卫生局工作计划

卫生局工作计划202X年全市卫生健康工作将以人民健康为中心，紧扣“健康中国”战略部署和省、市民生工作要求，聚焦公共卫生体系补短板、医疗服务能力提质量、重点人群权益强保障、行业治理效能上水平四大核心方向，细化任务台账、压实层级责任、明确进度节点，确保全年各项卫生健康指标达到省定考核标准，切实提升城乡居民健康获得感。加快构建平急结合、响应高效的公共卫生防护网络，年内完成市、县两级疾控中心标准化建设达标验收，其中市疾控中心检验检测能力达到生物安全二级实验室最高配置标准，配齐高通量基因测序、病原体快速质谱检测、化学中毒应急检测等核心设备，具备100种以上常见病原体、30种以上化学毒物的快速检测能力；每个县（市、区）疾控中心至少建成1个生物安全二级实验室，独立开展常见传染病病原学检测、饮用水水质常规检测、公共场所卫生检测能力覆盖率达到100%。健全“市-县-乡-村”四级疾控监测哨点体系，所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心于6月底前配齐专职公共卫生医师，每千常住人口公共卫生人员数动态保持在0.83人以上的省定标准，每个村卫生室设置1名公共卫生信息员，负责日常健康监测、信息上报、科普宣传工作。打通部门间数据壁垒，联合教育、市场监管、农业农村、海关、民政、药监等部门建立多点触发监测预警平台，将全市所有二级以上医院发热门诊、零售药店退热止咳抗病毒类药品销售数据、学校和养老机构晨午检数据、口岸入境人员健康监测数据、畜禽养殖场所病原监测数据全部纳入平台实时监测，设置自动预警阈值，确保突发公共卫生事件线索预警响应时间压缩至2小时以内，实现早发现、早报告、早处置。完善突发公共卫生事件应急处置机制，组建由临床救治、流行病学调查、实验室检测、心理干预、健康教育等专业人员构成的市、县两级常态化应急预备队，每季度开展一次实战化演练，覆盖急性呼吸道传染病暴发、食源性疾病暴发、职业中毒、核辐射损伤、自然灾害医疗救援等各类场景，按照满足30天满负荷运转需求动态储备口罩、防护服、检测试剂、救治药品、消杀设备等应急物资，在二级以上医院建立平急转换床位储备机制，平时预留10%的可转换传染病床、2%的可转换重症床位，发生重大疫情或突发公共卫生事件时，72小时内可完成全院总床位10%的重症救治床位改造，确保快速响应、有效处置。抓实抓细重大传染病综合防控，艾滋病防控方面，持续推进“三线一网底”防控体系建设，重点加强男男性行为人群、流动人口、青少年、监管场所被监管人员等重点人群的行为干预，干预覆盖率达到90%以上，全人群艾滋病检测覆盖率不低于辖区常住人口的25%，感染者和病人随访管理率保持在95%以上，抗病毒治疗覆盖率达到92%以上，全面落实“四免一关怀”政策，依法保障感染者在就医、就业、入学等方面的合法权益，坚决杜绝各类歧视性做法。结核病防控方面，强化病原学检测，年内肺结核患者病原学阳性率提升至55%以上，耐药结核病高危人群筛查率达到95%，普通肺结核患者成功治疗率保持在90%以上，严格落实学校结核病防控措施，每学期联合教育部门对入学新生开展结核病筛查，对发生聚集性疫情的学校第一时间启动流调、筛查、休复学管理等处置流程，响应时间不超过4小时，严防校园聚集性疫情扩散。免疫规划方面，持续夯实常规免疫基础，国家免疫规划疫苗适龄儿童接种率保持在95%以上，建证建卡率达到100%，年底前完成80%以上接种门诊的智慧化升级，实现接种预约、核验、登记、接种、留观全流程信息化追溯，坚决杜绝接种差错；保障HPV疫苗、带状疱疹疫苗、流感疫苗等非免疫规划疫苗的稳定供应，严格落实疫苗储存、运输、接种全链条监管，确保接种安全。深入推进慢性病和精神卫生综合防控，高血压、2型糖尿病患者规范管理率达到75%以上，管理人群血压、血糖控制率稳定在65%以上，每年完成辖区常住人口5%以上的慢性病高危人群筛查，对筛查出的高危人群建立健康档案，落实个性化干预措施；针对肺癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌五种城乡居民高发癌症，年内完成12万名40-74岁高危人群的免费早筛任务，对筛查发现的癌前病变和早期癌症患者建立绿色通道，及时落实诊疗干预，降低癌症死亡率。精神卫生服务方面，严格落实严重精神障碍患者“应管尽管、应治尽治”要求，规范管理率达到90%以上，规律服药率提升至85%以上，严防严重精神障碍患者肇事肇祸极端事件发生；每个县（市、区）于年底前建成至少1个标准化心理援助热线坐席，中小学、规模以上企事业单位的心理服务咨询室覆盖率达到80%以上，为群众提供便捷的心理健康评估、心理咨询、危机干预服务，引导公众形成理性平和的健康心态。