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文档简介

2026年儿科护理风险管控试题(含答案)一、单项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)1.在儿科护理中,对于6个月以下婴儿进行臀部清洁消毒时,首选的消毒剂浓度是多少?消毒后应立即使用无菌尿布,这一操作的主要目的是什么?A.0.1%碘伏溶液,防止尿布疹发生B.0.5%氯己定溶液,减少细菌滋生C.1%过氧化氢溶液,快速杀灭耐药菌D.0.2%酒精溶液,利用其脱水杀菌作用参考答案:A解析:6个月以下婴儿皮肤娇嫩,0.1%碘伏溶液既能有效杀灭常见致病菌,又对皮肤刺激性小。立即使用无菌尿布可保持臀部干燥,减少尿液与皮肤的接触时间,从而预防尿布疹。选项B浓度过高可能损伤皮肤;选项C对婴儿皮肤刺激性大;选项D酒精会使皮肤黏膜蛋白变性,但挥发快,消毒效果短暂。2.儿科病房发生疑似手足口病暴发时,护士首先应采取的措施是什么?A.立即隔离所有接触过的儿童B.对所有儿童进行咽拭子采样送检C.对病儿排泄物进行严格消毒处理D.向医务科报告并启动应急预案参考答案:C解析:手足口病主要通过粪-口传播,病儿排泄物是主要传染源。护士应立即对病儿排泄物(粪便、呕吐物)进行消毒处理,包括使用含氯消毒剂浸泡或消毒液喷洒,这是切断传播途径最关键的措施。隔离和采样应在消毒后进行,应急预案启动需在确认暴发后。3.对患有先天性心脏病的婴幼儿进行输液护理时,特别需要注意的监测指标是什么?A.体温变化和尿量B.心率、呼吸和血氧饱和度C.血压和血糖水平D.饮食摄入和体重变化参考答案:B解析:先天性心脏病婴幼儿对输液速度和量敏感,输液过快易诱发心衰。需密切监测心率(可能因心衰或输液过快而增快或减慢)、呼吸(呼吸困难是心衰表现)和血氧饱和度(反映缺氧程度)。体温和尿量是常规监测指标,但不是先天性心脏病输液护理的重点。4.儿科护理中使用的约束带应遵循什么原则?A.尽量使用成人约束带,以获得更好固定效果B.约束时间应尽可能延长,确保治疗顺利进行C.应使用弹性约束带,以减少对儿童肢体的影响D.约束部位应使用衬垫保护,并定时松解参考答案:D解析:儿科约束带使用必须遵循最小化原则,包括:①选择尺寸合适的约束带(儿童专用);②使用时必须有衬垫保护受压部位;③每15-30分钟松解一次,检查血液循环和皮肤情况;④约束时间严格控制在必要范围内(一般不超过1小时)。成人约束带尺寸过大,弹性约束带可能因持续压迫而加重损伤。5.儿科患者发生过敏性休克时,护士首先应采取的措施是什么?A.立即给予肾上腺素肌肉注射B.迅速建立静脉通路并推注地塞米松C.氧气吸入并抬高患者头部D.立即通知医生并准备抢救设备参考答案:A解析:过敏性休克抢救遵循"ABC"原则(气道、呼吸、循环)。肾上腺素是首选药物,能收缩血管、兴奋心脏、舒张支气管,应在确认过敏性休克时立即肌肉注射。其他措施虽重要,但药物干预是首要的。静脉通路建立和激素应用是后续措施。6.对患有严重肺炎的婴幼儿进行氧疗时,应特别注意什么?A.尽量使用高流量氧气,以快速提高血氧B.氧疗时间越长越好,防止缺氧反复发生C.应监测血氧饱和度,避免氧中毒D.氧气湿化可省略,以减少设备使用参考答案:C解析:婴幼儿氧疗需严格掌握氧浓度和持续时间。氧中毒是婴幼儿氧疗的主要风险,可导致肺损伤甚至死亡。应使用经皮血氧饱和度监测仪持续监测,维持在90%-95%范围。高流量氧气可能导致肺不张,氧疗时间需根据病情调整,氧气湿化是必须的。7.儿科病房进行空气消毒时,哪种消毒方法效果最好且对儿童最安全?A.紫外线灯照射B.乳酸熏蒸C.过氧乙酸喷雾D.二氧化氯消毒参考答案:A解析:紫外线灯照射可杀灭空气和物体表面细菌病毒,无化学残留,对儿童相对安全。但需注意:①紫外线穿透力弱,仅对照射到的地方有效;②需在无人环境下进行;③定期清洁灯管以保持效率。