征剧烈疼痛持续发热呼吸困难意识模糊功能突然恶化出现以上情况，应立即就医，不要拖延。随访复诊按时复诊，康复不断线记好时间、带齐资料、主动沟通04复诊时间节点安排复诊时请带齐出院小结、用药清单及日常健康记录。复诊时请带齐出院小结、用药清单及日常健康记录。出院后1周内初始复诊评估一般状况，检查伤口愈合情况出院后1个月中期复诊重点检查功能恢复，调整康复治疗方案出院后3个月后期复诊评估长期康复效果，提供进一步建议出院后第3、6、12个月常规复查到医院复查，确保持续跟踪随访配合与资料准备随访方式电话随访定期电话了解康复情况，解答疑问网络平台通过手机APP或医院官网在线咨询门诊随访按时返院接受面对面评估患者配合要点如实反馈康复进展与不适，主动提