2025年自考专业(护理)护理学导论考试真题及答案10

2025年自考专业(护理)护理学导论考试真题及答案10一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分）1.2025年为现代护理奠基人南丁格尔诞辰205周年，下列关于南丁格尔对护理事业发展的核心贡献，表述不正确的是（）A.1860年创立世界上第一所正规护士学校，推动护理教育走向专业化B.首次提出科学护理的核心准则，明确护理工作的独立职业属性C.正式提出生物-心理-社会医学模式，拓展护理服务的覆盖范畴D.撰写《护理札记》《医院札记》等专业著作，奠定现代护理理论基础2.现代护理发展进程中，“以人的健康为中心”的服务阶段的时间界定为（）A.19世纪中叶至20世纪初期B.20世纪初期至1940年第二次世界大战结束C.1940年至20世纪70年代D.20世纪70年代至今3.护理学四个核心概念“人、环境、健康、护理”中，居于绝对核心位置的是（）A.人B.环境C.健康D.护理4.奥瑞姆自护理论体系中，针对全麻术后6小时完全无法自主完成洗漱、进食、翻身等活动的患者，临床应当采用的护理系统类型是（）A.部分补偿系统B.全补偿系统C.支持-教育系统D.辅助适配系统5.罗伊适应模式将作用于人体的刺激划分为三类，其中“主要刺激”指的是（）A.对当前行为产生间接影响的周边环境因素B.超出主要刺激范畴、需要被应对的残留影响因素C.直接作用于人体、引发个体当下适应性反应的最核心刺激D.个体既往经历中存储的所有潜在刺激因素6.纽曼健康系统模式中，一级预防干预措施的核心目标是（）A.减少压力源入侵人体系统的概率，强化个体的正常防御线B.对已经出现压力反应的个体采取早期干预，避免反应扩散C.帮助个体康复至稳定状态，减少压力反应造成的功能障碍D.重构个体的弹性防御线，完全消除所有潜在压力源7.护理程序作为临床护理工作的核心方法，其首要实施步骤是（）A.护理诊断B.护理计划C.评估D.护理实施8.护理诊断标准陈述方式“PSE公式”中，字母“S”对应的核心含义是（）A.健康问题B.相关因素C.症状与体征D.干预措施9.下列护理诊断表述中，属于“现存护理诊断”范畴的是（）A.有受伤的风险：与下肢肌力下降有关B.气体交换受损：口唇发绀、血氧饱和度90%，与支气管痉挛有关C.父母育儿行为有效：符合婴幼儿生长发育需求D.潜在并发症：心力衰竭10.循证护理的三大核心实施要素不包括（）A.经过严谨评价的临床最佳科研证据B.护理人员的临床专业经验与操作技能C.服务对象的实际健康需求与主观意愿D.医疗机构运营的成本控制与经济效益11.莱宁格跨文化护理理论的“日出模式”框架中，第二层的核心内容是（）A.世界观与文化社会结构层B.护理关怀决策与行为层C.服务对象与健康系统层D.文化关怀差异与共性层12.按照护患关系的发展分期，患者刚办理入院手续进入病区时，双方所处的关系阶段是（）A.观察熟悉期B.合作信任期C.终止评价期D.深度共情期13.下列干预措施中，属于健康促进一级预防范畴的是（）A.社区45岁以上人群高血压免费筛查B.儿童按照国家免疫规划程序接种乙肝疫苗C.脑卒中后遗症患者的肢体康复训练D.糖尿病患者的血糖定期监测14.个体面对外界压力源时，人体的“二线防卫机制”指的是（）A.生理免疫系统B.自力救助机制C.专业性辅助D.弹性防御线15.临床抢救急危重症患者时，护士执行医生口头医嘱的合规操作要求是（）A.直接执行，抢救结束后自行补录B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内由医生补写医嘱C.当场记录医嘱内容，抢救结束后12小时内由双方签字确认D.拒绝执行所有口头医嘱，要求医生纸质开具16.护理人员严格保护患者的个人病史、健康隐私信息不受侵害，对应的护理伦理基本原则是（）A.公正原则B.有利原则C.尊重原则D.不伤害原则17.世界卫生组织提出健康促进的核心实施策略是（）A.全民医保覆盖B.社会动员C.医疗技术升级D.慢性病防控18.患者拿到肺癌确诊报告后反复向家属表示“肯定是检验科把样本搞错了，我平时连感冒都很少得，不可能得癌症”，这种心理防御机制属于（）A.合理化B.否认C.转移D.认同19.护理评判性思维的最高发展层次是（）A.基础层次B.复杂层次C.尽职层次D.创新层次20.与医院临床护理相比，社区护理最突出的服务特点是（）A.以老年人群为核心服务对象B.