持续深化爱国卫生运动，全力推进卫生城镇创建，力争年底前国家卫生县城创建覆盖率达到60%，省级卫生乡镇创建覆盖率达到80%，累计建成健康社区300个、健康学校150个、健康企业100个、健康家庭2万户，打造一批健康细胞建设示范样板；深入开展城乡环境卫生综合整治，农村卫生厕所普及率提升至92%以上，饮用水水质监测覆盖所有乡镇和80%以上行政村，饮用水水质合格率稳定在90%以上；扎实推进控烟工作，所有党政机关、医疗机构、中小学校实现全面无烟环境建设，加大公共场所控烟执法力度，控烟监督执法覆盖率达到100%，依法查处违法吸烟行为，广泛开展无烟单位、无烟家庭创建，营造无烟环境；持续推进健康知识普及行动，全年组织健康科普专家进社区、进乡村、进学校、进企业、进机关开展科普活动不少于2000场次，针对常见病预防、合理膳食、科学运动、心理健康、合理用药等内容开展精准科普，推动居民健康素养水平提升至30%以上。在筑牢公共卫生防护屏障的基础上，全市卫生健康系统将把医疗服务能力提质增效作为核心任务，持续推动优质医疗资源扩容下沉，加快市人民医院省级区域医疗中心建设进度，重点建强心血管、神经、肿瘤、创伤、危重孕产妇、危重新生儿六大市级救治中心，推进三级医院高难度诊疗技术开展，年内三级医院四级手术占比提升至45%以上，市级医院外转患者比例下降至5%以内。全面推开紧密型县域医共体建设，每个县（市、区）于6月底前完成1-2个人财物统一管理的紧密型医共体组建，建立医共体内检查检验结果互认、人员柔性流动、双向转诊、财务统一核算的运行机制，医共体牵头医院每月安排不少于20名副高以上职称医师到成员单位即乡镇卫生院坐诊、带教、指导手术，每名派驻医师每年在基层服务时间不少于40个工作日；医共体内部建立双向转诊绿色通道，对基层上转的患者优先安排就诊、检查、住院，对处于康复期的患者及时下转至基层医疗机构接续治疗，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，确保县域就诊率稳定保持在90%以上，基本实现“大病不出县、小病不出乡”。提升基层医疗卫生服务能力，年底前所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力基本标准，30%的中心乡镇卫生院达到服务能力推荐标准，具备开展一、二级常规手术、常见病多发病诊疗、慢性病管理、急诊急救的能力；每个行政村卫生室实现标准化建设达标，配齐基本诊疗设备和合格医务人员，落实村医收入补助、养老保障政策，对在岗村医参加城乡居民养老保险或城镇职工养老保险给予定额补贴，对到村卫生室工作的医学类大专及以上毕业生给予一次性安家补助，3年内实现每个村卫生室至少有1名具备执业助理医师以上资格的医务人员，对基层医疗卫生机构绩效工资总量予以倾斜，允许基层医疗卫生机构在核定的绩效工资总量内自主分配，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，提高基层医务人员的收入水平，调动基层人员积极性，筑牢基层医疗卫生服务网底。严守医疗质量安全底线，严格落实首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、查对、交接班等十八项医疗核心制度，每半年组织一次覆盖所有二级以上医院的核心制度落实专项督查，对制度落实不到位的医疗机构严肃通报整改，确保处方合格率达到98%以上，住院患者抗菌药物使用强度控制在40DDDs以内，手术部位感染率控制在1.5%以下，杜绝重大医疗安全事件。全面推进临床路径管理，年底前二级以上医院临床路径管理出院患者占比达到50%以上，明确各病种的诊疗流程、用药范围、费用标准，减少过度检查、过度用药、过度治疗等不合理医疗行为，控制医疗费用不合理增长。持续改善群众就医体验，二级以上医院全面推行分时段预约诊疗，预约时段精确到30分钟以内，三级医院平均预约率达到70%以上，二级医院达到60%以上，优化门诊就诊流程，整合挂号、缴费、检查、取药等服务环节，实现门诊患者平均排队等候时间不超过15分钟，常规检验项目30分钟内、急诊检验项目20分钟内、常规影像检查2小时内出具报告；严格落实老年人、残疾人等特殊群体就医便利措施，所有医疗机构设置无障碍通道、优先就诊窗口，配备专兼职导医和志愿者为老年人提供就医引导服务，全部保留人工挂号、缴费、打印报告窗口，解决老年人运用智能技术困难的问题，杜绝“数字鸿沟”影响群众就医。