2026年执业助理医师(中医-中医内科学)试题及答案

2026年执业助理医师(中医-中医内科学)试题及答案一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）1.根据中医内科学理论，若患者出现心悸不宁、失眠多梦、五心烦热、盗汗等症，其病机最可能是（）A.心气虚衰，血脉瘀阻B.心阴亏虚，神失所养C.心阳不振，寒凝血脉D.心血瘀阻，气机不畅2.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近半年来出现头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、夜尿频多，舌质红少苔，脉细数。中医辨证属于（）A.肝阳上亢证B.肾阴亏虚证C.脾气虚弱证D.心血瘀阻证3.中医内科学中，治疗眩晕肝阳上亢证的代表方剂是（）A.天麻钩藤饮B.桃红四物汤C.归脾汤D.六味地黄丸4.患者李某，女，45岁，自诉近1个月来出现咳嗽、痰少质黏、口干咽燥、手足心热、舌红少津，脉细数。中医辨证属于（）A.风寒束表证B.风热犯肺证C.肺阴亏虚证D.肺气虚耗证5.中医内科学中，治疗咳嗽肺阴亏虚证的代表方剂是（）A.止嗽散B.桑菊饮C.百合固金汤D.二陈汤6.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近1周出现口渴多饮、尿频量多、身体消瘦、乏力，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证属于（）A.脾胃虚弱证B.肺热津伤证C.肾阴亏虚证D.燥热伤津证7.中医内科学中，治疗消渴燥热伤津证的代表方剂是（）A.治中汤B.玉屏风散C.知柏地黄丸D.玉泉饮8.患者张某，女，50岁，自诉近2年来出现腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、大便溏薄、舌淡胖，脉沉细无力。中医辨证属于（）A.肾阳虚衰证B.脾气虚弱证C.肝肾阴虚证D.心脾两虚证9.中医内科学中，治疗腰痛肾阳虚衰证的代表方剂是（）A.肾气丸B.桂枝汤C.四逆汤D.补中益气汤10.患者李某，男，38岁，自诉近1个月来出现胸胁胀痛、走窜不定、情志抑郁、善太息、苔薄白，脉弦。中医辨证属于（）A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝血虚证D.肝肾阴虚证二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填在题中的横线上。）1.中医内科学中，眩晕的基本病机是______、______。2.咳嗽肺阴亏虚证的治法是______、______。3.消渴的基本病机是______、______。4.腰痛肾阳虚衰证的治法是______、______。5.胸胁胀痛肝气郁结证的治法是______、______。6.心悸的基本病机是______、______。7.眩晕肝阳上亢证的治法是______、______。8.咳嗽肺气虚耗证的治法是______、______。9.消渴肺热津伤证的治法是______、______。10.腰痛肝肾阴虚证的治法是______、______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”。）1.眩晕肝阳上亢证的主要症状包括头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔，脉弦细数。（）2.咳嗽肺阴亏虚证的主要症状包括咳嗽痰少质黏、口干咽燥、手足心热、舌红少津，脉细数。（）3.消渴燥热伤津证的主要症状包括口渴多饮、尿频量多、身体消瘦、乏力，舌质红，苔黄腻，脉滑数。（）4.腰痛肾阳虚衰证的主要症状包括腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、大便溏薄、舌淡胖，脉沉细无力。（）5.胸胁胀痛肝气郁结证的主要症状包括胸胁胀痛、走窜不定、情志抑郁、善太息、苔薄白，脉弦。（）6.心悸心气虚衰证的主要症状包括心悸不宁、气短乏力、自汗盗汗、舌淡苔白，脉虚弱。（）7.眩晕肾阴亏虚证的主要症状包括头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、遗精滑泄、舌红少苔，脉细数。