以全人群的健康促进为核心目标C.侧重疾病的急性期干预D.服务场所仅限定于社区卫生服务中心二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分）1.下列属于南丁格尔护理理论核心观点的有（）A.护理的核心目标是帮助个体处于最佳恢复状态B.环境是影响健康的核心要素，护理应当关注环境调适C.个体的健康恢复不需要依赖情感支持，仅需生理照护D.护理工作具备独立的专业属性，无需依附医疗工作E.所有护理操作都需要遵循标准化的科学准则2.奥瑞姆自护理论的三大核心理论结构包括（）A.自护结构B.自护缺陷结构C.环境适配结构D.护理系统结构E.文化关怀结构3.下列属于护理程序核心特征的有（）A.目标性B.系统性C.互动性D.普遍性E.科学性4.压力适应理论中，个体面对压力源的适应层次覆盖（）A.生理层次B.心理层次C.社会文化层次D.技术层次E.遗传层次5.护患关系的非技术性关系构成内容包括（）A.道德关系B.利益关系C.法律关系D.文化关系E.价值关系6.健康信念模式的核心组成要素包括（）A.个体对疾病威胁程度的感知B.个体对健康干预行为有效性的感知C.触发行为改变的提示线索D.影响健康行为实施的制约因素E.医疗机构的营收考核指标7.我国护理伦理的法定基本原则包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.效益优先原则8.下列关于出院护理的操作要求，表述正确的有（）A.提前1天通知患者及家属做好出院准备B.针对患者后续居家康复需求完成个性化健康指导C.完成患者病历的系统整理归档工作D.主动征求患者对病区护理服务的意见E.采用轮椅或平车护送行动不便患者离开病区9.护理评判性思维的核心组成要素包括（）A.智力要素B.认知技能要素C.情感态度要素D.资本要素E.政策要素10.世界卫生组织提出初级卫生保健的核心实施原则包括（）A.公平性B.可及性C.参与性D.协同性E.盈利性三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.循证护理2.奥瑞姆自护缺陷理论3.护患关系4.一级预防5.护理评判性思维四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述以人的健康为中心阶段护理工作的主要特点。2.简述纽曼健康系统模式中三条防御线的具体内容。3.简述护理诊断与医疗诊断的核心差异。4.简述护患冲突的常见处理原则。五、论述题（本大题共1小题，10分）试述莱宁格跨文化护理理论的核心内涵，以及其在临床老年护理实践中的应用路径。六、案例分析题（本大题共1小题，15分）患者男性，68岁，确诊2型糖尿病12年，本次因“下肢麻木伴足部破溃3天”入院，入院评估显示患者长期独居，既往未系统监测血糖，日常自行按照民间“土方”服用中药控制血糖，足部破溃处存在2cm×3cm浅表创面，渗液较多，空腹血糖监测值13.8mmol/L，患者自述怕测血糖指尖采血疼痛，也不愿意使用西医降糖药物，认为西药“伤肝肾”，子女长期在外地务工，日常没有专人督促其遵医嘱治疗。请结合奥瑞姆自护理论，针对该患者的情况完成对应的护理系统选择、核心护理诊断梳理、分阶段干预措施的制定。参考答案一、单项选择题答案1.C2.D3.A4.B5.C6.A7.C8.C9.B10.D11.C12.A13.B14.B15.B16.C17.B18.B19.C20.B二、多项选择题答案1.ABDE2.ABD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、名词解释题参考答案1.循证护理：是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者意愿相结合，获取实证作为临床护理决策依据的核心实践模式，其核心是摒弃传统以经验为主的护理决策逻辑，保障护理服务的科学性与适配性。2.奥瑞姆自护缺陷理论：是奥瑞姆自护理论的核心组成部分，核心观点是当个体的自护能力不足以满足其自护需求时，就会出现自护缺陷，此时需要护理人员的介入帮助个体补足自护能力缺口，满足其健康需求，该理论也是划分不同护理系统的核心依据。3.护患关系：是护理人员与服务对象在特定的医疗、社会文化背景下，通过相互交往形成的专业性人际关系，其核心目标是为了解决服务对象的健康问题，促进服务对象的健康恢复。