深入推进平安医院建设，完善医疗纠纷人民调解机制，医疗纠纷人民调解组织覆盖所有县（市、区），调解成功率保持在90%以上，依法严厉打击涉医违法犯罪行为，完善医疗机构安保设施，在诊室、护士站等重点区域安装一键报警装置，保障医务人员执业安全和正常医疗秩序。补齐紧缺专科服务短板，市级层面年内重点建设20个市级临床重点专科，每个县（市、区）培育5个以上县级重点专科，重点加强儿科、精神科、老年医学科、康复科、麻醉科、急诊科等紧缺专科建设，年底前所有二级以上综合医院独立设置老年医学科、康复医学科，儿科医师配置达到每千名儿童0.87名的国家标准，麻醉科医师数达到每万人口2名的标准，满足群众专科诊疗需求。强化卫生健康人才队伍建设，落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训制度，全年招收规培医师不少于200名，完成1000名基层卫生人员的实用技能轮训，实施“名医带徒”工程，选拔100名市级临床名医、中医名师结对带教200名基层青年医师，提升基层医务人员诊疗能力；完善卫生人才评价激励机制，破除“唯论文、唯职称、唯学历、唯奖项”的评价倾向，将临床工作实绩、群众满意度、基层服务经历作为职称评审、岗位聘用的核心依据，提高基层卫生人才高级职称评审比例，对长期在乡镇卫生院工作的卫生人才放宽职称评审条件，落实乡镇工作补贴政策，吸引优秀人才下沉基层服务。加快中医药传承创新发展，推进市中医医院国家中医特色重点医院项目建设，所有县级中医院年底前达到二级甲等以上标准，100%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建成标准化中医馆，配备中医类别医师，能够提供针灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、穴位贴敷等6类以上中医药适宜技术，80%以上的村卫生室能够提供4类以上中医药服务；开展市级名中医评选，年内培养中医药骨干人才150名，面向基层推广20项安全有效、成本低廉的中医药适宜技术；健全中医药治未病服务体系，所有二级以上中医院设置独立治未病科，为群众提供中医健康评估、体质辨识、干预调理、慢病管理等服务，充分发挥中医药在传染病防控、慢性病治疗、康复养生、妇幼保健等领域的独特作用，推动中西医协同发展。优质医疗服务供给的落脚点是保障全人群全生命周期健康权益，全市卫生健康系统将聚焦“一老一小”等重点群体完善健康服务体系，老年健康服务方面，深入推进医养结合发展，每个县（市、区）建成至少1个医养结合示范机构，所有养老机构与周边医疗机构建立签约合作关系，签约率达到100%，支持有条件的养老机构内设医务室、护理站，年内养老机构内设医疗机构比例提升至60%以上，为入住老年人提供及时的诊疗、康复、护理服务；落实65岁以上老年人每年一次免费健康体检和健康指导服务，健康管理率达到75%以上，为1万名60岁以上失能、半失能老年人提供上门健康评估、康复指导、家庭病床等服务；加快老年友善医疗机构创建，年底前80%以上的医疗机构达到老年友善标准，优化老年人就医流程，提供多渠道挂号、优先就诊、导医陪诊等服务；完善安宁疗护服务网络，每个县（市、区）至少设置1个安宁疗护病区，为疾病终末期患者提供疼痛控制、舒适护理、人文关怀等服务，提高终末期患者生存质量。妇幼健康服务方面，严格落实母婴安全五项制度，完善危重孕产妇、危重新生儿救治网络，市、县两级救治中心全部达标运行，确保孕产妇死亡率控制在10/10万以下，婴儿死亡率控制在3‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下；健全出生缺陷综合防控链条，落实免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、免费产前筛查和新生儿疾病筛查服务，婚前医学检查率提升至85%以上，产前筛查率达到80%以上，新生儿遗传代谢病、听力障碍筛查率达到98%以上，从源头上减少出生缺陷发生；持续实施农村适龄妇女、城市低保适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查项目，年内完成不少于8万人的筛查任务，对筛查发现的患病妇女协调落实医疗救助政策，降低“两癌”对妇女健康的威胁；落实优化生育政策配套支持措施，协同相关部门落实产假、哺乳假、父母育儿假等政策，加快普惠托育服务体系建设，通过公办托育机构建设、支持社会力量办托、鼓励机关企事业单位开办托育点、社区嵌入式托育等多种方式，年底前实现每千人口托位数达到4.5个以上，每个县（市、区）至少建成2个公办普惠托育机构，切实缓解3岁以下婴幼儿照护难问题，促进人口长期均衡发展。