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文档简介
2026年秋冬季流感防控:疾控人员医用防护口罩正确佩戴形势·标准·操作·考核2026年9月疾控人员培训专题培训导览01流感形势与防控要点2026年流行季最新态势与防控关键02口罩标准与适用场景国标要求与分级防护边界03规范佩戴与气密检查五步操作法与双测试法04误区纠偏与更换处置高危雷区与摘脱规范05考核要点与培训落地评分标准与规范内化流感形势与防控要点双毒株流行,防控关口前移认清形势,才能守住第一道防线012026流感防控形势研判“形势已明,防控关口必须前移”全国流感呈“南升北稳”态势,防控关口必须前移全国流感形势研判与防控部署4项权威发布2026年9月2日,中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》南方态势南方省份阳性率持续上升,已进入活跃期;北方省份处于低流行期北方预判秋冬降温后,北方将快速进入流感高发季优先人群疾控人员(公共卫生人员、卫生检疫人员)列为本年度流感疫苗优先接种重点人群首位流行季时间线与风险预判10—11月流感流行季核心规律启动:10月至11月流行启动达峰:12月至次年1月达到高峰持续:北方持续至
2—3月10-11月流行启动流行季启动前须完成防控准备防护装备与操作培训应提前到位12-1月达到高峰抗体保护水平约6至8个月开始明显下降一年后保护力基本消退2-3月峰值回落流行强度逐步回落持续监测流行态势9-10月黄金窗口期新流行季前完成准备防护与培训提前到位双毒株流行监测数据病毒型别占阳性样本比例甲型流感病毒67.1%乙型流感病毒32.9%2026年第36周全国流感样病例监测数据甲型主导、双毒株共同循环毒株分型要点甲型亚型分布甲型中以
A(H3N2)
为主,占甲型的
95.9%乙型系别乙型均为
B(Victoria)
系暴发疫情2026年第36周,全国共报告
7起
流感样病例暴发疫情流感与普通感冒的区别对比维度流感普通感冒发热程度39至40℃
高热低热或不发热症状特点全身症状重,头痛、浑身酸痛、乏力局部症状为主,鼻塞、流涕、咽痛并发症可引发肺炎、心肌炎、脑炎几乎不引发重症病程发病急、传染性强一般
5至7天
自愈流行病学史是关键判断要素:近期接触过流感患者并出现典型症状,患流感可能性大近期接触过流感患者并出现典型症状,患流感可能性大流感传播机制与传染性飞沫加接触,双途径传播传染期潜伏期
1至4天,平均2天潜伏期末至症状急性期
均有传染性传播途径主要经打喷嚏、咳嗽等产生的
飞沫传播也可经口腔、鼻腔、眼睛等
黏膜接触感染病毒分型病毒分甲、乙、丙、丁四型,甲型易变异、传染性强、传播速度快飞沫加接触,双途径传播,物理屏障是第一道防线秋冬季为何需重点防控环境利于病毒、生理防御减弱,防护装备须规范使用环境因素2项气温降低流感病毒在低温干燥环境中更稳定室内通风减少病毒易在密闭空间(家庭、办公室、教室)聚集,传播概率增加生理因素2项低温使鼻腔黏膜血管收缩黏液分泌减少,天然屏障与免疫力下降秋冬户外活动减少人员接触频率增加,一旦出现感染者易扩散环境利于病毒、生理防御减弱,防护装备须规范使用口罩标准与适用场景选对口罩,防护才有效标准是底线,场景是依据02医用防护口罩国标定位同类口罩对比:医用外科YY0469、一次性医用YY/T0969同属医疗器械管理,防护等级更高符合
GB19083-2010《医用防护口罩技术要求》,属
Ⅱ类医疗器械结构与过滤2项多层结构设计外层无纺布、中层熔喷布、内层无纺布过滤与阻隔对非油性颗粒过滤效率不低于95%,阻隔飞沫、血液及体液污染物设计与等级2项结构要求产品不得设置呼气阀,需具备可塑性鼻夹管理归属与医用外科口罩(YY0469)、一次性使用医用口罩(YY/T0969)同属医疗器械管理,防护等级更高关键技术指标一览过滤、阻力、密合
三项并重,缺一不可技术指标标准要求过滤效率对0.24μm氯化钠气溶胶过滤效率不低于
95%吸气阻力不大于
343.2Pa密合性总适合因数不低于
100呼气阀不得设置鼻夹可塑性鼻夹,长度大于
8.5厘米三级防护与口罩选择防护级别适用场景核心装备一级防护普通门诊、急诊、病房医用外科口罩、工作服、必要时手套二级防护发热门诊、隔离病区、采集呼吸道标本医用防护口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套三级防护气管插管、吸痰、心肺复苏等气溶胶操作正压头套或全面型呼吸防护器、双层手套疾控人员适用场景“其他区域和诊疗操作,原则上不使用医用防护口罩”五类场景必须佩戴医用防护口罩流调人员入户调查确诊病例时实验室人员处理高致病性病毒样本时消毒人员对传染病区进行终末消毒时高风险区域发热门诊、隔离留观病区、隔离病区、隔离重症监护病区等区域工作时高风险操作采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能产生气溶胶的操作时规范佩戴与气密检查五步到位,双测保密封贴合面部,才是有效防护03佩戴前的准备与手卫生手不洁,口罩再规范也难发挥防护效能防护始于佩戴之前,检查、选型、洗手、避触四步到位1检查口罩检查有效期及外包装,有破损或过期立即更换2选取等级根据隔离环境选取相应防护等级的口罩3七步洗手用洗手液或肥皂按七步洗手法彻底清洁双手,待干燥后再接触口罩4避免触碰佩戴前避免触碰口罩内面,防止手部病菌污染口罩规范佩戴五步操作法五步到位,缺一即可能漏气01洁双手佩戴前后均规范清洁双手02辨正反上下鼻夹侧朝上、深色面朝外;无颜色区别时按褶皱区分,褶皱向下为外03细展贴面将口罩完全拉开,覆盖口、鼻及下颌,褶皱全部铺平04塑封鼻夹双手食指自鼻夹中部开始,向两侧一边移动一边向内按压,塑造鼻梁形状05查气密完成佩戴后必须进行气密性检查头戴式口罩佩戴次序先下后上,系带不卷曲,是头戴式的关键次序第1步托住一手托住防护口罩有鼻夹的一面朝外、鼻夹位于上方。