乳酸熏蒸和过氧乙酸有刺激性气味和腐蚀性,二氧化氯有一定毒性。8.对患有糖尿病的学龄儿童进行胰岛素注射护理时,护士应重点指导家长注意什么?A.每次注射部位要轮换,避免形成硬结B.胰岛素笔可连续使用,无需每次更换针头C.注射前必须剧烈摇晃胰岛素瓶D.注射后必须立即按摩注射部位参考答案:A解析:糖尿病儿童胰岛素注射护理要点:①注射部位应交替使用(腹部、大腿外侧、上臂等),避免同一部位反复注射导致局部脂肪增生或硬结;②胰岛素笔针头应每次更换,避免交叉感染;③普通胰岛素需混匀,但预混胰岛素或胰岛素笔内含混匀液无需摇晃;④注射后应轻轻按揉,不宜按摩。9.儿科患者静脉输液时发生空气栓塞,护士应立即采取什么措施?A.立即停止输液并抬高输液瓶B.让患者左侧卧位并头低脚高位C.立即给予高流量氧气吸入D.立即进行心脏按摩参考答案:B解析:空气栓塞时,应立即让患者采取"左侧卧位并头低脚高位"。这样做的原理是:①左侧卧位使肺动脉入口位于心脏的右房侧下方,空气易在右心室尖部积聚,避免进入肺动脉;②头低脚高位有利于气体向上飘移至右心室尖部,减少对肺动脉的堵塞。其他措施也有辅助作用,但体位调整是关键。10.儿科护理中,评估儿童生长发育状况最重要的指标是什么?A.体重和身高B.体重和头围C.身高和胸围D.头围和胸围参考答案:A解析:体重和身高是评估儿童生长发育最基本最重要的指标。体重反映营养状况和近期生长速度,身高反映长期生长趋势。头围反映脑发育情况,胸围反映胸廓发育。但综合来看,体重和身高是最核心的指标,常用于绘制生长曲线进行评估。二、填空题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)1.儿科护理中,对患有中耳炎的婴幼儿进行耳部药物滴入时,应使患儿采取什么姿势,并保持多长时间,以确药物进入中耳?2.儿科病房发生多重耐药菌(MDRO)感染暴发时,应立即采取哪些控制措施,以防止传播?3.对患有先天性甲状腺功能减退症的婴幼儿进行护理时,应特别注意监测哪些生命体征变化,并如何调整护理措施?4.儿科患者进行静脉穿刺时,为减少穿刺次数,提高成功率,护士应掌握哪些技巧,特别是在患儿躁动时?5.儿科患者发生惊厥时,护士应立即采取哪些保护措施,以防止哪些常见并发症?6.对患有哮喘的学龄儿童进行健康教育时,应重点指导家长如何识别哮喘急性发作的早期信号,这些信号通常包括哪些症状?7.儿科病房进行手卫生时,应遵循"七步洗手法",其中哪两步是特别针对儿童手部皮肤特点设计的?8.对患有严重营养不良的婴幼儿进行喂养护理时,应如何调整食物性状和喂养方式,以促进消化吸收?9.儿科护理中,使用约束带时必须遵循哪些原则,特别是针对不同年龄段儿童的应用要点有何区别?10.儿科患者出院指导中,对于需要长期用药的儿童,应告知家长哪些注意事项,特别是关于药物储存和使用的方面?参考答案:11.应使患儿采取侧卧位或俯卧位,滴药后保持侧卧位或坐位至少1-2分钟,防止药物流入口腔或鼻腔。12.应立即实施接触隔离,包括:①设置单间或同类患者集中隔离;②进入隔离室必须戴手套和口罩;③患者用物单独消毒处理;④加强环境消毒;⑤工作人员相对固定。13.应特别注意监测:①心率(可能减慢);②体温(可能低);③呼吸(可能浅慢);④反应(可能迟钝)。护理措施应包括:①保证甲状腺素替代治疗按时足量;②注意保暖;③提供富含蛋白质和维生素的食物;④定期监测TSH和FT3/FT4水平。14.应掌握:①快速稳定患儿情绪的方法;②选择合适的穿刺部位和角度;③使用约束带或家长协助固定;④熟练掌握静脉解剖知识;⑤必要时在镇静状态下进行。15.应立即采取:①保护头部和颈部,防止外伤;②移开周围硬物;③保持呼吸道通畅,解开衣领;④记录发作时间。常见并发症包括:①外伤(头部、口唇、肢体);②误吸;③高热;④惊厥后状态。16.