心肺复苏怎么办：3步紧急处置

心肺复苏怎么办：3步紧急处置判断呼救·胸外按压·人工呼吸2026年课程导览01生死四分钟心脏骤停的紧迫现实与生存链02三步紧急处置判断呼救、胸外按压、人工呼吸03AED与持续施救除颤衔接与坚持到专业接手生死四分钟每延误1分钟，生存率下降7%-10%心脏骤停面前，第一目击者的反应决定生死。01心脏骤停，每刻都在发生我国每年院外心脏骤停超59万例

，院外存活率仅4.8%差距不在设备，而在急救技能普及率仅约1%高发55万人每年心源性猝死超平均每天约

1500人低存活不足1%院外抢救成功率发达国家可达

10%-15%低普及约1%急救技能普及率与发达国家存在显著差距黄金4分钟，大脑等不起4分钟不可逆损伤大脑缺氧即出现不可逆损伤7%–10%每延迟施救1分钟生存率下降4分钟内黄金抢救时间救护车平均到达往往远超这一时限等待急救人员等于放弃机会，第一目击者必须立即施救黄金4分钟·即刻行动黄金4分钟，决定生死一线2025生存链：五环相扣2025年AHA最新指南将成人与儿童生存链统一为

五个环节1高质量

CPR立即开始胸外按压2早期

除颤尽快使用AED电击3高级

生命支持由到达的急救专业人员实施4复苏后

护理医院内的综合治疗5长期

康复不仅救活，更要救好三大不做理由，一一打破不敢救的心理，比不会救更致命肋骨断了能长回来，心跳停了就难了怕按断肋骨？按压深度达标时肋骨骨折发生率约30%-40%骨折可愈，心停难还怕做错被告？救人心切、操作规范法律保护善意施救者怕人工呼吸？非专业施救者可以只做持续胸外按压同样有效三步紧急处置敢救、会救，才能救活判断呼救、胸外按压、人工呼吸，三步接力生命。02第一步：评估环境，确保安全自身安全永远是第一前提，避免二次伤亡观察危险源施救前先观察周围环境，是否存在

触电、漏电、火灾、塌方、车流

等危险处理漏电若现场有漏电，先切断电源或用绝缘工具转移患者转移至安全地面将患者转移至

平坦、坚硬、安全

的地面（硬板床或地面）第一步：判断呼吸，紧急呼救2025新标准：喘息、叹气样呼吸等同于无呼吸，不要犹豫指定专人拨打

120

并取就近

AED，单人施救时先呼救再按压意识判断轻拍双肩、耳边大声呼喊：“您还好吗？”无反应即意识丧失呼吸观察观察胸腹部起伏

5-10秒无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即判定为心脏骤停识别心脏骤停，立即启动急救系统第二步：找准位置，摆对姿势按压位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）掌根叠扣一手掌根紧贴按压点，另一手重叠扣上，手指交叉翘起、仅掌根受力正确手型双臂绷直肩、肘、腕成一条直线，用上半身重量垂直下压垂直发力跪姿稳定跪于患者一侧，双膝与肩同宽，避免弯腰与手臂弯曲卸力稳定支撑第二步：核心参数，质量优先高质量按压是复苏成功的关键，参数必须达标参数标准按压频率100-120次/分钟按压深度成人5-6厘米回弹要求完全回弹，手掌不离开但完全放松按压中断控制在

10秒以内按压通气比30:2第二步：回弹比深度更重要2025年指南最大更新：按压核心指标从深度转向

胸廓充分回弹按压的核心指标，已从深度转向胸廓充分回弹回弹为何如此关键4项回弹时静脉血回流心脏为下一次按压储备血液不回弹，心腔里没血按出的血量接近为零每次按压后必须完全放松不施加任何压力回弹与深度并列核心指标同为此前按压的同等重要质量维度第三步：开放气道，规范吹气仰头抬颏法体位标准一手压前额，另一手抬起下颌，使下颌角与耳垂连线垂直地面清除口腔异物若有假牙先取下捏紧鼻翼口唇完全包住患者口部，缓慢吹气约1秒有效标准以胸廓明显起伏为有效标准避免过度通气避免快速大力吹气，防止过度通气三步循环，坚持到接手三步成环，持续施救—坚持到接手持续施救，直到患者恢复呼吸脉搏、专业急救人员接管，或环境极度危险30:2循环每次

30次按压+2次人工呼吸

为一个循环循环规则5循环评估每

5个循环（约2分钟）快速重新评估意识与呼吸评估节点单纯按压不会或不愿人工呼吸者，可

只做持续胸外按压，同样有效替代方案AED与持续施救除颤越早，生还越高AED随到随用，按压不停，直到专业接手。03AED为何是救命神器心源性猝死中80%为心室颤动，AED通过电击终止室颤是唯一有效手段。抓住黄金3分钟，让心脏重新跳动50%-70%早期除颤早期除颤可将存活率从

5%

提升至

50%-70%47%提升黄金3分钟目击心脏骤停后

3分钟内

使用AED，生存率可提升

47%1.8公里覆盖半径城市核心区域AED平均覆盖半径已缩小至

1.8公里AED四步操作，听语音就行AED全程语音指导，普通人只需跟随指令，不必自行判断病情步骤操作要点①

开机开盖即开机或按电源键，听语音提示②

贴片右锁骨下方+左乳头外侧，贴合无褶皱③

分析全程自动，期间任何人

不要触碰患者④

电击按橙色放电键，确认

无人接触患者关键警示：不要触碰患者

与

无人接触患者

两步务必严格执行AED不会误电击，放心用判自动判断只对室颤等可除颤心律放电对正常心律不释放电流免不误电击无风险不存在按错按钮风险自主设备自动判断是否需要电击安安全覆盖防触电施救者不会触电体内回路电流仅在患者体内形成回路适适用广泛人群孕妇、老年人、有基础疾病者条件符合心脏骤停指征均可使用除颤之后，立即恢复按压电击完成后，无需关机、无需取下电极片，立即从胸外按压开始继续心肺复苏。两分钟后AED自动复析2min约2分钟后，AED自动再次分析心律跟随语音提示重复操作无需除颤时持续CPR保持电极片贴附继续人工心肺复苏持续施救，直到专业接手“明确施救边界，才能坚定施救信心”“按压不停，生命才有机会