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文档简介

疾控实战培训传染病输入性病例溯源管控疾控人员实战培训课件年份2026年课程导览01输入形势全球疫情态势与输入风险研判02政策法规溯源管控的制度框架与法律依据03溯源技术流调方法与实验室分子溯源04实战案例登革热、疟疾等典型处置复盘05联防联控跨部门跨境协同机制建设06能力提升疾控人员核心能力与行动方向01输入形势风险来自全球,防线始于国门全球疫情态势与输入风险研判全球疫情态势与输入风险研判全球输入风险持续高企防控的起点不是国内第一个病例,而是来自

全球的概率信号输入性传染病防控——从被动触发转向主动防御输入性传染病指本国(地区)原不存在、未曾发现或已消灭而由国外传入的传染病会议部署2026年全国疾病预防控制工作会议提出,在“十五五”期间完善输入性传染病防控策略,筑牢口岸疫情防控屏障从被动触发转向主动防御防控模式正从“基于明确信号的被动触发”,转向构建前瞻性的主动防御网络联合风险评估平台亟须建立融合海关检疫、全球疫情、生态监测、航班流量等多源数据的联合风险评估平台高病死率病种构成威胁部分输入病种病死率极高,须重点防范30%以上▲

高危警示病死率提示高危▲

需重点防范警示等级五种高病死率病种的病死率对比(%)防控要点提示3项病死率较高须重点防范高病死率病种输入性风险突出数据来源2026年1至6月全球监测蚊媒输入病例持续上升

疫情持续高发2026年东南亚、南亚登革热疫情持续高发,柬埔寨、泰国、越南、马来西亚报告病例数较2025年同期上涨

42%,我国境外输入登革热同比上升

35.7%病例数对比病种5月(例)6月(例)登革热222255疟疾406530基孔肯雅热3541登革热2026年1月全国累计报告登革热

93例,以输入性病例为主,云南、广东、福建等边境沿海省份监测活跃疟疾境外留学生疟疾输入病例

显著增多,成为防止疟疾输入再传播的重要传播链条呼吸道输入风险不容忽视2026年6月全国法定传染病共报告1370653例,死亡2116人,输入性病例在多地叠加本土流行呼吸道与接触传播输入风险持续叠加,防控形势复杂麻疹输入风险2025年全球麻疹报告病例数前10位国家中,有

6个

与我国接壤,输入风险突出。加拿大2026年累计报告麻疹

192例。猴痘输入风险非洲多国持续流行,加纳累计报告

975例(7例死亡)。肯尼亚累计报告

915例(12例死亡),构成持续输入威胁。02政策法规依法溯源,规范管控溯源管控的制度框架与法律依据溯源管控的制度框架与法律依据制度框架筑牢法律依据制度框架为溯源管控提供法律支撑,实现从口岸到社区的全链条规范衔接。法律基石国境卫生检疫法新修订