应指导家长识别:①咳嗽加剧;②呼吸急促;③喘息;④活动耐力下降;⑤夜间咳嗽或醒来。这些是哮喘急性发作的常见早期信号。17."洗手掌"和"洗指缝"是特别针对儿童手部皮肤特点设计的,因为儿童手部皮肤娇嫩,这两个部位容易藏污纳垢且易受损伤。18.应根据婴幼儿月龄调整:①新生儿用滴管或小勺喂食;②婴儿用软勺或小碗;③幼儿用普通餐具;食物性状从流质→泥糊状→糊状→软食逐步过渡;喂食时采取半卧位,喂后拍背。19.应遵循:①最小化原则(仅限于必要时使用);②时间限制原则(一般不超过30分钟);③舒适化原则(使用衬垫保护);④定期松解原则(每15-30分钟松解一次)。婴幼儿因活动能力差,约束时间应更短;学龄儿童可适当延长,但仍需严格监控。20.应告知家长:①药物储存条件(如冷藏、避光);②按时按量给药;③观察药物不良反应;④避免与其他药物混用;⑤过期药物及时处理;⑥外出时携带备用药物。三、判断题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)1.儿科病房紫外线消毒时,紫外线强度监测结果应≥70μW/cm²,且灯管使用时间超过1000小时必须更换。()2.对患有轮状病毒肠炎的婴幼儿进行护理时,应严格限制水、电解质补充,避免加重腹泻。()3.儿科患者发生静脉输液外渗时,应立即停止输液,局部用50%硫酸镁湿敷。()4.儿科护理中,所有接触患儿体液的物品必须视为潜在污染物品,需严格消毒处理。()5.对患有先天性心脏病的婴幼儿进行活动指导时,应鼓励其进行剧烈运动,以促进心脏发育。()6.儿科患者发生过敏性休克时,应立即给予吸氧,并抬高床头20-30度。()7.儿科病房进行手卫生时,使用含酒精的速干手消毒剂揉搓时间应≥15秒。()8.对患有糖尿病的婴幼儿进行足部护理时,应每日检查足部皮肤,特别是趾间、足跟等部位。()9.儿科患者使用约束带时,应记录使用时间、部位和松解频率,并签名。()10.儿科患者出院指导中,对于需要长期使用抗生素的儿童,应告知家长按时足量用药,无需考虑耐药性问题。()参考答案:11.√12.×(应根据脱水程度补充水、电解质,避免脱水和电解质紊乱)13.√(需先评估外渗量,小量可用50%硫酸镁湿敷,大量需抽吸并更换输液部位)14.√(遵循标准预防原则,所有体液均视为具有传染性)15.×(应根据心脏类型和功能限制活动量,避免过度劳累导致心衰)16.×(应平卧抬高下肢,头部可稍低,以增加脑部供血)17.×(应揉搓至手部干燥,一般揉搓时间≤20秒)18.√(糖尿病儿童易发生足部溃疡,需定期检查)19.√(约束带使用必须记录,属于护理记录内容)20.×(应告知家长遵医嘱用药,避免滥用抗生素导致耐药)四、简答题(本大题共8小题,每小题2分,共16分)1.简述儿科护理中实施保护性约束的适应证和禁忌证。2.儿科病房发生疑似手足口病暴发时,护士应采取哪些隔离措施?3.对患有先天性心脏病的婴幼儿进行喂养护理时,应注意哪些要点?4.儿科患者发生惊厥时,护士应立即采取哪些急救措施?5.儿科病房进行空气消毒时,紫外线灯照射有哪些注意事项?6.对患有糖尿病的学龄儿童进行健康教育时,应重点强调哪些内容?7.儿科护理中,如何评估婴幼儿的营养状况?8.儿科患者出院指导中,对于需要长期用药的儿童,应告知家长哪些注意事项?参考答案:9.适应证:①治疗需要但患儿不配合时(如抽搐、躁动);②防止患儿坠床或自伤;③保护有创操作部位。禁忌证:①病情危重、可能因约束加重病情者;②皮肤破损或感染;③患有心血管疾病、呼吸系统疾病;④年龄过小无法配合约束者。10.应采取:①设置单间或同类患者集中隔离;②进入隔离室必须戴手套和口罩;③患者用物单独消毒处理;④加强环境消毒(如紫外线照射、含氯消毒液擦拭);⑤工作人员相对固定;⑥接触患者前后严格手卫生;⑦对接触过的儿童进行医学观察。11.