4.一级预防：又称病因预防，是健康预防的第一层级，核心目标是在疾病尚未发生时针对病因采取干预措施，消除致病因素的作用，提升个体的健康储备能力，从根源上降低疾病的发生概率。5.护理评判性思维：是护理人员在临床护理决策过程中主动反思、审慎分析、合理判断的核心思维模式，其核心目的是针对复杂的临床护理场景做出最优决策，规避护理风险，提升护理服务质量，包含智力、认知技能、情感态度三大核心要素。四、简答题参考答案1.以人的健康为中心阶段护理工作的主要特点包括：第一，护理的服务对象从患者拓展至全人群，覆盖从健康到疾病的全生命周期；第二，护理的研究范畴拓展至生物-心理-社会全维度的健康影响因素，不再局限于疾病照护；第三，护理的工作场景从医院拓展至社区、家庭、各类公共卫生场所，覆盖全场景健康服务；第四，护理理论体系逐步独立完善，形成多个成熟的专业护理理论模式；第五，护理的核心工作目标是提升全人群的健康水平，而非仅完成疾病相关的操作任务。2.纽曼健康系统模式的三条防御线具体内容：第一，弹性防御线，位于人体最外层，是个体应对外界压力源的缓冲屏障，具备快速伸缩的特点，受个体健康状态、生活方式等因素影响，弹性越足越能减少压力源侵入；第二，正常防御线，位于弹性防御线内侧，是个体在长期成长过程中逐步建立的稳定健康基准线，当压力源突破弹性防御线后，正常防御线被突破就会引发个体出现压力反应；第三，抵抗防御线，位于最内侧，是个体的核心免疫、调节机制组成的防线，当压力反应出现时，该防线被激活，调动个体内部资源应对压力反应，帮助个体恢复稳定状态。3.护理诊断与医疗诊断的核心差异包括：第一，核心描述对象不同，医疗诊断聚焦于疾病的本质与病因，护理诊断聚焦于疾病引发的个体健康反应；第二，数量与变动性不同，同一个体的医疗诊断在疾病进程中相对稳定，护理诊断会随着个体健康状态的变化随时调整，可同时存在多个；第三，干预指向不同，医疗诊断对应的干预主体是医生，以疾病治疗为核心，护理诊断对应的干预主体是护理人员，以解决个体的健康反应、提升自护能力为核心。4.护患冲突的常见处理原则包括：第一，客观公正原则，充分倾听双方诉求，避免主观预判责任归属；第二，以服务对象健康为第一优先级原则，冲突处理过程中不得影响正常的护理服务与患者健康安全；第三，共情沟通原则，站在双方的立场理解诉求差异，避免情绪化对抗；第四，依法依规处置原则，所有冲突的处理都要符合护理相关法律法规与医院管理制度要求；第五，差异化适配原则，根据冲突的不同诱因采取针对性的处置方案，避免一刀切。五、论述题参考答案莱宁格跨文化护理理论的核心内涵是“文化关怀是人类健康的核心组成部分，护理的本质是提供符合不同文化背景下人群需求的专业关怀，不同文化背景下的人群对于健康、疾病、护理的认知存在明显差异，护理服务需要适配服务对象的文化背景，才能够真正提升护理服务的有效性”，该理论核心包含“文化关怀共性”“文化关怀差异”两大核心内容，强调护理人员要充分评估服务对象的文化背景，基于文化差异调整护理方案，最终实现文化关怀的保存、调整与重构。其在老年护理实践中的应用路径主要包含四个层面：第一，做好老年患者的文化背景系统评估，全面收集老年患者的民族、宗教信仰、生活习俗、长期居住的地域文化特征、家庭文化习惯等相关信息，梳理其文化背景下对于疾病、养老、照护的认知特点，识别文化层面的健康影响因素；第二，基于文化关怀保存原则保留符合老年患者文化习惯的健康行为，比如针对有长期少数民族饮食习俗的老年患者，不要直接强制性要求其改变饮食结构，而是在适配其原有饮食习俗的基础上调整食材配比，兼顾文化习惯与疾病控制需求；第三，基于文化关怀调整原则帮助老年患者修正其文化认知中不利于健康的部分，比如部分老年群体受传统观念影响拒绝就医、拒绝规范用药，护理人员要用其文化体系下能够理解的通俗语言开展健康宣教，避免使用过于专业的医学术语引发抵触情绪，逐步引导其调整错误认知；第四，构建适配老年群体文化需求的护理服务场景，比如在病区设置符合老年群体传统习惯的便民服务区、允许符合院感要求的老年家属按照习俗开展合理的探视照护，真正实现以老年患者的文化需求为核心的个性化护理，大幅提升老年患者的护理依从性与生活质量。六、案例分析题参考答案第一，护理系统选择：该患者目前足部破溃未愈合，血糖水平控制不佳，完全不具备疾病相关的自护知识储备，自护能力存在明显缺陷，但是其生理功能基本正常，完全可以自主完成进食、洗漱等基础日常活动，因此适配奥瑞姆自护