（）8.咳嗽肺气虚耗证的主要症状包括咳嗽无力、气短懒言、痰少清稀、自汗乏力、舌淡苔白，脉虚弱。（）9.消渴肺热津伤证的主要症状包括口渴多饮、尿频量多、身热汗出、咳嗽痰黄、舌红苔黄，脉滑数。（）10.腰痛肝肾阴虚证的主要症状包括腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔，脉细数。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请根据题目要求作答。）1.简述中医内科学中眩晕的病因病机。2.简述中医内科学中咳嗽的病因病机。3.简述中医内科学中消渴的病因病机。4.简述中医内科学中腰痛的病因病机。5.简述中医内科学中胸胁胀痛的病因病机。6.简述中医内科学中心悸的病因病机。7.简述中医内科学中眩晕肝阳上亢证的临床表现。8.简述中医内科学中咳嗽肺阴亏虚证的临床表现。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据题目要求作答。）1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近半年来出现头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、夜尿频多，舌质红少苔，脉细数。请辨证论治。2.患者李某，女，45岁，自诉近1个月来出现咳嗽、痰少质黏、口干咽燥、手足心热、舌红少津，脉细数。请辨证论治。3.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近1周出现口渴多饮、尿频量多、身体消瘦、乏力，舌质红，苔黄腻，脉滑数。请辨证论治。4.患者张某，女，50岁，自诉近2年来出现腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、大便溏薄、舌淡胖，脉沉细无力。请辨证论治。5.患者李某，男，38岁，自诉近1个月来出现胸胁胀痛、走窜不定、情志抑郁、善太息、苔薄白，脉弦。请辨证论治。6.患者张某，女，28岁，自诉近1周来出现心悸不宁、气短乏力、自汗盗汗、舌淡苔白，脉虚弱。请辨证论治。7.患者李某，男，60岁，自诉近1个月来出现头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、遗精滑泄、舌红少苔，脉细数。请辨证论治。8.患者王某，女，52岁，自诉近2年来出现咳嗽无力、气短懒言、痰少清稀、自汗乏力、舌淡苔白，脉虚弱。请辨证论治。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B解析：心阴亏虚，神失所养，则出现心悸不宁、失眠多梦；阴虚则内热，故见五心烦热、盗汗。舌质红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。2.B解析：肾阴亏虚，则腰膝酸软、耳鸣、夜尿频多；肾阳不足，则畏寒肢冷、精神萎靡、大便溏薄；舌淡胖、脉沉细无力均为肾阳虚衰之象。3.A解析：天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热安神的功效，适用于肝阳上亢之眩晕。4.C解析：肺阴亏虚，则肺失滋润，故咳嗽、痰少质黏；阴虚则内热，故口干咽燥、手足心热；舌红少津、脉细数均为阴虚内热之象。5.C解析：百合固金汤具有润肺止咳、清心安神的功效，适用于肺阴亏虚之咳嗽。6.D解析：燥热伤津，则口渴多饮、尿频量多；津液不足，故身体消瘦、乏力；舌质红、苔黄腻、脉滑数均为燥热伤津之象。7.D解析：玉泉饮具有清热生津、润燥止渴的功效，适用于燥热伤津之消渴。8.A解析：肾阳虚衰，则腰膝酸软、畏寒肢冷；阳虚不能温煦，故精神萎靡、大便溏薄；舌淡胖、脉沉细无力均为肾阳虚衰之象。9.A解析：肾气丸具有补肾助阳的功效，适用于肾阳虚衰之腰痛。10.A解析：肝气郁结，气机不畅，故胸胁胀痛、走窜不定；情志抑郁、善太息均为肝气郁结之象；苔薄白、脉弦均为肝气郁结之象。二、填空题1.脑髓空虚，清窍失养；肝阳上亢，风阳上扰2.滋阴润肺，止咳化痰3.胰燥津伤，肺热胃热4.温肾壮阳，强腰利水5.疏肝理气，和胃止痛6.心气虚衰，神失所养；痰浊阻滞，心脉痹阻7.