应注意:①根据心功能调整喂养量和速度(心衰患儿少量多餐);②采取半卧位或坐位喂养,避免平卧;③喂食后拍背;④观察喂养后反应(如心率、呼吸变化);⑤提供易消化高热量食物;⑥必要时使用胃管喂养。12.应立即采取:①保护头部和颈部,用软枕或衣物保护;②移开周围硬物,防止碰撞;③保持呼吸道通畅,解开衣领;④记录发作时间;⑤轻拍患儿肩部或掐人中(无效);⑥发作后侧卧位,防止误吸。13.注意事项:①无人环境下进行;②灯管使用时间不超过1000小时必须更换;③定期清洁灯管(每周1次);④紫外线强度监测结果应≥70μW/cm²;⑤照射时间不少于30分钟;⑥儿童应避免直接照射。14.应强调:①按时按量用药;②监测血糖;③识别低血糖和高血糖症状;④合理饮食(控制糖分,均衡营养);⑤适度运动;⑥定期复查;⑦学会自我血糖监测。15.评估方法:①体重和身高测量并绘制生长曲线;②评估喂养史(喂养量、次数);③观察精神状态和活动能力;④检查皮肤、毛发、指甲状况;⑤必要时检测血清白蛋白、血红蛋白等指标。16.应告知:①药物储存条件(如冷藏、避光);②按时按量给药;③观察药物不良反应;④避免与其他药物混用;⑤定期检查药物有效期;⑥外出时携带备用药物;⑦过期药物及时处理。五、应用题(本大题共8小题,每小题4分,共32分)1.某患儿,男,2岁,因"发热、咳嗽3天"入院,诊断为"急性支气管炎"。护士在护理过程中发现患儿烦躁不安,拒绝进食。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。2.某患儿,女,6个月,因"先天性甲状腺功能减退症"入院。护士在护理过程中发现患儿反应迟钝,体温不升,心率缓慢。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。3.某患儿,男,4岁,因"轮状病毒肠炎"入院。护士在护理过程中发现患儿频繁呕吐,腹泻次数增多,伴有脱水症状。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。4.某患儿,女,8岁,因"哮喘急性发作"入院。护士在护理过程中发现患儿呼吸急促,喘息,烦躁不安。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。5.某患儿,男,1岁,因"臀红"入院。护士在护理过程中发现患儿臀部皮肤发红,局部有皮疹。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。6.某患儿,女,5岁,因"糖尿病"入院。护士在护理过程中发现患儿突然面色苍白,出冷汗,意识模糊。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。7.某患儿,男,3岁,因"手足口病"入院。护士在护理过程中发现患儿体温38.5℃,局部疱疹。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。8.某患儿,女,7岁,因"先天性心脏病"入院。护士在护理过程中发现患儿活动后气促,易疲劳。请分析可能的原因,并提出相应的护理措施。参考答案:9.可能原因:①发热导致不适;②咳嗽影响进食;③年龄小对环境不适应;④疾病导致食欲下降。护理措施:①创造安静舒适的环境;②少量多餐,提供清淡易消化食物;③遵医嘱使用退热药;④密切观察病情变化;⑤与家长沟通,给予心理支持。10.可能原因:①甲状腺素缺乏导致代谢减慢;②体温调节能力差;③心率受影响。护理措施:①保证甲状腺素替代治疗按时足量;②注意保暖,维持体温36-37℃;③监测心率、呼吸、体温;④提供富含蛋白质和维生素的食物;⑤定期监测TSH和FT3/FT4水平。11.可能原因:①呕吐和腹泻导致体液丢失;②电解质紊乱;③脱水。护理措施:①遵医嘱补充水、电解质;②少量多次喂服口服补液盐;③密切观察脱水症状;④记录出入量;⑤注意臀部清洁干燥,预防臀红;⑥监测电解质水平。