第2步罩住罩住鼻、口及下巴将口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。第3步下带先将下方系带拉过头顶先将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下。第4步上带再将上方系带拉至头顶再将上方系带拉至头顶中部。第5步按压按压金属鼻夹双手指尖置于金属鼻夹上,由中间向两侧按压至贴合鼻梁。第6步捋平捋平并适度拉紧系带将系带捋平,不要卷曲,分别适度拉紧。气密性检查双测试法双测试全部通过,方可进入工作区域正压测试双手完全遮住口罩,大力呼气若空气从口罩边缘溢出,即佩戴不当,须再次调校头带及鼻梁金属条负压测试双手遮住口罩,大力吸气口罩中央会下陷;若空气从口罩边缘进入,即佩戴不当,须重新调整佩戴合格与常见漏气点合格判断标准呼吸随动呼吸时能感受到口罩随呼吸往外扩充、往里回收镜片不起雾戴眼镜者以镜片不起雾作为密封良好的辅助判断指标常见漏气点与错误3项漏气点一:鼻梁两侧鼻梁两侧未按压到位,留有缝隙漏气点二:下颌处下颌处未完全包裹,边缘翘起常见错误:按压方式只按压鼻夹中间,不向两侧延伸按压漏气一分钟,暴露风险翻倍误区纠偏与更换处置避开雷区,规范摘脱细节失守,防护归零04佩戴过程的高危误区看似细节,实则决定防护成败确需调整时,仅可按压头带或耳带,不得抓扯口罩主体佩戴过程中的每一个细节,都在悄悄决定防护的成败01误区一露出鼻部或贴合不严仅覆盖口鼻而鼻部暴露,使呼吸道直接接触病原体,完全丧失防护作用。02误区二多层叠加佩戴外层叠加普通口罩会增加呼吸阻力,甚至破坏口罩自身贴合结构。03误区三频繁触碰外表面口罩外表面为污染区,触摸后易将病菌带到内侧。使用与消毒的常见错误一次性使用,是标准要求,也是防护底线使用与消毒的常见错误,每一项都可能让防护归零4项严禁水洗、高温蒸煮、酒精喷洒消毒后复用过滤效能由纤维静电等物理结构保障,上述方式会破坏过滤层静电吸附能力口罩湿润后不可继续佩戴遇水后纤维结构被破坏,过滤效率大幅下降严禁使用过期或不合格口罩过期口罩过滤材料效能会下降严禁佩戴带呼气阀的产品不符合国标要求医用防护口罩更换时机定时更换加污染即换,两条原则并行定时更换2项连续佩戴时长连续佩戴时间建议不超过4小时高污染环境高污染环境(如发热门诊区域)中使用,需根据污染情况及时更换污染即换4项口罩潮湿、破损、变形出现上述情形需立即更换被血液、分泌物等污染出现上述情形需立即更换呼吸阻力骤然增大出现上述情形需立即更换与感染者密切接触出现上述情形需立即更换摘脱与废弃处置规范污染面不碰手,是摘脱环节的第一铁律1解开下方系带先解下方,再解上方系带2捏系带取下用手仅捏住系带取下,严禁接触口罩前面(污染面)3高风险区处置脱卸后不可复用,须按医疗废物处理4投入医疗废物垃圾袋医疗机构中使用过的口罩投入医疗废物垃圾袋,由专业机构集中处置5立即清洁双手摘后立即清洁双手脱卸环节二次污染阻断脱卸环节的二次污染阻断,从解开系带的第一步开始考核要点与培训落地以考促练,以练促用让规范成为肌肉记忆05佩戴操作考核评分标准分值分布即重点分布,操作过程是得分核心考核环节分值核心要点操作准备14分洗手戴帽、按隔离环境选取口罩操作过程66分佩戴次序、气密性双测试、摘脱不触污染面整体要求20分动作熟练流畅、全程不超过2分钟考核关键得分项解析扣分点集中处,正是训练发力点考核关键得分项解析:扣分点集中处,正是训练发力点气密性双测试5分各占5分正压与负压双测试,为操作过程核心得分项摘脱污染面10分扣10分不得接触口罩前面(污染面),为关键扣分项操作超时2分钟每超1分钟扣2分全程操作不得超过2分钟侧重考查动作熟练、流畅、准确,计划性强建议考核中同步提问操作目的及注意事项培训实施与规范内化培训不是走过场,是把标准变成习惯掌握佩戴调整摘脱规范步骤,明确风险分级下的口罩选择标准,强化更换频率、废弃处理及手卫生配合认知。以考促练、以练促用,减少职业暴露风险;建议结合实操演练与现场纠错,形成规范化动作记忆。“以考促练、以练促用,把标准动作变成规范化动作记忆。”掌握佩戴·调整·摘脱佩戴规范动作调整贴合到位摘脱避免污染风险分级选择标准低风险常规防护中风险加强防护高风险重点防护更换·废弃·手卫生更换频率按时更换废弃处理规范丢弃手卫生配合清洁疾控人员的
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