女性健康知识讲座宫颈癌

女性健康守护女性健康：宫颈癌可防可治预防·筛查·识别·行动日期2026年9月讲座导览01警钟长鸣数据警示与年轻化趋势02追根溯源HPV病因与早期信号03双线设防疫苗与筛查两道防线04携手消除全球目标与个人行动CHAPTER警钟长鸣宫颈癌离年轻女性并不遥远数据警示：发病率攀升，年轻化趋势明显01中国宫颈癌疾病负担沉重指标数值新发病例15.1万例死亡病例5.6万例2022年中国宫颈癌新发病例15.1万例，死亡5.6万例，发病居女性癌症第五位、死亡居第六位2022年宫颈癌疾病负担单位：万例年轻化趋势敲响警钟宫颈癌不再是中老年专利，年轻化趋势正在加速宫颈癌年轻化趋势正在加速推进十年间显著攀升年轻患者占比攀升：35岁以下从十年前不足5%升至15%–20%首发年龄触目惊心：首发集中在25岁，最小确诊仅17岁年轻人同样需要警惕发病年龄持续提前年龄前移55–60岁→45–50岁平均发病年龄提前约10岁育龄女性威胁显著育龄威胁发病率第三位·死亡率第二位2022年15–44岁女性恶性肿瘤中CHAPTER追根溯源病因明确，信号隐匿高危型HPV是元凶，早期症状常被忽视02高危型HPV是主要元凶约99%宫颈癌与高危型HPV相关，70%由16/18型引起感染特征数据高危型HPV感染率约

12.1%第一感染高峰17–24岁第二感染高峰40–44岁25–45岁普通女性阳性率19.9%病因清晰病因明确：约99%宫颈癌与高危型HPV持续感染相关主要型别：约70%由HPV16、18两型引起国内流行特征感染率：中国女性高危型HPV感染率约12.1%双峰分布：两个感染高峰提示不同年龄段风险四大早期信号须警惕症状虽隐匿，但识别关键信号能为早期就医争取时间高危警示信号不规则出血非经期出血或绝经后再次出血，属高危警示信号。出现即需立即就医。盆腔不适下腹或腰骶部隐痛、坠胀感。易被误认为妇科炎症，须仔细甄别。接触性出血70%–80%早期患者性生活后、妇科检查后或用力排便后出现少量出血。是宫颈癌最典型的早期表现为之一，识别后应尽快就医筛查。分泌物异常白带增多、呈水样或血性，伴腥臭味。淘米水样白带伴恶臭高度提示宫颈癌，需高度警惕。早发现与晚发现的生存差距大多数早期宫颈癌或癌前病变没有任何症状，往往在筛查中被意外发现；一旦出现症状，可能已非最早期早期与复发或转移后五年生存率对比早期·80%–90%以上复发或转移后·16.5%早发现是决定生死的关键生存率差距筛查是唯一雷达早期五年生存率80%–90%以上复发或转移后五年生存率16.5%症状出现往往已非最早期，早筛早诊是扭转预后的关键窗口。早诊早治生存率定期筛查CHAPTER双线设防疫苗加筛查，双保险护健康一级预防与二级预防协同发力03HPV疫苗纳入国家免疫规划HPV疫苗正式纳入国家免疫规划，成为我国首个纳入免疫规划的癌症预防疫苗免费接种13周岁女孩接种对象13周岁2011年11月10日后出生满13周岁女孩可免费接种适龄女生2011年11月10日后出生的适龄女生接种方案2剂次免费接种2剂次国产二价HPV疫苗，全部免费间隔6个月两剂次间隔6个月完成全程接种覆盖进度全国覆盖截至2026年3月全国各省份均已开展免费接种全面落地各省份均已开展免费接种三种疫苗如何选择二价、四价、九价疫苗均能有效预防主要致癌型别，建议早接种早受益，不必盲目等待高价数疫苗。不必盲目等九价，早接种早受益9–14岁接种抗体水平是15岁以上人群的2倍以上，保护可持续至少10年全程接种人数对比（截至2025年底）分层筛查策略一目了然年龄段推荐方案间隔25–29岁TCT细胞学检查每3年30–64岁HPV检测或联合筛查每5年高风险人群联合筛查每年2025年中国指南明确筛查起始年龄为

25岁，依据为17–24岁是第一感染高峰且多为一过性感染接种后仍需定期筛查接种疫苗不等于高枕无忧，疫苗与筛查是双保险，缺一不可筛查现状2项2023–2024年35–64岁女性筛查率达

51.5%提前实现2025年50%目标农村覆盖率

48.2%

仍低于目标较城市仍有差距疫苗局限3项不能覆盖所有致癌HPV型别保护范围有限不能清除已存在的感染对既往感染无效不能阻止已有病变进展不具治疗作用行动提醒1项仍需按年龄段的推荐方案定期筛查即使已接种疫苗CHAPTER携手消除消除宫颈癌，从你我做起全球目标清晰，个人行动可及04全球行动目标清晰WHO消除标准：宫颈癌发病率控制在4/10万以下2030年90-70-90目标90%疫苗接种女孩15岁前完成HPV疫苗接种70%筛查覆盖35–45岁女性接受高质量筛查90%规范治疗确诊患者获得规范治疗以疫苗接种、筛查、治疗三大关键环节为抓手，全面提升宫颈癌综合防控能力，推动全球消除宫颈癌目标的实现。预防为主接种HPV疫苗，从源头降低感染风险早发现早治疗高质量筛查配合规范治疗，阻断癌变进程你可以立即行动每个人都是自身健康的第一责任人一级预防尽早接种HPV疫苗，固定性伴侣、正确使用安全套二级预防25岁起定期筛查，不因无症状而侥幸，不因害羞而拖延三级预防遵医嘱做阴道镜和活检，癌前阶段治愈率接近100%健康生活戒烟、规律