12.可能原因:①气道痉挛;②呼吸道分泌物增多;③缺氧。护理措施:①遵医嘱使用支气管扩张剂;②保持呼吸道通畅,必要时吸痰;③给予氧气吸入;④监测血氧饱和度;⑤观察病情变化,准备急救药物;⑥指导家长正确使用吸入剂。13.可能原因:①尿布潮湿或摩擦;②消毒不彻底;③尿布材质过敏。护理措施:①保持臀部清洁干燥,勤换尿布;②使用透气性好的尿布;③尿布更换时使用清水和温和清洁剂清洗;④局部可涂抹护臀膏;⑤观察皮疹变化,必要时遵医嘱使用药物。14.可能原因:①低血糖反应;②胰岛素使用不当;③运动或饮食不当。护理措施:①立即给予口服糖水或葡萄糖;②监测血糖;③必要时遵医嘱使用葡萄糖酸钙;④分析诱因,调整治疗方案;⑤告知家长识别低血糖症状,准备应急食品。15.可能原因:①病毒感染导致发热;②疱疹破溃可能继发感染;③手足口病具有传染性。护理措施:①监测体温,遵医嘱使用退热药;②保持皮肤清洁,疱疹破溃处用碘伏消毒;③避免接触其他儿童,做好隔离;④观察病情变化,警惕并发症;⑤告知家长居家隔离的重要性。16.可能原因:①心脏结构异常导致血流动力学改变;②活动耐力下降。护理措施:①限制活动量,避免剧烈运动;②监测心率、呼吸、血压;③注意休息,保证充足睡眠;④提供高蛋白高维生素饮食;⑤定期复查心脏功能;⑥告知家长活动限制的重要性。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.C3.B4.D5.A6.C7.A8.A9.B10.A解析:①第1题考查婴幼儿皮肤特点及消毒剂选择,碘伏浓度需适宜,立即用尿布保持干燥是预防尿布疹的关键。②第2题考查手足口病传播途径及控制措施,排泄物消毒是切断传播最有效的措施。③第3题考查先天性心脏病输液护理要点,心率和血氧是反映病情变化的重要指标。④第4题考查儿科约束带使用原则,应使用儿童专用约束带,保护皮肤,定时松解。⑤第5题考查过敏性休克抢救原则,肾上腺素是首选药物。⑥第6题考查氧疗注意事项,氧中毒是婴幼儿氧疗的主要风险。⑦第7题考查空气消毒方法选择,紫外线灯照射安全有效。⑧第8题考查糖尿病儿童胰岛素注射护理,应避免使用成人约束带,注射部位需轮换。⑨第9题考查约束带使用原则,婴幼儿因活动能力差,约束时间应更短。⑩第10题考查儿童生长发育评估,体重和身高是最核心的指标。二、填空题1.应使患儿采取侧卧位或俯卧位,滴药后保持侧卧位或坐位至少1-2分钟,防止药物流入口腔或鼻腔。解析:中耳炎药物滴入时,体位调整可确保药物进入中耳腔,避免误吸。12.应立即实施接触隔离,包括:①设置单间或同类患者集中隔离;②进入隔离室必须戴手套和口罩;③患者用物单独消毒处理;④加强环境消毒;⑤工作人员相对固定。解析:MDRO传播风险高,需采取严格接触隔离措施。13.应特别注意监测:①心率(可能减慢);②体温(可能低);③呼吸(可能浅慢);④反应(可能迟钝)。护理措施应包括:①保证甲状腺素替代治疗按时足量;②注意保暖;③提供富含蛋白质和维生素的食物;④定期监测TSH和FT3/FT4水平。解析:甲减婴幼儿代谢减慢,生命体征受影响。14.应掌握:①快速稳定患儿情绪的方法;②选择合适的穿刺部位和角度;③使用约束带或家长协助固定;④熟练掌握静脉解剖知识;⑤必要时在镇静状态下进行。解析:婴幼儿静脉穿刺难度大,需综合运用多种技巧。15.应立即采取:①保护头部和颈部,防止外伤;②移开周围硬物;③保持呼吸道通畅,解开衣领;④记录发作时间。常见并发症包括:①外伤(头部、口唇、肢体);②误吸;③高热;④惊厥后状态。解析:惊厥时首要任务是保护患儿安全,防止并发症。16.应指导家长识别:①咳嗽加剧;②呼吸急促;③喘息;④活动耐力下降;⑤夜间咳嗽或醒来。这些是哮喘急性发作的常见早期信号。解析:早期识别哮喘发作可及时干预。17."洗手掌"和"洗指缝"是特别针对儿童手部皮肤特点设计的,因为儿童手部皮肤娇嫩,这两个部位容易藏污纳垢且易受损伤。