强化职业健康保护，开展矿山、化工、冶金、建材、涉放射源等重点行业领域职业病危害专项治理，督促用人单位落实职业病防护主体责任，改善作业环境，配备防护设施，组织接触职业病危害因素的劳动者开展上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查，检查覆盖率达到95%以上；优化职业病诊断服务，每个县（市、区）至少有1家具备资质的职业病诊断或职业健康检查机构，简化职业病诊断流程，保障职业病患者依法享受工伤保险、医疗救治等权益。做好残疾人、流动人口等群体健康保障，落实残疾人家庭医生签约服务，签约率达到90%以上，为残疾人提供康复评估、康复指导、辅助器具适配、医疗救治等服务，年内为5000名有需求的视力、听力、肢体残疾人提供康复救助；推进基本公共卫生服务均等化，将流动人口全部纳入属地健康管理范围，在预防接种、传染病防控、慢性病管理、妇幼保健等方面享受与户籍人口同等服务，消除服务盲区；强化采供血服务能力建设，加强无偿献血宣传动员，确保临床用血100%来自无偿献血，血液核酸检测覆盖率达到100%，保障临床用血供应和用血安全；完善120急救网络建设，优化急救站点布局，实现城区平均急救反应时间不超过12分钟，农村地区平均急救反应时间不超过20分钟，每个乡镇卫生院至少配备1辆标准救护车和合格急救人员，提升突发事故、急危重症的紧急医学救援能力。为保障各项服务落地见效，全市卫生健康系统将持续深化行业综合改革，提升治理效能，持续深化医药卫生体制改革，推动公立医院高质量发展，坚持公立医院公益性定位，建立以公益性为导向的公立医院绩效考核体系，将医疗质量、费用控制、群众满意度、公共卫生任务落实等作为核心考核指标，考核结果与医院财政补助、薪酬总量核定、领导班子任免直接挂钩，破除公立医院逐利机制；深化医保支付方式改革，年底前实现DRG/DIP付费覆盖所有二级以上定点医疗机构，引导医疗机构主动规范诊疗行为、控制服务成本、提高服务效率；全面落实国家组织药品和高值医用耗材集中带量采购政策，确保中选药品、耗材在所有公立医疗机构的采购使用率达到100%，及时兑现医保资金预付、结余留用等激励政策，将集采降价的红利全部传导给群众，降低群众就医负担；动态调整医疗服务价格，合理提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、中医服务价格，降低大型医用设备检查、检验价格，优化医疗服务价格结构，理顺医疗服务比价关系。健全卫生健康综合监管体系，全面推行“双随机、一公开”监管机制，对医疗机构、公共卫生机构、职业健康技术服务机构、采供血机构、托育机构等的监督检查覆盖率达到100%，重点打击无证行医、虚假医疗宣传、医保欺诈骗保、过度医疗、收受“红包”“回扣”等违法违规行为，畅通群众投诉举报渠道，设立24小时卫生健康投诉举报热线，对群众反映的医疗服务、行风问题第一时间核查处置，处置结果及时反馈群众，群众投诉举报办结率达到100%，对违法违规的机构和人员实行行业联合惩戒，纳入信用信息共享平台，依法实施行业禁入；加强医疗卫生行业行风建设，压实各医疗卫生机构党风廉政建设主体责任，常态化开展医德医风教育，建立医务人员医德考评档案，考评结果与职称晋升、绩效分配、评优评先直接挂钩，严肃查处医药购销领域和医疗服务中的不正之风，构建风清气正的行业生态。加快卫生健康信息化建设，年底前建成全市统一的健康信息平台，打通各级各类医疗机构的数据壁垒，实现电子健康档案、电子病历、检查检验结果的互联互通、信息共享，80%以上的二级以上医疗机构接入市级平台，全面推广应用电子健康码，实现群众看病就医“一码通”，在所有医疗机构完成挂号、就诊、缴费、查询报告、医保结算全流程服务；大力发展“互联网+医疗健康”，支持二级以上医院开展互联网诊疗、远程会诊、远程影像、远程心电服务，让基层群众在乡镇卫生院就能通过远程系统获得上级医院专家的诊疗服务；利用健康大数据开展公共卫生风险研判、慢性病精准管理、健康知识精准推送，提升健康管理的智能化、精准化水平。强化医疗卫生机构安全生产管理，严格落实消防安全、实验室生物安全、医疗废物处置、放射防护等安全