《国境卫生检疫法》自2025年起施行,建立海关总署、国家疾控部门、卫健部门之间的信息实时通报机制。机制衔接制度衔接保障制度保障口岸筛查、病例上报、社区流调的无缝衔接,从制度上打破部门壁垒。报告规范传染病信息报告管理规范《传染病信息报告管理规范(2026年版)》于2026年1月23日印发,规范全国传染病信息报告与溯源流程。调查凭据溯源调查依据溯源调查依据涵盖《传染病流行病学调查规范》《病媒生物监测与控制规范》及各类病种防控方案。智慧化多点触发体系规划2024年指导意见:建立健全智慧化多点触发传染病监测预警体系,到2030年建成多点触发、反应快速、科学高效的体系监测渠道拓展拓展多渠道监测网络拓展临床症候群监测病原微生物实验室监测病媒生物与宿主动物监测等多渠道网络多渠道网络系统监测风险评估规范规范评估与预警管理规范风险评估与预警管理完善日常风险评估与专题风险评估相结合制度预警管理综合研判四方责任落实压实四方责任落实政府主体责任和属地、部门、单位、个人“四方责任”强化个人责任《关于建立健全智慧化多点触发传染病监测预警体系的指导意见》前置软件实现智能预警前置软件和省统筹平台“由建转用”总体思路,部署2026年重点工作①二级以下医疗机构部署推进在具备部署条件的二级以下医疗机构部署前置软件强化数据质控管理②统一业务标准规范建立统一业务标准规范推进监测预警与应急指挥中心一体化运行③疫情风险闭环管理做好疫情风险闭环管理探索异常事件发现,用好靶向预警法律责任与执法边界预防分诊制度实行传染病预检、分诊制度对可疑症状患者引导至相对隔离的分诊点初诊转诊义务不具备救治能力的机构,应将患者、疑似患者及病历记录一并转至具备条件的机构行政处罚依据未落实预检分诊、未按规定承担防控工作的,依据《传染病防治法》可予以警告等行政处罚信息采集边界疾控人员开展溯源调查应严格保护病例隐私不采集与防控无关的金融等信息03溯源技术流调锁定链条,基因锁定源头流调方法与实验室分子溯源流调方法与实验室分子溯源流调锁定传播链条流调的核心目的,是查明重点人群的行动轨迹、暴露情况与接触情况,理清传播链调查目的查明行动轨迹、暴露情况与接触情况采集内容基本信息、健康状况行程轨迹、交通工具、密切接触情况调查方法面对面访谈结合电话补充问询同步访谈同行人员核实暴露细节完成时限应在24小时内完成完成病例基本信息、暴露史及接触史调查实验室检测双重确认核酸检测能力实验室检测以双份血清与核酸检测双重确认,锁定病原并实现分子溯源。检测方法三步流程01血清检测采集急性期、恢复期双份血清,开展IgM/IgG抗体胶体金检测。02核酸分型实时荧光RT-PCR核酸分型可明确病原血清型与基因亚型。03基因测序溯源扩增病毒E基因测序,与流行国家毒株构建进化树比对,实现分子溯源。100%省级疾控中心具备核酸检测与病毒分离能力90%市级疾控中心具备核酸检测与病毒分离能力分子溯源锁定源头分子流行病学通过病毒基因序列比对,精准判断病毒地域来源毒株构成2型基孔肯雅热中国病例中,ECSA毒株占61.7%亚洲毒株占37.4%地域分布2区亚洲毒株主要在印度尼西亚返回旅行者中检出ECSA毒株在南亚、东南亚旅客中发现进化树溯源1法遗传关联构建进化树可确认输入病例与境外流行株的遗传关联锁定来源锁定感染来源国口岸智能化精准布控口岸防线正从被动查验转向智能拦截设备部署大规模布设红外测温、健康申报核验等智能化设备数据布控对高风险航班和货物实施基于大数据的精准布控与采样检测流程规范严格规范健康申明卡核验、体温监测、医学巡查、采样检测和移交转运各环节能力提升持续优化检测技术,提高口岸监测预警能力多源数据联合评估数据融合海关检疫、全球疫情、生态监测、航班流量多源汇聚,单点溯源升级为体系研判。前瞻防御干预措施基于预判风险,实现前瞻性主动防御。多病共防针对新发未知病原体,构建“多病共防”体系。分级管控评估结果直接支撑重点区域划定与分级管控措施。04实战案例从发现到扑灭,全链条复盘登革热、疟疾等典型处置案例登革热、疟疾等典型处置案例登革热输入快速扑灭5月14日报告首例输入性病例四川巴中恩阳区,有印度尼西亚旅居史24小时内启动应急预案联合处置市区联动,属地协同处置24天本地零新增降至安全水平疫情得到有效控制快速响应市、区疾控24小时内启动应急预案,联合属地协同处置应急预案属地协同规范处置就诊医院落实防蚊隔离诊疗,疾控开展流行病学调查并排查追踪涉疫风险人员流行病学调查防蚊隔离监测评估经24天监测本地无新增病例,伊蚊密度降至安全水平以下伊蚊密度安全水平留学生疟疾精准处置所有确诊病例隔离治疗,疫点未发现传疟媒介按蚊,本地传播风险低01输入性疟疾校园重点环节处置2026年5月21日,重庆潼南某高校30名坦桑尼亚留学生中,1人抵渝4天后确诊输入性恶性疟对留学生开展流行病学调查,掌握既往疟疾病史与活动轨迹落实室内滞留喷洒、悬挂蚊帐、配备灭蚊器,强化个人防护措施现场调查对留学生开展流行病学调查掌握既往疟疾病史与活动轨迹媒介控制落实室内滞留喷洒悬挂蚊帐、配备灭蚊器强化个人防护措施全链条溯源调查解析→→→第一步