解析:七步洗手法中,这两个步骤能更彻底清洁儿童手部。18.应根据婴幼儿月龄调整:①新生儿用滴管或小勺喂食;②婴儿用软勺或小碗;③幼儿用普通餐具;食物性状从流质→泥糊状→糊状→软食逐步过渡;喂食时采取半卧位,喂后拍背。解析:喂养护理需根据婴幼儿发育阶段调整。19.应遵循:①最小化原则(仅限于必要时使用);②时间限制原则(一般不超过30分钟);③舒适化原则(使用衬垫保护);④定期松解原则(每15-30分钟松解一次)。婴幼儿因活动能力差,约束时间应更短;学龄儿童可适当延长,但仍需严格监控。解析:约束带使用需严格遵循原则。20.应告知家长:①药物储存条件(如冷藏、避光);②按时按量给药;③观察药物不良反应;④避免与其他药物混用;⑤定期检查药物有效期;⑥外出时携带备用药物;⑦过期药物及时处理。解析:长期用药需注意储存、使用和观察。三、判断题1.√22.×23.√24.√25.×26.×27.×28.√29.√30.×解析:①第21题考查紫外线消毒标准,强度和更换时间是正确要求。②第22题考查轮状病毒肠炎护理,需积极补充水、电解质。③第23题考查静脉输液外渗处理,硫酸镁湿敷是常用方法。④第24题考查标准预防原则,所有体液均视为具有传染性。⑤第25题考查先天性心脏病活动指导,应限制活动量。⑥第26题考查过敏性休克体位,应平卧抬高下肢。⑦第27题考查手卫生揉搓时间,一般≤20秒。⑧第28题考查糖尿病足部护理,需定期检查。⑨第29题考查约束带使用记录,属于护理记录内容。⑩第30题考查抗生素使用,需遵医嘱,避免耐药。四、简答题1.适应证:①治疗需要但患儿不配合时(如抽搐、躁动);②防止患儿坠床或自伤;③保护有创操作部位。禁忌证:①病情危重、可能因约束加重病情者;②皮肤破损或感染;③患有心血管疾病、呼吸系统疾病;④年龄过小无法配合约束者。解析:保护性约束需严格掌握适应证和禁忌证,遵循最小化原则。32.应采取:①设置单间或同类患者集中隔离;②进入隔离室必须戴手套和口罩;③患者用物单独消毒处理;④加强环境消毒(如紫外线照射、含氯消毒液擦拭);⑤工作人员相对固定;⑥接触患者前后严格手卫生;⑦对接触过的儿童进行医学观察。解析:手足口病传播风险高,需采取严格的接触隔离措施。33.应注意:①根据心功能调整喂养量和速度(心衰患儿少量多餐);②采取半卧位或坐位喂养,避免平卧;③喂食后拍背;④观察喂养后反应(如心率、呼吸变化);⑤提供易消化高热量食物;⑥必要时使用胃管喂养。解析:先天性心脏病婴幼儿喂养需注意心功能影响。34.应立即采取:①保护头部和颈部,用软枕或衣物保护;②移开周围硬物,防止碰撞;③保持呼吸道通畅,解开衣领;④记录发作时间;⑤轻拍患儿肩部或掐人中(无效);⑥发作后侧卧位,防止误吸。解析:惊厥时需立即采取保护措施,保持呼吸道通畅。35.注意事项:①无人环境下进行;②灯管使用时间不超过1000小时必须更换;③定期清洁灯管(每周1次);④紫外线强度监测结果应≥70μW/cm²;⑤照射时间不少于30分钟;⑥儿童应避免直接照射。解析:紫外线消毒需注意多个细节。36.应强调:①按时按量用药;②监测血糖;③识别低血糖和高血糖症状;④合理饮食(控制糖分,均衡营养);⑤适度运动;⑥定期复查;⑦学会自我血糖监测。解析:糖尿病儿童管理需综合干预。37.评估方法:①体重和身高测量并绘制生长曲线;②评估喂养史(喂养量、次数);③观察精神状态和活动能力;④检查皮肤、毛发、指甲状况;⑤必要时检测血清白蛋白、血红蛋白等指标。解析:营养状况评估需综合多方面因素。38.应告知:①药物储存条件(如冷藏、避光);②按时按量给药;③观察药物不良反应;④避免与其他药物混用;⑤定期检查药物有效期;⑥外出时携带备用药物;⑦过期药物及时处理。解析:长期用药需注意储存、使用

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