平肝潜阳，熄风清热8.补肺益气，止咳化痰9.清热润燥，养阴生津10.滋肾阴，补肝血三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.简述中医内科学中眩晕的病因病机。答：眩晕的病因病机主要有以下几种：（1）肝阳上亢：情志不遂，肝失疏泄，肝阳上亢，风阳上扰清窍，故头晕目眩。（2）肾精亏虚：肾主骨生髓，肾精不足，髓海空虚，清窍失养，故头晕耳鸣。（3）痰浊上蒙：脾失健运，痰浊内生，上蒙清窍，故头晕目眩，胸闷恶心。（4）气血亏虚：气血不足，清阳不升，故头晕目眩，面色苍白，气短乏力。2.简述中医内科学中咳嗽的病因病机。答：咳嗽的病因病机主要有以下几种：（1）外感六淫：风邪外袭，肺气失宣，故咳嗽。（2）痰浊阻肺：脾失健运，痰浊内生，阻肺气机，故咳嗽痰多。（3）肺阴亏虚：肺失滋润，肺燥生痰，故咳嗽痰少质黏。（4）肺气虚耗：肺气不足，卫外不固，故咳嗽无力，气短乏力。3.简述中医内科学中消渴的病因病机。答：消渴的病因病机主要有以下几种：（1）饮食不节：过食肥甘厚味，损伤脾胃，脾失健运，积热伤津，故口渴多饮、尿频量多。（2）情志失调：肝气郁结，气郁化火，伤津耗液，故口渴多饮、身热汗出。（3）劳欲过度：久病耗伤阴液，故口渴多饮、身体消瘦。（4）禀赋不足：先天禀赋不足，肾阴亏虚，故口渴多饮、尿频量多。4.简述中医内科学中腰痛的病因病机。答：腰痛的病因病机主要有以下几种：（1）肾阳虚衰：肾主骨生髓，肾阳不足，腰府失于温煦，故腰膝酸软、畏寒肢冷。（2）肾精亏虚：肾精不足，腰府失于濡养，故腰膝酸软、头晕耳鸣。（3）湿热蕴结：湿热侵袭腰府，阻遏气机，故腰痛重着、热痛。（4）跌仆闪挫：损伤腰府，气滞血瘀，故腰痛剧烈、固定不移。5.简述中医内科学中胸胁胀痛的病因病机。答：胸胁胀痛的病因病机主要有以下几种：（1）肝气郁结：肝失疏泄，气机不畅，故胸胁胀痛、走窜不定。（2）气滞血瘀：气滞血瘀，阻遏气机，故胸胁胀痛、固定不移。（3）痰浊阻滞：痰浊阻滞，气机不畅，故胸胁胀痛、胸闷恶心。（4）肝火上炎：肝火上炎，气机不畅，故胸胁胀痛、口苦咽干。6.简述中医内科学中心悸的病因病机。答：心悸的病因病机主要有以下几种：（1）心气虚衰：心气不足，鼓动血脉无力，故心悸气短、自汗乏力。（2）心血瘀阻：血瘀阻滞心脉，故心悸胸闷、心痛如绞。（3）痰浊阻滞：痰浊阻滞心窍，故心悸胸闷、咳嗽痰多。（4）阴虚火旺：阴虚火旺，扰动心神，故心悸失眠、五心烦热。7.简述中医内科学中眩晕肝阳上亢证的临床表现。答：眩晕肝阳上亢证的主要临床表现包括：头晕目眩、耳鸣、头痛胀痛、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、失眠多梦、舌红少苔，脉弦细数。8.简述中医内科学中咳嗽肺阴亏虚证的临床表现。答：咳嗽肺阴亏虚证的主要临床表现包括：咳嗽痰少质黏、口干咽燥、手足心热、盗汗、消瘦、舌红少津，脉细数。五、应用题1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近半年来出现头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、夜尿频多，舌质红少苔，脉细数。请辨证论治。答：辨证：肾阴亏虚，肝阳上亢。治法：滋阴潜阳，平肝熄风。方药：杞菊地黄丸加减。2.患者李某，女，45岁，自诉近1个月来出现咳嗽、痰少质黏、口干咽燥、手足心热、舌红少津，脉细数。请辨证论治。答：辨证：肺阴亏虚。治法：滋阴润肺，止咳化痰。方药：百合固金汤加减。3.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近1周出现口渴多饮、尿频量多、身体消瘦、乏力，舌质红，苔黄腻，脉滑数。请辨证论治。答：辨证：燥热伤津。治法：清热生津，润燥止渴。方药：玉泉饮加减。4.患者张某，女，50岁，自诉近2年来出现腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、大便溏薄、舌淡胖，脉沉细无力。请辨证论治。答：辨证：肾阳虚衰。治法：温肾壮阳，强腰利水。方药：肾气丸加减。5.患者李某，男，38岁，自诉近1个月来出现胸胁胀痛、走窜不定、情志抑郁、善太息、苔薄白，脉弦。请辨证论治。答：辨证：肝气郁结。治法：疏肝理气，和胃止痛。方药：柴胡疏肝散加减。6