个案流调深度流调个案深度流调精准锁定境外感染地点与感染时段,完成完整溯源链条第二步

实验室检测双份血清实验室双份血清检测与E基因测序,明确登革病毒血清型并确认地域来源第三步

区域划定三级区域排查病例回国后全部活动轨迹,划定核心疫点、警戒区、监控区三级区域第四步

风险搜索续发风险搜索潜在隐性感染者与二代疑似病例,评估本地续发传播风险毒株构成揭示来源输入性基孔肯雅热毒株构成2006–2026·累计259例2006至2026年中国累计报告输入性基孔肯雅热259例,ECSA毒株为流行主导ECSA毒株61.7%亚洲毒株37.4%防控不力执法警示预检分诊与流行病史询问,是输入病例早期发现的第一道防线防控失守,脱管漏诊,执法必严,依法追责违规案情2项广东某医院2026年7月3次接诊发热皮疹患者,未落实预检分诊制度,致输入性基孔肯雅热病例脱管漏诊某诊所接诊登革热、基孔肯雅热可疑症状患者,未开展流行病史排查与病例筛查转介法律后果2项违反《传染病防治法》上述机构均违反预检分诊相关规定警告行政处罚被依法给予警告行政处罚05联防联控打破壁垒,协同作战跨部门跨境协同机制建设跨部门跨境协同机制建设三公协同流调机制地方层面巩固完善"三公(工)协同"流调机制,公安、公共卫生、社区工作者协同作战。公安提供轨迹数据数据支撑轨迹追踪公共卫生负责专业流调专业研判流调溯源社区工作者落实管控定期组织风险会商研判,实现信息共享与协同处置通过机制化协同,提升流调溯源的效率与准确性落地执行联防联控跨境联防制度化跨境防控协作正从"人工协作"升级为"智慧联防"2025年7月签署《边境疾病防控交流合作备忘录》制度化新阶段广西崇左与越南谅山省、高平省签约,防控合作迈入制度化新阶段2026年2月共建中越跨境疾病防控智能化预警平台智能预警升级崇左与越南高平省签署共建中越跨境疾病防控智能化预警平台合作备忘录协同范围全方位协同防控监测·研判·互通·处置疫情监测、风险研判、信息互通、联合处置关口前移源头管控口岸卫生检疫是防输入的第一道防线入境核验海关严格规范健康申明卡核验、体温监测、医学巡查、采样检测与移交转运协同机制卫生健康、疾控、海关完善疫情应急处置与信息互通合作机制风险评估疾控与海关适时开展联合风险评估,科学研判输入风险技术支撑对重点境外输入性蚊媒传染病,确保快速检测与复核技术支撑多病共防平急转换构建

"多病共防"

体系,破解单病种防控模式面对新发未知病原体的系统性脆弱平急转换常态机制常态开展传染病监测,实时掌握疫情态势。开展日常风险评估,筑牢常态化防线。应急机制应急开展应急监测,快速响应突发疫情。开展专题风险评估,持续跟踪研判。健全平急转换机制,基层传染病应急小分队实现市、县全覆盖06能力提升练好内功,守好国门疾控人员核心能力与行动方向疾控人员核心能力与行动方向筑牢实验室检测底座100%省级疾控中心具备核酸检测与病毒分离90%市级疾控中心具备核酸检测与病毒分离能力提升方向01基因测序持续提升基因组测序与生物信息分析能力,支撑分子溯源02防控队国家层面建立突发急性传染病防控队,强化快速响应能力03检测优化持续优化检测技术,确保对重点输入病种具备快速检测与复核能力数智赋能监测预警加快实施疾控领域“人工智能+”行动,推动“一处采集、多级共享应用”技术赋能运用大数据、人工智能、云计算提高传染病数据分析利用水平系统整合推动信息系统整合互联互通,实现多级共享应用数据底座夯实数据底座,加强数据治理,推进监测预警与应急指挥一体化运行人才队伍与实战演练人才引进与培养加强流行病学调查、风险评估、大数据分析等专业人才引进与培养依托高校、研究机构及医疗机构,培养高水平流调与溯源人才定期组织专家开展培训班和研讨会,提高一线人员专

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